personne âgée Flashcards
(17 cards)
qu’est ce que la perte d’autonomie
incapacité à effectuer seul AVQ/AVD a cause incapacité physique/cognitive
Qu’est-ce que le syndrome de fragilité? (def., causes, sympt., conséquence)
vulnérabilité du au déclin réservés physiologique -» perte de résistance aux stresseurs in/out
causes: vieillesse, sédentarité, poly pathologie
sympt:faiblesse, - force muscu. -acitivté physique, perte poids
conséquence: chute, - autonomie, hospit, convalescences + longue, décès
différence entre vieillissement normal vs état pathologique
Normal: maintient trait personnalité, habileté sociales, signes adaptation, diminution: mémoire travail joue apprentissage, mémoire épisodique, prospective, capacité attention soutenue pour tache longue, attention divisé, capacité abstraction, vitesse traitement info, sélection info dans texte dense, résoudre problème complexe.
état pathologique: humeur dépressive/anxiété/trouble sommeil ayant impact fonctionnel, idée suicidaire, psycho , signe délirium, désorientation temps/espace, changement personnalité, empêche fonctionner normalement, diff. exprimer pensée/à nommer les choses/faire tache
Quand il y a une suspicion d’un état pathologique ?
tout changement touchant autonomie, tout changement état mental, tout changement touchant comportement
Qu’est-ce que le syndrome d’immobilisation
dégénérescence physiologique secondaire à une inactivité musculo-squelttique,
associé: mortalité accrue réhospitalisation, institutionnalisation
Qu’elle sont les causes et les conséquences du syndrome immobilisation
causes: repos au lit, perfusions, contention, utilisation abusive culotte incontinence, interdiction de pas lever peur chuter
conséquence: immobilisation dont tout système atteint mais plus le musculo-squelettique, changmene rapide: perte de masse 2% DIE, perte masse osseuse 30h, contractures après 2 semaine
Qu’est- ce que AÎNÉES ? (chose a évaluer)
A: autonomie et mobilité
Î: intégrité peau
N: nutrition et hydratation
É: élimination
E: état mental et comportement
S: sommeil
Qu’elle est l’évaluation de la PA en perte autonomie ?
infection/fièvre gériatrique, SMAF, déshydratation, risque chute, risque lésions pression, dlr, sommeil , incontinence, maltraitance, usage de med
Quelle sont les conséquence infection chez PA?
altération rapide état général, dénutrition/deshydratation, atteinte etat mental (délirium), perte autonomie fonctionnelle, ++ risque mortalité
Qu’elle sont manifestation cliniques générales infections ?
-modif état mental (délirium, altération état conscience, inattention)
-perte autonomie (faiblesse, perte énergie, - activité)
changement comportement (agitation verbale/physique, agressivité, isolement volontaire, apathie)
-perte appétit, déshydratation, incontinence urinaire chute, fièvre gériatrique (37,8 et + B ou 1.1 élévation), tachypnée (>25)
Quels sont les signes atypiques infections? (pulmonaire, urinaire, tégumentaire)
respiratoire: 90% de chance infection si tachypnée >25/min, délirium, faiblesse, fatigue, perte appétit, perte de poids, changement du comportement
urinaire: asymptomatique ++, chute, délirium, léthargie, changement comportement, NO/VO
tégumentaire: souvent lésions pression (50% pas dlr, pas T, pas odeur. Délirium ou lenteur a guérir peut être signe
Manifestation de la perte autonomie fonctionnelle?
physique: chute, fatigue, anorexie ou perte de poids
psychique: perte interêt/initiative/energie, tb comportement
social: isolement, négligence, épuisement
Quelle sont les facteurs de risque des chutes? (prédisposants, précipitants)
Prédisposant: changement physiologique (détérioration vision, vieillissement appareil vestibulaire, altération proprioception) , affection aigües ou chronique ( anémie, diarrhée, hypotension, Ic, MAP, cataracte, glaucome TNCM) , facteur psychologique (démence: jugement et cognition diminués), peur de tomber
Précipitant: medicament (psychotropes, diurétique, hypoglycémie + insuline, opioide), risque chute x3 si RX ayant effet SNC, contention physique, environnement c obstacle et new milieu.
C’est quoi les interventions lors d’une chute?
examen clinique post chute (examen physique et anamnèse et PQRSTU chute)
si plusieurs chute ( outil analyse des chutes)
Qu’est ce que les syndrome post-chute et les manifestations?
syndrome qui cause une baisse autonomie fonctionnelle, détérioration condition physique
manifestation:
-aiguë: anxiété, perte initiative, refus de se mouvoir, tendance à la retropulsion
-avancé: ++ regression psychomotrice, appui du pied sur talon et orteil en griffe, pieds aimantés, mains agrippent au mobilier ou au soignant
Quels sont les manifestations de la douleur (typiques et atypique) Comment on le détecte?
Manifestation: ++ PA/PLS/Respi, dilatation pupille, hypersuadation, grimace, crispation du visage, faciles rouge ou pâle, pincement lèvre, froncement sourcils, cris ou gémissement, diff. élocution. frottage endroit fait mal, fatigue, perte appétit
Détecte: si pas tb cognitif= échelle numérique de classement ENC. si tb cognitif= PACSLAC
Qu’elle est la pharmacocinétique pour ce qui est métabolisme des médicaments et l’élimination ?
métabolisme des médicaments: diminution métaboliser Rx car réduction masse foie et nombre hepatocyte, diminution fluctuation sanguin hépatique, réduction activité enzyme hépatique, (donc moins métabolisé -» reste dans le sang -»plus risque effet secondaire
élimination: diminution capacité éliminer par rein car diminution nombre néphrons et masse rénale, diminution perfusion sanguine rénale, diminution filtration glomérulaire (donc pas tout éliminer -» reste ++ sang -» risque effets secondaire)
