Pediatria: Semiologia Pediátrica

Question 1

Quais são as partes do exame clínico?

Answer 1

Anamnese e Exame Físico

Question 2

Quais os elementos da Anamnese?

Answer 2

1. Identificação
2. Queixa Principal (QP)
3. História da Doença Atual (HDA)
4. Interrogatório Sintomatológico (Complemento da HDA - “nega”, “refere”)
5. Antecedentes Pessoais e Familiares (Fisiológicos e Patológicos)
6. Hábitos de Vida
7. Condições Socioeconômicas e Culturais

Question 3

O que perguntar na IDENTIFICAÇÃO?

Answer 3

Nome
Idade
Sexo
Cor (raça)
Estado Civil
Profissão (atual e anteriores)
Naturalidade e Residência

Pacientes Internados: Data da internação, enfermaria e leito

Question 4

V OU F
Na queixa principal deve-se registrar somente o sintoma mais importante referido pelo paciente?

Answer 4

FALSO

Deve-se registrar também o tempo de início do sintoma (exemplo: falta de ar há 5 dias)

Question 5

Em que parte da história clínica deve-se fazer um “resumo”do caso?

Answer 5

História da Doença Atual (HDA)

Question 6

O aparecimento e evolução dos sintomas devem ser descritos em ordem ____________ (de importância/cronológica)

Answer 6

Cronológica

(a temporalidade estabelece relações de causa e efeito)

Question 7

Quais são as 10 características semiológicas de um sintoma?

Answer 7

1. Início (época, modo [súbito, progressivo], fator desencadeante)
2. Caráter (descrição subjetiva da queixa feita pelo paciente: sensação de queimação, facada pressão, cólica, pontada, em aperto)
3. Frequência
4. Duração
5. Intensidade (fraca, moderada, intensa)
6. Localização
7. Irradiação
8. Quantidade
9. Fatores de melhora (posição, medicamentos)
10. Fatores de piora ou desencadeantes

Descrever de acordo com a queixa (ex. irradiação não se aplica para vômitos)

Question 8

Como se divide os Antecedentes Pessoais e Familiares?

Answer 8

1. Antecedentes Pessoais Fisiológicos
2. Antecedentes Pessoais Patológicos
3. Antecedentes Familiares

Question 9

Quais os pontos abordados nos Antecedentes Pessoais Fisiológicos da Criança?

Answer 9

1. Gestação e Nascimento
2. Desenvolvimento Neuropsicomotor (DNPM)
3. Imunizações

Question 10

Quais as perguntas sobre gestação e condições de nascimento?

Answer 10

1. Realizou pré-natal? Quantas consultas ?
2. A termo, pré-termo ou pós-termo?
3. Parto normal ou cesariana?
4. Parto domiciliar ou hospitalar?
5. Alguma intercorrência na gestação ou parto?

Question 11

O que perguntar sobre Desenvolvimento Neuropsicomotor?

Answer 11

1. DNPM adequado?
2. Atrasos na fala, marcha ou interação social?

Question 12

O que perguntar sobre Vacinação?

Answer 12

1. Seguimento de acordo com o calendário vacinal?
2. Vacinação irregular?
3. Nunca foi vacinado?

Question 13

O que perguntar sobre Antecedentes pessoais patológicos?

Answer 13

1. Doenças e Cirurgias anteriores
2. Alergias
3. Medicações atuais e passadas
4. Hospitalizações
5. Traumatismos
6. Hemotransfusões

Question 14

Antecedentes Familiares

O que questionar sobre cada familiar?

Answer 14

1. Está vivo? Se falecido -> qual a causa do óbito e idade na véspera?
2. Idade Atual?
3. Portador de alguma doença?

Question 15

Antecedentes Familiares

Doenças comuns na família que devem ser questionadas ativamente?

Answer 15

1. Hipertensão Arterial Sistêmica
2. Diabetes Mellitus
3. Dislipidemia
4. Doenças hematológicas
5. Alergias
6. Epilepsias

(e quaisquer outras pertinentes ao caso)

Question 16

Hábitos de Vida

Quais os hábitos de vida da criança devem ser questionados?

Answer 16

1. Rotina de Sono
2. Alimentação

Question 17

Perguntas sobre Habitação?

Answer 17

1. Reside em Casa de Alvenaria?
2. Sempre residiu em casa de alvenaria?
3. Possui saneamento básico?
4. Possui animais em casa?
5. O que há nas proximidades da sua casa?