Parvovirus B19 Flashcards
1
Q
Eigenschaften von Parvoviren B19
A
- Entdeckt von Yvonne Cossart 1974
- unbehüllt
- 20 - 24 nm
- lineare ssDNA
- Replikation in Erythroblasten
- hohe Umweltstabilität
2
Q
Klinik bei Parvovirus B19
A
- Tröpfcheninfektion
- with disease —> Erythema infectiosum
- meist asymptomatisch
- akute symmetrische Polyarthropathie
- grippale Symptomatik ohne Exanthem
- flüchtiges Exanthem (20%): konfluent, Beginn an Wangen, Aussparung der Mundpartie (periorale Blässe), dann Schulter, Oberarme, Stamm
- Anämie, aplastische Krise
- chronifizierend bei Immundefizienz
3
Q
Epidemiologie bei Parvovirus B19
A
- Seroprövalenz B19-IgG ca 60 % bei 30-jährigen
4
Q
Diagnostik von Parvovirus B19
A
- Virämie bei 10^8 bis 10^10/ mL
- PCR
- Retikulozyten und Hb fallen ab
- Fieber
5
Q
Verlauf einer Infektion mit Parvovirus B19
A
- Exanthem und Arthralgie treten zusammen mit erhöhter AK-Konzentration von IgG und IgM auf
- Ablagerung von Immunkomplexen
- Aktivierung des Komplementsystems
- Immunkomplex-Vaskulitis
- Exanthem (Rötung)
6
Q
Komplikation bei Infektion von Schwangeren mit Parvovirus B19
A
fetale Erythroblastose
- bei seronegativen Müttern
- 10 % der Kinder von infizierten Müttern erkranken
- sensibel in 10. bis 22. SSW (Blutbildung)
- Kind hat bis zur 10. Woche keine Erythroblasten
7
Q
Was ist die Folge einer fetalen Erythroblastose durch eine Infektion einer Schwangeren mit Parvovirus B19?
A
- Kind hat bis zur 10. Woche keine Erythroblasten, kann kein IgG produzieren
—> schwere Anämie mit Schädigung des Gewebes
—> Hydrops fetalis, Ascites, Fehlgeburt, Todgeburt
KEINE Fehlbildung des Kindes
8
Q
Parvovirus B19 und fetale Erythroblastose
- Diagnose
- Therapie
A
- Virusnachweis im Nabelschnurblut
- intrauterine Transfusion alle 2 Tage
