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Pht-2316 > Pédiatrie 2 > Flashcards

Pédiatrie 2 Flashcards

(87 cards)

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1
Q

Nommez toutes le théories du développement chez l’enfant?

A

-Neuromaturationnelle
-Théorie cognitives
-Comportementale
-Écologique
-Dynamique de systèmes

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2
Q

Qu’est ce que la théorie neuromaturationnnelle?

A

-C’est lorsque le développement suit une séquence et qu’il est lié au développement du SNC.
-Le développement se fait donc de céphalocaudal et proximal à distale.

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3
Q

Qu’est ce que le théorie cognitive?

A

-C’est que la pensée se développe par étapes de complexité croissante

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4
Q

Qu’est ce que la théorie comportementale?

A

Le stimulus, la réponses et la conséquence de l’environnement constituent un comportement, les conséquences d’un comportements influences les occurrences autres de comportement (Ex: renforcement positif)

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Q

Qu’est ce que la théorie écologique?

A

L’environnement a une très forte influence sur le développement de l’enfant.

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6
Q

Qu’est ce que la théorie dynamique de système?

A

-Le mvt émerge sur la base des ressources internes (ex: SNC, Système MSK), de l’environnement extérieur et de la tâche.
-Il n’est pas dirigé par un seul système, mais par de nombreux systèmes en interaction dynamique

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7
Q

Quelles sont les lignes directrices pour l’acquisition des habiletés motrices?

A

-Mvt requiert un trf de poids
-Le contrôle de l’extension précède la flx
-La stabilité est nécessaire pour que la mobilité puisse s’exprimer
-Redressement, équilibre, protection et stratégies motrices
-Contrôle posturale dans les différentes pst de base

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8
Q

Quelles sont les “checkpoint” /milestones important du développement moteur du bébé de 0 à 42 mois?

A

0 à 10 jours: flx physiologique
1 mois: augm de l’ext
2 mois: asymétrie
3 mois: début de la symétrie
4 mois: symétrie
5 mois: redressements latéraux
6 mois: bon contrôle de tête
7 mois: Diversité des est
8 mois: pst assise stable acquise
9 mois: contrôle du tronc
10 mois: Variété et harmonie
11 à 13 mois: mobilité
15 à 17 mois: perfectionnement de la marche
15 à 16 mois: monte les escaliers en se tenant
17-18 mois: descend les marches en se tenant
18 à 20 mois: tombe rarement et commence à courir
25 à 26 mois: saute en bas d’une marche, coup de pied sur demande et cours
30 à 32 mois: commence à sauter sur 1 pied
30 à 36 mois: monte les marches, pieds alterné avec appui
36 à 42 mois: descend les marches pieds alternés avec appui, conduit un tricycle

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9
Q

Quels sont les 2 drapeaux rouges conçernant le développement moteur de l’enfant selon AIMS?

A

-90% des enfants se tiennent assis à 8 mois
-90% des enfants ont acquis la marche autonome à 14 mois.

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10
Q

Quelles sont les 4 phases importantes de la préhension?

A
  1. Approche de l’objet (coordination épaule-coude-pgt)
  2. Capture de l’objet
  3. Manipulation de l’objet
  4. Capacité de relâcher l’objet
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11
Q

Vrai ou faux,
la préhension fait partie de ce qu’on appelle la motricité fine?

A

Vrai

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12
Q

Quels seront les acquisition faites a/n de la motricité fine de la naissance à 3 mois de vie?

A

-Mvt des MS’s aléatoire, sans but et asymétrique
-Mains sont fermé en poings
-Réflexe de préhension quand on stimule la main
-Amène à la main à la bouche
-Observe les mvts de se mains (3-4 mois = découverte des mains)

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13
Q

Quels sont les acquisitions faites a/n de la motricité fine de 3 à 6 mois?

A

-Mvt sont orientés et plus symétriques
-Atteint un objet avec les 2 mains
-Mains sont surtout ouvertes avec les pouces vers l’extérieur
-Préhension en pronation avec paume de la main et des doigts mais sans le pouce (préhension palmaire)
-Amène les MS à la ligne médiane
-Ne regarde plus autant se mains
-Regarde un objet un peu plus loin (1 à 2 m)

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14
Q

Vrai ou faux,
une asymétrie a/n du développement de la motricité fine n’est pas grave chez les enfants?

A

Faux,
C’est un red flag!!!!

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15
Q

Quels sont les acquisitions faites a/n de la motricité fine de 6 à 9 mois?

A

-Transfère objet d’une main à l’autre
-Étend son coude lorsqu’il va vers l’objet
-Râtelle des petits objets avec les doigts
-Tient les objets avec les doigts et le pouce (préhension radiale)

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16
Q

Quels sont les acquisitions faites a/n de la motricité fine de 9 à 12 mois?

A

-Tape dans ses mains (applaudit)
-Pointe avec son index
-Utilise une pince du bout des doigts: meilleure pince pouce-index
-Place des objets dans un contenant ou dans la main d’un adulte.

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17
Q

Quels sont les acquisitions faites a/n de la motricité fine de 12 à 18 mois?

A

-Empile 2-3 petits blocs
-Tient le crayon dans la main fermée
-Barbouille avec un crayon en utilisant les mvt du bras
-Tourne les pages (plus d’une à la fois) d’un livre en carton
-Tient un objet dans une main et le manipule avec l’autre main (stabilisation)
-Place de petits objets dans une bouteille
-Place des “bâtonnets dans les trous d’un plateau

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18
Q

Quels sont les acquisitions faites a/n de la motricité fine de 18 à 24 mois?

A

-Empile 3 à 5 blocs
-Coupe le papier (snipping) avec les ciseaux
-Enfile 2-3 perles (gros format)
-Tourne les pages d’un livre une à la fois

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19
Q

Quels sont les acquisitions faites a/n de la motricité fine de 2 à 3 ans?

A

-Dévisse un couvercle
-Manipule des petits objets à l’intérieur de la main
-Coupe le papier en 2 morceaux
-Tient le crayon avec les doigts, et non la main entière
-Peut utiliser une main de préférence pour la plupart des activité

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20
Q

À quel âge débute la dominance de performance?

A

3 ans

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21
Q

Quels sont les acquisitions faites a/n de la motricité fine de 3 à 4 ans?

A

-Empile 5 à 7 blocs
-Manipule la pâte à modeler (pince, roule des balles, serpents)

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22
Q

Quels sont les acquisitions faites a/n de la motricité fine de 4 à 5 ans?

A

-Coupe sur une ligne droite
-Commence à utiliser le pouce et l’index pour tenir un crayon (prise tripode)
-Touche chaque doigts avec le pouce
-Boutonne et déboutonne un bouton
-Empile plus de 10 blocs

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23
Q

Quels sont les acquisitions faites a/n de la motricité fine de 5 à 6 ans?

A

-Colore à l’intérieure des lignes
-Coupe des formes simples
-Écrit son prénom
-La dominance est bien établue
-Prise du crayon mature

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24
Q

À quel âge les enfants ont généralement acquis les habiletés de motricité fine?

A

7 ans,
les années qui suivent seront relié au raffinement de ces habiletés.

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25
À partir de quel âge les enfants commencent-ils à démontrer des signes de préférence manuelle?
10 -12 mois
26
Vrai ou faux, à 2 ans la préférence manuelle se précise de + en +?
Vrai
27
Vrai ou faux, à 4-5 ans la vraie préférence manuelle dans la manipulation s'établit?
Vrai, ensuite stabilisation vers 6-7 ans
28
Vrai ou faux, le développement de la motricité fine ne suit pas le développement de la motricité globale?
Faux, suit le même ordre Ex: L'enfant sera en mesure de faire des lignes verticale en dessin (plan sagittal) avant de faire des lignes horizontales(plan frontale /latérale
29
À quel âge l'enfant sera en mesure de dessiner des cercles concentriques en imitation du rond?
24 mois
30
Vrai ou faux, l'enfant sera en mesure de dessiner des lignes vertical à 18 mois?
Vrai, et horizontale à 24 mois
31
À quel âge l'enfant sera en mesure de regrouper les objets de couleurs identique ?
2 ans 1/2
32
À quel âge l'enfant sera-t-il en mesure de distinguer les grandeurs d'objets?
2 ans 1/2
33
À partir de quel âge l'enfant développera une conscience de l'espace ?
2 ans 1/2 -Différencie: assis-dbt, haut-bas, dedans -Aligne plusieurs cube pour imiter un train -Imite une construction simple
34
Vrai ou faux, un enfant de 18 mois sera en mesure de pointer 3 à 4 partie du corps sur demande?
Vrai et à 24 mois: 6 à 8.
35
À quel âge l'enfant sera capable de distinguer 1 de beaucoup?
2 ans.
36
Vrai ou faux, à 3 ans un enfant réussi un casse-tête de 10 à 15 pièces?
Faux, c'est à 4 ans À 3 ans il fait un casse tête de 6 à 8 pièces
37
Vrai ou faux, à 3 ans l'enfant pourra copier un trait vertical, horizontale et un cercle?
Vrai, 3 ans 1/2 = cercle fermé.
38
À quel âge l'enfant sera-t-il en mesure de dessiner les 4 côtés d'un carrée?
4 ans 1/2.
39
Vrai ou faux, à 4 ans l'enfant va identifier correctement 3 couleurs et parfois plus?
Vrai
40
À quel âge l'enfant sera en mesure de placer 6 objets par ordre de grandeur?
4 ans et par essais-erreurs
41
Vrai ou faux, à 3 ans l'enfant peut différencier avant-arrière, proche-loin, pareil-différent?
Faux, c'est plutôt à 4 ans. À 3 ans: par-dessus et par en-dessous
42
À quel âge l'enfant sera en mesure de différencier garçon et filles?
3 ans
43
À quel âge l'enfant pourra dessiner un bonhomme têtard?
4 ans.
44
À quel âge l'enfant pourra compter jusqu'à 5 sans se tromper?
4 ans
45
Vrai ou faux, à 3 ans l'enfant sera en mesure de distinguer 1 et 2?
Vrai et comptera en désordre.
46
À quel âge l'enfant sera en mesure de comprendre les termes suivants: -Bientôt -Tantôt -Une minute -Jour-nui -Soir-matin
3 ans
47
À quel âge l'enfant sera en mesure de comprendre les termes suivants: -Aujourd'hui -Hier -Demain -Avant -Après
4 ans -Il peut s'orienter dan sel temps à partir d'activités routinières.
48
À quel âge l'enfant connaîtra les couleurs primaires, secondaires et plus?
5 ans.
49
À quel âge l'enfant sera-t-il capable de distinguer sa D et sa G?
6 ans
50
À quel âge l'enfant connaîtra les saisons?
3 ans
51
À quel âge l'enfant connaîtra les jours de la semaine?
6 ans
52
Vrai ou faux, le niveau d'attention de l'enfant ne sera pas un élément important à observer?
Faux, au contraire il sera important de l'observer.
53
Quels habiletés seront acquises a/n du langage à 6 mois?
-Vocalise avec intonation -Répond à son nom
54
Quels habiletés seront acquises a/n du langage à 12 mois?
-S'exprime avec 1 mots
55
Quels habiletés seront acquises a/n du langage à 18 mois?
-Comprenne les consignes simple -Ont un vocabulaire de 5 à 20 mots
56
Quels habiletés seront acquises a/n du langage à 24 mois?
-Vocabulaire d'environ 150-300 mots -Peut utiliser 2 pronoms correctement (Je, moi, tu) -S'exprime avec 2 mots
57
Quels habiletés seront acquises a/n du langage à 3 ans?
-S'exprime avec 3 mots (sujets, noms et verbe) -Connapit environ 900 à 1000 mots.
58
Quels habiletés seront acquises a/n du langage à 4 ans?
-Répète tout
59
Quels habiletés seront acquises a/n du langage à 8 ans?
Peut raconter une histoire plus complexe, ou raconter des évènements passés.
60
Vrai ou faux, un enfant qui se développent plus rapidement est considéré comme atypique?
Faux, on dirait que l'enfant a un développement atypique s'il se développe plus lentement.
61
Vrai ou faux, la prématurité et le petits poids à la naissance sont des facteurs de risques pour les troubles du développement et des pathologies neurologique?
Vrai
62
À parti de combien de semaine considère t-ont un bébé de prématuré?
Moins de 37 semaines.
63
Quel est la limite qui départage un poids de naissance faible d'un poids normale?
moins de 2500g chez un nouveau-née à terme
64
Vrai ou faux, la prématurité n'a aucun impact sur la maturité des systèmes?
Faux, l'âge gestationnel est directement liée à la maturité du système. Un bébé née prématurément aura par exemple un SNC moins développer et prendra donc plus de temps à acquérir les jalons moteurs.
65
Vrai ou faux, le type de lésions à la naissance sera fortement relié au niveau de maturité atteint par le divers système?
Vrai
66
Vrai ou faux, vers la fin du 2e trimestres de grossesse les cortex hémisphériques est déjà en place?
Faux, il ne l'est pas encore.
67
Que produira une dim de l'apport sanguin durant le 2e trimestre de grossesse?
Des lésions dans les régions péri-ventriculaires (ventricule lat), car plancher ventriculaire très innerver et vascularisé à ce moment de la grossesse.
68
Vrai ou faux, à la fin du développement du SNC ce sera le cortex et la substance blanche sous-corticale qui seront plus à risque d'ischémie?
Vrai, car elles deviendront les zones les plus vascularisé.
69
Vrai ou faux, la maturité des système n'a aucun impact sur l'apparition des lésions cérébrales?
Faux, Un système immature sera plus susceptible aux lésions cérébrales.
70
Pourquoi le poids à la naissance a un impact a/n des lésions cérébrales chez les bébés?
-Pas d'impact directe. Les impacts sont surtout relié à la capacité d'adaptation du nouveau-veau face à un stress encouru pendant la période néonatale. -Si petit poids= mauvais développement = lésions -Si poids élevée = (ex: diabète) altération nerveuse = lésions nerveuses.
71
Quels facteurs peuvent mettre à risque un bébé de développer un retard de développement?
-Manque de stimulation -Changement de pst fréquente -Utilisation excessive de MAR commercial ou d'autres équipements (ex: jouet sauteur) -Troubles visuels -Troubles vestibulaires -Anxiété parentale ou de l'enfant lui-même
72
Quels sont les facteurs neurologiques qui peuvent prédisposer à un développement moteur atypique?
-Hydrocéhpalie -Microcéphalie -Anomalies chromosomiques -Anomalies musculosquelettique (luxation de hanche congénitale, arthrogrypose, torticolis congénital, anomalie segmentaire) -Lésion du plexus brachial -Trisomie 21. -Infection au SIDA -Myélodysplasie -Myopathie congénital
73
Quels sont les facteurs biologiques qui peuvent prédisposer à un développement moteur atypique?
*facteurs biologiques = attribuables aux conditions médicales ou physiologiques* -Anomalie placentaires -Complications lors du travail et de l'accouchement -Infections prénatales (TORCH): toxoplasmoses, rubéole, CMV, herpès -Facteurs tératogènes: agent chimique, physique ou biologique qui cause des malformation congénitale (Ex: radiation nucléaire) -Facteurs iatrogénique: mx + interventions médicale -Exposition aux drogues ou alcool en période prénatale -Bébé de petit poids (< 2500 g) -Prématurité < 32 sem -Convulsions néonatales 3 et plus -Asphyxie avec APGAR <4 à 5 min -Méningite
74
Quels sont les facteurs sociaux et environnementaux qui peuvent prédisposer à un développement moteur atypique?
-Bébé qui naît d'une mère monoparental âgée de moins de 17 ans ayant une faible scolarité -Utilisation de drogue ou d'alcool par la mère -État psychologique instable: irritabilité excessive ou léthargie, état labile -Niveau d'attachement mère-enfant
75
Quels seraient les signes cliniques qui mettrait un enfant à risque d'un développement moteur atypique a/n du tonus musculaire?
-Un tonus asymétrique (pas égal des 2 côtés) -Un déséquilibre musculaire entre les extenseurs et fléchisseurs du cou et du tronc -Des fortes poussées en ext du tronc -Les pieds en FP et les mains fermées -Hypotonie du tronc: enfant glisse de nos mains lorsqu'il est soutenu sous les aisselles.
76
Quels seraient les signes cliniques qui mettrait un enfant à risque d'un développement moteur atypique a/n du développement moteur global?
-Enfant qui roule tôt (2 mois) avec poussées en ext -Préfère être dbt que d'être assis -Marche avec support avant de marcher à 4 pattes.
77
Quels seraient les signes cliniques qui mettrait un enfant à risque d'un développement moteur atypique a/n des mvts et postures?
-Roulade en bloc observées après l'âge de 6 mois Assis: -assis avec bassin en bascule post (enfant assis sur son sacrum) -Assis les MI's en flx aux hanches avec genoux et hanches en add -Assis en "w" -Assis avec base large, MI's en flx avec RE et abd excessive Déplacement à 4 pattes: -Se déplace au sol en saut de lapin -MI's en abd exagérée avec lordose Lx Dbt avec appui: -Base de support étroite (dbt sur la pointe des pieds avec hanche en ext et add) -BOS large avec bassin en ant Marche: -Marche sur la pointe des pieds.
78
Quels seraient les signes cliniques qui mettrait un enfant à risque d'un développement moteur atypique a/n des réflexes primitifs?
-Une persistance des réflexes primitifs soit de: RTAC RTSC RTL Réflexe de Moro Aggripement
79
Quels seraient les signes cliniques qui mettrait un enfant à risque d'un développement moteur atypique a/n de ce que les parents rapportes dans notre subjectifs?
-Mon bébé pousse bcp son dos vers l'arrière -Mon bébé semble mou lorsque je le prend -Mon bébé favorise un côté -Mon bébé semble avoir les jambes raides, elles sont difficile à plier.
80
Comment sera le jeu chez le bébé de 0 à 4 mois?
*Bébé sera en mode réception/ il observe -Observe son environnement et écoute -Jouets: cloche, hochet, jouets blancs et noir
81
Comment sera le jeu chez le bébé de 5 à 6 mois?
*Auto-initié par les mvts de la motricité globale et fine (enfant commence à bouger par lui-même)* -Jouets dans la bouche = acquération de la ligne médiane -Jouets facile à activer -Jouets grandeur d'une main -Jouets pour téter, cogner, frapper
82
Comment sera le jeu chez le bébé à 7-9 mois?
*Exploration active, sensorielle et spatiale* -Aime laisser tomber les objets -Commence à manipuler les jouets
83
Comment sera le jeu chez le bébé entre 10 et 12 mois?
*exploration dbt, grimpe* -Début de la résolution de problème = stimule la planification motrice.
84
Qu'est ce qui peut être caractéristiques du jeu anormale chez le bébé?
-Manque d'initiative ou de spontanéité -Joue seulement si guidé -Ne sait pas quoi faire avec les jouets -Craint les changements -Comportements agressifs -Manque d'attention ou de concentration -Très susceptible à la sur-stimulation -Tolérance à la frustration très basse -Peur des échecs -Utilisations inadéquate du langage -Utilisation destructrice des jouets -Manque de flexibilité dans les méthode d'exploration.
85
Résumé les signes d'alertes a/n de la motricité globale qui pourrait présupposer un développement moteur atypique?
-Asymétrie -Raideur -Marche sur la pointe des pieds persistante -Mvt stéréotypés (lapping, tapper des mains, sauter) -Hypotonie musculaires localisé ou généralisé -Pst en ext -Rétraction des épaules lorsque l'enfant se tourne ou est en pst ventrale (il cherche de la stabilité) -Tenue tardive de la tête (> 6 mois) -Pst assise tardive (> 8 mois) -Absence de l'acquisition de la marche >18 mois -Retard de l'acquisition de la course à 2 ans
86
Résumé les signes d'alerte a/n de la communication et de la sociabilité qui pourraient présupposer un développement moteur atypique?
*important observer aussi les re's de parents = peuvent donner bcp d'info!* -Regard de la mère sur son bébé -Le sourire qu'il lui répond au 2e mois -Absence de sourire réponse au 3e mois -Absence de vocalisation après 3 mois -Manque d'intérêt de l'enfant aux stimulations -Entre 9 -12 mois, aucune apparition des prémices du langages (baba, tata, mama) = peut signifier trouble auditifs ou sensoriels
87
Résumé 10 signes d'alerte pour le parents chez le bébé entre 18 et 24 mois?
-Les habiletés motrices du bébé régressent -Les membres du bébé semble raides -Les muscles de l'enfant semble mous et lâches -Votre enfant ne marche pas encore -Votre enfant marche sur le bout des orteils -Votre enfant favorise une main ou un côté du corps -Votre enfant semble très maladroit -Votre enfant bouge constamment -Votre enfant à du mal à saisir et manipuler des objets -Votre enfant bave et a des difficulté à manger (= difficulté oro-motrice)

Pht-2316 (10 decks)

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