punção lombar Flashcards
1
Q
definição
A
procedimento médico para a coleta de LCR
2
Q
indicações
A
- medir pressão do LCR
- coleta de amostra LCR para análise
- para terapias: anestesicos, antibioticos, agentes antitumorais
- injeção de meios de contrastes (mielografia)
3
Q
contraindicações
A
- indícios de aumento da pic
- massa intracraniana
- papiledema
- infecção dermatologica
4
Q
complicações
A
- cefaleia pós raqui
- herniação cerebral
- sintomas neurológicos transitórios
- parestesias
- hemorragias - medular ou espinhal
- traumatismo medular
- infecção do SNC
5
Q
pontos de referência para a punção
A
- cristas iliacas posteriores
- processo espinhoso das vertebras
- linha perpendicular à coluna
altura das cristas iliacas e vertebra L4
PUNCIONAR: ENTRE L3 e L4 e ENTRE L4 e L5
6
Q
como posicionar o paciente
A
sentado flexionando a coluna, em decubito ventral ou decubito lateral em posição fetal
7
Q
descreva a tecnica
A
- identificar o paciente
- explicar o procedimento
- separar o material
- paramentação completa
- posicionar o paciente: sentado flexionando a coluna, em decubito ventral ou decubito lateral em posição fetal
- local: entre L3 e L4 ou L4 e LL5
- degermar a pele
- colocar o campo
- anestesia local
- com o bisel lateralizado, introduzir a agulha acima do corpo vertebral inferior com direção cefalica
- introduzir ate sentir que foi vencida uma resistencia maior
- retirar o estilete para ver a saida do liquor
- coletar o LCR por gotejamento
- reintroduzir o estilete para retirar a agulha
- realizar o curativo no sitio de punção
