Perforation

Question 1

Perforation: citer la clinique

Answer 1

. douleur épigastrique brutale, puis

. défense -> péritonite

Question 2

Perforation: E.C à faire

Answer 2

. TDM

Question 3

Perforation: résultat du TDM

Answer 3

. pneumopéritoine

Question 4

Perforation: DD

Answer 4

. pancréatite aigue

Question 5

Perforation: évolution

Answer 5

. formation d’un abcès

Question 6

Perforation: Traitement, quel type ?

Answer 6

. Traitement chirurgical

. Traitement médicamenteux possible mais rare (méthode de Taylor)

Question 7

Perforation: Traitement chirurgical

Answer 7

. Après réa, à jeun, SNG en aspiration

. IPP

. ATB: Amox-acide clavulanique

. laparotomie ou coelioscopie

. suture d’un UD ou excision-suture d’un UG

. toilette péritonéale

. Puis éradication d’Hp

. Surveillance