Physio Flashcards
1
Q
Quel est le VO2 max par minute possible d’atteindre?
A
6L /min
2
Q
Pour obtenir un volume de O2 de 6L, combien de litre doit-il ventiler ?
A
150 L /min
3
Q
Quelles sont les fonctions du système respiratoire? (5)
A
Régulation du pH
parole, olfaction, thermorégulation, toux
4
Q
Où l’humidification et le réchauffement de l’air se font-ils principalement?
A
Dans les cavités nasales et dans la portion supérieure de l’arbre trachéo-bronchique
5
Q
Quelles cellules/portions du corps contribuent au réchauffement de l’air et à l’humidification?
A
capillaires du chorion
les cellules caliciformes
les glandes muqueuses
6
Q
Vrai ou Faux
l’alvéole pulmonaire est très réactive à l’inflammation ou au mécanisme respiratoire
A
Vrai
7
Q
Quel processus mécanique existe-t-il permettant la purification de l’air inspiré?
A
le tapis muqueux de l’arbre trachéo-bronchique capte les particules et les remontes grâce aux battements des cils vibratiles
8
Q
quelles structures contribuent à la formation du tapis muqueux?
A
les cellules caliciformes et les glandes muqueuses
9
Q
Quel processus biologique permet la purification de l’air aspiré?
A
les plasmocytes du chorion qui synthétisent qui produisent l’IgA
les macrophages alvéolaires qui phagocytent les petites particules non retenues par le mucus
10
Q
qu’est-ce qui arrive comme symptome a une personne qui souffre d’amiantose?
A
les petites particules passent à travers les systèmes de protection, se font manger par les macrophages ce qui provoque de l’inflammation au niveau de l’alvéole, L’alvéole devient moins perméable et les échanges gazeux sont moins efficaces.
11
Q
Vrai ou Faux
des échanges de gaz sont possible dans l’arbre bronchique
A
Faux
il sert a acheminer l’air seulement
12
Q
qu’est-ce que le parenchyme pulmonaire? À quoi ça sert?
A
bronchioles respiratoires conduits alvéolaires sacs alvéolaires alvéoles correspondent au parenchyme pulmonaire permettent les échanges gazeux
13
Q
Quelles sous-unités de l’arbre bronchique servent à la respiration?
A
17 à 23
14
Q
Nommez, en commençant par les bronches principales (souche) les différents types de bronches retrouvées dans l’arbre pulmonaire
A
Bronche primaire (souche) Bronche secondaire (lobaires) Bronche tertiaire (segmentaire) Bronchioles Bronchioles terminales
15
Q
Décrire le principe d’une bronchoscopie
A
Introduction par le nez ou la bouche d’un site optique souple permettant d’explorer l’arbre bronchique et d’effectuer des prélèvements
16
Q
qu’est-ce que les pneumocytes 1? et les pneumocytes 2?
A
pneumocyte 1: cellule alvéolaire
pneumocyte 2: synthèse de surfactant
17
Q
Vrai ou Faux
l’artère pulmonaire contient du sang artériel
A
Faux
du sang veineux (non oxygéné)
18
Q
Vrai ou Faux
le lit capillaire des alvéoles constitue un système à haute pression
A
Faux système à basse pression
19
Q
la distensibilité du poumon est limitée par 2 facteurs, lesquels?
A
Présence de tissu élastique interstitiel
tension superficielle exercée par la liquide recouvrant les alvéoles
20
Q
À quoi sert l’alpha-1 antitrypsine?
A
Dégradation de l’élastase
21
Q
Quelle est la fonction de l’élastase?
A
Dégradation de l’élastine
22
Q
Quelle est la conséquence d’une destruction des fibres élastiques trop élevée?
A
Une augmentation de la compliance (emphysème)
23
Q
Quelle est la conséquence d’une trop grande quantité d’élastine?
A
fibrose interstitielle et diminution de la compliance
24
Q
Définir la tension superficielle
A
Force qui se manifeste à la surface d’un liquide
25
Vrai ou Faux
| les interactions entre les molécules liquides sont plus importantes que les interactions entre les molécules gazeuses
Vrai
26
De quoi est composé le surfactant? Où le retrouve-t-on?
phospholipides et lipoprotéines
| À l'intérieur de nos alvéoles
27
À quoi sert le surfactant?
Diminuer la tension superficielle du liquide alvéolaire limitant l'affaissement des alvéoles. Il maintien les alvéoles au sec
28
Comment agit le surfactant sur:
la compliance?
le travail respiratoire?
La stabilité des alvéole?
augmente la compliance
diminue le travail respiratoire
augmente la stabilité des alvéoles
29
Muscles respiratoires les plus importants
abdominaux et diaphragme
30
Quelle est la fonction du muscle sternocleidomastoidien?
Élever le sternum
31
Quelle est la fonction du muscle Scalène?
élever et fixer les côtes
32
Comment se comporte le diaphragme à l'inspiration? et à l'expiration?
inspiration: contraction du diaphragme (devient aplatit) et augmentation de l'espace intra-thoracique
expiration: retour élastique permettant de diminuer l'espace intra-thoracique
33
Comment se nomme le nerf inervant le diaphragme?
Nerf phrénique (C3-C5)
34
Quels sont les 2 diamètres augmentés lors du mouvement de la cage thoracique?
Diamètre antéro-postérieur
| Diamètre transverse
35
quelles sont les 2 voies nerveuses efférentes responsable de la commande au niveau du système respiratoire? et les voies afférentes?
```
voie motrice (muscle phrénique)
voies neurovégétatives (muscles bronchiques)
```
afférences métaboliques
afférences nerveuses (nerf pneumogastrique)
afférences sensitives
afférences corticales
36
selon la loi de boyle et mariot,
comment obtient-on une sur-pression dans les poumons?
et une sous-pression?
surpression: diminution du volume de la cage thoracique
| sous-pression: augmentation du volume de la cage thoracique
37
la pression d'un gaz dans un récipient fermée est ________________ proportionnelle au volume constant
inversement proportionnelle
38
les _________________ du poumon forcent l'air à entrer à l'inspiration et à y sortir à l'expiration. L'écoulement de l'air expiré suit_______________
différences de volume
| le gradient de pression
39
quelles sont les 5 étapes de l'inspiration?
1. contractions des muscles intercostaux tirant les côtes et le sternum vers le haut
2. contraction du diaphragme qui devient plat et se raidit
3. les poumons prennent du volume à cause de la plèvre qui est collée à la cage thoracique
4. La pression à l'intérieure des poumons est plus petite que celle à l'extérieure.
5. Inspiration
40
chaque inspiration permet l'entrée d'environ _____ L d'air
0,5
41
Quelles sont les 5 étapes de l'expiration?
1. Relachement des muscles intercostaux faisant redescendre les côtes et le sternum
2. relachement du diaphragme diminuant le volume de la cage thoracique
3. diminution du volume des poumons causé par la diminution du volume de la cage thoracique
4. La pression à l'intérieur des poumons est plus grande que celle à l'extérieure.
5. Expiration
42
Le volume résiduel des poumons est estimé à _____L
1,2 L
43
Qu'est-ce que le volume résiduel?
quantité d'air restante dans les poumons à la suite de l'expiration
44
Vrai ou Faux
| l'inspiration est un processus actif dû au travail des muscles inspiratoires
Vrai
45
Vrai ou Faux
| l'expiration est toujours un processus passif
Faux
Au repos: processus passif (relaxation des muscles)
À l'effort: processus actif (contraction des muscles de la ceinture absominale et relaxation des muscles respiratoires)
46
Qu'est-ce que la pression atmosphérique? quelle est sa valeur?
Pression au niveau de la mer
| 760 mmHg
47
Qu'est-ce que la pression intra-alvéolaire? Comment est-elle influencé par la respiration?
Pression contenue à l'intérieur des alvéoles
| Diminue pendant l'inspiration et Augmente pendant l'expiration
48
Qu'est-ce que la pression intra-pleurale? quelle est sa valeur au repos? De combien peut-elle descendre et comment?
Pression mesurée dans la cavité pleurale
756 mmHg
peut descendre de -4/-5 par toutes les forces ramenant le poumon
49
```
donnez la définition des termes suivants:
Volume Courant
Volume de réserve respiratoire
Volume résiduel
Volume de réserve expiratoire
```
volume courant: volume d'air qui entre et qui sort des poumons pendant une respiration normale
volume de réserve inspiratoire: volume d'air supplémentaire qu'on peut inspirer en plus du volume courant
volume de résiduel: volume restant dans les poumons après avoir expulsé le plus d'air possible
Volume de réserve expiratoire: volume d'air supplémentaire qu'on peut expirer après une respiration normale
50
```
Donnez la définition des termes suivants:
capacité résiduelle fonctionnelle
Capacité inspiratoire
Capacité vitale
Capacité pulmonaire totale
```
Capacité résiduelle fonctionnelle: volume d'air qui demeure dans les poumons après une expiration normale
Capacité inspiratoire: volume d'air maximale qui peut être inspiré
Capacité vitale: Volume d'air maximal qui peut être inspiré après une inspiration maximale
Capacité pulmonaire totale: volume maximal d'air que peut contenir les poumons après une inspiration maximale
51
Qu'est-ce que l'on peut mesurer avec la spirométrie?
Tous les volumes SAUF le résiduel
volume courant
volume de réserve inspiratoire et expiratoire
capacité vitale lente et forcée
52
Quelle est la conséquence sur les volumes d'une lobectomie?
Les proportions sont constantes mais les volumes dimnuent
53
Que se passe-t-il avec les volumes d'une personne faisant de l'emphysème pulmonaire?
la capacité résiduelle fonctionnelle est très élevée, mais peu d'air peut sortir
54
Vrai ou Faux
| la distribution de la ventilation n'est pas homogène dans le poumon. Expliquez
Vrai
| En position debout, elle est supérieure aux bases comparativement au somment
55
quels facteurs peuvent influencer la distribution de la ventilation (2) ?
la résistance à l'écoulement de l'air
| la compliance du système respiratoire
56
L'écoulement de l'air est directement proportionnelle à _______________ et inversement proportionnelle à ___________________
la différence de pression
| la résistance des voies respiratoires
57
De quoi dépend la résistance des voies respiratoires (3) ?
Diamètre des voies de conduction
Longueur des voies de conduction
Du flux
58
Quelle est la différence entre flux laminaire et flux turbulent?
Flux laminaire: concerne les faibles débits, la direction du flux est parallèle aux parois, l'écoulement est faible
Flux turbulent: concerne les hauts débits, les lignes de direction du flux sont désorganisées
59
Vrai ou Faux
| la résistance des voies aérienne est supérieure dans les bronches intra-pulmonaire que dans les bronches moyennes
Faux, c'est le contraire
la résistance dans les bronches intra-pulmonaire représente 10% de la résistance totale. Les bronches moyenne sont responsables de 90% de la résistance.
60
Au fur et à mesure de l'inspiration, le diamètre des bronchiole ____________ et la résistance ____________
augmente
| diminue
61
Qu'est-ce que l'élasticité?
Capacié du poumon / de la cage thoracique a revenir à sa forme après chaque cycle respiratoire
62
Quelles sont les conséquences de la perte d'élasticité du tissu conjonctif pulmonaire?
expiration forcée (effort expiratoire accru) et un effort inspiratoire diminué
63
Qu'entrainent la fibrose pulmonaire et la rigidité de la cage thoracique?
effort d'inspiration accrue
64
qu'est-ce que la compliance?
variation de volume pulmonaire observé pour une variation de pression
65
comment se nomme la courbe de changement de volume par changement de pression?
la courbe de compliance
66
Plus un système est compliant, mois ____________________________
il demande d'effort respiratoire
67
qu'est-ce que l'espace mort? à quel volume correspond-il?
volume d'air ne participant pas aux échanges gazeux
| environ 150 mL
68
Quelle formule permet de calculer la ventilation minute?
ventilation minute: VE = FR x Vt
| volume d'air = fréquence respiratoire x volume courant
69
Quelle formule permet de calculer la ventilation alvéolaire?
Va = FR x (Vt-EM)
Ventilation alvéolaire =
fréquence respiratoire x (colume courant - espace mort)
70
Où se situe la base du coeur?
au niveau de l'entrée des gros vaisseaux sanguins (en haut)
71
Vrai ou Faux
| le coeur gauche contient le sang non oxygéné et le coeur droit contient le sang oxygéné
Faux
| le coeur droit contient le sang non oxygéné et le coeur gauche le sang oxygéné
72
où se situe la valve tricuspide?
la valve mitrale?
la valve sigmoide?
```
tricuspide = auriculoventriculaire droit
mitrale = auriculoventriculaire gauche
sigmoide = aorte et artère pulmonaire
```
73
Comment sont formées les valves?
ce sont des extensions du myocarde
74
Comment les cellules cardiaques font pour communiquer entre-elles?
par les disques intercallaires
75
Où les fibres d'actine vont-elles s'insérer? comment les cations passent d'une cellule à l'autre?
les fibres d'actine vont s'insérer dans les desmosomes
| et les cations passent par les nexus (canaux a ions)
76
l'appareil contractile du cardiomyocyte fonctionne sensiblement comme le muscle. Expliquer le fonctionnement général
Le calcium est libéré du réticulum sarcoplasmique pour aller se fixer sur la tropomyosine. En se fixant la tropomyosine change de configuration et libère les sites de myosine sur l'actine. À l'aide de l'ATP, les têtes de myosine vont se fixer à l'actine et il y a contraction.
77
Donner 2 synonymes de cellules de purkinje. que sont les cellules de purkinje?
Cellules cardionectrices ou nodales
| ce sont des cellules spécialisées qui se dépolarisent spontanément initiant la contraction cardiaque
78
Quel est le parcours de l'influx nerveux dans le système cardionecteur?
```
noeud sinusal
faisceaux internodaux
noeud auriculo-ventriculaire
faisceau commun de his
branche du faisceau de his
fibres de purkinje
```
79
Comment est régulé dans le temps le potentiel d'action d'un cardiomyocyte?
1. Le potentiel de repos est à - 90
2. Les ions passent par le biais des jonctions GAP jusqu'à atteindre un potentiel membranaire de -70
3. Dépolarisation rapide avec l'entrée massive des ions Na+ pour atteindre un potentiel membranaire de +30
4. Ouverture des canaux calciques. (entrée lente de Ca2+ et de Na2+ et sortie de K+)
5. Atteinte de l'équilibre entre les ions calcium et potassium à l'intérieure de la cellule (potentiel autour de 0)
6. Sortie massive des ions K+ et recaptage des ions Ca2+ par le réticulum sarcoplasmique
7. Rétablissement du balancement ionique et retours au potentiel de repos
80
qu'est-ce qui cause le déclanchement d'un potentiel d'action dans un cardiomyocyte?
La dépolarisation d'une cellule voisine via les nexus
81
comment est initié le processus de dépolarisation dans le coeur?
Par les cellules du système cardionecteur qui se dépolarisent spontanément
82
comment se fait la repolarisation à la fin du processus dans le coeur?
la repolarisation se fait une cellule à la fois sans passer par les jonctions GAP. Repolarisation spontanée de chaque cellule
83
Quelle est la cascade menant à la contraction du coeur couplé à la dépolarisation?
1. Dépolarisation
2. Entrée de Ca2+ dans les cellules
3. Libération de Ca2+ du réticulum sarcoplasmique
4. Augmentation de la concentration cytoplasmique de Ca2+
5. Formation des ponts actine-myosine
6. Contraction
84
Vrai ou Faux
contrairement au muscle, le coeur répond à la loi du tout ou rien à cause de la présence de disque intercalaire et de nexus.
Vrai
85
d'où provient le Ca2+ dans le muscle cardiaque?
réticulum sarcoplasmique
sarcolemme
tubules T
86
Vrai ou Faux
| le système parasympathique contribue à réguler les battements cardiaques. Sans lui, le coeur batterait plus rapidement
Vrai
si on dénerve le coeur, battement a 100/min
si on le laisse nervé dans le corps, battement a 72-80/min
87
Dans quelle type de cellule retrouve-t-on la conduction la plus rapide de l'influx?
cellules de purkinje
| la conduction générale est plus rapide au niveau du tissu nodale que dans les autres cellules
88
Que permet le délai de transmission de l'influx nerveux du noeud sinusal au noeud auriculo-ventriculaire?
la contraction auriculaire se fait avant la contraction ventriculaire permettant de compléter le remplissage des ventricules encore au repos
89
comment est la conduction dans le système cardionecteur ventriculaire? quelle est la conséquence de cette conduction?
conduction rapide
| l'onde de dépolarisation se transmet quasi simultanément dans tous les territoires des ventricules
90
Pourquoi est-il impossible d'avoir une crampe au niveau des muscles cardiaques?
puisqu'il est impossible d'avoir 2 dépolarisation simultanément. Une dépolarisation ne peut avoir lieu sur une cellule déjà en état de dépolarisation.
91
Vrai ou Faux
| il y a plus de sang pompé dans le coeur gauche, car une grande quantité doit être expulsé par l'aorte
Faux
| même volume sanguin, mais pression différente
92
Qu'est-ce que le volume télédiastolique? Quel volume cela représente-t-il?
Qté de sang contenu dans un ventricule à la fin de la diastole (120-130 ml)
93
Qu'est-ce que le volume télésystolique? quel volume cela représente-t-il?
Volume de sang contenu dans le ventricule à la fin de la systole (50-60 ml)
94
Qu'est-ce que le volume d'éjection systolique? quel volume cela représente-t-il?
quantité de sang éjectée lors d'une systole (60-80 ml)
95
Qu'est-ce que le débit cardiaque? quel formule nous permet de le calculer?
Quantité de sang pompé par un ventricule en 1 minute (volume systolique x fréquence) = 5 à 6 L par minute
96
Qu'est-ce que l'indice cardiaque?
Débit cardiaque par mètre carré de surface
97
qu'est-ce que la réserve cardiaque?
Pourcentage dont le débit cardiaque peut augmenter au-delà du débit au repos
98
Vrai ou Faux
| la réserve cardiaque est constante pour un individu donné et ne peut jamais changer.
Faux
elle est constante pour un individu donné, mais elle peut augmenter à long terme par l'entrainement physique et peut diminuer à court terme par un infarctus ou a long terme par une maladie cardiaque chronique
99
Quels facteurs permettent de moduler le débit cardiaque? (2)
la fréquence cardiaque et le volume systolique
100
quels composantes permettent la modulation autonome de la fréquence cardiaque?
Barorécepteurs (sinus carotidien, crosse aortique, oreillette)
Chimiorécepteurs
101
quels sont les agents humoraux permettant de moduler la fréquence cardiaque?
Adrénaline
Hormones thyroidiennes
Ions (Na+, K+, Ca2+)
102
Qu'est-ce qui permet de modifier le volume télédiastolique?
la durée de la diastole ventriculaire
| le retour veineux
103
Qu'est-ce qui permet de modifier le volume télésystolique?
La force de contraction ventriculaire
| la pression artérielle (si très élevée)
104
Vrai ou Faux
| les cellules myocardiques sont inervées et permettent de modifier le potentiel d'action
Faux
| ils sont inervés, mais pas pour le potentiel d'action
105
quelles structures permettent d'initier le potentiel d'action? (2)
le noeud auriculoventriculaire et le noeud sinusal
106
quel est l'effet du système sympathique sur la fréquence cardiaque?
augmente la fréquence cardiaque
107
quels sont les effets du système sympathique sur la perméabilité du K+? du Na+? du Ca2+?
du potentiel de repos? dans le coeur
diminue la perméabilité aux K+
augmente la perméabilité au Na+ et au Ca2+
diminue le potentiel de repos (moins électronégatif)
108
quelles sont les effets du système sympathique sur la fréquence du noeud sinusal? le temps de conduction au noeud A-V? la durée de contraction et de relaxation des myofibrilles?
quelle molécule intervient dans cette régulation et avec quel récepteur elle interagit?
augmente la fréquence du noeud S
Diminue le temps de conduction au noeud auriculoventriculaire
diminue la durée de contraction et de relaction des myofrilles
Noradrénaline sur les récepteurs Bêta 1
109
quelles sont les effets du système parasympathique sur la fréquence du noeud sinusal? et le temps de conduction au noeud auriculo-ventriculaire? quelle molécule agit dans ce système et sur quel récepteur?
diminution de la fréquence du noeud S
Augmentation du temp de conduction au noeud A-V
l'acétylcholine via les récepteurs muscariniques
110
de quoi dépend la quantité de sang accumulé dans le ventricule?
de la durée de remplissage du ventricule
111
de quoi dépend la quantité de sang accumulée dans le ventricule?
de la pression veineuse poussant le sang vers le ventricule
112
le volume télésystolique est inversement proportionnel à _______________
la force de contraction du ventricule
113
dans le mécanisme de starling, la force de contraction du ventricule est proportionnelle a _________
au degré d'étirement des fibres ventriculaires
114
quelles sont les 2 hormones agissant dans le système sympathique qui augmentent la force de contraction du coeur?
adrénaline et noradrénaline
115
Vrai ou Faux
| le sympathique inerve la paroi du coeur, mais pas le parasympathique
Vrai
116
Vrai ou Faux
| le parasympathique peut avoir des effets significatif sur la force de contraction?
Faux
117
quelles sont les effets de l'augmentation de la pression artérielle sur la fréquence cardiaque? Pourquoi?
augmente l'activité des barorécepteurs.
Diminue l'activité sympathique et augmente l'activité parasympathique vers le coeur.
conséquence: diminution de la fréquence cardiaque et de la force de contraction
118
que se passe-t-il lorsque les besoins métaboliques du coeur sont augmentés? (retour veineux de 15L/min)
dilatation plus importante des ventricules selon la loi de starling pour augmenter la contraction
119
que se passe-t-il lorsque les besoins métaboliques sont très élevés? (retour veineux de 30L/min)
mécanisme de starling et système nerveux sympathique
120
quels sont les facteurs qui augmentent la fréquence cardiaque pendant l'activité physique?
activation des centres moteurs
augmentation des cathécolamine
augmentation du retour veineux a l'oreillette droite
température interne augmentée
réflexes nerveux provenant des muscles actifs et des articulations
121
quel pourcentage des éléments figurés du sang correspond aux érythrocytes?
99%
122
quelles sont les 3 fonctions principales du sang? quels facteurs sont influencés par ces fonctions?
Transport (O2, CO2, déchet, chaleur, nutriements)
Régulation (chaleur, pH)
Protection (coagulation, phagocytose, anticorps)
123
a partir de quoi les plasmocytes sont-ils formés?
lymphocyte B
124
les cellules hématopoiétiques multipotentes donnent naissances a 2 lignées de cellules. comment se nomment-elles? quels types de cellules sanguines retrouve-t-on dans ces 2 lignées?
myéloïde (érythrocyte, plaquette, monocyte, granulocytes (basophile, éosinophile, neutrophile)
lymphoïde (lymphocyte B, lymphocyte T, lymphocyte NK)
125
quelle est la durée de vie des érythrocytes? et leur durée de développement?
100 à 120 jours de durée de vie
| 5 a 7 jours de développement
126
quelle est la fonction des granulocytes neutrophiles?
phagocytose des bactéries
127
quelle est la fonction des granulocytes eosinophile?
destruction des vers parasites et des complexes antigène-anticorps
128
quelle est la fonction des granulocytes basophiles?
libération de l'histamine et d'autres médiateurs chimiques
129
Quelle est la durée de vie des lymphocytes?
quelques jours a plusieurs années puisque certains ont une mémoire biologique
130
quelle sont les stades de formations des érythrocytes? quelle est l'étape importante dans le processus de différenciations des érythrocytes?
hémocytoblastes --> proérythroblaste --> érythrocyte
| l'éjection du noyau qui se produit a la dernière étape
131
quelle structure chez les érythrocytes permet d'assurer le transport de l'oxygène? combien en retrouve-t-on par érythrocytes et comment sont-ils répartits?
les groupements hèmes
il y en a 4 par érythrocytes
1 groupement hème par chaine de beta-globine
132
Quelle est la boucle de régulation permettant d'augmenter la concentration sanguine d'érythrocyte?
```
déficit d'oxygène dans le sang
libération d'érythropoiétine du rein
stimulation de la moelle osseuse par l'érythropoïétine
augmentation de l'érythropoïèse
augmentation du taux d'oxygène sanguin
```
133
Si nous avons besoin d'une quantité significative d'érythrocytes rapidement, où peut-on les puiser?
dans la rate
134
qu'est-ce que l'hémostase? quelles sont les étapes de l'hémostase (3)?
procédés permettant d'empêcher un saignement.
1. Spasme vasculaire (contraction des vaisseaux sanguins pour limiter l'apport sanguin)
2. Formation du clou plaquettaire (libération de fibre de collagène rendant les plaquettes collantes)
3. Coagulation (formation d'un caillot de fibre)
135
quelle est la cascade permettant la coagulation?
1. PF3 et calcium (facteur de coagulation) induisent la formation de l'activateurde la prothrombine.
2. la prothrombine est transformée en thrombine
4. la thrombine est transformée en fibrinogènes (soluble) qui se différencie en fibrine (insoluble)
136
quel enzyme est nécessaire a la prothrombine pour former de la thrombine? où retrouve-t-on cette enzyme dans la cascade de coagultion?
prothrombinase
| a la 2e étape lorsque la voie extrinsèque (rapide) et voie intrinsèque (lente) se rejoignent
137
quelles sont les fonctions du système lymphatique (3)?
drainer le surplus de liquide interstitiel
transport de vitamine et lipide vers le sang
réponse immunitaire (maturation, transport et activation des cellules)
138
Vrai ou Faux
| les vaisseaux lymphatiques se retrouvent dans toutes les parties du corps
Faux
| pas dans la cornée, le SNC et le tissus cartilagineux
139
Nommez 2 réserves importantes de tissu lymphatique
rate et intestin
140
il existe une hiérarchie des vaisseaux au niveau du système lymphatique. Nommez du plus petit au plus grand.
capillaires --> tronc --> conduits --> veine
141
Il existe 2 conduits lymphatique qui vont se déverser dans les veines. Lesquels? lequel couvre la plus grande région du corps?
```
conduit lymphatique droit
conduit thoracique (couvre la plus grande région)
```
142
comment le liquide interstitiel fait-il pour entrer dans le système lymphatique?
il est récolté dans les capillaires et peut entrer dans la circulation par des valvules (permet l'entrée, mais pas la sortie)
143
Quel vaisseaux de transport sont présent dans le système cardiovasculaire, mais pas dans le système lymphatique? pourquoi?
Les artères
il n'y a pas de pompe dans le système lymphatique. c'est un jeu de pression avec les contractions musculaires et la respiration
144
quels sont les organes lymphoides primaires? et secondaire?
primaire: moelle osseuse et thymus
secondaire: ganglion, rate, amygdale, MALT
145
a quelle période se fait la majorité du répertoire des cellules immunitaires?
pendant la vie embryonnaire et la jeune enfance
146
les acides gras insaturés sont un mécanisme de défense. où les retrouve-t-on? et les lyzozyme?
gras insaturé: substance antibactérienne du sébum
lyzozyme: sueur, larme, salive, sécrétions nasales, liquides tissulaires
147
quelle est la fonction des interférons? sont-ils spécifiques?
protège les cellules hôtes non infectées contre les infections virales
ils ne sont pas spécifiques
148
quelle est la fonction du complément?
entraine la lyse des microbes, favorise la phagocytose. rôle important dans l'inflammation
149
quelle est la fonction des lymphocytes NK?
détruisent une grande variété de microbe et de cellules tumorales
150
que reconnaissent les récepteurs PAMPS?
motifs microbiens
151
l'activation du complément peut se faire via 3 voies. lesquelles et quel est leur mécanisme de fonctionnement global?
voie classique: antigène/anticorps
voie des lectines: les lectines se lient a des sucres présents sur la surface cellulaire des bactéries
voie alternative: activité sur la surface des pathogènes
152
l'activation du complément peut mener a 3 étapes, lesquelles?
recrutement de cellules immunocompétentes et réaction inflammatoire
opsonisation des pathogènes
mort des pathogènes
153
Vrai ou Faux
| le complément peut former des pores dans les microbes.
Vrai
154
Vrai ou Faux
| Les lymphocytes ont tous des récepteurs d'antigène
Faux
| pas les lymphocytes NK
155
quel est le mécanisme d'action des lymphocytes NK?
1. liaison a la cellule infectée
2. libération de granule contenant de la perforine (citolyse)
3. libération de granule contenant des granzymes (apoptose)
156
comment fonctionne le processus de phagocytose?
attraction vers le site d'infection par des substances chimiques.
attachement du phagocyte sur le microorganisme
ingestion (formation de pseudopodes et migration des granules/lysosomes vers le site d'ingestion)
digestion (fusion du phagosome avec les lysosomes et granules)
destruction (mort et dégradation du microorganisme)
157
comment les molécules du complément peuvent-elles favoriser la phagocytose?
une bactérie se fait recouvrir de molécule du complément. Notre macrophage a des récepteurs pour le complément favorisant l'attachement et dont la phagocytose
158
4 symptomes de la défense inflammatoire
Rougeur
Chaleur
Tuméfaction
Douleur
159
quel est le mécanisme de la réponse inflammatoire?
le macrophage ingère une bactérie et relache des chimiokine et des cytokines qui agissent sur l'endothélium des vaisseaux sanguins pour engendrer une vasodilatation.
160
qu'est-ce qu'un antigène?
substance reconnu par notre système comme étrangère menant a une réaction immunitaire (en activant les cellules immunitaires)
161
comment les cellules responsables de l'immunité acquièrent une spécificité?
ils expriment a leur surface ou sécrètent des récepteurs d'antigènes conférant une spécificité
162
comment se nomment les récepteurs a la surface des lymphocytes T ou B? que reconnaissent-ils? Quand commencent-ils a être exprimés?
TCR ou BCR
reconnaissent une partie de l'antigène (épitope)
pendant le développement des lymphocytes B
163
qu'y a-t-il de particulier dans le développement des lymphocytes T?
durant leur formation ils ont un stade où ce sont des doubles positifs. Ils contiennent a la fois le CD4+ et le CD8+
164
quelle est la principale différence entre TCR et BCR?
TCR reconnait 1 épitope
| BCR reconnait 2 épitopes
165
Quelle est la principale différence entre la reconnaissance d'un antigène par les lymphocytes T et B?
lymphocytes B: reconnaissance directe de l'antigène par l'épitope
lymphocyte T: le gène doit être fragmenté car l'épitope est caché dans la structure protéique. l'épitope doit être présenté par un CHM. il y a interaction directe entre le CHM, l'épitope et le TCR
166
Quels sont les 3 types de cellules présentatrices d'antigène? pourquoi les neutrophiles n'en font pas parties?
macrophage, cellules dendritiques et lymphocyte B.
| Les neutrophiles n'ont pas le complexe CMH2 permettant de présenter les antigènes
167
quelles cellules expriment le CMH-1? a quoi ce complex sert-il?
toutes les cellules sauf les globules rouges
| renseigneles leucocytes sur la présence d'un virus. ce sont des antigènes endogènes
168
Le CMH-2 est associé a quel CD et a quel type de lymphocyte? et le CMH-1?
CMH-2 : CD4+ : Lymphocyte TA
| CMH-1: CD8+ : Lymphocyte TC
169
Quelles sont les caractéristiques des lymphocytes matures? que doivent-ils reconnaitre et a quelle force?
les lymphocytes doivent être capable de reconnaitre le CMH-2 et un peptide a une reconnaissance faible. De cette facon, il reconnaitra le complexe CMH-2/antigène lorsque nécessaire
170
Dans quelles conditions un lymphocyte est détruit?
lorsque la reconnaissance du complexe CMH-2 et peptide est absente ou trop forte.
171
Qu'est-ce qui détermine si un lymphocyte T devient CD4+ ou CD8+?
se produit dans la différenciation dans le thymus. dépend de l'interaction avec l'environnement
172
Quelle est la différence entre médiation cellulaire et la médiation humorale? quel type de lymphocyte permet quel type de médiation?
Les lymphocytes TC (CD8+) font de la médiation cellulaires (cellules effectrices)
Les lymphocytes B font de la médiation humorale (ce ne sont pas des cellules effectrices, ils sont stimulés pour sécréter des anticorps)
173
Comment peut-on produire des plasmocytes?
| quel type de médiation?
Par l'activation des lymphocytes B qui intéragissent avec les lymphocytes T CD4 (sécrètent cytokines et petites molécules)
réponse immunitaire humorale
174
les lymphocytes TC (CD8+) ont 2 fonctions effectrices, lesquelles?
sécrétion de granzyme (apoptose) et les microorganismes vont pouvoir être libéré pour être phagocyté. les microorganismes n'ont plus d'environnement pour se diviser
sécrétion de perforine et de granulolysine qui tuent la cellule par citolyse.
175
Quel type d'Ig sécrètent-on lors d'une première infection? et lors d'une deuxième?
```
première = IgM
deuxième = IgG
```
176
quelle est la différence entre BCR, anticorps, immunoglobuline?
BCR: attaché a la cellule (récepteur)
Anticorps: quand on parle des fonctions
immunoglobuline: quand on parle de la structure
