Pediatria Flashcards
(132 cards)
1
Q
Quando é preconizada a prescrição do antiviral oseltamivir por 5 dias
A
Idade inferior a 5 anos ou imunodeprimidos ou apresentem SRAG
2
Q
Qual causa mais comum de pneumonia em adolescentes que frequentam acampamentos?
A
Mycoplasma pneumoniae
(aglomerados)
3
Q
Qual padrão de evolução da BVA?
A
Piora com 3 a 5 dias, melhora com 5 a 7 dias; em prematuros, pode durar 10-14 dias
4
Q
Qual patologia mais compatível com a posição do tripé?
A
Epiglotite aguda!
5
Q
Em caso de coqueluche com intolerância a macrolideos, qual atb usar?
A
Bactrim
6
Q
Patologia que apresenta cistos aéreos em lobo inferior e cursa com dificuldade respiratória e infecções pulmonares de repetição?
A
Malformação adenomatoide cística
7
Q
Tosse rouca pode inferir infecção de que topografia?
A
Via aérea média
8
Q
Qual a classe do oseltamivir?
A
Inibidor da neuroaminidase
9
Q
Crises de tosse seca, bom estado geral, faringite indicam que etiologia de pneumonia?
A
Mycoplasma pneumoniae
10
Q
Defina asma crítica
A
Crise de asma na qual é necessário internamento para controle dos sintomas
11
Q
Qual o diagnóstico na crise de asma que necessita de IOT?
A
Asma quase fatal
12
Q
Qual o alvo de saturação em crise de asma pediátrica?
A
94-98%
13
Q
O que é e pra que serve o Mepolizumab?
A
É um anticorpo monoclonal antagonista da interleucina-5 que pode ser usado nos pacientes com asma e grande eosinofilia.
14
Q
O uso excessivo de salbutamol (> 3 canisters/ano) está associado a um maior risco de exacerbações, e o uso de mais de 1 canister/mês está associado a um maior risco de morte por asma. V ou F?
A
VERDADEIRO
15
Q
A relação CD4/CD8 abaixo de 1 e linfócitos acima de 60% é altamente sugestiva de:
A
Pneumonite de hipersensibilidade
16
Q
Em luz dos estudos que avaliaram a normalidade da temperatura oral máxima, define-se febre como temperatura matinal > ___ ºC ou vespertina >___ ºC.
A
37,2 … 37,7
17
Q
Há indicação de fazer anti-térmico antes de vacina?
A
Apenas de meningococo B, todas as outras, está contraindicado.
18
Q
Qual período de incubação da monkeypox?
A
Dura em média de 6 a 13, podendo chegar a 21 dias
19
Q
Qual doença exantemática cuja erupção cutânea característica é constituída por pápulas?
A
Síndrome de Gianotti-Crosti (acrodermatite papular da infância)
20
Q
Lesões ulceradas em palato, periamigdaliana e língua associado a lesões vesiculares ovaladas de coloração discretamente violácea, nas regiões perioral e na palma das mãos e planta dos pés é possível inferir a hipótese diagnóstica de
A
Síndrome mão-pé-boca
21
Q
No monkeypox, bem como na varicela, não há transmissão quando as lesões estão em fase de crosta. V ou F?
A
Falso!
Na varicela não há transmissão, porém Monkeypox continua infectando, mesmo em crostas
22
Q
Ruptura esplênica é uma complicação ___ da mononucleose infecciosa. (temporalidade)
A
TARDIA
23
Q
Um dos tipos severos pode cursar com febre mais elevada, lesões na face e no períneo, maior duração, descamação palmoplantar e onicomadese depois do quadro agudo.
A
Síndrome mão-pé-boca
24
Q
Há indicação de interrupção da amamentação na herpes Zoster?
A
SIM, apenas se a mãe tiver os sintomas de infecção aguda 5 dias antes do parto até 3 dias depois.
25
Aleitamento materno apresenta redução da incidência e mortalidade por rinite aguda. V ou F
Amamentação diminui a incidência de doenças alérgicas como um todo, mas não altera mortalidade!
26
Doenças que contraindicam amamentação em sua fase aguda:
Chagas, leptospirose e coqueluche
27
Cada 100ml de fórmula infantil de seguimento para lactente pronta para o consumo deve fornecer no mínimo ___kcal e no máximo ___kcal.
60 e 100
28
Cite um componente do LM que representa um Bioativo com importante ação prebiótica.
Oligossacarídeos do leite humano
29
Segundo a estretégia "MyPlate", quais as proporções corretas:
50% legumes e verduras;
25% cereais e tubérculos;
⅛ de carne e ovo;
⅛ leguminosas.
As frutas devem ser usadas como sobremesa e uso de azeite de oliva após preparação do prato.
30
Para bloqueio imediato da produção de leite em puérpera que tem contraindicação à amamentação, qual é a medicação e a dose de escolha?
Cabergolina 0,5 mg/ 2 comprimidos em dose única
31
Quando necessária, suplementação necessária de cálcio em mg/dia, é de:
500 a 700 mg/dia entre 1 a 3 anos;
800 a 1.000 mg/dia entre 4 a 8 anos;
1.300 mg/dia na adolescência
32
Qual a sequência CORRETA dos eventos fisiopatológicos na DRC da obesidade?
Hiperfiltração, hipertensão glomerular, proteinúria e glomeruloesclerose
33
Em mães que já estão produzindo leite, e necessitam cessar a produção, qual a droga e posologia indicadas?
Cabergolina 0,25mg, via oral, a cada 12 horas por 2 dias
34
A faixa etária de maior risco para hipovitaminose A é:
Pré-escolar (2 a 6 anos)
35
Qual achado laboratorial característico da coqeuluche?
Leucocitose com linofcitose
36
Conduta se paciente com indicação de palivizumabe completar idade limite dentro do período sazonal?
Aplicar quantidade de doses até a idade limite, mesmo não completando as 5 doses.
37
PAC mais arrastada com tosse, dor e "chiado" no peito, além de artralgia e cefaléia, com sintomas mais significativos do que os sinais, têm como agente etiológico mais provável:
Mycoplasma pneumoniae.
38
Qual a causa mais frequente de tosse aguda na infância?
Resfriado comum
39
Qual o principal agente etiológico de otite externa?
Pseudomonas aeruginosa
40
Quais as opções terapêuticas para faringite estreptocócica?
Penicilina benzatina, penV oral, amoxacilina;
Amox+clav; clindamicina, cefalosporina de 2ª;
Azitromicina, claritromicina
41
Segundo os critérios de Paradise, deve-se indicar amigdalectomia em pacientes que apresentem faringotonsilite bacteriana com qual frequência?
3 episódios agudos por ano, em 3 anos consecutivos.
42
A síndrome de Lemierre
é uma tromboflebite séptica do pescoço causada por uma bactéria anaeróbia gram-, que ocorre após uma faringite.
43
Qual diagnóstico de PC ao nascimento 35cm e PC aos 6m de 45cm?
Macrocrania! (esperado seria +9cm, 44cm)
44
Provável atraso no desenvolvimento
+1 habilidade ausente para faixa etária anterior
PC alterado
3+ alterações fenotípicas
45
Qual frequência de consultas de puericultura no 1º ano de vida?
Na primeira semana de vida; a um mês de idade; aos dois meses de idade; aos quatro meses de idade; aos seis meses de idade; aos nove meses de idade; e aos doze meses de idade.
46
Sobre a adequada assimilação do conceito de morte, quais os três atributos devem ser reconhecidos por uma criança?
Irreversibilidade, disfuncionalidade e universalidade.
47
Paciente filho de pais consanguineos com fasciculação de língua, hiporreflexia aquileu, patelar e biciptal, respiração com esforço abdominal e sensório preservado. Qual principal HD?
Amiotrofia Espinhal (AME)
48
Lactente, 2 meses, com perímetro cefálico ao nascimento menor que o percentil 5 para idade apresenta, na consulta de puericultura, um aumento da medida em 1cm. A causa mais provável para essa condição é:
Infecção congênita
49
Em que idade (em anos) a criança já é capaz de utilizar adequadamente a linguagem para compreender explicações e ir reduzindo suas reações birrentas?
3 anos (SBP); 4 anos (Nelson)
50
Quais as características do genu varum fisiológico?
< 2 anos; simetria; angulo metáfise-diáfise da tíbia proximal < 11 graus
51
Quando se espera o marco de duplicação de sílabas?
7 meses
52
A sutura craniana acometida na braquicefalia é a:
Coronal bilateral
53
Crianças de quatro anos devem dormir de ___ a ___ horas à noite e ______ sonecas durante o dia.
11 a 12
Nenhuma
54
Qual a função das escalas de Gesell, Denver II e de Bayley?
Avaliação sistematizada do desenvolvimento infantil
55
Qual o PRINCIPAL fator envolvido no crescimento da criança no primeiro ano de vida?
Nutrição
56
Aproximadamente 20% a 30% das crianças com desenvolvimento neuropsicomotor adequado e sem doenças crônicas ou neurológicas apresentam problemas durante o processo de treinamento urinário. V ou F?
FALSO
Apenas 2-3% apesentarão algum problema
57
A teoria freudiana das etapas do desenvolvimento psicossexual, são, respectivamente:
Oral - Anal - Fálica - De latência - Genital
58
Leve assimetria craniana marcada por achatamento discreto da região parieto-occipital direita; ausência de aumento de diâmetros ântero-posterior ou biparietal do crânio
Plagiocefalia
59
Fechamento da sutura metópica, cabeça em formato triangular.
Trigonocefalia
60
Quais os 10 sinais de alerta para imunodeficiência primária?
1- ≥ 2 pneumonias em um ano;
2- ≥ 4 otites no último ano;
3- estomatites de repetição ou monilíase por mais de 2 meses;
4- abscessos de repetição ou furúnculos;
5- um episódio de infecção sistêmica grave ( meningite, osteoartrite, septicemia);
6- infecções intestinais de repetição/ diarréia crônica;
7- asma grave, doença do colágeno ou doença autoimune;
8- efeito adverso ao BCG e/ou infecções por micobactérias;
9- fenótipo sugestivo de síndrome associada a imunodeficiência (por exemplo agenesia do timo);
10- histórico familiar de imunodeficiência
61
A partir de que idade o IMC é o indicador mais adequado para avaliar a proporção Peso/Estatura?
5 anos
62
Fácies triangular, com testa grande e clinodactilia do quinto dedo. Peso e altura abaixo do terceiro percentil. Assimetria dos membros inferiores, com hipertrofia do membro inferior esquerdo e discrepância de 2,5 cm no comprimento da perna. Qual é o diagnóstico mais provável neste caso?
Síndrome de Silver-Russell
63
Qual a conduta em caso de "masturbação infantil"?
Orientar e tranquilizar os familiares, esclarecer que não há necessidade de exames complementares.
64
Adolescente de 15 anos, agressivo; alta estatura; ginecomastia, testículos de 6 mL bilateralmente, pênis de 5 cm, P4. A principal hipótese diagnóstica é:
Síndrome de Klinefelter (47XXY)
65
O tratamento inicial para a puberdade precoce, decorrente da Síndrome de McCune Albright, é:
Tamoxifeno
66
A ausência dos HLA DQ2 e DQ8 torna _____ o diagnóstico de ___.
Improvável
Doença celíaca
67
Qual exame laboratorial possui maior especificidade para doença delíaca?
Anti-endomísio IgA
68
Pode-se afirmar que, segundo o cartaz atualizado do Ministério da Saúde, sobre manejo do paciente com diarreia, o antibiótico melhor indicado é:
Azitromicina
69
Criança com hipoalbuminemia, edema palpebral e de membros inferiores, com diarreia crônica, baixo ganho pondero-estatural. Hipótese?
Enteropatia perdedora de proteína
70
Há indicação de antibiotico na SHU por E. coli?
Não!
Há aumento da liberação da toxina de shiga
71
Que fatores podem estar associados a falso negativo para hipotireoidismo congênito no teste metabólico?
Gemelaridade, prematuridade, uso de amiodarona pela mãe, uso de dopamina pelo RN, mãe exposta a Iodo
72
Diagnóstico se hipotonia, icterícia prolongada, hérnia umbilical, macroglossia, constipação, dificuldade para mamar e fontanelas amplas
Hipotireoidismo congênito
73
Risco aumentado de hipoglicemia em FMD dura até...
24-48h
74
TRV deve ser realizado até ____ de vida e repetido pelo menos ___ ao ano nos primeiros ___
72h // 3 // 3
75
Presença de Hemoglobina de Bart.
Alfa-talassemia, quadro muito grave devido a falta de cadeias alfa
76
Está indicada a coleta de 4 amostras sendo a 1ª amostra: na admissão na UTI Neo, 2ª amostra: 48 - 72 horas, 3ª amostra: até o 28º dia e 4ª amostra: 4 meses de vida, para:
RN <1500, <32 semanas e Hemotransfundidos
77
Para quem devem ser colhidas 3 amostras, sendo a 1ª amostra: na admissão na UTI Neo, 2ª amostra: 48 - 72 horas e 3ª amostra: com 28 dias de vida
Em recém-nascidos prematuros com > 32 semanas de idade gestacional, >1499g, porém agudamente doentes em UCIN
78
Seguindo as recomendações do Ministério da Saúde, é sugestivo de hipotireoidismo (teste do pezinho) o valor de TSH (em mUI/L) superior a:
20
79
Qual a prevalência estimada de infecções virais respiratórias em recém-nascidos:
6-30%
80
Qual exame auditivo deve ser realizado em crianças que permaneceram internadas em UTI-Neonatal por mais de 5 dias?
Potencial evocado auditivo de tronco encefálico
81
Qual a tríade do glaucoma congênito?
Aumento do diâmetro da córnea, na presença de epífora e o blefaroespasmo.
82
As características da Síndrome de Gilbert são:
Hiperbilirrubinemia não conjugada, icterícia ocasional e alteração na atividade da enzima uridil-difosfato-glucuronil- transferase.
83
O sinal ultrassonográfico que apresenta maior especificidade para o diagnóstico de atresia de vias biliares
Sinal do cordão triangular
84
Quando está indicado corticoide na toxo neonatal?
Alteração liquorica e/ou coriorretinite
85
O fator de risco mais fortemente associado à sepse neonatal precoce é:
Febre materna intra-parto
86
Conduta em RN cuja mãe possui HbsAg +
Vacina até 12h + Imunoglobulina até 12-24h em grupos musculares diferentes
87
Alteração sec. a zica decorrente de falha de migração neuronal
Lisencefalia
88
O padrão ouro no diagnostico de infecção fetal por rubéola é dado por qual exame:
PCR do LA
89
Atualmente, qual é o principal (mais frequente) agente infeccioso responsável por surdez sensorioneural congênita ao nascimento?
CMV
90
Os patógenos mais comumente associados à sepse precoce são:
Esptretococos grupo B, bacilos Gram-negativos (e Listeria monocytogenes)
91
Defina corretamente a microcefalia grave.
Recém-nascidos com perímetro cefálico inferior a 3 desvios-padrão, ou seja, mais de 3 desvios-padrão abaixo da média para idade gestacional e sexo.
92
Em caso de lesão de extremidades, considerar de alto risco para raiva e proceder com soro+vacina. V ou F?
FALSO
Se animal não suspeito passível de observação, só limpar a ferida e observar
93
Quais infecções dispensam administração de vacinas no indivíduo, após o seu restabelecimento, por conferirem uma imunidade sustentada?
Varicela, difteria, febre amarela, hepatite A e rubeola
94
Para que população está indicada a pneumo-23?
Idosos (>60anos) acamados e/ou institucionalizados
95
Quais as vacina de agentes vivos atenuados?
BCG, febre amarela, Tríplice, tetra e varicela, VOP, VORH, Qdenga
96
Quando suspeitar de poliomielite?
História de doença febril, flacidez muscular com paralisia ASSIMÉTRICA, reflexos osteo-tendíneos abolidos ou diminuídos e com sensibilidade preservada
97
Conduta se reação adversa a BCG
Isoniazida + notificação
98
Que ATB pode ser utilizado para prevenir infecções bacterianas após mordedura de cachorro doméstico?
Amoxicilina+clavulanato
99
Quais as plataformas vacinais didponiveis nas vacinas de covid? (Coronavac/Astrazeneca/Pfizer/Janssen)
Coronavac - Vírus inativado SARS-CoV-2;
Astrazeneca - Vetor viral partículas do Adenovírus recombinante;
Pfizer - RNA mensageiro;
Janssen - Vetor viral Adenovírus tipo 26
100
Qual melhor opção para o tratamento farmacológico, baseado nas melhores evidências científicas atualmente disponíveis, para distúrbios do sono em crianças com TEA?
Melatonina
101
Qual é a causa mais comum de acidentes na infância?
Quedas
102
O cisto tireoglosso, trata-se de um remanescente embrionário de que estrutura?
Tireoide
103
Conduta em RN com hérnia umbilical
TNO até os 4 anos
104
Conduta em RN com hérnia inguinal
Correção cirúgica no mesmo internamento
105
Até quanto tempo deve-se expectar quadro de criptorquidia?
Seis meses
106
O padrão ouro para o diagnóstico da doença de Hirschprung é:
Biópsia retal
107
Criança com relato de ingesta de corpo estranho com sinal do duplo halo ao rx. HD e CD:
Ingesta de bateria - EDA de imediato!
108
Quall diagnóstico padrão-ouro para esofagite eosinofílica?
Presença de >15 eosinófilos em campo de grande aumento na biópsia por EDA
109
Quando é recomendada a correção da T4F?
Entre 3 e 6 meses
110
O que é triado com os KREC's e os TREC's?
KREC - SCID
TREC - SCID e agamaglobulinemia ligada ao X
111
Qual o TTO para imunodeficiência comum variável?
Reposição de imunoglobulina
112
Quais as funções dos macrófagos?
Fagocitose, produção de interferon, interleucina e TNF
113
Qual a frequência correta de consultas na puericultura nos 2 primeiros anos?
1ª semana - 1 mês - 2 meses - 4 meses - 6 meses - 9 meses - 12 meses - 18 meses - 24 meses
114
A teoria dos estágios do desenvolvimento que estabelece os estágios sensório-motor, pré-operacional, operacional concreto e operacional formal, para as faixas etárias de zero a 3 anos, 3 a 6 anos, 6 a 12 anos, e acima de 12 anos, respectivamente, é a:
Cognitiva de Piaget
115
Quais os novos resultados do teste do coraçãozinho?
< ou = 89% { Teste positivo, vai para ECO
> ou = 95% E diferença < ou = a 3% { Teste Negativo, seguimento de rotina
Entre 90 e 94 e/ou diferença >= 4% { Teste duvidoso, poder-se-á repetir mais duas vezes (3 testes)
116
Quais exames devem ser realizados em RN com sd. de Down
Hemograma, teste do pezinho, ecocardiogrma, cariótipo
117
Quais bactérias são as "ESBL"?
Kleibsiella pneumoniae
118
Exame que é capaz de detectar lesões ou displasias do parênquima renal, além de ser sensível para o diagnóstico precoce das lesões corticais agudas decorrentes de processo infeccioso local é:
Cintilografia com DMSA
119
Quando indicar antibioticoterapia parenteral em ITU?
Menores de 3 meses (lactentes jovens e recém-nascidos), pacientes com toxemia, pacientes com desidratação associada à ITU ou paciente que não tolera a via oral
120
Qual anomalia congênita mais comumente associada a pacientes com coarctação da aorta?
Valca aórtica bicúspide
121
Qual a cardiopatia cianótica mais comum do RN?
TGA
122
Qual a cardiopatia congênita mais comum em >1a?
T4F
123
Em alergias graves a ovo, são contraindicadas as vacinas:
Tríplice e tetra viral; Gripe; Febre amarela
124
Quall idade limite, de bula, para vacinação de HPV?
Mulheres: 45 anos
Homens: 26 anos
125
Quais considerações são levadas em conta em relação a vacinação em crianças que foram transfundidas com CH?
Se CH não lavado, necessitam de um intervalo de 5 meses para realização de vacinas com agente vivo atenuado para realizar uma imunização adequada
126
Quais são os fatores de proteção clássicos do leite materno?
Imunoglobulinas, lisozima, lactoferrina, fator bífido, oligossacarídeos e ácidos graxos essenciais
127
Um quadro clínico de vômito, cefaleia, alopecia, fraqueza muscular, anemia, alterações ósseas e aumento da pressão intracraniana, mostra sinais de hipervitaminose de:
Vitamina A
128
Como usar a colher de medida do MS para fazer o soro caseiro para reidratação oral?
Colocar 1 medida (da menor) rasa de sal, e 2 medidas (da maior) rasas de açúcar em um copo de 200mL de água fervida ou filtrada.
129
Quais as doses de desimpactação e manutenção de PEG 4.000?
Dose de desimpactação fecal : 1 a 1,5 g/kg/dia
Dose de manutenção : Dose de 0,2 a 0,8 g/kg/dia.
130
Qual a causa mais comum de sufocamento por broncoaspiração em um lactente hígido de menos de seis meses?
Líquidos
131
Infecções sinopulmonares de repetição
Imunodeficiência humoral
132
A doença granulomatosa crônica da infância é uma imunodeficiência hereditária, geralmente ligada ao cromossoma X. As crianças frequentemente podem ser infectadas por fungos. Dentre esses, o mais comum é:
Aspergilus fumigatus
