PARTOGRAMA

Question 1

Defina fase ativa

Answer 1

• Contrações regulares e dolorosas (2/3 por 10min)
• Dilatação > 5cm

Question 2

Quando a contração é intensa e quando é moderada

Answer 2

Moderada: 20-30seg
Intensa: >ou= 40seg

Question 3

Quais as linhas traçadas no partograma

Answer 3

Linha de alerta e linha de açãi

Question 4

Como traçar a linha de alerta e a linha de ação

Answer 4

Linha de alerta: Qando abre o partograma (normalemnte com 3cm de dilatação)
Linha de ação: 4h depois da linha de alerta

Question 5

Quanto tempo dura o periodo expulsivo normal

Answer 5

Nulípara: até 1h (normalmente dura 20/30min)
Multípara: até 2h (normalmente dura 1h)

Question 6

Defina fase de latência

Answer 6

• Período que não existe contrações eficazes para dilatar o colo.
• Contrações irregulares
• Dilatação <ou= 5cm

Question 7

Defina fase ativa prolongada

Answer 7

Dilatação lenta: < 1cm/h

Question 8

Causa da fase ativa prolongada

Answer 8

Hipocontratilidade uterina (contrações ineficazes - pocuas ou de baixa intensidade)

Question 9

O que fazer na fase ativa prolongada

Answer 9

Corrigir as contrações

Question 10

Qual o tratamento da fase ativa prolongada

Answer 10

• Verticalizção
• Analgesia: menos dor consegue verticalizar mais
• Amniotomia: libera prostaglandinas que vão aumentar as contrações uterinas
• Ocitocina: acelera as contrações

Question 11

Defina parada secundária a dilatação

Answer 11

Dilatação mantida após 2 toques sucessivos com pelo menos 2h de atraso

Question 12

Causa da parada secundária a dilatação

Answer 12

Desproporção cefalopélvica verdadeira ou relativa

Question 13

O que fazer na parada secundária a dilatação

Answer 13

Tentar corrigir a desproporção cefalopélvica pensando em ser relativa -> verticalização materna

Question 14

Qual o tratamento da parada secundária a dilatação

Answer 14

• Verticalização
• Analgesia
• Amniotomia
• Cesárea: se não resolver as outras porque ai indica uma desproporção cefalopélvica verdadeira

Question 15

Defina parto taquitócico

Answer 15

• Dilatação e expulsão em menos de 4h
• Taquissistolia: 5>ou= contrações em 10min; ou Hipersistolia: contrações muito intensas

Question 16

Causa do parto taquitócico

Answer 16

• Iatrogenia: uso de ocitocina ou prostaglandina de forma inadequada
• DPP: Sangue irrita as fibras miometrias e ai elas vão contrair de forma exarcebada

Question 17

Riscos do parto taquitócico

Answer 17

• HPP
• Lacerações perineais graves
• Traumatismo fetal
• Sofrimento fetal

Question 18

Defina período expulsivo prolongado

Answer 18

Já vai ter dilatação total (10cm) mas o bebê ta descendo lento durando muito tempo

Question 19

Causa do período expulsivo prolongado

Answer 19

Contrações ineficazes

Question 20

O que fazer no período expulsivo prolongado

Answer 20

Corrigir as contrações

Question 21

Qual o tratamento do período expulsivo prolongado

Answer 21

• Verticalizção
• Amniotomia: libera prostaglandinas que vão aumentar as contrações uterinas
• Ocitocina: acelera as contrações
• Fórceps

Question 22

Defina parada secundária da descida

Answer 22

Altura do bebê mantida após 1h de período expulsivo, ou seja, de dilatação total

Question 23

Causa da parada secundáriad a dilatação

Answer 23

Desproporção cefalopélvica

Question 24

Qual o tratamento da parada secundária da descida

Answer 24

• Verticalizção
• Amniotomia: libera prostaglandinas que vão aumentar as contrações uterinas
• Rotação manual da cabeça: as vezes o bebê não desc porque ainda não fez a rotação interna, então faz essa manobra para completar a rotação interna de forma manual
• Fórceps
• Cesárea: se nada der certo

Question 25

Quanto tempo pode durar a fase de latência

Answer 25

Várias horas se bebê e mãe tiverem bem

Question 26

Qual outro nome para desproproção cefalopélvica

Answer 26

Vício pélvico

Question 27

O que é a desproporção céfalopélvica relativa

Answer 27

É quando tem relação com o mal posicionamento do bebê. Principal conduta

Question 28

Principal conduta da desproporção cefalopélvica relativa

Answer 28

Reposicionar a mãe

Question 29

O que é parto vaginal operatório

Answer 29

Parto com uso de fórceps

Question 30

Indicações para uso de fórceps

Answer 30

- Dilatação completa - BR

Question 31

Contraindicação para o uso de fórceps

Answer 31

Quando não tiver no período expulsivo (diltação completa 10cm)

Question 32

O que é a distorcia funcional

Answer 32

É falha no motor, contrações não estão boas. Conduta inicial é corrigir as contrações, se não der certo ai parte para a cesárea.

Question 33

Defina distocia de trajeto mole

Answer 33

É quando ta no período expulsivo perto do bebê nascer, estando já bem insinuado mas a musculatura perineal está impedindo ele de nascer.

Question 34

Quando não podo considerar uma desproporção cefalopélvica absoluta

Answer 34

Quando o bebê já estiver abaixo do palno 0 de DeLee porque significa que ele já passou as espinhas esquiáticas, o ponto mais estreito da pelve materna.