Parcial 1 Flashcards
(89 cards)
1
Q
Contraccion isométrica
A
Tensión muscular y presion ventricular incrementan rapidamente
2
Q
Contraccion isotónica
A
no hay cambio en tensión muscular, con un pequeño cambio de PA
3
Q
Porcentaje de llenado que aporta la aurícula
A
15 a 20%
4
Q
Fase del ciclo cardiaco en donde en Ventriculo izquierdo se contrae, la válvula mitral esta cerrada y termina con la apertura de la aortica
A
Contraccion isotónica
5
Q
Fase de ciclo cardiaco en donde la presion del V. Izquierdo rebasa la presion aortica (poscarga) y comienza el vaciamiento
A
Fase de eyeccion
6
Q
Fases de la “fase de eyeccion”
A
- Rapida: salida por inercia, baja presion
- Lenta:
7
Q
Fase del ciclo cardiaco en donde queda un vol.sistolico final, la presion auricular>P. Ventricular
entre el cierre de la aorta y apertura de la mitral,
A
Fase de relajacion isovolumetrica
8
Q
Diástole
A
- Fase de llenado rápido (50 a 120ml)
- Fase de llenado lento: 15% de contraccion auricular
9
Q
1er ruido
A
Cierre de la mitral y tricuspidea
10
Q
2do ruido
A
Cierre de la aortica y pulmonar
11
Q
Punto dicroto
A
cierre de la válvula aortica, regrese sangre y rebota
12
Q
Onda a
A
contraccion auricular
13
Q
Uso del TAV
A
conocer si hay mayor tiempo en la contraccion isovolumétrica
14
Q
Fases de la sistole
A
- contraccion isovolumétrica
- fase de eyeccion
15
Q
Volumen final de la diástole
A
150 (precarga)
16
Q
Presion que se opone a la apertura de la aortica
A
80mmHg (poscarga)
17
Q
formula de gasto cardiaco
A
Fc x vol.sistolico
18
Q
Onda V
A
llenado de la auricula
19
Q
Onda c
A
abombamiento del plano valvular hacia la auricula
20
Q
Cateter Schawn Ganz
A
mide la presion capilar pulmonar
21
Q
Onda p
A
2/3 auricula derecha
1/3 auricula izquierda
22
Q
Onda P bimodal
A
crecimiento de la auricula izquierda
23
Q
Haces del nodo AV (3)
A
- Bachman
- Wekenback
- Haz de turel
24
Q
Intervalo PR
A
- Retraso fisiologico (0.12 a 0.20)
25
duracion del QRS
0.06 a 0.10 seg
despolarizacion ventricular
26
Intervalo QT
Tiempo de activacion y despolarizacion del corazon (0.30)
27
Derivaciones de Eithoven
D1, D2 y D3
28
Derivaciones unipolares
AVR, ALV, AVF
29
Derivaciones precordiales
V1, V2, V3, V4, V5, V6
30
Derivaciones de medrano
vista derecha del corazon
31
Hipertrofia de ventriculo Izquierdo
- R grandes (D1, AVL, V5 Y V6)
- ST alargado
- Onda T inversa asimetrica
- Tiempo de QRS >10
- TAV >0.30
32
Lewis
(R D1 + S DIII) - (S DI + R DIII) >17
33
Sokolow
S V1 + R en V5 o V6 > 35
34
Cornell
S V3 + R AVL >28 hombres y >20 mujeres
35
Hipertrofia ventriculo derecho
- Desviacion de QRS a la derecha
- Onda T negativa secundaria
- Onda P acuminada
- por retardo en la conduccion o por transtornos de la conduccion
- Lewis <14
TAV 0.25?
36
Bloqueo AV primer grado
>0.20 PR
Todas las P conducen
37
Bloqueo AV 2do grado, Mobitz 1
PR se va alargando progresivamente hasta que no conduce
- distancia R-R se acorta
-PR aumenta
- Fenomeno de Wenkeback
38
Bloqueo AV 2do grado, Mobitz tipo 2
- Ondas P que si conducen, pero 1 si y 2 no
3:1 (3 ondas P, 1 no conduce)
39
Bloqueo AV 3er grado
- Ninguna P conduce
- Disociacion entre complejos y P
- R-R regulares
40
Bloqueo de rama derecha
- Vector desviado a la derecha
- Onda T negativa secundaria en V1
- "Orejas de conejo"
41
Bloqueo de rama izquierda
- Impulso alejado de V1
- Vector hacia la izquierda y hacia atrás
- V6 onda R ancha y empotrada
-
42
Onda a en marcapaso
actividad auricular por marcapaso
43
Onda P en marcapaso
actividad auricular nativa
44
Onda R en marcapaso
- complejo nativo QRS
45
Onda V
Complejo QRS activado por marcapaso
46
Tiempo de recarga Leivedielev
de 0.12 a 0.20, para la funcion del nodo AV
47
D en codigo de marcapaso
disparar o inhibir de acuerdo a la funcion de la cavidad
48
R en código de marcapaso
variacion de frecuencia, usado en personas que hacen ejercicio
49
Indicaciones para colocación de marcapaso
- Bloqueo AV 3er y 2do grado
- Disfuncion del nodo sinusal
- Cirugia cardiaca (7 días)
- Bloqueo AV congénito
- taquicardia ventricular
50
AVI en marcapaso
tiempo de no deteccion en el marcapaso
51
AB marcapaso
periodo refractario de la auricula
52
ARP marcapaso
Periodo refractario del marcapaso
53
Marcapaso VDD
- Sensa ventriculo y aurícula
- Estimula ventriculo
- Usado cuando hay actividad auricular normal
- Se rige por la actividad ventricular
54
DVI crosstalk
- genera comunicacion cruzada
- Dispara en ambas cavidades, pero solo censa en ventriculo
-al censar actividad ventricular se inhibe
55
DDI marcapasos
- Dispara en ambas cavidades
- censa las dos
- se inhibe si presenta actividad ventricular
- respeta actividad intrinseca auricular, solo la censa
56
Stroke Adams
Fc <40lpm
sincope
57
Taquicardia auricular multifocal
Ondas P de distintas morfologías
58
Taquicardia auricular focal
- extrasistole que toma el control, apartir de una onda P rara
59
Flutter
- Impulso da vueltas en la auricula
- 230 a 340lpm
- R-R Regulares
- Ondas F
- 90% horario
- 10% antihorario
60
Taquicardia paroxistica via lenta
95%
"comun"
- provocada por extrasistole auricular
- onda P dentro del complejo QRS
- Pseudo S o pseudo bloqueo de rama derecha
- conduccion rapida
- periodo refractario mayor
- Intervalo R-R regular
61
Taquicardia paroxística rapida
"menos comun"
- 5%
- Mas frecuente en ninos
- La onda P se encuentra mas adelante, sobre la onda T
- Onda P negativa en D1 y DII
62
Vía anómala/ retrograda
- Ortodromica
- RP> PR segmento
- Onda P tardia
- 120 a 150lpm
- RP >70mmseg
63
Sindrome de Wolff Parkinson White
- PR <0.12seg
- Complejos anchos >0.10seg
- Haz de Ken
-Onda delta
- anti o ortodromica
64
Levin Ganong levine
- complejos estrechos
- PR<0.12
- Sin taquicardia
- Fasiculo de Mahaim y james
- No necesita tx
65
FA
- Arritmia mas comun
- Aurícula dilatada
- Mas comun en hombres/mujeres
66
CHAD VAS
(riesgo de tromboembolia)
1 punto- aspirina
2 puntos- anticoagulante
- factor de riesgo ser mujer
67
Clasificacion de la FA
- Paroxistica (<7 dias)
- Paroxistica persistente (>7)
-Larga evolucion (>1 año)
- Permanente
68
Ramas de la coronaria derecha (30%)
- Descendente posterior
- Aguda marginal
69
Ramas de la coronaria izquierda
Tronco (70%)
1. Circunfleja (30%)
- Obtusa marginal
2. DA (40%) (anastomosa con DP)
70
Placa de ateroma mas inestable
Nucleo lipídico
71
Anillo vascular de Viusens
- Arterias que irrigan el cono del infundíbulo que vienen de ambas coronarias (encima del espolón de wolff)
72
Riesgo de una diabético de tener un infarto
- Como el de alguien quien ya tuvo un infarto
73
Clasificacion de sindrome coronario agudo
- Angina inestable
- Infarto con elevacion del ST
- Infarto sin elevacion del ST
74
Fenomeno de Glagob
Crecimiento de la placa hacia la adventicia, no se observa en la luz del vaso
75
Dolor precordial clinica
- Piel anserina
- Palidez
- Descarga adrenérgica
- Dolor persistente que irradia hacia el cuello
76
1er enzima liberada a los 30min
Mioglobina
77
Enzima liberada a la hora
Troponina y CPK
78
Porcentaje de especificidad de la CPK-MB
89%
79
Marcadores bioquímicos
- Mioglobina
- CPK-MB
- Troponina I, T
- Mioglobina
Inflamacion
- Proteina C reactiva
- IL-6
M. trombogenicidad
-Dimero D
- Lipoproteina A
80
Isquemia en onda t negativa
Subepicárdica
81
Isquemia en onda T positiva
Subendocárdica
82
Dato de necrosis en QRS
-Q muy profunda
- T negativa
83
Marcador bioquimico mas especifico
Troponina I (97%)
84
Tx sin elevacion del ST
NO trombolíticos
- solo antiagregantes plaquetarios (aspirina, clopidogrel)
85
Tx con elevacion del ST
- Angioplastia primaria
- >90min dar tx trombolitico
86
Siglas MONA
M- Morfina
O- Oxigeno
N- Nitratos o nitroglicerina
A- Aspirina
87
Reperfusion (tiempo)
<3 horas
88
SYNTAX
Angioplastia vs cirugia
demostro menor mortalidad con cirugia
89
FREEDOM
a px diabeticos les va mejor con cirugia
