Patologías en el trauma

Question 1

presencia de aire en el espacio pleural

Answer 1

neumotórax

Question 2

tipos de neumotórax

Answer 2

simple
a tensión
abierto

Question 3

neumotórax que no tiene repercusiones hemodinámicas y se soluciona la mayoría de las veces solo

Answer 3

simple

Question 4

neumotórax que si tiene repercusiones hemodinámicas pero no fue causado por una herida abierta

Answer 4

a tensión

Question 5

neumotórax que fue causado por herida penetrante

Answer 5

abierto

Question 6

fisiopatología del neumotórax

Answer 6

trauma -> desgarro pleural -> entrada de aire -> colapso pulmonar

Question 7

manifestación clínica del neumotórax

Answer 7

disnea, taquipnea
dolor torácico súbito en un hemitórax
ausencia o disminución de murmullo vesicular
hipersonoridad a percusión

Question 8

signos de alarma en neumotórax

Answer 8

desviación traqueal
hipotensión
distención yugular

Question 9

cómo se diagnostica un neumotórax

Answer 9

clínica
Rx de tórax
eFAST (no es la mejor alternativa)
TAC (lo más sensible)

Question 10

manejo de un neumotórax a tensión

Answer 10

descompresión
incluso antes de intubación

Question 11

manejo de un neumotórax

Answer 11

tubo torácico

Question 12

manifestaciones clínicas de un hemotórax

Answer 12

disnea
taquipnea
dolor pleurítico en hemitórax
percusión mate

Question 13

diagnóstico de un hemotórax traumático

Answer 13

evaluación clínica
radiografía
eFAST
TAC -> cantidad exácta

Question 14

manejo de un hemotórax

Answer 14

drenaje torácico
reposición de volumen
cirugía

Question 15

hemotórax en el que el sangrado inicial es de 1500 ml

Answer 15

masivo

Question 16

hemotórax en el que el sangrado es más de 200 ml/hr por más de 4 horas

Answer 16

masivo

Question 17

hemotórax en el que el paciente sigue con inestabilidad hemodinámica a pesar de reanimación adecuada

Answer 17

masivo

Question 18

traumas cardiacos

Answer 18

contusión miocárdica
ruptura de cavidades
lesiones valvulares
lesiones del septo
taponamiento

Question 19

sangre en pericardio

Answer 19

taponamiento cardiaco

Question 20

causas de taponamiento cardiaco

Answer 20

trauma penetrante
ruptura
lesión de vasos pericárdicos
disección aórtica

Question 21

triada clásica de taponamiento cardicaco

Answer 21

BECK -> hipotensión, ingurgitación yugular, ruidos cardiacos apagados

Question 22

datos de alarma en taponamiento cardiaco

Answer 22

deterioro hemodinámico
actividad eléctrica sin pulso

Question 23

diagnóstico de taponamiento cardiaco

Answer 23

clínica
ecocardiograma

Question 24

manejo de taponamiento cardiaco

Answer 24

pericardiocentesis con eFAST
toracotomía
reparación quirúrgica

Question 25

manifestaciones clínicas de trauma cardiaco

Answer 25

dolor arritmia hipotensión disociación electromecánica

Question 26

diagnóstico de trauma cardiaca

Answer 26

electrocardiograma (alteración de ST) marcadores (troponinas) eFAST

Question 27

manejo de trauma cardiaca

Answer 27

monitorización farmacológico para arritmia control ecocardiográfico quirúrgico

Question 28

órganos más afectados en el trauma abdominal

Answer 28

bazo hígado intestino delgado

Question 29

paciente que iba de copiloto en un accidente automovilístico es más probable que se haya lastimado el

Answer 29

hígado

Question 30

paciente que iba de piloto en un accidente automovilístico es más probable que se haya lastimado el

Answer 30

bazo

Question 31

manifestaciones clínicas de trauma abdominal

Answer 31

dolor distensión irritación peritoneal hematomas

Question 32

diagnóstico de trauma abdominal

Answer 32

eFAST TAC lavado peritoneal

Question 33

manejo de trauma abdominal

Answer 33

evaluación reanimación quirúrgico

Question 34

causas de trauma raquimedular

Answer 34

penetrante deporte caídas altas agua poco profunda accidentes vehiculares

Question 35

pérdida total de funciones motoras y sensitivas por debajo del nivel de lesión sin preservación sacra

Answer 35

lesión completa raquimedular

Question 36

preservación parcial de función motora o sensitiva debajo del nivel de la lesión

Answer 36

lesión incompleta raquimedular

Question 37

manifestaciones de trauma raquimedular

Answer 37

paresia plejía alteración sensitiva (hipoestasia, anestesia) nivel neurológico disfunción autonómica (vejiga, íleo) alteración reflejas (hipo -> hiper con espasticidad) shock neurogénico

Question 38

diagnóstico de trauma raquimedular

Answer 38

evaluación TAC

Question 39

manejo de trauma raquimedular

Answer 39

inmovilización soporte hemodinámico soporte respiratorio valoración quirúrgica (antes de 24 hrs) rehabilitación precoz

Question 40

mecanismos de lesión en trauma craneoencefálico

Answer 40

golpes directos aceleración/desaceleración lesión penetrante lesión por blast

Question 41

hematoma craneoencefálico arterial con convexidad hacia dentro

Answer 41

epidural

Question 42

emergencia craneoencefálica más grave que requiere descompresión

Answer 42

hematoma epidural

Question 43

hematoma craneoencefálico venoso con concavidad hacia fuera

Answer 43

subdural

Question 44

áreas de hemorragia y edema en el parénquima cerebral. más comunes en polos frontales y temporales

Answer 44

contusiones

Question 45

medidas generales en el manejo de trauma craneoencefálico

Answer 45

cabeza a 30° evitar dolor evitar hipoxia mantener la TA equilibrada