Pédiatrie Croissance et développement Flashcards
Exemple de facteurs influençant la croissance et le développement
nutrition, génétique, accident, négligence, genre, maladie, environnement, facteurs neuroendocriniens
A partir de quel age pouvons nous utiliser l’IMC
2 ans (avec un grain de sel)
quand s’inquiéter de la perte de poids de l’enfant
quand il chute de sa courbe de croissance
qu’est l’age corrigé
pour les prématuré, les premieres semaines consiste à finaliser de développent qui aurait du avoir lieu dans l’utérus
quels sont les bénéfices du jeu
éducatif
social
cognitif
thérapeutique
dans quel ordre introduire la nourriture
6 mois: aliments riches en fer (viande, céréales, légumineuses, tofu…)
6 mois étape 2: fruits et légumes, sans sucre ajouté, pas d’aliment combinés, ajouter un aliment à la fois/3-4 jours, yogourt ou lait au moins 2x par jour
9 mois: texture grumeleuse, éviter miel et amidon de mais avant 1 an
9 à 12 mois: lait de vache 3,25%
quelles sont les causes d’un retard staturo-pondéral
organique: FKP, prématurité, hyperthyroidie, maladie coeliaque…
non-organique: pauvreté, mauvaise compréhension de l’alimentation, formules mal préparées, parents ne remarquent pas les signes de faim, qté insuffisante de lait maternel
mixte
signes de retard de croissance
retard de puberté, incapacité à manger suffisamment, perte de poids ou absence de prise de poids, refus de nourriture, cycle de sommeil irrégulier, irritable/difficile à calmer, cachexie, sous le 5e percentile
comment diagnostiquer un retard de croissance
suivi du poids, anamnèse, examens
comment traiter un retard de croissance
soutien aux parents, heures de repas/boires fixes, reconnaitre les signes de faim, optimiser l’apport calorique en rajoutant de l’huile végétale ou en prenant des yogourts riches en matieres grasses, réagire aux besoins physiques et psychologiques de l’enfant, soutien social à long terme
Gavage PRN
pourquoi hospitaliser un retard de croissance
soupcons de maltraitance
retard grave
deshydratation sévere
inefficacité des interventions fte en ambulatoire
quels sont les facteurs de risque du RGO
oesophage court et etroit, petit estomac, ingestion d’une trop grande quantité de liquide, sphyncter oesophagien inférieur immature, position couchée fréquente, prématurité
quelles sont les manifestations du RGO
simple: régurgitation, vomissement
compliqué, refus de s’alimenter, irritabilité, gaine de poid faible, trouble du sommeil, difficulté respiratoire, dos courbé lors des boires (opistonos)
processus diagnostique du RGO
anamnèse, atcd alimentaire, courbe de croissance, examen physique
examens médicaux: motilité gastrique, pHmétrie
interventions infirmières RGO
enseignements, poids, bilan nutritionnel, accompagner les parents, fiche de continuité avec le CLSC
