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Pathologie systémique intra 1 > Pathologie du système urinaire - maladies interstitielles ou tubulo-interstitielles > Flashcards

Pathologie du système urinaire - maladies interstitielles ou tubulo-interstitielles Flashcards

1
Q

Par quoi les maladies tubulo-interstitielles sont-elles caractérisées?

A

Par de l’inflammation interstitielle et des dommages tubulaires

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Q

Vrai ou Faux?
Il y a un chevauchement entre les maladies tubulo-interstitielles et d’autres catégories de maladies rénales, telles les néphroses tubulaires

A

Vrai (animaux qui survivent à une néphrose tubulaire aiguë vont développer avec le temps de l’inflammation et de la fibrose interstitielle (néphrite tubulo-interstitelle secondaire)

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3
Q

Nommez des maladies tubulo-interstitielles (3)

A
  • néphrite interstitielle
  • néphrite purulente embolique ou thrombo-embolique
  • pyélonéphrite
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Q

Qu’est ce que la néphrite interstitielle?

A

Une réaction inflammatoire débutant dans le tissu interstitiel (surtout cortical) et dont l’origine est souvent hématogène

peut être:
- diffuse ou focale
- aiguë, subaiguë ou chronique

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Q

Les lésions histologiques de néphrite interstitielle aiguë se caractérisent par quoi? (3)

A
  • oedème interstitiel
  • infiltration leucocytaire
  • nécrose tubulaire focale
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6
Q

En médecine vétérinaire, plusieurs agents sont capables de causer une néphrite interstitielle. Nommez en 2

A

Leptospirose et le rein à macules blanches des veaux

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7
Q

Chez quelle espèce est principalement affectée par la maladie rénale causée par la leptospirose?

A

Le chien

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8
Q

Quelles sont les 2 principaux genres causant la maladie rénale chez le chien?

A

L. pomona et L. grippotyphosa

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9
Q

Quel genre cause un syndrome ictérique avec hémorragies?

A

L. icterohaemorrhagiae

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10
Q

Quelles sont les conséquences d’une infection à leptospira chez le bovin? (2)

A
  • avortements
  • lésions rénales focales (hémolyse) qui ne causent pas de symptomes
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11
Q

Quelle est la conséquence principale d’une infection à Leptospira chez le porc?

A

avortements

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12
Q

Quelle est l’apparence du rein chez le foetus ou porcelet mort-né?

A

Le rein apparaît normal ou congestionné, ou parsemé d’hémorragies (peu de lésions inflammatoires)

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13
Q

Quelle coloration permet de mettre en évidence les leptospires dans les tubules?

A

colorations à l’argent

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14
Q

Vrai ou Faux? Chez les porcs adultes, l’infection à leptospira est une infection aiguë

A

Faux, infection latente

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15
Q

Quelles lésions sont retrouvés chez les porcs adultes infectés par leptospira?

A

Lésions multifocales de néphrite interstitielle subaiguë ou chronique

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16
Q

Vrai ou Faux?
Le rein à macules blanches est une condition ordinairement considérée comme une trouvaille de nécropsie/observée dans les abattoirs.

A

Vrai

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17
Q

Qu’est ce qui cause le rein à macules blanches des veaux?

A

Une infection rénale bactérienne d’origine hématogène

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18
Q

Quelle bactérie est le plus souvent impliquée dans le rein à macules blanches des veaux?

A

E.coli

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19
Q

Par quoi se caractérisent les lésions rénales du rein à macules blanches des veaux?

A

par plusieurs foyers blanchâtres dans le cortex rénal

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20
Q

Qu’est ce qu’on observe au niveau histologique lors de rein à macules blanches des veaux?

A

Une accumulation multifocale de lymphocytes, plasmocytes, macrophages et parfois quelques neutrophiles dans le tissu interstitiel, souvent avec fibrose

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21
Q

Vrai ou Faux?
Les lésions de néphrite interstitielle multifocale sont fréquentes chez les animaux domestiques

A

Vrai

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22
Q

Vrai ou Faux?
Les lésions de néphrite interstitielle multifocale causent de graves conséquences cliniques

A

Faux, souvent sans conséquence clinique

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23
Q

Nommez des maladies virales pouvant causer des néphrites interstitielles (5)

A
  • fièvre catarrhale maligne des bovins
  • anémie infectieuse équine
  • circovirus type 2 porcin
  • hépatite infectieuse canine
  • PIF
24
Q

Nommez des cas pouvant causer une néphrite interstitielle avec inflammation granulomateuse (4)

A
  • PIF
  • certaines mycobactérioses et infections fongiques
  • infection à circovirus type 2 porcin
  • ingestion chronique de vesce velue
25
Q

Complétez: des bactéries pyogènes peuvent se localiser dans le rein au cours d’une ________ ou d’une ______

A

septicémie ou d’une bactériémie

26
Q

Nommez une autre cause primaire de néphrite purulente

A

Endocardite (thrombus)

27
Q

Quelles sont les causes les plus fréquentes de néphrite purulente embolique ou thrombo-embolique chez le porc? (3)

A
  • Actinobacillus suis
  • Streptocoques
  • Bacille du rouget (E. rhusopathiae)
28
Q

Quelle est l’apparence de la néphrite purulente embolique ou thrombo-embolique chez le porc?

A

Foyers purulents distribués aléatoirement dans le cortex et visibles en surface comme des points gris ou jaunâtres entourés d’une zone hyperhémique

29
Q

Quelle est la cause la plus fréquente de néphrite purulente embolique ou thrombo-embolique chez le bovin?

A

T. pyogenes -> souvent complication d’une endocardite, parfois d’un autre foyer inflammatoire

30
Q

Quelle est la cause la plus fréquente de néphrite purulente embolique ou thrombo-embolique chez le poulain?

A

Actinobacillus equuli -> infection acquise in utero, pendant la parturition ou après la naissance

31
Q

Quand les lésions rénales se développent-elles lors d’infection à A. equuli?

A

Se développent dans les cas où la septicémie n’est pas foudroyante, lorsque l’animal survit quelques jours

32
Q

Par quoi les lésions se caractérisent-elles lors d’infection à A. equuli?

A

Par de nombreux foyers abcédatifs purulents pouvant atteindre quelques mm de diamètre, dans le rein et d’autres organes

33
Q

Qu’est ce qui peut aussi être observé lors d’infection à A. equuli?

A

Une polyarthrite

34
Q

Vrai ou Faux?
Dans certains cas, les emboles bactériens sont suffisament grands pour bloquer une des artères terminales et il se produit alors un infractus compliqué de suppuration d’origine virale.

A

Faux, d’origine bactérienne

sorry ahah question conne mais je savais pas quoi faire avec cette info

35
Q

Qu’est ce qu’une pyélonéphrite?

A

Une réaction inflammatoire du pelvis rénal (pyélite) et du parenchyme (surtout médullaire)

36
Q

Quelle est l’origine de la majorité des pyélonéohrites?

A

D’origine ascendante (urogène), donc secondaire à une infection bactérienne du système urinaire inférieur (cystite) qui remonte les uretères et qui s’établit dans le pelvis et la médulla

37
Q

Comment appèle-t-on cette condition chez les porcs?

A

Complexe cystite-pyélonéphrite

38
Q

Vrai ou Faux?
Les vessie et l’urètre (sauf partie distale) sont normalement stériles

A

Vrai

39
Q

Comment sont normalement éliminées les bactéries introduites dans le système urinaire inférieur?

A

Rapidement éliminées par le flot urinaire normal et les mécanismes de défense locaux

40
Q

Nommez des facteurs favorisant l’infection du SUI (cystite) (5)

A
  • stase urinaire (diminution abreuvement, compression externe, obstruction)
  • miction peu fréquente ou incomplète
  • trauma à l’urothélium
  • hygiène
  • anatomie
  • autres
41
Q

Le passage rétrograde d’urine (de la vessie aux uretères) est normalement empêché par quoi lorsque la pression intravésicale augmente?

A

Normalement empêchée par les valves vésico-urétérales (notamment durant la miction)

42
Q

Complétez: lors de pyélonéphrite ascendante, l’urine contaminée par des bactéries remonte jusqu’au pelvis et au tissu rénal via les _____ débouchant sur la crête ou les papilles (reflux intrarénal)

A

canaux

43
Q

Nommez des facteurs favorisant la pyélonéphrite

A

Tous les facteurs favorisant infections du SUI + tous les facteurs diminuant l’efficacité des valves vésico-urétérales

44
Q

Quelles sont les bactéries souvent impliquées dans le complexe cystite-pyélonéphrite?

A

Bactéries opportunistes de la flore fécale ou cutanée

45
Q

Nommez des bactéries pathogènes spécifiques du système urinaire

A
  • Actinobaculum suis chez le porc
  • Corynebacterium renale chez le bovin
46
Q

Vrai ou Faux?
La pyélonéphrite est la pathologie urinaire la plus importante chez le chien

A

Faux, chez la truie

47
Q

Chez quelle autre espèce que les porcs la pyélonéphrite est-elle fréquemment observée?

A

les bovins

48
Q

Quelle forme de pyélonéphrite est plus fréquente chez les PA (aiguë ou chronique)?

A
  • Forme aiguë est peu commune (complication occasionnelle de cystite hémorragique)
  • Formes chroniques ou récurrentes plus fréquentes
49
Q

Vrai ou Faux?
La pyélonéphrite affecte rarement les petits ruminants et les chevaux

A

Vrai

50
Q

Vrai ou Faux?
Les lésions de pyélonéphrites sont toujours bilatérales

A

Faux, peuvent être unilatérales ou bilatérales

51
Q

Qu’est ce qui est observé macroscopiquement lors de pyélonéphrite aiguë? (4)

A
  • exsudat dans le pelvis
  • nécrose de la crête ou des papilles rénales
  • inflammation tubulo-interstitielle suppurée irrégulière souvent orientée de façon radiale de la médulla vers le cortex
  • uretères souvent enflammés et dilatés
52
Q

Qu’est ce qui est observé macroscopiquement lors de pyélonéphrite chronique? (3)

A
  • inflammation tubulo-interstitielle suppurée graduellement remplacée par du tissu fibreux présentant le même patron de distribution
  • exsudat au sein du pelvis souvent moins abondant
  • irrégularités au sein de la crête ou des papilles rénales
53
Q

Microscopiquement, les lésions les plus sévères s’observent où?

A

Dans la médulla interne

54
Q

Qu’est ce qu’on observe au niveau microscopique? (5)

A
  • urothélium fréquemment ulcéré
  • pelvis avec exsudat purulent, débris nécrotiques et bactéries
  • zones de nécrose dans la médulla
  • tubules rénaux distendus par neutrophiles avec zones focales de nécrose épithéliale
  • tissu interstitel oedématié, hémorragique et infiltré par des neutrophiles
55
Q

Avec le temps, si l’animal survit, l’exsudat inflammatoire est graduellement remplacé par quoi?

A

par du tissu fibreux

Pathologie systémique intra 1 (20 decks)

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