Pé Na Criança Flashcards
(27 cards)
Cite a definição de pé cavo.
Deformidade fixa em equino do antepé em relação ao retropé, resultando em arco plantar anormalmente alto.
Quais são os dois padrões de deformidade do pé cavo?
Cavovaro - cavo anterior, mais comum
Calcâneovaro - cavo posterior, pensar em mielo e pólio
Qual a principal doença associada a pé cavovaro bilateral?
Doença de Charcot-Marie-Tooth
Quais as características clínicas do pé cavo?
Deformidade progressiva do pé,
comum dedos em garra,
calosidade no 5ª meta OU calcâneo.
O que está sempre presente em um pé cavovaro?
Torção tibial externa.
O que explica o ângulo coxa pé neutro no pé cavovaro?
Rotação interna subtalar anula a rotação externa tibial.
O que deve ser observado numa radiografia lateral do pé?
Ângulo talocalcâneo - 30-45º, valgo aumenta e varo diminui
Meary angle - linha colinear entre talus e 1ª meta
Arco longitudinal - linha entre a superfície plantar do calcâneo e 1ª meta
Pitch calcâneo - ângulo entre a superfície plantar e o horizonte do calcâneo
O que deve ser observado huma radiografia AP do pé?
Ângulo talocalcâneo anterior - 30-45º, valgo aumenta e varo diminui
Ângulo intermetatarsal - entre 1ª e 2ª meta, menor que 5º, aumenta no joanete
Cite as quatro camadas musculares do pé de superficial para profundo.
1ª - abdutor do hálux, abdutor do dedo mínimo, flexor digital curto
2ª - quadrado plantar e lumbricais
3ª - adutor do hálux, flexor curto do hálux, flexor curto do dedo mínimo
4ª - interósseos
Como fica o calcâneo na deformidade Calcâneo cava do pé cavum?
Calcâneo dorsiflexionado e vertical.
Cite a anatomia patológica da Doença de Charcot Marie Tooth?
Desnervação inicia nos músculos intrínsecos, dedos em garra e elevação do arco longitudinal do pé pelo efeito molinete, Fibular longo e Tibial Posterior fortes, subtalar rígida pela contratura das partes moles.
Cite 3 indicações cirúrgicas do pé cavo.
Deformidade progressiva, dor sobre os metas, instabilidade do tornozelo.
Cite 4 síndromes associadas com pé torto congênito.
Artrogripose, PrUne Belly, Freeman, Moebius.
Qual os três diagnósticos mais importantes num pé plano rígido da criança?
Tálus vertical, coalisão tarsal, artrogripose.
Defina tálus vertical congênito.
Tipo de pé plano rígido que cursa com luxação dorso lateral da talonavicular, flexão plantar rígida do tálus, eversão da subtalar, dorsoflexão do médiopé sobre o retropé.
O que o raio-x em dorsoflexão máxima mostra na PTVC?
Persistência da flexão plantar do tálus e calcâneo, devido a comtratura do Aquiles e contratura da parte pósterolateral da cápsula.
O que o raio-x em flexão plantar máxima mostra na PTVC?
Navicular luxado dorsalmente em relação ao tálus.
Que ossos do pé estão presentes ao nascimento?
Meta, tálus e calcâneo.
Para que serve a artrodese tríplice na PTVC?
Procedimento de salvação, realizado entre 8-12 anos.
O que é metatarsus aductus?
Desvio medial do ante pé acompanhado com um alinhamento neutro/valgo da parte posterior do pé.
Qual as duas principais causas de metatarsus aductus?
Posicionamento intra útero - gemelar, resolve espontâneo
Cunha medial trapezóide - articulação com 1ª meta está medialmente inclinada, ñ resolve espontâneo.
Qual a clínica do metatarsus aductus?
Concavidade em borda medial do pé com proeminência do 5ª meta, subtalar livre.
Faça um sumário do pé plano flexível
Variante da normalidade que indicação de tratamento se causa dor ou gasto excessivo do sapato.
Importante tratar a contratura do aquileu, condição bastante associada.
Explque a incidência dorsoplantar no Rx do PTC e diga os ângulos.
Tentar corrigir o pé e raio com inclinação de 30° para avaliar médio pé. Linha paralela a borda medial do tálus e outra paralela a borda lateral do calcâneo formam ângulo de Kyte, que na PTC tende a zero.
