Patologia - corpo uterino - BBPM IV Flashcards
(42 cards)
Por quais fases o endométrio passa durante o ciclo menstrual ? Quando elas ocorrem (dia do ciclo)?
1º ao 5º dia: fase mestrual (2/3 da espessua se perde)
até 14º dia: fase proliferativa (glândulas tubulares e perpendiculares à superfície)
15º até 28º dia: fase secretora (precoce, intermediário e tardio)
Qual fase do endométrio está representada na lâmina? Em qual período do ciclo menstrual ele ocorre?
6º até 14º dia: fase proliferativa (glândulas tubulares e perpendiculares à superfície)
Qual fase do endométrio está representada na lâmina?
fase secretora precoce
(vacúolos de secreção subnucleares que empurram o núcleo das células glandulares + edema estromal com aumento da distância entre as células)
Qual fase do endométrio está representada na lâmina?
fase secretora intermediária
(secreção luminal + edema estromal + pré-decidulalização = células com citoplasma eosinófilos - acúmulo de nutrientes)
Qual fase do endométrio está representada na lâmina?
fase secretora tardio
(glândulas com aspecto serrilhado + aumento da area de decidualização ao redor dos vazos)
Qual fase do endométrio está representada na lâmina? Em qual período do ciclo menstrual ele ocorre?
endométrio gravídico (decídua)
(decídualização + glândulas serrilhadas com aumento em seus núcleos celulares)
caso ocorra fecundação e implantação
Durante a gestação, a decídua passa a revestir varias estruturas uterinas e embionárias. Aquela que reveste a cavidade uterina é chamada de decídua _________; a decídua ________ fica entre a placenta e o miométio e a decídua ________ reveste a bolsa amniótica.
Durante a gestação, a decídua passa a revestir varias estruturas uterinas e embionárias. Aquela que reveste a cavidade uterina é chamada de decídua parietal; a decídua basal fica entre a placenta e o miométio e a decídua capsuar reveste a bolsa amniótica.
Como são colhidas amostras para análise histopatológica do endométrio?
Curetagem
Quais são as principais causas endometriais de hemorragias uterinas anormais?
- endométrio disfuncional (desordem hormonal, anovulação e uso de anticoncepcionais)
- atrofia (pós-menopausa)
- lesões anatomicas identificáveis (hiperplasias endometriais; pólipo, aborto, endometrite e etc)
Quais são as principais causas miometriais de hemorragias uterinas anormais?
- lesões anatominas identificaveis - miomas, adenomiose ou sarcomas
Quais as causas de hemorragias uterinas por endométrio disfuncional?
- Disfunção hormonal
- Uso de anticoncepcionais a base de progesterona
- Anovulação
Quais as características histológicas de um endométrio em um cenário de disfunção hormonal? Qual a consequência disso?
Disfunção hormonal: descamação irregular = mistura de padrões endometriais
Hemorragia endometrial
Quais as características histológicas de um endométrio sob efeito prolongado de anticoncepcionais à base de progesterona? Qual a consequência disso?
Uso de anticoncepcionais a base de progesterona: glândulas inativas + estroma decidualizado
Hemorragia endometrial
Quais as características histológicas de um endométrio de uma mulher que não ovula? Qual a consequência disso?
Anovulação: estímulo constante do estrógeno sem oposição da progesterona - trombose de vasos e necrose endometrial = colapso estromal
Hemorragia endometrial disfuncional
O que está representado na lâmina? Qual a causa?
Hiperblasia endometrial (estimulação estrogênica prolongada)
- anovulação
- aumento endógeno ou exógeno desse hormônio
= maior densidade de glândulas
A Hiperplasia endometrial pode evoluir para carcinoma?
Sim, é precusora do tipo mais comum: _*adeno*carcinoma endometrial do tipo endometrioide_
Cite 5 situações que podem gerar uma hiperplasia endometrial (aumento de estrogênio)
- obesidade
- menopausa
- ovários policísticos
- tumores produtores de estrógeno
- terapia de reposição hormonal
Quais as duas classificações para hiperplasias endometriais?
Sem atipias
= núcleo parecido com os da glândula normal - oval
X
com atipias ou neoplasia intraepitelial endometrial (NIE)
= núcleo arredondado e nucleolo evidente
Qual dos dois tipos de hiperplasia endometrial representa um maior risco oncológico?
NIE (neoplasia intraepitelial endometrial) = hiperplasia endometrial com atipia
O adenocarcinoma endometrial pode crescer preenchendo a cavidade uterina (crescimento _____________) e/ou aprofundar-se em direção ao miométrio (crescimento ___________)
O carcinoma endometrial pode crescer preenchendo a cavidade uterina (crescimento exofitico) e/ou aprofundar-se em direção ao miométrio (crescimento endofítico)
Qual dos tipos de adenocarcinoma endometrial (endofítico/exofídico) representa, um risco maior para a paciente?
Endofídico
Por que ao invadir o miométrio, o carcinoma possui uma maior facilidade em metastatizar pela linfa ou sangue.
Quais as duas classificações do adenocarcinoma endometrial?
Adenocarcinoma endometrial endometrioide ou endometrial do tipo 1
ou
tipo 2 ou** **seroso papilar
Quais a lesão precursora do Adenocarcinoma endometrial endometrioide ou endometrial do tipo 1?
NIE (hiperplasia atípica) = células malignas formam estruturas tubulares aberrantes
Qual a lesão precursora do Adenocarcinoma endometrial do tipo 2 (seroso-papilar)?
tipo 2: lesão precursora é o adenocarcinoma intraepitelial endometrial em pólipos
