Periodontologia Flashcards
(179 cards)
1
Q
Postaw rozpoznanie dla następującej sytuacji klinicznej: pacjentka lat 22 bez chorób ogólnych, niepaląca, w badaniu klinicznym - 28 zębów, API: 10%, BoP: 4%, przy zębach 16, 11 i 26 - PD: 6-7 mm a CAL 5-6 mm, ząb 11 w badaniu Periotestem: +19, w badaniu rtg przy zębach tych pionowe ubytki śródkostne sięgające 60% długości korzenia:
A. klinicznie zdrowe dziąsło na zredukowanym przyzębiu
B. zapalenie dziąseł na zredukowanym przyzębiu
C. zapalenie przyzębia stadium II stopień C
D. zapalenie przyzębia stadium III stopień C
E. zapalenie przyzębia w stadium IV i stopień B
A
D. zapalenie przyzębia stadium III stopień C
2
Q
Badania epidemiologiczne przeprowadzone w Polsce w 2012 roku wykazały odsetek osób z CPI 4 na poziomie: A. 1-6% B. 5-10% C. 16-20% D. 20-30% E. > 30%
A
C. 16-20%
3
Q
Dla których chorób wirusowych wykwitem pierwotnym jest grudka?
1) opryszczkowe wtórne zapalenie jamy ustnej i dziąseł;
2) półpasiec;
3) brodawczak;
4) mięsak Kaposiego;
5) leukoplakia włochata;
6) liszaj płaski;
7) kłykcina kończysta;
8) herpangina Zahorskiego.
Prawidłowa odpowiedź to: A. wszystkie wymienione B. 3,5,6,7 C. 4,6,7,8 D. 3,7 E. 5,6
A
D. 3,7
4
Q
Do chorób języka nie należy: A. język czarny włochaty B. język pofałdowany C. zapalenie powierzchowne języka D. język olbrzymi E. język geograficzny
A
B. język pofałdowany
5
Q
Różnorodność zmian, wśród których obserwuje się pęcherzyki, pęcherze, grudki, nadżerki, zmiany obrzękowe, rumieniowe nie tylko w jamie ustnej, ale także w okolicy innych naturalnych otworów (oczy, odbyt, nos) to objawy charakterystyczne dla:
A. pemphigusa
B. pemfigoidu
C. rumienia wysiękowego wielopostaciowego
D. zespołu Stevensa-Johnsona
E. aft opryszczkopodobnych
A
D. zespołu Stevensa-Johnsona
6
Q
Dla jakiego rozpoznania patologii błony śluzowej jamy ustnej patognomiczna jest lokalizacja wykwitów na dziąśle i podniebieniu twardym?
A. pierwotne opryszczkowe zapalenie jamy ustnej
B. opryszczka nawracająca
C. półpasiec
D. mononukleoza zakaźna
E. herpangina Zahorskiego
A
B. opryszczka nawracająca
7
Q
Do podejmowania decyzji o jakim rodzaju leczenia periodontologicznego stworzono koncepcję krytycznej wyjściowej głębokości kieszonek przyzębnych?
A. SRP
B. chirurgii resekcyjnej przyzębia
C. chirurgii regeneracyjnej przyzębia
D. chirurgii w leczeniu zapalenia okołowszczepowego
E. chirurgicznego leczenia recesji dziąsła
A
B. chirurgii resekcyjnej przyzębia
8
Q
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące aft opryszczkopodobnych:
A. występują jako wykwity mnogie (>10)
B. wykwity mogą się powiększać i łączyć się ze sobą
C. występują rozległe zmiany nadżerkowe dające silne objawy bólowe
D. goją się przez nabłonkowanie w okresie przynajmniej 7 dni
E. występują w miejscach małych gruczołów ślinowych
A
E. występują w miejscach małych gruczołów ślinowych
9
Q
Jaka kliniczna cecha leukoplakii przesądza o jej kwalifikacji do stopnia IV wg van der Waala?
A. wielkość pojedynczego wykwitu powyżej 20 mm
B. wieloogniskowość zmian, których średnica jest większa od 4 cm
C. lokalizacja w dnie jamy ustnej
D. „popękanie” powierzchni białej plamy
E. utrzymywanie się zmiany powyżej 3 tygodni
A
B. wieloogniskowość zmian, których średnica jest większa od 4 cm
10
Q
Jakie rozpoznanie należy postawić w przypadku występowania następujących wartości głębokości kieszonek i utraty przyczepu łącznotkankowego w 4 punktach pomiarowych przy zębie 31 przemieszczonym doprzedsionkowo: PD w 4 punktach 2 mm, CAL językowo i na pow. stycznych 0 mm, na pow. przedsionkowej 8 mm?
A. zapalenie dziąseł niezwiązane z płytką nazębną
B. ciężkie zapalenie przyzębia wg Page i Eke
C. recesja dziąsła w klasie I Millera
D. recesja dziąsła w klasie II Millera
E. recesja dziąsła w klasie III Millera
A
E. recesja dziąsła w klasie III Millera
11
Q
Która z wymienionych grup pacjentów nie należy do grupy wysokiego ryzyka periodontologicznego, która winna być objęta szczególną opieką profilaktyczno-leczniczą?
A. pacjenci przyjmujący takrolimus po przeszczepie nerki
B. pacjenci z zapaleniem przyzębia po przebytym udarze niedokrwiennym
C. pacjenci z zapaleniem dziąseł i niekontrolowaną cukrzycą typu 1
D. kobiety ciężarne, u których jeszcze przed ciążą rozwinęło się zapalenie przyzębia
E. młodzież 18-letnia obciążona genetyczne rodzinnym występowaniem zapalenia przyzębia
A
E. młodzież 18-letnia obciążona genetyczne rodzinnym występowaniem zapalenia przyzębia
12
Q
Które z wymienionych uwarunkowań nie ma wpływu na zakres błędu pomiarowego w ocenie poszczególnych PD i CAL?
A. sposób kalibracji periodontometru
B. kąt wprowadzenia periodontometru do kieszonki w odniesieniu do osi zęba
C. siła sondowania
D. obecność szczeliny dziąsłowej vs. kieszonki dziąsłowej vs. kieszonki przyzębnej
E. liczba miejsc pomiarowych wokół zęba
A
E. liczba miejsc pomiarowych wokół zęba
13
Q
Który z wymienionych mechanizmów odpowiedzi immunologicznej w przebiegu zapalenia przyzębia prowadzi do nasilenia procesu zapalnego oraz niszczenia tkanek przyzębia?
A. wydzielanie przez limfocyty T pomocnicze profilu cytokin Th1
B. wydzielanie przez plazmocyty swoistych przeciwciał dla periopatogenów
C. poliklonalna stymulacja limfocytów B
D. uruchomienie ścieżki sygnałowej prowadzącej do nasilenia wydzielania osteoprotegeryny
E. immunofagocytoza przez granulocyty obojętnochłonne
A
C. poliklonalna stymulacja limfocytów B
14
Q
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące liszaja płaskiego:
A. jest przewlekłą niezakaźną chorobą błon śluzowych i skóry
B. występuje bardzo często, u 9-10 % populacji
C. pojawia się najczęściej pomiędzy 30.-65. r.ż
D. występuje ze zbliżoną częstością u kobiet i mężczyzn
E. etiologia tej choroby pozostaje nadal niejasna
A
B. występuje bardzo często, u 9-10 % populacji
15
Q
Jaki objaw kliniczny nie jest uwzględniany w obecnej klasyfikacji chorób śluzówkowo-dziąsłowych?
A. odniesienie CAL na powierzchniach międzystycznych do CAL na powierzchni przedsionkowej
B. obecność ubytków abfrakcyjnych
C. szerokość dziąsła zrogowaciałego
D. grubość dziąsła
E. wysokość brodawek międzyzębowych
A
B. obecność ubytków abfrakcyjnych
16
Q
Zapalenie przedrakowe Manganottiego to inaczej: A. gruczołowe zapalenie warg B. nadżerkowe zapalenie warg C. ziarniniakowe zapalenie warg D. słoneczne zapalenie warg E. przewlekłe zapalenie warg
A
B. nadżerkowe zapalenie warg
17
Q
Związek zapalenia przyzębia z którą chorobą układową jest w największym stopniu dwukierunkowy? A. zawał mięśnia sercowego B. cukrzyca typu 2 C. wcześniactwo D. przewlekła obturacyjna choroba płuc E. przewlekła niewydolność nerek
A
B. cukrzyca typu 2
18
Q
Do grupy chorób dziąseł modyfikowanych przez czynniki ogólne nie należy/ą:
A. pokwitaniowe zapalenie dziąseł
B. zapalenie dziąseł związane z cyklem menstruacyjnym
C. choroby dziąseł modyfikowane zaburzeniami w odżywianiu
D. zapalenie dziąseł w przebiegu cukrzycy
E. choroby dziąseł związane z chorobami krwi
A
C. choroby dziąseł modyfikowane zaburzeniami w odżywianiu
19
Q
Które z niżej wymienionych środków są wykorzystywane w leczeniu odmiany czerwonej liszaja płaskiego w jamie ustnej:
A. inhibitory replikacji HSV - acyklowir i famcyklowir
B. preparaty kwasu alfa-liponowego
C. inhibitory kalcyneuryny
D. preparaty sztucznej śliny
E. antybiotyki podawane ogólnie, w szczególności klindamycyna
A
C. inhibitory kalcyneuryny
20
Q
Źródłem metaloproteinaz są: A. bakterie Gram-ujemne B. neutrofile C. makrofagi D. fibroblasty E. wszystkie wymienione
A
E. wszystkie wymienione
21
Q
Połączenie FMD z amoksycyliną i metronidazolem wskazane jest w:
A. przewlekłym zapaleniu przyzębia umiarkowanym
B. przewlekłym zapaleniu przyzębia zaawansowanym uogólnionym
C. przewlekłym zapaleniu przyzębia miejscowym
D. agresywnym zapaleniu przyzębia
E. każdym z wymienionych zapaleń
A
D. agresywnym zapaleniu przyzębia
22
Q
Objawy dziąsłowe w przebiegu chorób ogólnoustrojowych należą do:
A. chorób dziąseł związanych z płytką nazębną
B. zapaleń dziąseł wywołanych płytką nazębną
C. chorób dziąseł modyfikowanych przez czynniki ogólne
D. zapaleń przyzębia w przebiegu chorób ogólnych
E. chorób dziąseł niezwiązanych z płytką nazębną
A
E. chorób dziąseł niezwiązanych z płytką nazębną
23
Q
W diagnostyce różnicowej opryszczkowego zapalenia jamy ustnej z herpanginą Zahorskiego należy uwzględnić:
A. wykwit
B. obecność objawów ogólnych
C. występowanie zmian na skórze
D. wiek pacjenta
E. umiejscowienie zmian na błonie śluzowej jamy ustnej
A
E. umiejscowienie zmian na błonie śluzowej jamy ustnej
24
Q
Białe, kożuchowate naloty ściśle połączone z podłożem charakterystyczne są dla: A. liszaja płaskiego B. leukoplakii C. leukoedemy D. kandydiazy E. linea alba
A
B. leukoplakii
25
```
W agresywnym zapaleniu przyzębia zmiany obejmują najczęściej zęby:
A. 16, 26, 36, 46
B. 16, 11, 21, 26
C. 36, 31, 41, 46
D. 17, 16, 26, 27
E. 16, 11, 21, 26, 36, 31, 41, 46
```
E. 16, 11, 21, 26, 36, 31, 41, 46
26
Metronidazol i amoksycylina stosowane są w:
A. przewlekłym zapaleniu przyzębia w postaci lekkiej
B. przewlekłym zapaleniu przyzębia w postaci umiarkowanej
C. wrzodziejącym zapaleniu dziąseł
D. agresywnym zapaleniu przyzębia
E. zapaleniu przyzębia związanym z chorobami ogólnymi
D. agresywnym zapaleniu przyzębia
27
Jakie powinno być postępowanie na wizycie, podczas której stwierdzono ropień przyzębny przy zębie 36 z PD 10 mm u 45-letniego ogólnie zdrowego, palącego mężczyzny z przewlekłym zapaleniem przyzębia?
A. wypisanie klindamycyny w dawce 300 mg co 6 godzin przez 5 dni
B. wdrożenie zasad minimalnej interwencji antynikotynowej
C. przepłukanie kieszonki przy zębie 36 10% metronidazolem i skaling naddziąsłowy wszystkich zębów w żuchwie
D. pionowe nacięcie ropnia, przepłukanie kieszonki roztworem fizjologicznym soli i skaling poddziąsłowy przy zębie 36
E. ekstrakcja zęba 36 w znieczuleniu przewodowym
D. pionowe nacięcie ropnia, przepłukanie kieszonki roztworem fizjologicznym soli i skaling poddziąsłowy przy zębie 36
28
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące działania Periostatu:
A. redukuje średnie stężenia kolagenaz w płynie dziąsłowym
B. hamuje uwalnianie PGE
C. działa supresyjnie na resorpcję kostną
D. nie działa na spektrum mikrobiologiczne kieszonek przyzębnych
E. jest takie samo jak efekt wysokich dawek doksycykliny
E. jest takie samo jak efekt wysokich dawek doksycykliny
29
Dziedziczna włókniatowatość dziąseł należy do:
A. zapaleń dziąseł związanych z płytką
B. chorób dziąseł związanych z płytką
C. chorób dziąseł nie związanych z płytką
D. zapaleń dziąseł nie związanych z płytką
E. zapaleń przyzębia związanych z chorobami ogólnymi
C. chorób dziąseł nie związanych z płytką
30
Jakie kryteria są wystarczające dla rozpoznania zapalenia okołowszczepowego w przypadku braku dostępu do wcześniejszej dokumentacji medycznej?
1) PD > 4 mm i CAL > 3 mm;
2) PD > 6 mm;
3) BoP wokół wszczepu dodatnie;
4) widoczna ruchomość kliniczna wszczepu;
5) 1 mm szerokość dziąsła zrogowaciałego wokół wszczepu;
6) w badaniu rtg 3 mm pionowy ubytek kości wyrostka przy wszczepie.
```
Prawidłowa odpowiedź to:
A. wszystkie wymienione
B. 1,3
C. 2,4
D. 3,6
E. 1,6
```
D. 3,6
31
W którym z owrzodzeń występuje twarde nacieczenie dna zmiany?
1) urazowe;
2) neutropeniczne;
3) nowotworowe;
4) gruźlicze;
5) kiłowe.
```
Prawidłowa odpowiedź to:
A. 1,2
B. 2,3
C. 3,4
D. 3,5
E. wszystkie wymienione
```
D. 3,5
32
```
Który z wymienionych czynników ryzyka zapalenia przyzębia spełnia wymóg zależności dawka-efekt?
A. określone polimorfizmy genetyczne
B. nikotynizm
C. współchorobowość dermatoz
D. BMI
E. dochód osobniczy
```
B. nikotynizm
33
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące leukoplakii:
A. postać brodawkowata wywoływana jest przez HPV1 i HPV2
B. dysplazja rozpoczyna się w warstwie podstawnej nabłonka
C. barwa zmiany może być biała, kremowa lub biało-czerwona
D. im starsza leukoplakia tym większe ryzyko transformacji nowotworowej
E. wykwitem pierwotnym jest plama
A. postać brodawkowata wywoływana jest przez HPV1 i HPV2
34
Jaka sytuacja kliniczna nie jest wskazaniem do podjęcia decyzji o chirurgicznym leczeniu periodontologicznym?
A. otwarcie przestrzeni międzykorzeniowej II klasy wg Hampa przy zębie 46
B. podejrzenie nadziąślaka olbrzymiokomórkowego przy zębie 34
C. wyjściowe PD 6 mm i CAL 3 mm przy zębach 14 i 15
D. dodatni pull syndrome przy zębach 31 i 41
E. 5 mm recesja dziąsła II klasy wg Millera na zębie 23
C. wyjściowe PD 6 mm i CAL 3 mm przy zębach 14 i 15
35
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące wpływu nikotynizmu na powstanie i przebieg zapalenia przyzębia:
1) im dłużej trwa nałóg tym większa utrata przyczepu łącznotkankowego;
2) nie stwierdzono negatywnego wpływu nikotynizmu na zaawansowanie agresywnego zapalenia przyzębia;
3) czynny nikotynizm potencjalizuje wpływ genotypu związanego z periodontitis;
4) średnie wartości PD i BoP są wyższe u osób palących w odniesieniu do niepalących;
5) nikotynizm jako nałóg jest determinantą zapalenia przyzębia.
```
Prawidłowa odpowiedź to:
A. 1,2
B. 1,3
C. 2,4
D. 3,5
E. 4,5
```
B. 1,3
36
Które zdanie dotyczące etiopatogenezy liszaja płaskiego jest fałszywe?
A. może wynikać z replikowania wirusa HPV w błonie śluzowej i skórze
B. występuje znaczące podobieństwo obrazu histopatologicznego z chorobą przeszczep przeciwko gospodarzowi
C. zmiany polekowe określa się jako lichenoidalne
D. postulowany jest związek z nadwrażliwością typu IV
E. występuje apoptoza keratynocytów warstwy podstawnej nabłonka
A. może wynikać z replikowania wirusa HPV w błonie śluzowej i skórze
37
```
Leukotoksyna jest produkowana przez:
A. Porphyromonas gingivalis
B. Tannerella forsythia
C. Aggregatibacter actinomycetemcomitans
D. Treponema denticola
E. wszystkie wymienione
```
C. Aggregatibacter actinomycetemcomitans
38
```
Który z wirusów HPV odpowiada za transformację nowotworową leukoplakii?
A. HPV 16
B. HPV 6 i 11
C. HPV 13 i 32
D. HPV 18
E. HPV 16 i 18
```
E. HPV 16 i 18
39
```
Do chorób języka nie należy:
A. zapalenie języka środkowe romboidalne
B. język geograficzny
C. język czarny włochaty
D. język pofałdowany
E. zapalenie języka Huntera
```
D. język pofałdowany
40
Co nie różnicuje kiret dedykowanych Graceya od kiret uniwersalnych?
A. pozabiegowa efektywność kliniczna SRP
B. liczba brzegów tnących
C. kąt pomiędzy powierzchnią licową części pracującej a częścią pośrednią
D. możliwość jednoczasowego prowadzenia oczyszczenia korzenia i kiretażu zamkniętego
E. pracochłonność ich ostrzenia
A. pozabiegowa efektywność kliniczna SRP
41
Jakie ma znaczenie występowanie ostrej białaczki nielimfoblastycznej we współczesnej klasyfikacji chorób przyzębia?
A. jest ogólnoustrojowym czynnikiem modyfikującym zapalenie dziąseł związane z biofilmem nazębnym
B. wywołuje swoiste zakażenie w przypadku choroby dziąseł niezwiązanej z płytką nazębną
C. wywołuje martwicze zapalenie przyzębia w związku z łagodnym i przejściowym upośledzeniem odporności
D. jest kryterium stopnia C zapalenia przyzębia
E. jest chorobą ogólną z kodem ICD-10 wpływającą na tkanki przyzębia
A. jest ogólnoustrojowym czynnikiem modyfikującym zapalenie dziąseł związane z biofilmem nazębnym
42
```
U jakiego odsetka pacjentów z ostrą białaczką występują zmiany w obrębie dziąsła lub tkanek głębiej położonych?
A. około 1%
B. około 5%
C. około 10%
D. około 17%
E. powyżej 40%
```
D. około 17%
43
Jaki protokół leczenia niechirurgicznego jest rekomendowany w przypadku uogólnionego agresywnego zapalenia przyzębia?
A. klasyczny protokół odkażania jamy ustnej
B. FMD z zastosowaniem jodopowidonu i celowana antybiotykoterapia ogólna
C. dokieszonkowe podawanie chemioterapeutyków do wszystkich kieszonek
D. SRP w połączeniu z ogólnym podawaniem doksycykliny w niskich dawkach
E. ekstrakcje wszystkich zębów z ruchomością patologiczną i natychmiastowe leczenie implantoprotetyczne
B. FMD z zastosowaniem jodopowidonu i celowana antybiotykoterapia ogólna
44
```
Która z postaci zakażenia HPV w jamie ustnej nie wymaga wycięcia chirurgicznego?
A. choroba Hecka
B. brodawczak
C. kłykcina kończysta
D. nabłonkowa dysplazja brodawkowata
E. rogowiak kolczystokomórkowy
```
A. choroba Hecka
45
Jakie objawy kliniczne usprawiedliwiają ogólne użycie ornidazolu w protokole CIST zapalenia okołowszczepowego?
1) PD > 5 mm;
2) wartość Periotestu +20;
3) obecność wysięku ropnego z kieszonki;
4) CAL > 6 mm;
5) ubytek tkanki kostnej na zdjęciu rtg 25% długości implantu.
```
Prawidłowa odpowiedź to:
A. 1,3,5
B. 1,2,3
C. 2,3,4
D. 1,3,4
E. 1,4,5
```
A. 1,3,5
46
Postaw rozpoznanie dla następującej sytuacji klinicznej: pacjentka lat 45 bez chorób ogólnych, w przeszłości leczona periodontologicznie, w badaniu klinicznym - API: 20%, BoP: 8%, maksymalne PD 3 mm, maksymalne kliniczne położenie przyczepu 4 mm, 25% utrata kości wyrostka zębodołowego w badaniu rtg:
A. klinicznie zdrowe nienaruszone przyzębie
B. klinicznie zdrowe dziąsło na zredukowanym przyzębiu
C. zapalenie dziąseł na zredukowanym przyzębiu
D. zapalenie dziąseł niewywołane płytką nazębną
E. zapalenie przyzębia w stadium II i stopniu B
B. klinicznie zdrowe dziąsło na zredukowanym przyzębiu
47
Celem zabiegów chirurgii periodontologicznej jest:
A. ułatwienie dostępu do powierzchni korzenia
B. kliniczne spłycenie kieszonek przyzębnych
C. likwidacja stanu zapalnego i stworzenie warunków do odbudowy nowego przyczepu łącznotkankowego
D. stworzenie fizjologicznej i estetycznej konfiguracji dziąsła
E. wszystkie wymienione
E. wszystkie wymienione
48
Dla której z wymienionych chorób układowych istnieją dowody z badań interwencyjnych na korzystny wpływ leczenia niechirurgicznego zapalenia przyzębia na jej typowe markery?
A. cukrzyca typu 2
B. zawał mięśnia sercowego bez uniesienia odcinka ST
C. niedokrwienny udar mózgu
D. stan przedrzucawkowy
E. infekcyjne zapalenie wsierdzia
A. cukrzyca typu 2
49
Co wyróżnia w budowie kirety uniwersalne względem kiret typu Gracey?
1) długość części pośredniej;
2) długość części pracującej;
3) liczba krawędzi tnących;
4) kąt wygięcia części pośredniej;
5) kąt nachylenia powierzchni licowej części pracującej do części pośredniej;
6) twardość części pracującej.
```
Prawidłowa odpowiedź to:
A. 1,2,3,4,5
B. 1,2,5
C. 2,3,5
D. 3,4,5
E. 3,5,6
```
A. 1,2,3,4,5
50
Która z wymienionych zmian patologicznych w tkankach przyzębia jest charakterystyczna tylko dla zapalenia przyzębia?
A. powstanie biofilmu poddziąsłowego
B. utrata połączenia pomiędzy nabłonkiem przyczepu a powierzchnią szkliwa
C. dowierzchołkowa proliferacja przyczepu nabłonkowego
D. limfocytarny naciek zapalny podnabłonkowej tkanki łącznej dziąsła
E. wzrost objętości płynu dziąsłowego
C. dowierzchołkowa proliferacja przyczepu nabłonkowego
51
```
W przypadku leukoplakii odczynowej, alkohol jako czynnik etiologiczny:
A. występuje w 80% przypadków
B. występuje w 70% przypadków
C. występuje w 50% przypadków
D. występuje w 10% przypadków
E. samodzielnie nie powoduje zmian
```
E. samodzielnie nie powoduje zmian
52
O stopniu zaawansowania choroby w przewlekłym zapaleniu przyzębia decyduje:
A. ruchomość zęba
B. utrata kości
C. utrata przyczepu łącznotkankowego i głębokość kieszonek
D. obecność kamienia
E. głębokość kieszonki
C. utrata przyczepu łącznotkankowego i głębokość kieszonek
53
Terapia uogólnionego agresywnego zapalenia przyzębia mierzona w postaci istotnego spłycenia PD o 0,6 mm obejmuje:
A. FMD oraz zastosowanie jodopowidonu (PUD)
B. FMD oraz zastosowanie PDT
C. FMD oraz zastosowanie amoksycykliny i metronidazolu
D. FMD oraz zastosowanie amoksycykliny i kwasu klawulonowego
E. zastosowanie PDT z metronidazolem
C. FMD oraz zastosowanie amoksycykliny i metronidazolu
54
Ciężkie przewlekłe zapalenie przyzębia charakteryzuje się:
A. głębokością kieszonek > 7 mm i utratą położenia przyczepu łącznotkankowego > 5 mm
B. głębokością kieszonek 3-5 mm i utratą położenia przyczepu łącznotkankowego 1-2 mm
C. głębokością kieszonek 5-7 mm i utratą położenia przyczepu łącznotkankowego 3-4 mm
D. upośledzoną fagocytozą
E. rodzinnym występowaniem choroby
A. głębokością kieszonek > 7 mm i utratą położenia przyczepu łącznotkankowego > 5 mm
55
Wskaż prawidłowe postępowanie w przypadku zdiagnozowania ropnia przyzębnego przy zębie 26 po ogólnym podaniu klindamycyny ze wskazań periodontologicznych u pacjenta bez upośledzenia odporności:
A. empiryczny wybór kolejnego antybiotyku - amoksycyliny z kwasem klawulanowym w dawce 625 mg 3 razy dziennie przez 5 dni
B. pobranie materiału z kieszonki dla molekularnej oceny ilościowej występowania periopatogenów i ich antybiotykowrażliwości
C. wykonanie SRP w II kwadrancie uzębienia
D. drenaż ropnia przez kieszonkę lub przez jego nacięcie pionowe z zachowaniem przynajmniej 2 mm odstępu od brzegu dziąsła
E. usunięcie zęba
D. drenaż ropnia przez kieszonkę lub przez jego nacięcie pionowe z zachowaniem przynajmniej 2 mm odstępu od brzegu dziąsła
56
Choroby dziąseł w przebiegu cukrzycy należą do grupy:
A. zapaleń dziąseł związanych z płytką nazębną
B. chorób dziąseł modyfikowanych przez czynniki ogólne związane z układem hormonalnym
C. chorób dziąseł modyfikowanych przez czynniki ogólne związane z chorobami krwi
D. chorób dziąseł niezwiązanych z płytką
E. objawów dziąsłowych w przebiegu chorób ogólnoustrojowych
B. chorób dziąseł modyfikowanych przez czynniki ogólne związane z układem hormonalnym
57
```
Lekiem z wyboru w leczeniu ANUG jest:
A. metronidazol
B. doksycyklina
C. azytromycyna
D. amoksycylina/kwas klawulanowy
E. klindamycyna
```
A. metronidazol
58
Które z uwarunkowań etiologicznych nie jest brane pod uwagę w przypadku zapalenia kątów ust?
A. przewlekła kandydoza rumieniowa
B. zakażenie wielolekoopornym Staphylococcus aureus C. nadwrażliwość typu IV
D. długotrwałe chirurgiczne usuwanie dolnego zęba mądrości
E. 10-letnie posługiwanie się całkowitymi uzupełnieniami protetycznymi
C. nadwrażliwość typu IV
59
```
Do gabinetu stomatologicznego zgłosiła się 55-letnia ogólnie zdrowa kobieta skarżąca się na dolegliwości bólowe zaostrzające się pod wpływem czynników drażniących a dotyczące błony śluzowej policzka. W badaniu klinicznym symetrycznie w obu okolicach zatrzonowcowych stwierdzono białawe smugowate zmiany otaczające zmiany nadżerkowe. Które z wymienionych rozpoznań klinicznych należy uwzględnić w pierwszej kolejności?
A. małe afty nawracające
B. leukoplakię homogenną
C. nadżerkową postać liszaja płaskiego
D. toczeń rumieniowaty
E. pęcherzycę zwykłą
```
C. nadżerkową postać liszaja płaskiego
60
Leukotoksyna jest:
A. endotoksyną wydzielaną przez bakterie Gram ujemne
B. endotoksyną wydzielaną przez bakterie Gram dodatnie
C. egzotoksyną wydzielaną przez bakterie Gram dodatnie
D. egzotoksyną wydzielaną przez A. actinomycetemcomitans
E. żadną z wymienionych
D. egzotoksyną wydzielaną przez A. actinomycetemcomitans
61
Wskaż fałszywe stwierdzenie:
A. kość autogenna to kość własna
B. kość allogenna to kość własna
C. kość ksenogenna to kość zwierzęca, materiał pochodzi od zwierząt lub koralowców
D. materiały alloplastyczne to materiały nieorganiczne
E. kość allogenna to kość z banku pochodzącego od dawców organów
B. kość allogenna to kość własna
62
Który rodzaj cementu łączy ząb z kością wyrostka zębodołowego w przyszyjkowej części zębodołu?
A. bezkomórkowy cement bezwłóknisty
B. bezkomórkowy cement obcowłóknisty
C. bezkomórkowy cement własnowłóknisty
D. komórkowy cement własnowłóknisty
E. komórkowy cement z włóknami mieszanymi
B. bezkomórkowy cement obcowłóknisty
63
Wskaż fałszywe zdanie dotyczące przerostowego zapalenia dziąseł:
A. występuje zwykle około 3. miesiąca po rozpoczęciu farmakoterapii
B. przerosty częściej dotyczą przedniego odcinka żuchwy i szczęki
C. wśród przyjmujących cyklosporynę występuje częściej u dzieci
D. wykazuje zwiększoną odpowiedź zapalną na płytkę nazębną
E. początkowo przerosty dotyczą dziąsła brzeżnego, potem szerzą się na brodawkę międzyzębową
E. początkowo przerosty dotyczą dziąsła brzeżnego, potem szerzą się na brodawkę międzyzębową
64
Który z objawów klinicznych nieprawidłowo charakteryzuje zespół pieczenia jamy ustnej?
A. utrzymywanie się objawów bólowych co najmniej 2 tygodnie
B. intermisje bólu
C. obustronność bólu
D. kserostomia rzekoma
E. zaburzenia w odczuwaniu smaku
A. utrzymywanie się objawów bólowych co najmniej 2 tygodnie
65
Do gabinetu zgłosił się mężczyzna w wieku 30 lat z cukrzycą typu I. W klinicznym badaniu statusu periodontologicznego stwierdzono: API 100%, BoP 100%, mnogie recesje dziąseł z utratą brodawek międzyzębowych, przy zębach 16, 36 i 47 kieszonki z
PD 6-7 mm i CAL 4 mm na powierzchniach stycznych, przy pozostałych zębach PD od 2 do 4 mm i brak utraty przyczepu na powierzchniach stycznych. Prawidłowe
rozpoznanie kliniczne to:
A. zapalenie dziąseł w przebiegu cukrzycy
B. zlokalizowane agresywne zapalenie przyzębia
C. umiarkowane przewlekłe zapalenie przyzębia
D. zaawansowane przewlekłe zapalenie przyzębia
E. zapalenie przyzębia w przebiegu chorób ogólnych
C. umiarkowane przewlekłe zapalenie przyzębia
66
Która z wymienionych jednostek charakteryzuje się krwawieniem samoistnym, silnymi dolegliwościami bólowymi i tworzeniem białych zmian martwiczych w obrębie brodawek międzyzębowych?
A. agresywne zapalenie przyzębia
B. polekowe przerostowe zapalenie dziąseł
C. martwiczo-wrzodziejące zapalenie dziąseł
D. choroby dziąseł uwarunkowane genetycznie
E. choroby dziąseł w przebiegu chorób śluzówkowo-skórnych
C. martwiczo-wrzodziejące zapalenie dziąseł
67
```
Choroby wirusowe nie mogą manifestować się w jamie ustnej pod postacią:
A. pęcherzyków
B. grudek
C. guzków
D. teleangiektazji
E. pęcherzy
```
E. pęcherzy
68
```
Pęcherze śródnabłonkowe występują w:
A. pęcherzycy
B. pemfigoidzie
C. rumieniu wysiękowym wielopostaciowym
D. aftoidzie
E. w nadżerkowej postaci liszaja płaskiego
```
A. pęcherzycy
69
Który rodzaj cementu korzeniowego zawiera prostopadle ułożone pęczki włókien kolagenowych i rozciąga się od połączenia szkliwno-cementowego do połowy korzenia?
A. bezkomórkowy cement bezwłóknisty
B. bezkomórkowy cement własnowłóknisty
C. bezkomórkowy cement obcowłóknisty
D. bezkomórkowy cement z włóknami mieszanymi
E. mieszany cement obcowłóknisty
C. bezkomórkowy cement obcowłóknisty
70
Który z wymienionych objawów najsilniej decyduje o postawieniu rozpoznania uogólnionego zaawansowanego przewlekłego zapalenia przyzębia a nie uogólnionego agresywnego zapalenia przyzębia?
A. wartość BoP
B. odniesienie CAL do PD
C. charakter ubytków kostnych na zdjęciu pantomograficznym
D. występowanie w najgłębszych kieszonkach Porphyromonas gingivalis
E. współwystępowanie cukrzycy typu I
C. charakter ubytków kostnych na zdjęciu pantomograficznym
71
```
Przeciwciała klasy IgG skierowane przeciw błonie podstawnej występują w:
A. pęcherzycy
B. pemfigoidzie
C. liszaju płaskim
D. toczniu rumieniowatym
E. aftach nawracających
```
B. pemfigoidzie
72
```
Wykwitem pierwotnym w postaci nadżerkowej liszaja płaskiego jest:
A. grudka
B. pęcherzyk
C. plama
D. owrzodzenie
E. pęcherz
```
E. pęcherz
73
Która periodontologiczna sytuacja kliniczna jest wskazaniem do ogólnego podania antybiotyku?
A. martwiczo-wrzodziejące zapalenie dziąseł z objawami ogólnoustrojowymi
B. pojedynczy ropień przyzębny u pacjenta z prawidłową odpornością
C. leczenie zapalenia okołowszczepowego przy klinicznej ruchomości implantu
D. zabieg pokrycia dwóch recesji dziąseł w szczęce metodą tunelową
E. każde zapalenie przyzębia w przypadku zastosowania protokołu FMD
A. martwiczo-wrzodziejące zapalenie dziąseł z objawami ogólnoustrojowymi
74
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące stosowania ogólnej antybiotykoterapii w leczeniu zapaleń przyzębia:
A. minimalne stężenie antybiotyku dla bakterii w biofilmie jest o 500 razy wyższe niż dla drobnoustrojów planktonicznych
B. wypływ płynu dziąsłowego z kieszonki w zapaleniu przyzębia utrudnia uzyskanie minimalnego stężenia antybiotyku hamującego wzrost bakterii
C. powtarzanie antybiotykoterapii co 3 miesiące zdecydowanie nasila oporność wielolekową periopatogenów
D. antybiotykoterapia ogólna musi być połączona z niechirurgicznym lub chirurgicznym leczeniem periodontologicznym
E. z uwagi na możliwość generowania oporności wielolekowych minimalny czas podawania ogólnego antybiotyków nie może być krótszy niż 14 dni
E. z uwagi na możliwość generowania oporności wielolekowych minimalny czas podawania ogólnego antybiotyków nie może być krótszy niż 14 dni
75
Jaki sposób leczenia grzybicy jamy ustnej jest całkowicie nieefektywny klinicznie?
A. płukanie jamy ustnej 0,2% roztworem dwuglukonianu chlorheksydyny
B. alkalizacja jamy ustnej np. przez 10% roztwór kwaśnego węglanu sodu
C. miejscowe stosowanie pochodnej imidazolowej w postaci mikonazolu
D. ogólne stosowanie antybiotyku polienowego w postaci nystatyny
E. rozważenie wymiany uzupełnienia protetycznego w przypadku stomatopatii protetycznej powikłanej grzybicą
D. ogólne stosowanie antybiotyku polienowego w postaci nystatyny
76
```
Do chorób wirusowych wywołanych przez wirusy z grupy wirusów RNA nie należy:
A. herpangina Zahorskiego
B. choroba dłoni, stóp i jamy ustnej
C. świnka
D. AIDS
E. ogniskowy przerost nabłonka
```
E. ogniskowy przerost nabłonka
77
```
Do wykwitów wtórnych należy:
A. otarcie
B. pęcherz
C. pęcherzyk
D. grudka
E. nadżerka
```
E. nadżerka
78
Kireta Gracey 7/8 9/10 ma zastosowanie przy oczyszczaniu:
A. zębów przednich
B. powierzchni dalszych zębów bocznych
C. powierzchni bliższych zębów trzonowych
D. powierzchni policzkowych i językowych zębów bocznych
E. żadnego z wymienionych
D. powierzchni policzkowych i językowych zębów bocznych
79
```
Do wykwitów pierwotnych należy:
A. blizna
B. rozpadlina
C. owrzodzenie
D. strup
E. krosta
```
E. krosta
80
```
Jaki typ dziedziczenia tłumaczy współcześnie sposób dziedziczenia zapaleń przyzębia?
A. autosomalny dominujący
B. autosomalny recesywny
C. sprzężony z chromosomem X
D. poligenowy
E. polimorficzny
```
D. poligenowy
81
```
Do chorób wywołanych przez wirusy z grupy RNA nie należy/ą:
A. choroby dłoni, stóp i jamy ustnej
B. herpangina Zahorskiego
C. mięczak zakaźny
D. różyczka
E. AIDS
```
C. mięczak zakaźny
82
```
Do właściwych chorób przednowotworowych o średnim stopniu prawdopodobieństwa zezłośliwienia (10-20%) należy:
A. choroba Bowena
B. kiła trzeciorzędowa
C. leukoplakia
D. melanoza ograniczona
E. liszaj płaski i leukoplakia
```
C. leukoplakia
83
```
W leczeniu leukoplakii homogennej, po wykluczeniu czynnika przyczynowego i braku dysplazji, można zastosować:
A. antybiotyki
B. preparaty witaminy A
C. leki przeciwzapalne
D. leki przeciwbólowe
E. glikokortykosteroidy
```
B. preparaty witaminy A
84
```
W którym z preparatów stosowanych w dokieszonkowym podawaniu występuje chlorheksydyna?
A. Chlosite
B. Arestin
C. Atridox
D. Ligosan
E. Periodontal Plus AB
```
A. Chlosite
85
```
Wykwitem pierwotnym półpaśca jest:
A. grudka
B. guzek
C. pęcherzyk
D. nadżerka
E. plama
```
C. pęcherzyk
86
Pozabiegowe spłycenie głębokości kieszonki po klasycznym leczeniu niechirurgicznym zapalenia przyzębia jest odwrotnie proporcjonalne do:
1) liczby dziennie wypalanych papierosów;
2) wyjściowej głębokości kieszonki;
3) wartości Periotestu;
4) wartości BoP w jamie ustnej;
5) czasu zabiegu SRP.
```
Prawidłowa odpowiedź to:
A. wszystkie wymienione
B. 1,2,3,5
C. 2,4
D. 3,5
E. 1,3
```
E. 1,3
87
```
Do niemodyfikowalnych czynników ryzyka chorób przyzębia należą:
A. cukrzyca i czynnik genetyczny
B. cukrzyca i palenie tytoniu
C. wiek i czynnik genetyczny
D. płeć i osteoporoza
E. rasa i otyłość
```
C. wiek i czynnik genetyczny
88
```
Wykwitem charakterystycznym dla chorób wywołanych wirusem herpes simplex jest:
A. grudka
B. pęcherzyk
C. plamka
D. owrzodzenie
E. guzek
```
B. pęcherzyk
89
Wskaż fałszywe zdanie dotyczące leczenia ortodontycznego pacjentów z zapaleniem przyzębia:
A. odtwarza kontakty międzyzębowe oraz koryguje patologiczne migracje zębów
B. w przypadku wykonywania zabiegów regeneracyjnych leczenie ortodontyczne należy rozpocząć po 6-9 miesiącach po chirurgii
C. leczenie ortodontyczne pacjentów z zapaleniem przyzębia zawsze trwa dłużej
D. retencja po zakończonym leczeniu ortodontycznym jest dożywotnia
E. w celu zakotwienia aparatu ortodontycznego można wykorzystać implanty zębowe
C. leczenie ortodontyczne pacjentów z zapaleniem przyzębia zawsze trwa dłużej
90
```
Do stanów przedrakowych o średnim stopniu zezłośliwienia nie należy/ą:
A. leukoplakia
B. choroby warg
C. rogowacenie ciemne
D. owrzodzenia
E. liszaj płaski
```
E. liszaj płaski
91
```
Do środków antyseptycznych stosowanych w FMD należą:
A. związki fenolowe
B. związki amonowe
C. środki utleniające
D. preparaty roślinne
E. bisbiguanidy
```
E. bisbiguanidy
92
Do cech pierwszorzędowych agresywnego zapalenia przyzębia nie należy:
A. szybka utrata CAL
B. występowanie rodzinne
C. występowanie okresów remisji
D. ilość złogów nazębnych nieproporcjonalna do stopnia nasilenia choroby
E. brak chorób ogólnoustrojowych
C. występowanie okresów remisji
93
```
Do właściwych stanów przednowotworowych o średnim prawdopodobieństwie zezłośliwienia nie należy:
A. leukoplakia
B. owrzodzenie
C. choroba warg
D. rogowacenie starcze
E. kiła i gruźlica
```
E. kiła i gruźlica
94
Do grupy chorób dziąseł związanych z płytką nazębną nie należy/ą:
A. pokwitaniowe zapalenie dziąseł
B. zapalenie dziąseł w przebiegu białaczek
C. polekowe rozrostowe zapalenie dziąseł
D. objawy dziąsłowe w przebiegu chorób ogólnoustrojowych
E. choroby dziąseł w przebiegu cukrzycy
D. objawy dziąsłowe w przebiegu chorób ogólnoustrojowych
95
Jak należy zinterpretować sytuację kliniczną, w której w linii pośrodkowej zęba 31 zmierzono PD 2 mm, a CAL 6 mm?
A. występuje ciężkie przewlekłe zapalenie przyzębia
B. występuje zapalenie dziąseł niezwiązane z płytką nazębną
C. występuje recesja dziąsła w II klasie wg Millera
D. występuje recesja dziąsła o wysokości 4 mm
E. występuje objaw pociągania i wskazania do zabiegu chirurgicznego
D. występuje recesja dziąsła o wysokości 4 mm
96
```
Zaburzenia odpowiedzi immunologicznej o charakterze wrodzonym, humoralnym i komórkowym (podwyższenie liczby komórek CD25+) dotyczą:
A. liszaja płaskiego
B. aft nawracających
C. opryszczki nawracającej
D. półpaśca
E. pęcherzycy
```
B. aft nawracających
97
```
Aggregatibacter actinomycetemcomitans typ a należy do kompleksu:
A. czerwonego
B. żółtego
C. pomarańczowego
D. zielonego
E. purpurowego
```
D. zielonego
98
```
W której jednostce chorobowej występują plamki Fiłatowa-Koplika?
A. różyczce
B. odrze
C. pryszczycy
D. śwince
E. półpaścu
```
B. odrze
99
```
Dla którego protokołu niechirurgicznego leczenia uogólnionego i zaawansowanego zapalenia przyzębia relacja korzyści klinicznej (poprawa PD i CAL) w odniesieniu do kosztów leczenia jest najbardziej korzystna?
A. LDD
B. FMD
C. aPDT
D. SDD
E. piaskowanie poddziąsłowe
```
B. FMD
100
```
Złuszczające zapalenie dziąseł nie bywa objawem:
A. liszaja płaskiego
B. pemfigoidu
C. tocznia rumieniowatego
D. zespołu Behçeta
E. pęcherzycy
```
D. zespołu Behçeta
101
```
Jaka jednostka chorobowa występuje w jamie ustnej wyłącznie w przebiegu zakażenia wirusem HIV?
A. leukoplakia włochata
B. grzybica przerostowa
C. kłykciny kończyste
D. wrzodziejące zapalenie przyzębia
E. liniowy rumień dziąsłowy
```
E. liniowy rumień dziąsłowy
102
```
W jakiej anatomicznej części jamy ustnej w nabłonku obecna jest warstwa ziarnista?
A. nabłonku łączącym dziąsła
B. dnie przedsionka
C. czerwieni wargi
D. podniebieniu twardym
E. błonie śluzowej policzków
```
D. podniebieniu twardym
103
Witamina A w roztworze lub kwas witaminy A stosowane są w/we:
A. opryszczkowym zapaleniu jamy ustnej
B. grzybicy jamy ustnej
C. rumieniu wysiękowym wielopostaciowym
D. leukoplakii
E. wszystkich wyżej wymienionych jednostkach chorobowych
D. leukoplakii
104
Podczas różnicowania zapaleń dziąseł i zapaleń przyzębia uwzględnia się przede wszystkim:
A. głębokość kieszonek przyzębnych i krwawienie z dziąseł
B. utratę kości wyrostka zębodołowego i położenie przyczepu łącznotkankowego wokół zębów
C. krwawienie z dziąseł, obnażenie korzeni zębów, obraz RTG
D. krwawienie z dziąseł, obecność wysięku ropnego w kieszonkach przyzębnych, rozchwianie zębów i ich obnażanie.
E. rozchwianie zębów
B. utratę kości wyrostka zębodołowego i położenie przyczepu łącznotkankowego wokół zębów
105
```
Test Paula-Bunnella-Davidsohna potwierdza obecność:
A. leukoplakii
B. liszaja płaskiego
C. pryszczycy
D. aft nawracających
E. mononukleozy
```
E. mononukleozy
106
```
Wirus opryszki ludzkiej typ 8 wywołuje:
A. chłoniaka Burkitta
B. cytomegalię
C. gorączkę trzydniową
D. mięsaka Kaposiego
E. kłykciny kończyste
```
D. mięsaka Kaposiego
107
```
Klonazepam stosuje się w:
A. leukoplakii
B. RAS
C. BMS
D. drożdżakowym zapaleniu jamy ustnej
E. rumieniu wysiękowym wielopostaciowym
```
C. BMS
108
```
Dla jakiej jednostki chorobowej charakterystyczne może być pasmowate zblednięcie powierzchni grzbietowej języka podczas jego wysuwania?
A. język czarny włochaty
B. ostra białaczka szpikowa
C. anemia złośliwa
D. ziarnica jamy ustnej i twarzy
E. ostra grzybica rumieniowa
```
C. anemia złośliwa
109
Do gabinetu zgłosił się 25-letni mężczyzna z podwyższoną temperaturą ciała, bólami stawowymi oraz bolesnymi zmianami na błonie śluzowej i wargach. W wywiadzie ustalono przyjmowanie paracetamolu na 2 dni przed pojawieniem się objawów w jamie ustnej. W badaniu klinicznym stwierdzono rozległe zmiany rumieniowo-nadżerkowe w strefie wyścielającej jamy ustnej, obrzęk warg i zmiany pęcherzowo-wysiękowe. Dodatkowo zauważono zapalenie spojówek i łzawienie. Jakie rozpoznanie odpowiada powyższemu obrazowi klinicznemu?
A. nawrotowe opryszczkowe zapalenie jamy ustnej
B. zespół Behçeta
C. pęcherzyca zwykła
D. rumień wielopostaciowy
E. układowy toczeń rumieniowaty
D. rumień wielopostaciowy
110
```
Cechą kliniczną charakterystyczną dla pęcherzycy jest:
A. siateczka Wickhama
B. objaw Köbnera
C. objaw Nikolskiego
D. dodatnia próba Schillera
E. wszystkie wymienione
```
C. objaw Nikolskiego
111
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące agresywnego zapalenia przyzębia:
A. brak symetrii i ubytków kostnych jak w odbiciu lustrzanym (na rtg)
B. w postaci uogólnionej zmiany dotyczą większości zębów, ale z reguły stwierdza się większe nasilenie zmian w okolicy pierwszych zębów trzonowych i zębów siecznych
C. występują głębokie (powyżej 3 mm głębokości) miseczkowate i łukowate ubytki kostne
D. charakterystyczne jest rodzinne występowanie choroby
E. występują samoistne remisje
A. brak symetrii i ubytków kostnych jak w odbiciu lustrzanym (na rtg)
112
```
Akantolityczny pęcherz sródnabłonkowy występuje w:
A. pemfigoidzie
B. linijnej IgA dermatozie pęcherzowej
C. pęcherzycy
D. liszaju płaskim
E. chorobie Duhringa
```
C. pęcherzycy
113
Bakteryjny kompleks czerwony według Socransky’ego obejmuje:
A. P. intermedia, T. forsythia, T. denticola
B. P. gingivalis, T. denticola, A. actinomycetemcomitans
C. A. actinomycetemcomitans, P. gingivalis, T. forsythia
D. C. rectus, T. forsythia, T. denticola
E. P. gingivalis, T. forsythia, T. denticola
E. P. gingivalis, T. forsythia, T. denticola
114
```
W którym z preparatów stosowanych jako chemioterapeutyki (LDD) obecna jest chlorheksydyna?
A. Ligosan
B. Arestin
C. Atridox
D. Periodontal Plus AB
E. Periochip
```
E. Periochip
115
Toksyczna nekroliza naskórka (TEN) jest odmianą:
A. liszaja płaskiego
B. aft nawracających
C. rumienia wysiękowego wielopostaciowego
D. leukoplakii
E. pęcherzycy
C. rumienia wysiękowego wielopostaciowego
116
```
Do wykwitów wtórnych nie należy:
A. nadżerka
B. strup
C. owrzodzenie
D. krosta
E. łuska
```
D. krosta
117
```
W zespole Mieschera objawy ograniczają się do:
A. ziarniniakowego zapalenia warg
B. gruczołowego zapalenia warg
C. nadżerkowego zapalenia warg
D. słonecznego zapalenia warg
E. rogowiaka kolczystokomórkowego
```
A. ziarniniakowego zapalenia warg
118
```
Wykrycie w surowicy przeciwciał przeciwjądrowych Ro (anty-SS-A) lub przeciwciał La (anty-SS-B) świadczy o:
A. liszaju płaskim
B. pemfigoidzie
C. pęcherzycy
D. zespole Sjögrena
E. rumieniu wysiękowym wielopostaciowym
```
D. zespole Sjögrena
119
Do sporadycznie występujących jednostek chorobowych w AIDS należy:
A. grzybicze zapalenie jamy ustnej
B. mięsak Kaposiego
C. martwiczo-wrzodziejące zapalenie dziąseł
D. leukoplakia włochata
E. liszaj płaski
E. liszaj płaski
120
```
Wirus EBV nie wywołuje:
A. chłoniaka Burkitta
B. mononukleozy zakaźnej
C. leukoplakii włochatej
D. mięsaka Kaposiego
E. raka jamy nosowo-gardłowej
```
D. mięsaka Kaposiego
121
```
Siateczka Wickhama charakterystyczna jest dla:
A. leukoplakii
B. opryszczkowego zapalenia jamy ustnej
C. liszaja płaskiego
D. aft nawracających
E. zespołu Behçeta
```
C. liszaja płaskiego
122
Przewlekłe umiarkowane zapalenie przyzębia charakteryzuje się:
A. utratą przyczepu łącznotkankowego 3-4 mm, głębokością kieszonek 5-7 mm
B. utratą przyczepu łącznotkankowego 1-2 mm i głębokością kieszonek 3-5 mm
C. utratą przyczepu łącznotkankowego > 5 mm i głębokością kieszonek > 7 mm
D. utratą przyczepu łącznotkankowego > 2 mm i głębokością kieszonek > 5 mm
E. utratą przyczepu łącznotkankowego > 7 mm i głębokością kieszonek > 5 mm
A. utratą przyczepu łącznotkankowego 3-4 mm, głębokością kieszonek 5-7 mm
123
```
W skład kompleksu pomarańczowego wg Socransky’ego nie wchodzi:
A. P. intermedia
B. P. nigrescens
C. S. constellatus
D. F. nucleatum
E. T. denticola
```
E. T. denticola
124
```
Periostat zawiera doksycyklinę w dawce:
A. 10 mg
B. 20 mg
C. 50 mg
D. 100 mg
E. 200 mg
```
B. 20 mg
125
```
Owrzodzenia nie występują w:
A. gruźlicy
B. rumieniu wysiękowym wielopostaciowym
C. chorobie nowotworowej
D. kile
E. aftach Mikulicza
```
E. aftach Mikulicza
126
Cechą charakterystyczną zaawansowanego zapalenia przyzębia nie jest:
A. utrata położenia przyczepu łącznotkankowego
B. utrata kości wyrostka zębodołowego
C. ruchomość zęba
D. objęcie furkacji
E. samoistne krwawienie z dziąseł
E. samoistne krwawienie z dziąseł
127
Zastosowanie którego protokołu niechirurgicznego leczenia pojedynczej 8 mm kieszonki przyzębnej w przebiegu przewlekłego zapalenia przyzębia jest najbardziej racjonalne?
A. piaskowanie poddziąsłowe
B. LDD w połączeniu z ogólnym podaniem celowanego antybiotyku
C. przeciwbakteryjna terapia fotodynamiczna
D. całościowe odkażanie jamy ustnej
E. SRP w połączeniu z 9 miesięcznym ogólnym podawaniem doksycykliny w dawce 40 mg dziennie
C. przeciwbakteryjna terapia fotodynamiczna
128
```
Mięsak Kaposiego wywoływany jest przez wirus:
A. cytomegalii
B. Varicella zoster
C. opryszczki ludzkiej typ 6
D. opryszczki ludzkiej typ 8
E. Herpes simplex
```
D. opryszczki ludzkiej typ 8
129
```
Wykwitem charakterystycznym dla większości chorób wirusowych jamy ustnej jest:
A. owrzodzenie
B. krosta
C. pęcherz
D. pęcherzyk
E. guzek
```
D. pęcherzyk
130
```
Rozpoznanie bólu związanego z pieczeniem (BMS) powinno być rozważane, jeśli ból występuje dłużej niż:
A. 2 tygodnie
B. 1 miesiąc
C. 2 miesiące
D. 3 miesiące
E. 4-6 miesięcy
```
E. 4-6 miesięcy
131
```
Objaw Kobnera występuje w:
A. opryszczkowym zapaleniu jamy ustnej
B. leukoplakii
C. liszaju płaskim
D. aftach nawracających
E. pęcherzycy
```
C. liszaju płaskim
132
Który z niżej wymienionych wskaźników periodontologicznych służy ocenie rozległości stanu zapalnego dziąseł?
A. CPI
B. wskaźnik PI
C. wskaźnik krwawienia z brodawek dziąsłowych wg Mühlemanna
D. BoP
E. pomiar objętości płynu dziąsłowego Periotestem
D. BoP
133
```
Która z wymienionych patologii układowych może manifestować się na rentgenogramach jako jednorodne przejaśnienie o okrągłym kształcie przypominające jednostronne agresywne zapalenie przyzębia?
A. ostra białaczka szpikowa
B. ziarniniak kwasochłonny
C. cukrzyca insulinozależna
D. zespół Papillona-Lefevre
E. osteoporoza
```
B. ziarniniak kwasochłonny
134
```
Retroviridae wywołują:
A. różyczkę
B. chorobę dłoni, stóp i jamy ustnej
C. AIDS
D. mięsak Kaposiego
E. ogniskowy przerost nabłonka
```
C. AIDS
135
```
Dwie jednostki chorobowe, w których występuje najczęściej złuszczające zapalenie dziąseł to:
A. liszaj płaski i łuszczyca
B. pęcherzyca i pemfigoid
C. liszaj płaski i pemfigoid
D. pemfigoid i RWW
E. RWW i liszaj płaski
```
C. liszaj płaski i pemfigoid
136
Zespół Grinspana to:
A. liszaj płaski wraz z nadciśnieniem
B. liszaj płaski wraz z cukrzycą
C. afty nawracające z niedoborem witaminy B
D. liszaj płaski z nadciśnieniem i cukrzycą
E. liszaj płaski wraz z chorobą wrzodową żołądka
D. liszaj płaski z nadciśnieniem i cukrzycą
137
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące kandydozy jamy ustnej:
A. antybiotyki szerokiego spektrum wywołują najczęściej postać przewlekłą rozrostową
B. wtórna kandydoza występuje w chorobie Addisona
C. w diagnostyce może być wykorzystywany rozmaz cytologiczny oraz barwienie metodą Grama
D. wziewne przyjmowanie preparatów steroidowych może uspasabiać do romboidalnego zapalenia środkowej części języka
E. w postaciach ostrych występuje ból błony śluzowej jamy ustnej
A. antybiotyki szerokiego spektrum wywołują najczęściej postać przewlekłą rozrostową
138
W której z wymienionych chorób możliwe jest występowanie w strefie wyścielającej jamy ustnej dobrze napiętych pęcherzy podnabłonkowych?
A. pęcherzycy zwykłej
B. pemfigoidzie błon śluzowych
C. postaci pęcherzowej liszaja płaskiego
D. zespole Stevensa-Johnsona
E. opryszczkowym zapaleniu jamy ustnej i dziąseł
B. pemfigoidzie błon śluzowych
139
Największe zagrożenie transformacji nowotworowej dotyczy:
A. zmian na dnie jamy ustnej i bocznej powierzchni języka
B. błony śluzowej policzka
C. błony śluzowej podniebienia
D. błony śluzowej przedsionka jamy ustnej
E. wszystkie wymienione miejsca są jednakowo narażone
A. zmian na dnie jamy ustnej i bocznej powierzchni języka
140
Szczególną formą nawracającej infekcji HSV poza jamą ustną jest porażenie Bella. Dotyczy ono:
A. nerwu językowo-gardłowego
B. nerwu twarzowego
C. drugiej i trzeciej gałęzi nerwu trójdzielnego
D. nerwu językowego
E. żadnego z wyżej wymienionych
B. nerwu twarzowego
141
```
Periimplantitis nie charakteryzuje się:
A. utratą CAL
B. obecnością wysięku
C. ubytkiem kości wyrostka zębodołowego
D. krwawieniem
E. zmianami w obrębie dziąsła
```
A. utratą CAL
142
```
Do zapaleń przyzębia mogą prowadzić zaburzenia liczby lub czynności tych komórek, a zaawansowanie zapalenia przyzębia może być związane z upośledzeniem ich funkcji w krwi obwodowej lub ich „uwrażliwieniem” na LPS periopatogenów. Jakich komórek uczestniczących w odpowiedzi gospodarza na obecność periopatogenów w kieszonkach przyzębnych dotyczy powyższy opis?
A. neutrofili
B. eozynofili
C. makrofagów
D. limfocytów Th2
E. plazmocytów
```
A. neutrofili
143
Objaw Köbnera jest charakterystyczny dla:
A. leukoplakii
B. aft nawracających
C. pemfigoidu
D. liszaja płaskiego
E. rumienia wysiękowego wielopostaciowego
D. liszaja płaskiego
144
Zapalenie dziąseł związane z cyklem menstruacyjnym należy do grupy:
A. zapaleń przyzębia
B. zapaleń przyzębia w przebiegu chorób ogólnych
C. chorób dziąseł modyfikowanych przez czynniki ogólne
D. chorób dziąseł nie związanych z płytką nazębną
E. żadnej z wymienionych
C. chorób dziąseł modyfikowanych przez czynniki ogólne
145
```
Wirus Epsteina-Barr wywołuje:
A. brodawczaka
B. mięsaka Kaposiego
C. chłoniaka Burkitta
D. zespół Ramsaya-Hunta
E. gorączkę trzydniową
```
C. chłoniaka Burkitta
146
Który z wymienionych objawów radiologicznych jest najwcześniejszym objawem resorpcji kostnej w periodontitis?
A. obniżenie brzegu kości wyrostka zębodołowego poniżej 1 mm od połączenia szkliwno-cementowego
B. zatarcie kąta w miejscu przejścia blaszki zbitej przegrody międzyzębowej w blaszkę zbitą zębodołu
C. przejaśnienie w okolicy międzykorzeniowej zębów trzonowych
D. poszerzenie szpary ozębnowej
E. dehiscencja kostna w CBCT
B. zatarcie kąta w miejscu przejścia blaszki zbitej przegrody międzyzębowej w blaszkę zbitą zębodołu
147
```
Która z wymienionych kiret ma dwie krawędzie tnące a kąt nachylenia części pracującej do ostatniego odcinka części pośredniej wynosi 90°?
A. Graceya 17/18
B. After Five 1/2
C. Mini Five 5/6
D. Mini 13/14
E. Langer 3/4
```
E. Langer 3/4
148
Kiedy kliniczna utrata przyczepu jest zawsze większa od głębokości sondowania?
A. na powierzchniach międzystycznych zębów
B. u osób młodych
C. jeżeli CEJ jest widoczna
D. w przypadku kieszonek przyzębnych podzębodołowych
E. w przypadku obecności kamienia poddziąsłowego
C. jeżeli CEJ jest widoczna
149
```
Bardzo duże ryzyko transformacji nowotworowej występuje w leukoplakii:
A. homogennej
B. ciężkiej
C. popękanej
D. ziarnistej
E. cętkowanej
```
E. cętkowanej
150
Który z wymienionych objawów klinicznych zaliczany jest do cech pierwszorzędowych agresywnego zapalenia przyzębia?
1) występowanie zmian chorobowych tylko przy pierwszych zębach trzonowych i/lub zębach siecznych;
2) występowanie zapalenia przyzębia u jednego z rodziców;
3) wykazanie w badaniu PCR obecności Aggregatibacter actinomycetemcomitans typ b w kieszonce;
4) całkowity brak złogów nazębnych;
5) powstanie diastemy wtórnej.
```
Prawidłowa odpowiedź to:
A. wszystkie wymienione
B. 1,2,3
C. 2,3
D. 2,4
E. 3,4
```
D. 2,4
151
```
Leukoplakia grzybicza to inaczej kandydoza:
A. ostra rzekomobłoniasta
B. ostra zanikowa
C. przewlekła zanikowa
D. przewlekła skórno-śluzówkowa
E. przewlekła hiperplastyczna
```
E. przewlekła hiperplastyczna
152
```
Wykwitem pierwotnym liszaja płaskiego jest:
A. grudka
B. plama
C. pęcherzyk
D. nadżerka
E. owrzodzenie
```
A. grudka
153
Zapalenie dziąseł nie charakteryzuje się:
A. występowaniem zmian w obrębie dziąseł
B. brakiem utraty kości wyrostka zębodołowego
C. odwracalnością po usunięciu czynników sprzyjających występowaniu zapalenia
D. czynnikiem etiologicznym w postaci specyficznej flory bakteryjnej
E. zmianą koloru, kształtu, konsystencji dziąseł oraz ich krwawieniem
D. czynnikiem etiologicznym w postaci specyficznej flory bakteryjnej
154
```
Dla której z wymienionych chorób warg możliwa jest etiologia alergiczna?
A. gruczołowe surowicze zapalenie warg
B. gruczołowe ropne zapalenie warg
C. słoneczne zapalenie warg
D. ziarniniakowe zapalenie warg
E. zapalenie kątów warg
```
D. ziarniniakowe zapalenie warg
155
Złuszczające zapalenie dziąseł występuje w przebiegu:
A. chorób dziąseł związanych z płytką
B. cukrzycy
C. chorób dziąseł modyfikowanych przez czynniki ogólne
D. zaburzeń skórno-śluzówkowych
E. chorób wirusowych
D. zaburzeń skórno-śluzówkowych
156
```
Najczęściej zezłośliwieniu ulega:
A. homogenna leukoplakia policzka
B. homogenna leukoplakia podniebienia
C. homogenna leukoplakia języka
D. niehomogenna leukoplakia języka
E. niehomogenna leukoplakia policzka
```
D. niehomogenna leukoplakia języka
157
```
Kiedy utrata przyczepu jest zawsze większa od głębokości kieszonki?
A. w przewlekłym zapaleniu przyzębia
B. w agresywnym zapaleniu przyzębia
C. w złuszczającym zapaleniu dziąseł
D. we wtórnym urazie zgryzowym
E. w każdej recesji dziąsła
```
E. w każdej recesji dziąsła
158
```
Glikokortykosteroidy i takrolimus mogą być stosowane w terapii:
A. leukoplakii
B. liszaja płaskiego
C. grzybicy
D. wszystkich wymienionych
E. żadnej z wymienionych
```
B. liszaja płaskiego
159
Do cech drugorzędowych agresywnego zapalenia przyzębia nie należy:
A. ilość złogów nazębnych nieproporcjonalna do stopnia nasilenia choroby
B. obecność w tkankach przyzębia Aggregatibacter actinomycetemcomitans
C. upośledzenie fagocytozy
D. nadreaktywny fenotyp pacjenta prowadzący do wzmożonej produkcji IL-1 i PGE
E. występowanie samoistnej remisji
A. ilość złogów nazębnych nieproporcjonalna do stopnia nasilenia choroby
160
```
Kandydiaza przewlekła hiperplastyczna to synonim:
A. leukokeratozy
B. kandydiazy ostrej zanikowej
C. kandydiazy przewlekłej zanikowej
D. leukoplakii grzybiczej
E. grzybicy ostrej rzekomobłoniastej
```
D. leukoplakii grzybiczej
161
Które z wymienionych wskazań jest najbardziej odpowiednie do zastosowania białek matrycy szkliwa?
A. poziomy ubytek kości wyrostka zębodołowego w przebiegu przewlekłego zapalenia przyzębia
B. ubytek przyzębia w przestrzeni międzykorzeniowej 2B w szczęce
C. szeroki ubytek pionowy bez ścian podporowych
D. szeroki ubytek pionowy dwuścienny
E. wąski ubytek pionowy trójścienny
E. wąski ubytek pionowy trójścienny
162
Jakie jest najlepsze wskazanie kliniczne do zastosowania białek macierzy szkliwa?
A. krater interproksymalny
B. poziomy ubytek kości wyrostka zębodołowego sięgający 50% długości korzenia
C. szeroki ubytek śródkostny dwuścienny
D. wąski ubytek śródkostny trójścienny
E. otwarta przestrzeń międzykorzeniowa stopnia III klasy B w szczęce
D. wąski ubytek śródkostny trójścienny
163
Które zdania dotyczące nabłonka łączącego w przyzębiu są prawdziwe?
1) jest częścią przyczepu łącznotkankowego;
2) w zapaleniu dziąsła dochodzi do jego proliferacji w kierunku dowierzchołkowym;
3) jego współczynnik odnawialności wynosi 4-6 tygodni;
4) nie rogowacieje i zbudowany jest z warstwy podstawnej i subpodstawnej;
5) jego częścią jest przyczep nabłonkowy.
```
Prawidłowa odpowiedź to:
A. wszystkie wymienione
B. 1,5
C. 3,4
D. 2,3
E. 4,5
```
E. 4,5
164
Martwiczo-wrzodziejące zapalenie przyzębia wywołane jest przez:
A. P. gingivalis
B. A. actinomycetemcomitans
C. kompleks czerwony wg. Socransky’ego
D. względne wrzecionowce i krętki
E. P. gingivalis i A. actinomycetemcomitans
D. względne wrzecionowce i krętki
165
Martwiczo-wrzodziejące zapalenie dziąseł nie charakteryzuje się:
A. krwawieniem samoistnym
B. bólem
C. powiększeniem węzłów chłonnych
D. występowaniem podwyższonej temperatury
E. utratą przyczepu łącznotkankowego
E. utratą przyczepu łącznotkankowego
166
```
Leczeniem z wyboru w leukoplakii niehomogennej jest:
A. witamina A
B. adapalen
C. fluocynolon
D. takrolimus
E. leczenie chirurgiczne
```
E. leczenie chirurgiczne
167
Który z wymienionych związków chemicznych może być składnikiem past do zębów stosowanym tylko do zmniejszenia wrażliwości przyszyjkowej zębów?
A. 1% chlorheksydyna
B. chlorek strontu
C. 5% pirofosforan stabilizujący fluorek cyny
D. triklosan z kopolimerem
E. glicyna o średnicy ziaren około 60 µm
B. chlorek strontu
168
W której patologii błony śluzowej jamy ustnej wykwitem pierwotnym jest grudka?
A. wtórne opryszczkowe zapalenie jamy ustnej
B. leukoplakia
C. liszaj płaski
D. ostra kandydoza rumieniowa
E. kontaktowe zapalenie jamy ustnej
C. liszaj płaski
169
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące wpływu nikotynizmu na stan przyzębia:
A. wartości wskaźników intensywności stanu zapalnego są niższe niż u osób niepalących
B. zawsze prowadzi do pogorszenia stanu higieny w przestrzeniach międzyzębowych
C. nie powoduje szybszej utraty zębów z przyczyn periodontologicznych
D. działa prozapalnie m.in. poprzez poszerzenie naczyń dziąsłowych i zwiększenie chemotaksji neutrofilów w kierunku kieszonki przyzębnej
E. zaprzestanie palenia nie ma już większego znaczenia dla dalszego postępu zapalenia przyzębia
A. wartości wskaźników intensywności stanu zapalnego są niższe niż u osób niepalących
170
Do cech drugorzędowych agresywnego zapalenia przyzębia nie należy:
A. szybka utrata przyczepu łącznotkankowego oraz kości
B. występowanie samoistnej remisji
C. obecność w tkankach A.a i P.g
D. upośledzenie fagocytozy
E. nadreaktywny fenotyp pacjenta prowadzący do wzmożonej produkcji IL-1 i PGE2
A. szybka utrata przyczepu łącznotkankowego oraz kości
171
Która z wymienionych jest grupą wysokiego ryzyka periodontologicznego wymagającą szczególnej opieki profilaktyczno-leczniczej?
A. dzieci około 10. roku życia
B. osoby z 70% wartością wskaźnika API
C. pacjenci z poziomem hemoglobiny glikowanej powyżej 7%
D. osoby z nieprawidłowymi wypełnieniami klasy II
E. kobiety w okresie okołomenopauzalnym
C. pacjenci z poziomem hemoglobiny glikowanej powyżej 7%
172
```
Objaw Arndta charakterystyczny jest dla:
A. języka geograficznego
B. zapalenia języka Huntera
C. języka włochatego
D. języka pofałdowanego
E. zapalenia romboidalnego języka
```
B. zapalenia języka Huntera
173
```
W cukrzycowym zapaleniu dziąseł uszkodzenia tkanek przyzębia w przebiegu cukrzycy typu I są zwykle większe niż w przebiegu cukrzycy typu II, ze względu na:
A. uszkodzenia komórek beta w trzustce
B. czas trwania choroby
C. niskie stężenie insuliny
D. zgrubienie błony podstawnej naczyń
E. żadne z wymienionych
```
B. czas trwania choroby
174
```
Zakwalifikowanie pacjenta do określonego stadium zapalenia przyzębia nie zależy od:
A. PD
B. BL
C. CAL
D. BoP
E. liczby zębów
```
D. BoP
175
```
W jakim stężeniu powidonek jodyny stosowany jest w FMD podczas wykonywania SRP?
A. 0,5% PVP
B. 0,1% PVP
C. 0,3% PVP
D. 3% PVP
E. 5% PVP
```
A. 0,5% PVP
176
Jaka cecha kliniczna jest związana z owrzodzeniem nowotworowym błony śluzowej jamy ustnej?
A. naciekanie podłoża wyczuwalne w badaniu palpacyjnym
B. wyraźny rąbek zapalny
C. bolesność okolicznych węzłów chłonnych
D. występowanie na błonie śluzowej rogowaciejącej
E. dodatni objaw diaskopii
A. naciekanie podłoża wyczuwalne w badaniu palpacyjnym
177
```
W podejrzeniu którego rozpoznania badanie serologiczne w kierunku obecności swoistych przeciwciał nie ma znaczenia diagnostycznego?
A. zespół CREST
B. postać skórna tocznia rumieniowatego
C. zespół Grinspana
D. CUS
E. zespół Sjögrena
```
C. zespół Grinspana
178
U 20-letniego ogólnie zdrowego mężczyzny po zastosowaniu kwasu acetylosalicylowego doszło do nagłego rozwoju polimorficznych zmian w jamie ustnej i narządach płciowych, którym towarzyszyła temperatura 39,0°C z objawami stawowymi oraz zmianami skórnymi na kończynach. Jakie rozpoznanie kliniczne należy podejrzewać?
A. pęcherzycę zwykłą
B. zmiany liszajopodobne
C. przewlekłe wrzodziejące zapalenie jamy ustnej
D. postać ciężką rumienia wysiękowego wielopostaciowego
E. nawrotowe opryszczkowe zapalenie jamy ustnej i dziąseł
D. postać ciężką rumienia wysiękowego wielopostaciowego
179
W przebiegu jakiej choroby błony śluzowej jamy ustnej patognomiczny jest objaw Köbnera?
A. pęcherzycy zwykłej
B. pemfigoidu błon śluzowych
C. postaci skórnej tocznia rumieniowatego
D. zespołu Stevensa-Johnsona
E. liszaja płaskiego w jamie ustnej
E. liszaja płaskiego w jamie ustnej
