Parasitoses Flashcards

1
Q

Protozoários
Amebíase
Agente

A

Entamoeba histolytica

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Q

Protozoários
Amebíase
Ciclo

A

Vive no intestino grosso sob a forma de trofozoita

Outra forma evolutiva é o custo, principal responsável pela transmissão da doença para outros indivíduos

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3
Q

Protozoários
Amebíase
Clínica

A

Assintomáticos (90%)

Forma intestinal(baixa): disenteria (colite amebiana) / pseudotumoral (ameboma)

Forma extra-intestinal: abscesso hepático e outros (pulmão, pericárdio, SNC)

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4
Q

Protozoários
Amebíase
Dx

A

Pesquisa de trofozoitas ou cistos nas fezes (EPF 3 amostras)

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5
Q

Protozoários
Amebíase
Tto

A

Assintomáticos: agentes luminais (etofamida/teclosan) / alternativas (paramomicina, iodoquinol, doloxanida, tetraciclina)

Forma intestinal / extraintestinal: nitroimidazolicos = metronidazol (alternativas: tinidazol / ornidazol / secnidazol/ nitozoxanida) + agentes luminária no final

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6
Q

Parasitoses
Amebas comensais
Não precisam ser tratados se assintomáticos

A

Endolimax nana

Entamoeba coli

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7
Q

Protozoários
Giardíase
Agente

A

Giardia lamblia (intestinalis)

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8
Q

Protozoários
Giardíase
Ciclo

A

Vive no intestino delgado (duodeno e jejuno proximal)

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9
Q

Protozoários
Giardíase
Clínica

A

Assintomáticos (maioria)
Diarreia alta não invasiva
Má absorção - atapetamento do duodeno

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10
Q

Protozoários
Giardíase
Diagnóstico

A

Pesquisa de cistos/trofozoitas nas fezes (EPF 3 amostras) ou detecção de antígenos do parasito nas fezes

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11
Q

Protozoários
Giardíase
Tratamento

A

Tinidazol (mais eficaz) / metronidazol

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12
Q

Helmintos
Ascaridíase
Agente

A

Ascaris lumbricoides

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13
Q

Helmintos
Ascaridíase
Ciclo

A

Vermes adultos (macho e fêmea) vivem no jejuno - Liberam ovos - contaminam solo - ingestão ovos - larvas intestino - penetração na mucosa - ciclo pulmonar- larvas deglutidas - intestino

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14
Q

Helmintos
Ascaridíase
Quadro clínico principal

A

Assintomáticos (maioria)
Síndrome Loeffler
Diarreia - eliminação de vermes pela boca, anus, nariz…

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15
Q

Helmintos
Ascaridíase
Quadro clínico secundário

A

Obstrução intestinal , obstrução de via biliar com ictérica, obstrução de ducto pancreático com pancreatite aguda

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16
Q

Helmintos
Ascaridíase
Diagnóstico

A

Identificação dos ovos de ascaris nas fezes (Lutz ou Hoffman - p/ ovos inférteis ou Faust - p/ ovos férteis)

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17
Q

Helmintos
Ascaridíase
Tratamento

A
Albendazol 
Mebendazol 
Levamisol 
Pamoato de pirantel 
Formas complicadas: piperazina e óleo mineral
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18
Q

Parasitas que realizam ciclo pulmonar de Los e causam síndrome de Loeffler

A
Strongyloides stercoralis
Ancylostoma duodenale 
Necator americanus 
Toxicara canis 
Ascaris lumbricoides
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19
Q

Helmintos
Ancilostomíase
Agente

A

Necator americanus e Ancylostoma duodenalis

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20
Q

Helmintos
Ancilostomíase
Ciclo

A

Vermes adultos parasitam o duodeno e o jejuno proximal - ovos nas fezes - larva no solo - maturação da larva rabditoide em filarioide - penetração através dos pés descalços, espaços interdigitais ou folículos pilosos - vênulas e linfáticos - ciclo pulmonar - deglutição - intestino

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21
Q

Helmintos
Ancilostomíase
Quadro clínico

A

Principal: assintomáticos (maioria), síndrome de Loeffler, diarreia, com enterite catarral e anemia ferropriva

Secundário: dermatite maculopapulosa pruriginosa

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22
Q

Helmintos
Ancilostomíase
Tto

A

Albendazol, mebendazol ou pamoato de pirantel

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23
Q

Helmintos
Ancilostomíase
Dx

A

Método de Willis

Anemia ferropriva + hipoalbuminemia + eosinofilia

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24
Q

Helmintos
Estrongiloidiase
Agente

A

Strongyloides stercoralis

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25
Q

Helmintos
Estrongiloidiase
Ciclo

A

Larvas eliminadas nas fezes - solo - penetração na pele - pulmão - verme adulto no duodenojejuno

Pode haver autoinfestação

26
Q

Helmintos
Estrongiloidiase
Quadro clínico

A

Principal: varia desde casos assintomáticos até formas graves e mesmo fatais (estrongiloidiase disseminada) ; queixas digestivas, como desconforto epigástrico e diarreia são comuns
*Atenção para separo por gram-negativo não forma disseminada

Secundário: erupções serpenginosas, com rápida migração da larva

27
Q

Helmintos
Estrongiloidiase
Dx

A

Pesquisa das larvas rabtoides nas fezes (método de Baermann e Moraes), exame sorológico

28
Q

Helmintos
Estrongiloidiase
Tto

A

Tiabendazol/ albendazol/ ivermectina / cambendazol

29
Q

Helmintos
Toxocariase
Agente

A

Toxocara canis

30
Q

Helmintos
Toxocariase
Ciclo

A

Cães infestados - ovos nas fezes - ingestão de ovos pelo homem - larvas penetram a mucosa intestinal - ciclo pulmonar - disseminação

31
Q

Helmintos
Toxocariase
Clínica

A

Assintomáticos ou com sintomas sistêmicos (febre alta, hepatomegalia, hipergamaglobulinemia e intensa eosinofilia). Queixas digestivas são incomuns

32
Q

Helmintos
Toxocariase
Dx

A

Sorologia ELISA

33
Q

Helmintos
Toxocariase
Tratamento

A

Formas leves - autolimitadas, apenas suporte
Formas graves - glicocorticoides
Doença ocular: ainda duvidoso - albendazol + glicocorticoide

34
Q

Helmintos
Esquistossomose
Agente

A

Schistossoma mansoni

35
Q

Helmintos
Esquistossomose
Ciclo

A

Forma adulta do verme vive no sistema venoso mesentérico (circulação porta) - postura de ovos no plexo venoso da junção retossigmoide - ovos nas fezes, ovos retidos na mucosa e ovos que seguem a corrente sanguínea e atingem outros órgãos (fígado) - ovos na água - miracidio- caramujo Biomphalaria - cercaria- penetração na pele de humanos

36
Q

Helmintos
Esquistossomose
Quadro clínico

A

Agudo: febre de Katayama
Crônico: formas intestinal, hepatoesplênica e pulmonar

*atenção para esquistossomose medular

37
Q

Helmintos
Esquistossomose
Dx

A

Sorologia
Pesquisa de ovos nas fezes (Lutz e Kato-Katz) - aparecem após 40dias da entrada do parasita
Biópsia da mucosa retal

38
Q

Helmintos
Esquistossomose
Tto

A

Praziquantel ou oxamniquina

39
Q

Helmintos
Esquistossomose
Controle de cura

A

EPF mensal por 6 meses consecutivos após o tto

Bx retal no último controle

40
Q

Helmintos
Teníase
Agente

A

Taenia solium

Taenia saginata

41
Q

Helmintos
Teníase
Ciclo

A

Homem ingere carne infectada (boi - saginata / porco - solium) com cisticercos- verme adulto no intestino - ovos e proglotes nas fezes - boi e porco contaminados - cisticercos no músculo

42
Q

Helmintos
Teníase
Clínica

A

Assintomático ou sintomas gastrointestinais

Atenção para o relato de eliminação de proglotes visíveis nas fezes

43
Q

Helmintos
Teníase
Dx

A

Detecção de ovos ou proglotes nas fezes

44
Q

Helmintos
Teníase
Tto

A

Praziquantel, albendazol, clorossalicilamida

45
Q

Helmintos
Cisticercose
Agente

A

Taenia solium

46
Q

Helmintos
Cisticercose
Ciclo

A

Homem ingere ovos e proglotes - cisticercos disseminados no SNC, músculos, olhos etc

47
Q

Helmintos
Cisticercose
Clínica

A

Depende do local acometido

Atenção para crises convulsivas na neurocisticercose

48
Q

Helmintos
Cisticercose
Dx neurocisticercose

A

Clínica + neuroimagem + testes sorológicos + LCR (pleocitose, eosifinorraquia, e positividade para reação do complemento) + história de exposição

49
Q

Helmintos
Cisticercose
Tto

A

Antiparasitários naqueles com doença ativa, sintomáticos, com cistos viáveis, múltiplos, parenquimatosos e com positividade nas provas imunológicas no LCR

Albendazol e praziquantel

Sempre associar glicocorticoides e, se preciso, anticonvulsivantes

50
Q

Helmintos
Enterobíase (oxiuríase)
Agente

A

Enterobius vermicularis

51
Q

Helmintos
Enterobíase (oxiuríase)
Ciclo

A

Vivem no intestino grosso e migram para região anal, onde liberam seus ovos
Transmissão fecal - oral

52
Q

Helmintos
Enterobíase (oxiuríase)
Epidemio

A

Distribuição universal
Afetando pessoas de todas as classes sociais
Mais comum na idade escolar

53
Q

Helmintos
Enterobíase (oxiuríase)
Clínica

A

Principal = Prurido anal

Secundário = corrimento vaginal (invasão genital)

54
Q

Helmintos
Enterobíase (oxiuríase)
Dx

A

Fita gomada (método de Graham)

55
Q

Helmintos
Enterobíase (oxiuríase)
Tto

A

Pamoato de pirvínio ou pamoato de pirantel (dose única)
Mebendazol (3 dias consecutivos)
Albendazol (dose única)

56
Q

Helmintos
Tricuríase
Agente

A

Trichuris trichiura

57
Q

Helmintos
Tricuríase
Ciclo

A

Vivem no intestino grosso

58
Q

Helmintos
Tricuríase
Clínica

A

Principal: Prolapso retal

Secundário: colite + enterorragia

59
Q

Helmintos
Tricuríase
Dx

A

EPF 3 amostras

60
Q

Helmintos
Tricuríase
Tto

A

Mebendazol por 3 dias ou albendazol dose única

61
Q

Escore de Rassi

Prognóstico do paciente com doença de chagas e acometiMento cardíaco

A

Classe funcional III ou IV de NYHA
hipo ou acinesia visualizada ao ecocardiograma
Amplitude reduzida dos complexos QRS ao ECG
Grande coração (cardiomegalia)
Arritmia no holter (TV)
Sexo masculino

(CHAGAS)

62
Q

Calazar

A

Pancitopenia
Hepatoesplenomegalia
Inversão albumina-globulina