pathologie des os Flashcards Preview

patho systémique intra 2 > pathologie des os > Flashcards

Flashcards in pathologie des os Deck (69):
1

composantes évaluer lors d'examen des os long en nécropsie

quantité de gras
activité de la moelle osseuse
épaisseur de l'os cortical
quantité et distribution de l'os spongieux
épaisseur et régularité des plaques de croissance métaphysaires si l'animal est en croissance
surfance articulaire

2

Protocole pour faire une lame histologique

sections d'os 5mm à 1cm d'épaissuer
fixer dans le formal
déminéralisées (qql jours à qql semaine)

3

os long le + souvent prélévé pour évaluation

fémur

4

capacité de réparation de l'os est

grande, se remodele rapidement

5

Compression VS tension

compression favorise production osseuse
tension favorise résorption osseuse

6

utilisation normal du squeltte adulte cause ...

suppression de la résorption osseuse

7

le non usage cause

diminution de la suppresion de la resorption osseuse (bref, + de résorption osseuse) et légère inhibition de la formation osseuse
Nette: perte d'os (ostéoporose ou ostéopénie de non usage)

8

Hyperostose

volume os augmenté

9

ostéosclérose ou sclérose osseuse

augmentation densité osseuse

10

Site le + friable de l'os

les plaques de croissance épiphysaire et métaphysaire

11

conséquence possible d'un dommange au plaque de croisasnce (2)

épiphysiolyse ou déformation angulaire

12

épiphysiolyse

séparation de l'épiphyse et métaphyse

13

déformation angulaire

croissance inégale de l'os à cause de la nécrose d'une partie de la plaque de croissance

14

Caractéristique du périoste

Très réactif lorsque soulevé de l'os --> prolifération osseuse sous-périostée (activation et prolifération de c. ostéogénique contenues dans le périoste)

15

étape de la prolifération osseuse sous-périostée

os fibreux (non lamellaire) --> remodellage en os lamellaire ou résorption

16

exostose ou ostéophyte

croissance osseuse nodulaire bénigne à la périphérie des surface articulaire lors d'arthrose

17

Enthésiophyte

prolifération osseuse (ostéophyte) au site d'attachement d'Un tendon ou ligament

18

endostose

prolifération osseuse à l'intérieur de la cavité médullaire

19

évolution d'une croissance osseuse

remodelé et regresser ou persister

20

type de fracture (3)

traumatique, de stress (trauma répété, microfracture) ou pathologique (métabolique,inflammatoire ou néoplasique)

21

Réparation normal pathogénèse (réponse tres tres longue)

fracture (hémorragie et nécrose)
--> rx inflammatoire aigue (relachement médiateurs inflammatoire par héamtome et tissus nécrotique)
--> (24@48h) c mésenchymateuse indifférenciées du périoste, endoste et cavité médullaire prolifère pour former le cal (tissus conjonctif lache)
-->matrice osseuse non minéralisée (ostéoide commence à être formé au périoste à proximité d la fracture et dans le cal de la cavité médullaire (vascularisation importante --> différencie en ostéoblaste)
--> matrice chondroide à la breche créée par la fracture (vascularisation moins importante --> différencie en chondroblaste) --> sera évetuellement remplacé par de l'os immature --> os mature (ossiffication endochondral)
--> cal osseux et cartilafineux

- retrouve sa forme et résistance normal
- grosseur du cal proportionnel à la mobilité des fragements osseux
- tout au long du processus, ostéoclastes phagocytent os nécrotique et remodele le cal

22

complication d'une fracture

séquestres ou involucrum (séquestre + tissus de granulation et os réactif)
ostéomyélite
pseudoarthroses

23

anomalies congénitales du squelettes ex

Chondrodysplaise (nanisme non-proportionnel)
Ostéogenèse imparfaite
Hyperostose congénitale du porcelet
ostéopathie cranio mandibulaire
chondrodysplaise localisée
Hémimélie
Syndactylie
Polydactylie
Spina bifida
Fusion des vertebres ou hémivertebre

24

anomalies congénitales du squelettes cause

déficience nutritionnelle
probleme endocriniens
facteurs locaux (ishcémie)
exposisiton foeuts toxine ou agent infx

25

Chondrodysplaise pathogénie

affecte ossification endochondrale --> croissance longitudinale réduite
-->os + court et crane bombé

26

Ostéogenèse imparfaite pathogénie

gène impliqué dans la formation du collagene de type 1 anormal --> moins grande qt ou structure anormal
os et dent fragile

27

Hyperostose congénitale du porcelet

un ou plusieurs membres volumineux oedemateux et ferme
diaphyse épaissie par des trabécules osseux
Suspecte un mauvais position utérin

28

ostéopathie cranio-mandibulaire

héréditaire
souvent terriers
épaississement irrégulier des mandibules

29

Chondrodysplasie localisée

polygénique
basset, daschund et pékinois

30

hémimélie

abs partielle un ou plusieurs membres

31

spina bifida

défaut de fermeture de la lame dorsale des vertebre
causé par agents tératogene
lombaire ou sacrum

32

2 lésions possible pour l'ostéochondrose

lésion au complexe cartilage articulaire-plaque de croissance épiphysaire
Lésion à la plaque de croissance métaphysiare

33

lésion au complexe cartilage articulaire-plaque de croissance épiphysaire cause et conséquence (5) et évolution et espece la + souvent affecté

-CAUSE: ischémie local à cause nécrose d'un canaux vasculaire qui provient du périchondre et de l'os sous chondrale
-CONSÉQUENCE:
osteochondrosis latens
ostéochondrosis manifesta
ostéochondrite disséquante
souris articulaire
kyste sous-chondrale
ÉVOLUTION: se répare difficilement, souvent accompagné d'une synovite lymphoplasmocytaire
ESPECE: cheval

34

osteochondrosis latens

visible seulement au microscope

35

ostéochondrosis manifesta

cartilage nécrotique persiste dans l'os sous-chondral

36

ostéochondrite disséquante

fissure se développe et rejoint la surface articulaire

37

souris articulaire

le cartilage se détache complétement des tissus environnants

38

kyste sous-chondrale

zone de ''lyse'' osseuse, abs focal d'os sous-chondral
présence de cartilage épiphysaire dégénéré et non ossifié ou des foyers hémorragiques organisés

39

Lésion à la plaque de criossane métaphysiare apparence et conséquence possible

plaque de croissance est épaisseur irréguliere macroscopiquement et des projections de cartilage en forme de cone dans la métaphyse
CONSÉQUENCE: épiphysiololyse

40

myélopathie sténotique vertébrale cervical

Compression moelle épiniare par la déformation des vertebres cervicales --> sténose dynamique (lors de flexion ou extesnion)
signes nerveux
chien de grande race et cheval

41

Maladie métabolique des os

ostéoporose
rachitisme et ostéomalacie
ostéodystrophie fibreuse
hypervitaminose D chronique
intox plomb

42

ostéoporose apparence

dimminution densié, désiquilibre entre fomration et résorpiton
- os aminci et poreux
- cavité médullaire agrandie
- os spongieux moins abondant
- trabécules osseuses fine, moins nb et séparé par un plus grand espace

43

ostéoporose cause (6)

vieillissement
probleme nutritionnels
ostéoporose de lactation
inanition, mlanutritioni, parasitisme intestinal severe ou malabsorption
inactivité physsique (ostéoporose de non-usage)
administration de glucocorticoide

44

Rachitisme et ostémalacie pathogénie et apparence

déficience en vit D ou phosphore --> diminution de la minéralisation osseuse
croissance irrégulierement épaisse et désorganisée
chondrocyte continent à proliférer et hypertrophier au lieu de nécrose
métaphyse des os longs élargie : + visible au jct costo-chondral
os sont mous

45

ostéodystrophie fibreuse cause et pathogénie

Hyperparathyroidisme primaire : adénome ou carcinome de la parathyroide

secondaire (+ commune) : débalancement phosphocalcique ou prob rénal chronique
-diete à base de grain non supplémentées
-diete à base de viande et abats

pseudohyperparathyroidisme: PTH par lymphone ou carcinome des glandes apocrines du sac anal

PATHOGÉNIE: resorption ostéoclastique de os spongieux et cortical et prolifération des tissus fibreux

46

ostéodystrophie fibreuse apparence

volume os augmenté, surtout mandibule
douloureux,
déformation osseuse et collapse de certaines surfaces articulaires
mandibule devient malléable

47

processus de l' hypervitaminose D chronique ou intox par le plomb, exces de fluor

ostéosclérose

48

hypervitaminose D cause et pathogénie

supplémentation excessive
rodenticide
certaines plantes
PATHOGÉNIE: diminution de la résoprtion et stimulation de la formation

49

nécrose ischémique de l'os apparence

moelle osseuse se liquéfie
prioste prendr allure de parcehmin, se détache facilement de l'os
aspect crayeux
absence ostéocyte dans lacune

50

nécrose aspetique localisé spécifique chez le chien

nécrose ischémique de la tete du fémur chez les chiens de petites races

51

réparation de nécrose ischémique de l'os

nécessite revascularisation et dépend de la grosseur du séquestre, la présence ou non d'agents infectieux et contacts avec tissus viable

52

infx bactérienne de l'os voie d'entré

hématogene
extension des infx des tissus mous (arhrites purulentes)
par trauma ou fracture ouverte et implantation matériel orthopédique

53

ostéite

inflammation de l'os

54

périostéite

inflmmation de l'os et du périoste

55

ostéomyélite

inflammatino de l'os et de la moelle osseuse

56

Discospondylite

inflammation du corps vertébral et du disque intervertébrale

57

infx bactérienne de l'os: processus nécrose et formation involucrum

processus inflammatoire des tissus interstitielle --> oedeme et inflammation purulente --> augmentation de la pression --> compression des vaisseaux --> thrombose --> nécrose ischémique
toxine bactérienne --> nécrose et vasculite
inflammation peut s'étendre ;a l'os cortical et périoste --> prolifératon osseuse sous le périoste
formation de séquestre septique --> formation de fistules cutanées et néofromatin fibreuse, cartilagineuse ou ossuese marquée --> involucrum

58

infx bactérienne de l'os: composantes favorisant la résoprtion osseuse

prostaglandines et cytokines
diminution du flot sanguin
enzyme protéolytique
activation des métalloprotéinase
sur des longues périodes à cause manque de drainage

59

infx bactérienne de l'os en bref

suppuration, nécrose ischémique et réparation fibreuse ou osseuse

60

infx bactérienne de l'os CANIN

suite fracture ou chirurgie
strep
staph intermedius
e. coli
proteus

61

infx bactérienne de l'os BOVIN

voie hématogene
t. pyogenes
klebsiella
e.coli
strep
salmonella (veau)

extension directe
actinomycose (a.bovis)

62

infx bactérienne de l'os ÉQUIN

surtout chez poulain
hématogene
E.coli
Strep
Salmonella
Klebsiella
Rhodococcus equi

63

infx bactérienne de l'os PORCIN

associé aux athrites
T. pyogenes

64

Maladie hyperostotique

ostéopathie hypertrophique

65

ostéopathie hypertrophique apparence

tuméfaction marquée de la portion distale des membres, surfaces articularies non impliquée
ostéophyte sous le périoste de la diaphyse et métaphyse des os long
souvent assoicé à une lésion intrathoracique chronique

66

lésion tumoral la plus fréquentes chez le chien et ces formes

ostéosarcome
métastase souvent au poumon, n'envahit pas l'articulation
- ostéosarcome central
-ostéosarcome périosté
- ostéosarcome juxtacortical (évolue + lentement)

67

sites + touchés chez le chien pour l'ostéosarcome et pronostic

loin du coude (radius distal et humérus proximal)
proche du genou (fémur distal et tibia proximal) et tibia distal
PRONOSTIC : pauvre

68

ostéosarcome chez le chat

pas de site de privilégié, taux de survie de 4 ans

69

critère histologique pour dx de la tumeur

c. néoplasique + ou - différenciés qui produit de l'ostéoide