Pediatria Flashcards
(40 cards)
Cite os hormonios do controle energético corporal e função (6)
Colecistoquinina (duodeno/saciedade pós refeição/gord-prot)
Grelina (estomago/estimula neurop y hipotalamo/estimula apetite)
Leptina (tec adiposo/inibicao do apetite+^gasto energet)
Adiponectina (tec adiposo/antidiabet,antiteratogêni,anti inflamat- gordos menos)
Neuropeptideo Y (estimula o apetite-em jejum)
Trh
Crh
Msh
Sindrome metabolica (5)
Cir.abdominal H 102 M 88 Triglicerideos >=150 HDL <40 PAs >=130 PAd >=85 Glicose >=100
Exames complementares basicos frente a um obeso
Glicemia de jejum Insulinemia de jejum Indice HOMA-IR (resist a insulina) Lipidograna TGO TGP GGT USG de figado
Educaçao frente a obeso
Gravidez, infancia, familia
Normalizar a gravidez antes de engravidar
Não fumar
Manter at fisica moderada
Manter rigoroso controle glicêmico
Promocao aleita materno
Postergar desmame
Refeicoes em familia+horario definido Nao pular refeicoes/sem tv Pequenos pratos e garfos e comida longe da mesa Evitar bebidas açucaradas Retirar tv do quarto das crianças
Consultas pediatricas até 1 ano
5 dias
Finais de 1/2/4/6/9/12 meses
Caracterize desidrataçao leve
Perda de 3-5% do peso Sede Mucosas secas Urina concentrada Turgor / fontanelas normais
Desidratação moderada
Perda de 5-10% peso Sede Secura de mucosas Turgor alteradi Enoftalmia Taquicardia sem choque Urina muito concentrada
Desidrataçao grave
Perda de 10% do peso Sinais de má perfusão Agitação Torpor Olhos fundos Conjuntiva hiperemiada Sinais de choque Acidose
Defina disenteria
Eliminação de fezes sanguinolentas e com muco, baixo volume, associado a tenesmo e urgência para defecar
Tipos de diarreia
Fisiopatologia/etiologia
Osmótica (solutos não absorvidos por lesão de enterócito, c/ ^ da osmolaridade intestinal, no colon bacterias fermentan o açucar dando gases com dist abdominal, colica, fezes explosivas, e ph acido com eritema perianal) / laxantes, deficiencia de lactase, ma absor glic galactose, rotavirus )
Secretora (^secreçao de agua e eletrolitos por toxina bacteriana - e coli, Shigela, salmonela)
Invasiva (lesão epitelial que impede absorção - Salmonela, Amebiase, Shigela)
Etiologia de diarreia aguda mais comum em < de 2 anos
Rotavirus
Principal bacteria de diarreia
E.Coli enterotoxigênica (diarreia do viajante- agua e alimentos contaminados)
Evacuaçao abundante, aquosa e explosiva, sem muco ou leucocitos, col nausea, dor abdominal sem febre
Diarreia etiologia protozoario
Giardia Lamblia (G duodenalis) Entre 1 - 5 anos Distensao abdominal, colicas, flatulencia, tenesmo, alternando diarreia e constipação, fezes gordurosas
Tratamento de diarreia aguda
Usar solução de ridratação oral (75ml/kg/hora oral)
Reidratacao rapida/ tentar realimentaçao
Manutencao de leite materno
Nao usar medicamentos rotineiramente
Probioticos (resistencia a colonizacao, inibem sintese de toxinas e dano celular, melhora da digestao de lactose)
Prevenção a diarreia aguda
Aleitamento materno exclusivo até 06 meses de idade - evitar mamadeira
Novos alimentos a partir de 06 meses com higiene adequada
Imunização - rotavirus humano 2/4 meses
Saneamento basico
Lavagem das mãos
Triade da Sindrome Hemolitica Uremica
Ira oligurica
Anemia hemolitica microangiopatica
Plaquetopenia
Etiologia da sindrome uremica hemolitica
E coli enterohemorragia
Fisiopatologia da SINDROME HEMOLITICO UREMICA
Pct apresenta gea invasiva disenterica e alguns dias pós surge lesao trombotica glomerular por efeito toxico dos enteropatogenos que caem em corrente sanguinea - tfg diminui por obstrucao de glomerulos por microtrombos e anemia hemolitica com esquizocitos, plaquetas caem por consumo para formar trombos
Fisiopatologia da intolerancia a lactose transitoria
Gea persistente >14 dias e <30 há lesao de mucosa intestinal e a borda da microvilosidades é atingida, com depleçao de enzima lactase e entao a digestao fica prejudicada / mais carboidrato na luz intestinal, > producao de gases e dermatite perianal
Sinais da sd wernicke korsakoff
W - agudo da sd / K cronico
Estado confusional
Oftalmoparesia
Ataxia
Amnesia anterograda
Confabulação
Etiologias para ciclo de Cori? (3)
Baixo O2
Perfusão inadequada
Deficiencia de tiamina
Tto de crise cianotica de Tetralogia de Falot
Suporte O2
Morfina
Posicao maometana
B bloqueador
Definição de asma
Doença inflamatoria cronica obstrutiva generalizada reversivel, desencadeada por estimulos alergicos e nao alergicos
>02 anos de idade
Cite estimulos de broncoespasmos?
Alergenos de pó domiciliares Ivas virais Fumaças em geral Polen Pós exercicio fisico