Perturbações do humor; Perturbações depressivas; A (MD, D, P, GD) Flashcards

(10 cards)

1
Q

Qual é a característica clínica típica da perturbação depressiva major com padrão sazonal?

A

É caracterizada por episódios depressivos major que ocorrem com início sazonal (habitualmente no outono-inverno) e remissão espontânea na primavera-verão.

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2
Q

Quais são os sintomas típicos da depressão sazonal com padrão atípico?

A

Hipersonia, aumento do apetite, craving por hidratos de carbono e ganho de peso são sintomas depressivos atípicos frequentemente presentes na perturbação afetiva sazonal.

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3
Q

Como é realizada a terapia com luz no tratamento da depressão sazonal?

A

É feita com uma caixa de luz de 10.000-lux, utilizada após o despertar. A maioria dos doentes apresenta melhoria clínica em 1–4 semanas e deve manter o tratamento durante o outono-inverno até à remissão espontânea na primavera-verão.

Nota: Mnemónica – “10 mil lux ao acordar durante o inverno.”

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4
Q

Qual é o tratamento de primeira linha da perturbação depressiva com padrão sazonal?

A

Terapia com luz, isolada ou associada a um antidepressivo. É recomendada uma caixa de luz de 10.000-lux usada após o despertar.

Nota: Mnemónica – “10 mil lux ao acordar no inverno.”

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5
Q

Quando é indicada a terapia de luz isolada na depressão sazonal?

A

A terapia de luz isolada pode ser uma alternativa razoável para doentes com perturbação depressiva sazonal leve a moderada.

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6
Q

Porque não se recomenda adicionar aripiprazol no tratamento da depressão sazonal?

A

A associação de aripiprazol a um antidepressivo em doentes com depressão sazonal não está associada a melhoria da resposta ao tratamento.

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7
Q

Qual é a principal indicação do valproato de sódio e do lítio nas perturbações do humor?

A

São estabilizadores do humor utilizados principalmente na perturbação bipolar, e não na depressão sazonal.

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8
Q

Como se distingue depressão sazonal de perturbação bipolar?

A

Na depressão sazonal, há remissão espontânea dos sintomas sem elevação do humor. Na bipolaridade, observa-se elevação do humor (mania ou hipomania).

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9
Q

Por que motivo se evitam IMAOs como a fenelzina em depressões não resistentes?

A

Os IMAOs têm mais efeitos adversos e menor segurança, sendo reservados para casos de depressão resistentes ao tratamento de primeira linha.

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10
Q

Quando deve ser evitada a troca de antidepressivo em doentes com resposta parcial?

A

Se houver resposta parcial ao antidepressivo atual, a substituição pode levar a perda de eficácia. Nestes casos, pode ser preferível associar outra modalidade terapêutica.

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