pathologies Flashcards
qu’ets-ce que le sepsis
Dysfonction d’organe menaçant la vie causée par une réponse inappropriée de l’organisme envers une infection.
Score SOFA plus grand ou égal à 2
qu’est-ce que le choc
État de défaillance circulatoire aigue compromettant la perfusion des tissus caractérisé notamment par une hypotension sévère malgré la réanimation volémique
L’état de choc peut être de plusieurs origines dont:
Septique (sepsis+ hypotension nécessitant vasopresseurs et avec élévation des lactates sanguins)
▪Hypovolémique
▪Hémorragique
▪Cardiogénique
▪Mixte
qu’est-ce que la défaillance multiorganique
L’état inflammatoire et l’hypoperfusion des organes en raison de l’état de choc provoque la défaillance de ceux-ci.
▪ ARDS
▪ IRA
▪Foie de choc
▪Ulcères GI
▪ CIVD
▪ Cardiomyopathie
▪ Délirium
quel est le traitement du choc et de la défaillance multiorganique
Traiter la cause
▪Thérapie de support: ex. réanimation volémique, vasopresseurs, sédation profonde, bloquants neuromusculaires, corticothérapie
▪Autres traitement selon le ou les organes défaillants
qu’est-ce que Acute lung injury (ALI) et Acute respiratory distress syndrome (ARDS)
Défaillance respiratoire caractérisée par une atteinte aigue de la membrane alvéolocapillaire pulmonaire résultant en une perte sévère de la compliance pulmonaire (atteinte restrictive), un oedeme alvéolaire et de l’atélectasie.
▪Réponse inflammatoire à une ‘insulte initiale’
quels sont les critères dx de Acute lung injury (ALI) et Acute respiratory distress syndrome (ARDS)
infiltrat bilatéraux à la radiographie pulmonaire et un déficit en oxygénation (PaO2/FiO2 entre 200 et 300 pour l’ALI et moins que 200 pour l’ARDS)
v ou f : En présence d’ARDS l’hypoxémie sévère peut compromettre la survie
vrai
lors ARDS il y a présence de ventilation protectrice
vrai fréquence élevée avec faibles volume
lors de l’insuffisance rénale aigue qu’est-ce que le physio doit prendre en compte
Risque d’arythmie en raison de l’hyperkaliémie
▪Symptômes de la surcharge volémique: dyspnée, bronchospasme, oedeme
généralisé (anasarque)
quels sont les types de suppléance rénale
▪Intermittente
▪Hémodialyse (HD)
▪SLED (Sustained low efficiency dialysis )
▪Continue – thérapie de remplacement rénal continue (TRRC)
(ex: Continous venovenous heamofiltration(CVVH) CVVHDF, hémofiltration)
que permet la suppléance rénale
Épuration sanguine et gestion de la
volémie
le delirium des soins intensifs touche au moins 1-3 des patients aux usi
faux 2 sur 3 rip
le delirium des soins est unifactoriel
faux multifactoriel (médication, douleur,hypoxémie,infection)
le délirium est un état confusionnel aigu
vrai
