Pathologien onderste extremiteit Flashcards
(176 cards)
1
Q
Wat is de plek van de pijn & aangedane structuren bij liesklachten?
A
Liesregio (binnenkant bovenbeen) (kenmerkend). Soms uitstralend naar onderbuik
2
Q
Wat zijn de symptomen van liesklachten?
A
- Hypertonie adductoren
- Beperking endorotatie (kenmerkend)
- Verkorte ilipsoas
3
Q
Wat zijn de provocerende bewegingen bij liesklachten?
A
- Endo
- Exo
- Adductie
- Anteflexie
- Eversie
4
Q
Wat voor ADL - uitval vindt er plaats bij liesklachten?
A
Bukken en traplopen
5
Q
Wat zijn de risicofactoren voor liesklachten?
A
- Liespijn in rust
- Toename leeftijd
- Man
- Abnormale kinematica
- Overgewicht
- Sport
6
Q
Wat is de prognose & beloop bij liesklachten?
A
Na 14 - 20 weken weer op oude niveau
7
Q
Wat is de plek van pijn & aangedane structuren bij Trochanter Major pijn syndroom
A
Buitenkant bovenbeen rond trochanter (kenmerkend)
8
Q
Wat zijn de symptomen bij trochanter major pijn syndroom?
A
- Pijn bij druk op trochanter
- Pijn bij lopen (kenmerkend)
- Verzwakte heup adductoren
- Pijn bij op aangedane been staan
9
Q
Wat is de provocerende beweging bij trochanter major pijn syndroom?
A
Anteflexie
Retroflexie
10
Q
Wat voor ADL - uitval is er bij trochanter major pijn syndroom?
A
Lopen & staan
11
Q
Wat zijn risicofactoren voor trochanter major pijn syndroom?
A
Vrouwen middelbare leeftijd
12
Q
Wat is de prognose + beloop bij trochanter major pijn syndroom?
A
Geleidelijk OF acuut
13
Q
Wat is de plek van pijn & aangedane structuren bij quadriceps peesruptuur
A
Pijn aangedane knie
14
Q
Wat zijn de symptomen bij Quadriceps peesruptuur
A
- Te weinig kracht knie strekken (kenmerkend)
- Patella gaat NIET omhoog bij contractie van Quadriceps (kenmerkend)
15
Q
Wat zijn de provocerende bewegingen bij Quadriceps peesruptuur?
A
- Extensie knie
- Anteflexie heup
16
Q
Wat zijn de risicofactoren voor quadriceps peesruptuur?
A
- Diabetes
- Chronische nierziekte
- Jicht
- Reuma
- Obesitas
17
Q
Wat is de prognose + beloop van quadriceps peesruptuur
A
- 6 weken gips (bij volledige ruptuur)
- 3 weken gips koker, 3 weken met scharnier brace (uiteindelijk 90º weten te bereiken)
18
Q
Wat is de plek van pijn & aangedane structuren bij Femur schacht fractuur?
A
Pijn bovenbeen (kenmerkend). Trauma aan voorafgaand
19
Q
Wat zijn de symptomen bij femurschacht fractuur?
A
- Zwelling
- Abnormale stand van been
- Functiolaesie
20
Q
Wat is een provocerende beweging voor femurschacht fractuur
A
Belasting
21
Q
Wat valt uit in ADL bij femurschacht fractuur?
A
Staan
22
Q
Wat zijn risicofactoren voor femurschacht fractuur?
A
- Osteoporose
- Direct/axiaal werkend trauma
23
Q
Wat is de prognose + beloop bij femurschacht fractuur?
A
6-12 weken voordat je het been redelijk goed kan gebruiken. Na 6-12 maanden pijnvrij gebruiken
24
Q
Wat is de plek van pijn & aangedane structuren bij Bakers Cyste
A
Pijn knieholte
25
Wat zijn de symptomen bij Bakerse cyste
- Zwelling knieholte (soort bal te palperen) (kenmerkend)
- Bewegingsbeperking, strak gevoel
- Kloppende sensaties (kenmerkend)
- Aanwezigheid van een ander probleem
26
Wat zijn provocerende bewegingen bij Bakerse Cyste
Flexie knie
27
Wat valt er uit in ADL bij Bakerse Cyste?
Traplopen
Lopen
Hurken
28
Wat zijn risicofactoren voor Bakerse Cyste?
- Artrose
- Reuma
- Meniscusletsel
- Corpus librium?
- Andere knieklachten
29
Wat is de prognose + beloop bij Bakerse Cyste
Operatief verwijderd na 6 weken is de revalidatie voorbij, kan vanzelf verdwijnen
30
Wat is de plek van pijn & aangedane structuren bij VKB-letsel?
Pijn voorzijde knie
31
Wat zijn de symptomen van VKB-letsel?
- Zwelling
- Hoorbaar ''plop'' geluid (kenmerkend)
- Bloeduitstorting
- Instabiel gevoel
32
Wat zijn provocerende bewegingen bij VKB-letsel?
Exorotatie knie
| Endorotatie knie
33
Wat valt er uit met ADL bij VKB-letsel?
- Lopen
- Draaien over aangedane been
- Hurken
- Autorijden
- Fietsen
34
Wat zijn risicofactoren voor VKB-letsel?
- Contactsporten
| - Sport met veel draaibewegingen
35
Wat is de prognose + beloop bij VKB-letsel?
9-12 maanden
| Operatie nodig
36
Wat is de plek van pijn & aangedane structuren bij AKB-letsel?
Pijn achterzijde knie
37
Wat zijn de symptomen van AKB-letsel?
- Naar achteren zakken v/d knie
- Instabiliteit
- Verkramping spieren bovenbeen
- Overstrekken knie (kenmerkend)
- Zwelling
- Haematros
38
Wat zijn provocerende bewegingen bij AKB-letsel?
Hyperextensie knie
39
Wat valt er uit met ADL bij AKB-letsel?
Lopen
40
Wat zijn risicofactoren voor AKB-letsel
- Contactsporten
- Sporten met veel draaibewegingen
- Boven 55 jaar
41
Wat is de prognose & beloop bij AKB-letsel
9-12 maanden
| Operatie nodig
42
Wat is de plek van pijn & aangedane structuren bij collaterale banden letsel
Rondom gewrichtsspleet mediale zijde
43
Wat zijn de symptomen van collaterale bandletsel?
- Zwelling
- Instabiliteitsgevoel
- Afzakkende hematoom onder de knie
44
Wat zijn provocerende bewegingen bij collaterale bandletsel?
Valgus beweging
45
Wat valt er uit met ADL bij collaterale bandletsel
Lopen
Staan
Rennen
46
Wat zijn risicofactoren bij collaterale bandletsel?
- Afwijkende stand van keten OE
- Contactsporten
- Snel van richting veranderen
47
Wat is de prognose + beloop bij collaterale bandletsel
3 maanden
48
Wat is de plek van pijn & aangedane structuren bij ITBS (iliotibiaal band syndroom)
Femur condyl
49
Wat zijn de symptomen bij ITBS?
- Warmte
| - Lichte zwelling
50
Wat zijn de provocerende bewegingen bij ITBS
Excentrische flexie knie
| Endorotatie knie in gesloten keten
51
Wat valt er uit met ADL bij ITBS
Berg afrennen
| Traplopen
52
Wat zijn risicofactoren voor ITBS?
- Grotere heupadductie & endorotatie
- Hyperextensie knie
- Grotere knieflexie tijdens heelstrike
53
Wat is de prognose & beloop bij ITBS?
2 maanden
54
Wat is de plek van pijn & aangedane structuren bij Os Good Schlatter?
Tuberositas tibia
55
Wat zijn de symptomen van Os good Schlatter?
- Zwelling pees
- Extra botgroei
- Drukpijn
- Warmte
56
Wat zijn provocerende bewegingen bij Os good Schlatter
Extensie knie
57
Wat valt uit met ADL bij Os good schlatter
Strekken knie
58
Wat zijn risicofactoren voor OS good Schlatter?
- Jongens tussen 8 - 15 jaar
| - Sporten
59
Wat is de prognose & beloop bij Os Good Schlatter?
7 maanden
60
Wat is de plek van pijn & aangedane structuren bij PFPS (patella femoraal pijn syndroom (jumpers knee))
Rondom patella, voorzijde knie
61
Wat zijn symptomen van PFPS
- Crepitaties
| - Drukgevoeligheid patella
62
WAt zijn de provocerende bewegingen bij PFPS
Extensie knie (met weerstand)
63
Wat valt er uit met ADL bij PFPS
- Traplopen
- Sporten
- Hurken
- Knielen
- Zitten
64
Wat zijn risicofactoren voor PFPS
- Pubertijd
- Vrouw
- Standsafwijking knie + enkel
- Verkorte quadriceps
- Vorm en stand van kniegroef
65
Wat is de prognose & beloop van PFPS
4 maanden
66
Wat is de plek van pijn & aangedane structuren van patella luxatie
Pijn rondom patella
67
Wat zijn symptomen bij patella luxatie?
- Veranderde Q-hoek
- Haematros
- Zwelling
- Patella glijdt tijdens beweging
68
Wat zijn risicofactoren voor patella luxatie
- Ondiep gootje
- Valgus stand knie
- Hypermobiliteit
- Meisjes van 10 - 17 jaar
69
Wat is de prognose + beloop bij patella luxatie
Gips
| Spierversterkende oefentherapie --> 6 weken
70
Wat is de plek van pijn & aangedane structuren bij patella peesruptuur?
Rondom knie
71
Wat zijn de symptomen van patella peesruptuur?
- Zwelling
| - Na trauma door knie zakken
72
Wat is de provocerende beweging bij patella peesruptuur?
Hyperextensie
73
Wat is de plek van pijn & aangedane structuren bij patella fractuur/
Hevige pijn voorzijde + randen patella
74
Wat zijn symptomen bij patella fractuur?
- Niet belastbaar
- Zwelling
- Haematros
75
Wat valt er uit bij ADL bij patella peesruptuur
Actief strekken knie
| Knie die gestrekt is opheffen
76
Wat zijn risicofactoren voor patella peesruptuur?
- Lokaal corticosteroidinjecties
- Diabetes
- Sporten
77
Wat is de provocerende beweging bij patella fractuur?
Extensie knie
78
Wat valt er uit met ADL bij patella fractuur?
Lopen
79
Wat zijn de risicofactoren voor patella fractuur?
< 12 jaar & > 50 jaar
80
Wat is de prognose + beloop bij patella fractuur?
Conservatief & operatief
Conservatief: Weinig disclocatie (<2mm) & intact extensie apparaat & glad gewrichtsoppervlak
- Behandeling: gips 1 week. Loopkoker 5 weken
Operatief: Dislocatie >2mm
- Nabehandeling: Eerste 2 dagen postoperatief knie 60º flexie. Vanaf dag 2 starten met isometrische quadricepsoefeningen + langzaam uitbreiden totdat knie actief in 90º gebracht kan worden
81
Wat is de plek van pijn & aangedane structuren bij cruris fractuur?
Pijn in onderbeen
82
Wat zijn de symptomen van crurisfractuur?
- Niet belastbaar
- Schade aan bloedvaten + zenuwen
- Krachtsverlies
- Pijn
- Functieverlies
83
Wat zijn de risicofactoren voor cruris fractuur?
- Compartimentsyndroom
- Sportongevallen
- Verkeersongevallen
- Val van grote hoogte
84
Wat is de prognose & beloop voor cruris fractuur?
Infectie vertraagd het herstel van het bot
85
Wat is de plek van pijn & aangedane structuren bij meniscuslaesie
- Pijn binnenkant knie -- mediale meniscus
| - Pijn buitenkant knie -- laterale meniscus
86
Wat zijn de symptomen bij meniscusletsel?
- Zwelling
- Slotklachten
- Been niet geheel kunnen strekken
- ''Klik'' in de knie
87
Wat zijn de provocerende bewegingen bij meniscuslaesie
Flexie knie
88
Wat valt er uit met ADL bij meniscuslaesie
Knielen
| Hurken
89
Wat zijn de risicofactoren voor meniscuslaesie?
- Sporten
- Pre-extensie problemen
- Mediale meniscus komt vaker voor
90
Wat is de prognose + beloop bij meniscuslaesie?
Natuurlijk beloop: Toename functies, activiteiten + participatie & afname pijn na menisectomie
Bevorderde prognose:
- Participatie sport (preoperatief)
- Goede voorbereiding sport (postoperatief)
Belemmerende prognose:
- Gecompliceerd letsel
- Plaats resectie
- Eerdere knieoperatie(s)
- Preoperatieve pijn
91
Wat is de plek van pijn & aangedane structuren bij gonartrose (knieartrose)
Pijn in + rondom knie
92
Wat zijn de symptomen bij gonartrose?
- Ochtendstijfheid
- Crepitaties
- Zwelling
- Verbreding van kniegewricht
- Verminderde bewegelijkheid
- Slotklachten
93
Wat zijn provocerende bewegingen bij gonartrose
Flexie knie
| Extensie knie
94
Wat valt er uit met ADL bij gonartrose
Hurken
95
Wat zijn risicofactoren voor gonartrose?
- Letsel aan meniscus, kruisbanden
- Standsafwijking been
- Oudere leeftijd
- Overgewicht
- Geslacht
- Malalignement
- Trauma in verleden
- Gewrichtsaandoeningen
- Spierzwakte
- Laxiteit
- Zwaar beroep
- Sport
- Zitten in hurkhouding
96
Wat is de prognose + beloop voor gonartrose?
Artrose is een langzaam voortschrijdend proces, waarbij perioden van relatieve stabiliteit zonder veel symptomen worden afgewisseld met perioden met meer klachten. De snelheid waarmee de artrose zich ontwikkelt, hangt o.a. af van aantal prognostische factoren
97
Wat is de plek van pijn & aangedane structuren bij peroneus subluxatie?
Malleolus lateralis + verloop van peroneus pezen
98
Wat zijn de symptomen bij peroneus subluxatie?
- Zwelling
- Hematoom dorsaal v/d malleolus lateralis
- Instabiel gevoel
- Crepitaties rondom enkel
99
Wat zijn de provocerende bewegingen bij peroneus subluxatie?
Eversie
100
Wat valt uit met ADL bij peroneus subluxatie?
Lopen
101
Wat zijn risicofactoren voor peroneus subluxatie?
- Skien en schaatsen
- Afwijkende voetenstand
- Verkeerd schoeisel
102
Wat is de prognose + beloop bij peroneus subluxatie
Opereren en dan na de operatie 6 weken in mobilisatie gips, na 12 weken waarschijnlijk weer lopen
103
Wat is de plek van pijn & aangedane structuren bij Shin splints?
Middelse + onderste deel van tibia (scherpe pijn), kan evt. ook hoger/lager gevoeld worden
104
Wat zijn de symptomen bij shin splints
- Oppervlakkige zwelling
| - Pijn bij palpatie
105
Wat zijn provocerende bewegingen bij shin splints?
Lopen
| Hurken
106
Wat zijn risicofactoren voor shin splints?
- Overpronerend looppatroon
- Platvoeten
- Beenlengte verschil
- Verkorting van de M. Soleus
- Enkelproblemen
- Verandering van ondergrond
- Toename trainingsbelasting
107
Wat is de prognose + beloop bij shin splints?
3-10 maanden
108
Wat is de plek van pijn & aangedane structuren bij Fasciitis plantaris?
Onderkant v/d voet ter hoogte van de aanhechting v/d facies plantaris
109
Wat zijn de symptomen van fasciitis plantaris?
- Druk op peesplaat doet zeer
- Pijn tijdens lopen/staan
- Startpijn
- Soms zwelling van hielkussen
110
Wat zijn provocerende bewegingen voor fasciitis plantaris?
Extensie tenen
111
Wat valt uit met ADL bij fasciitis plantaris?
Lopen
| Staan
112
Wat zijn risicofactoren voor fasciitis plantaris?
- Overgewicht
- Ouderen
- Verkeerde opbouw van trainingsschema
113
Wat is de prognose + beloop bij fasciitis plantaris
1-4 maanden
114
Wat is de plek van pijn & aangedane structuren bij hielspoor?
Onderkant v/d voet ter hoogte van aanhechting van facies plantaris
115
Wat zijn de symptomen van hielspoor?
- Druk op peesplaat doet pijn
- Pijn tijdens lopen/staan
- Soms zwelling van hielkussen
- Voelt alsof je op kiezelstenen loopt (kenmerkend)
116
Wat zijn provocerende bewegingen bij hielspoor
Extensie tenen
117
Wat valt er uit met ADL bij hielspoor
Lopen
| Staan
118
Wat zijn de risicofacotren voor hielspoor?
- Overgewicht
- Ouderen
- Verkeerde trainingsopbouw
119
Wat is de prognose + beloop voor hielspoor
Langzaam erger worden v/d klachten
| Kan enkele weken - maanden duren
120
Wat is de plek van pijn & aangedane structuren bij achillespeesruptuur
Scherpe pijn in kuit. Gevolgd door brandende pijn
121
Wat zijn de symptomen voor achillespeesruptuur
- Voelt alsof er iets knapt (alsof iemand op je hak staat) (kenmerkend)
- Zwelling
- Hematoom
122
Wat zijn provocerende bewegingen bij achillespeesruptuur
Dorsaalflexie
| Plantairflexie
123
Wat valt uit met ADL bij achillespeesruptuur
Lopen
124
Wat zijn risicofactoren voor achillespeesruptuur
- Sporten
- Overbelasting
- Overgewicht
- Oudere sporters
- Onvoldoende warming-up
- Verkorte kuitspier
125
Wat is de prognose + beloop bij achillespeesruptuur?
8-12 maanden
126
Wat is de plek van pijn & aangedane structuren bij achilles tendinopathie?
Aanhechting pees
127
Wat zijn de symptomen bij achillestendinopathie
- Geleidelijk opkomende klachten
| - Directe druk op pees pijnlijk
128
Wat zijn provocerende bewegingen bij achillestendinopathie
- Op tenen staan
- Springen
- Hinkelen
129
Wat valt uit met ADL bij achillestendinopathie
Lopen
| Rennen
130
Wat zijn risicofactoren voor achillestendinopathie
- Hardlopers
- Verhoging trainingsintensiteit
- Schoeisel verandering
- Zwakke/verkorte kuitspier
- Overpronatie voet
131
Wat is de prognose + beloop voor achillestendinopathie
Afhankelijk van stadium. Hoe eerder de klachten behandeld worden des te sneller het herstel
132
Wat is de plek van pijn & aangedane structuren bij Mortonse neuralgie
Voorzijde voet. Meestal tussen de boog van de voet + tenen
133
Wat zijn de symptomen van Mortonse neuralgie
- Uitstralende pijn
- Gevoelloosheid
- Gevoel van kramp
134
Wat valt uit met ADL bij Mortonse neuralgie?
Lopen
| Sporten
135
Wat zijn de risicofactoren voor Mortonse Neuralgie
- Dragen verkeerd schoeisel
- Afwijkende stand voet waarbij ruimte kleiner wordt
- Overpronatie voet
136
Wat is de prognose +beloop bij Mortonse neuralgie
Met zooltjes tegen overpronatie duurt het ongeveer 2-3 maanden
137
Wat is de plek van pijn & aangedane structuren bij holvoet/bolvoet
Tenen en voorvoet
138
Wat zijn de symptomen bij holvoet/bolvoet
- Spierzwakte
- Vermoeid gevoel in voeten
- Balansstoornissen met verzwikking
- Pijnlijke drukplekken lateraal
- Instabiele enkel
- Likdoorns
- Pijnscheuten knie, heup rug + nek
139
Wat valt uit met ADL bij holvoet/bolvoet?
Lopen
| Sporten
140
Wat is de plek van pijn & aangedane structuren bij talus fractuur?
Rond talus veel drukpijn
141
Wat zijn de symptomen voor talus fractuur?
- Zwelling
- Hematrose
- Drukpijn rondom enkel
142
Wat zijn provocerende bewegingen bij talus fractuur?
Steun nemen
| Passieve bewegingen enkel
143
WAt valt uit met ADL bij talus fractuur
Lopen
| Staan
144
Wat zijn risicofactoren bij talus fractuur
- Snowboarden
| - Van hoogtes springen
145
Wat is de prognose + beloop voor talus fractuur
```
4 classificaties:
Hawkins 1 (conservatief)
Hawkins 2,3,4 (operatief)
```
146
Wat is de plek van pijn & aangedane structuren bij inversietrauma?
Laterale zijde enkel. Ligg. Talofibulaire posterior,anterior, calcineofibulare & tibiofibulare anterius + inferius zijn aangedaan
147
Wat zijn de symptomen bij inversietrauma
- Zwelling
- Hematoom
- Instabiel gevoel
148
Wat zijn de provocerende bewegingen bij inversietrauma
Inversie
149
Wat valt uit met ADL bij inversietrauma?
Lopen
150
Wat zijn risicofactoren voor inversietrauma?
- Mannen tussen 15-35 jaar
| - Voetbal, handbal, veldhockey, atletiek, basketbal, volleybal & schaatsen
151
Wat is de prognose + beloop bij inversietrauma
Enkele maanden tot jaar
152
Wat is de plek van pijn & aangedane structuren bij eversie trauma?
Mediale zijde enkel. Ligg. Talofibulare posterior + anterior & calcaneofibulaire zijn aangedaan
153
Wat zijn de symptomen bij eversietrauma?
- Zwelling
- Hematoom
- Instabiel gevoel
154
Wat zijn de provocerende bewegingen bij eversie trauma?
Eversie
155
Wat valt uit met ADL bij eversie trauma?
Lopen
156
Wat zijn de risicofactoren voor eversietrauma?
- Mannen 15-35 jaar
| - Voetbal, veldhockey, atletiel, handbal, basketbal, volleybal & schaatsen
157
Wat is de prognose + beloop bij eversietrauma?
Enkele maanden - jaar
158
Wat is de plek van pijn & aangedane structuren bij Pes Planovalgus
Voetboog is aangedaan. Pijn aan binnenzijde voet
159
Wat zijn de symptomen voor PEs Planovalgus
- Vermoeide voeten
- Eeltplekken
- Likdoorns
- Blaren
160
Wat valt uit met ADL bij Ples Planovalgus
Geen voetboog tijdens staan
161
Wat zijn risicofactoren voor Ples Planovalgus?
- Kinderen 2-5 jaar
| - Valgusstand knie
162
Wat is de plek van pijn & aangedane structuren bij Hallux valgus
Pijn in bunion (=knobbel aan buitenkant grote teen). Het middenvoetsbeentje staat naar buiten toe gedraaid
163
Wat zijn symptomen bij Hallux Valgus
- Pijn
- Moeite met lopen
- Grote (rode) bunion
- Grote teen staat scheef naar binnen
164
Wat zijn de provocerende bewegingen bij Hallux Valgus
Flexie teen
165
Wat valt uit met ADL bij Hallux valgus
Lopen
166
Wat zijn risicofactoren voor Hallux Valgus?
- Hypermobiliteit
- Genetisch
- Ingezakte voetboog
- Nauwe schoenen + hakken dragen
- Reumatoide artritis
- Vrouw
- (aangeboren) voetafwijkingen
167
Wat is de prognose + beloop bij Hallux Valgus
Chronisch, kan alleen met operatie teruggezet worden/ Verkeerd schoeisel kan afwijking verergeren. Spalk kan tijdelijk helpen
168
Wat is de plek van pijn & aangedane structuren bij Hallux rigidus
Artrose MTP 1. Kraakbeen rondom gewricht is aangedaan
169
Wat zijn de symptomen bij Hallux rigidus
- Hallux valgus
- Sporten waarbij er tegen een bal aangetrapt wordt --> voetbal
- Sporten waarbij veel gesprongen wordt --> volleybal
- Jicht
- Reuma
- Verkeerd schoeisel
170
Wat is de prognose + beloop bij Hallux rigidus?
Chronisch, kan met operatie of behandeling verminderd worden of pijn vrijverklaard worden
171
Wat is de plek van pijn & aangedane structuren bij hamerteen?
MTP 2 t/m 4. Standsafwijking tussen de distale, mediale + proximale phalangen. Eventueel verkorte pezen aanwezig
172
Wat zijn de symptomen van hamertenen
- Pijn
- Stijf
- Bewegingsbeperking in MTP 2,3 of 4
173
Wat zijn de provocerende bewegingen bij hamertenen
Alle bewegingen
174
Wat valt uit met ADL bij hamerteen?
Lopen
175
Wat zijn risicofactoren voor hamertenen
- Slagaderverkalking
- Diabetes
- Reuma
- Ouderdom
- Verkeerd schoeisel
- Platvoet
- Holvoet
176
Wat is de prognose + beloop van hamerteen?
Chronisch, kan alleen verholpen worden met operatie.
| Speciale teenspreiders kunnen tijdelijk helpen
