Pathologies de l'intestin Flashcards Preview

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Flashcards in Pathologies de l'intestin Deck (16):
1

Quels sont les marqueurs génétiques de la maladie coeliaque?

HLA-DQ2 ou HLA-DQ8

2

Quels sont les anticorps caractéristiques du diagnostic de la maladie coeliaque?

Anticorps anti-transglutaminases

3

Au niveau histologique, que se produit-il dans l'intestin grêle d'un patient atteint de maladie coeliaque?

Atrophie des villosités et hypertrophie des cryptes

4

Quel est le traitement de la maladie coeliaque?

Diète sans gluten et vitamines pour pallier à la dénutrition

5

La maladie coeliaque prédispose-t-elle à certaines néoplasies malignes? Si oui, lesquelles?

Oui, lymphome, carcinome épidermoïde et adénocarcinome du grêle (mais rare)

6

Quelle est la prévalence des tumeurs de l'intestin grêle?

Très rare,

7

Quels sont les 4 types de tumeurs malignes les plus fréquentes au niveau du grêle?

- Adénocarcinomes (50%)
- Carcinoïdes (25%)
- Lymphomes (15%)
- Sarcomes (dont le GIST) (10%)

8

Quel est le traitement d'une tumeur maligne de l'intestin grêle?

Résection chirurgicale si possible, on ne peut pas faire de radiothérapie. Possiblement chimiothérapie. Mauvais pronostic.

9

Quelle est l'origine d'une tumeur carcinoïde?

Cellules neuro-endocrines

10

Qu'est-ce que le syndrome carcinoïde?

Relargage de produits bioactifs par le tumeur carcinoïde (sérotonine, histamine et autres).

11

Quels sont les symptômes d'un syndrome carcinoïde?

- Diarrhées aqueuses, stéatorrhée (sérotonine)
- Flushing (histamine)
- Asthme, bronchoconstriction (histamine)
- Fibrose de certains organes, dont la valve cardiaque tricuspidienne

12

Quel est le seul traitement curatif du syndrome carcinoïde?

Chirurgie, la chimio a des résultats décevants. Somatostatine peut contrôler les symptômes et avoir un certain effet anti-tumoral.

13

Qu'est-ce que le diverticule de Meckel?

Vestige embryologique de la digestion foetale.

14

Quelles sont les caractéristiques du diverticule de Meckel (règle de 2)?

2% de la population a ce vestige
2% est symptomatique
2H pour 1F
À 2 pieds de la jonction ileo-caecale
Plupart des cas cliniques sont chez les moins de 2 ans

15

Pourquoi certains diverticules de Meckel deviennent symptomatiques?

Dans certains cas, il y a présence dans le diverticule de muqueuse gastro-intestinale ectopique. Si celle-ci est de type gastrique, elle sécrète de l'acide, ce qui irrite l'iléon qui n'est pas équipé pour se défendre! Ceci crée des ulcérations.

16

Vrai ou faux: l'inflammation du diverticule de Meckel, la diverticulite, peut se présenter sous forme de pseudo-appendicite.

Vrai, rechercher un diverticule lors de la chirurgie.