pičovina otravy Flashcards
(12 cards)
1
Q
- Základné pojmy
- toxikológia
- otrava
- jedovatá látka
- antidotum
A
- toxikológia – náuka o pôsobení jedov
- otrava – chorobný stav, ktorý je vyvolaný prítomnosťou jedu v organizme
- jedovatá látka – každá látka, ktorá ak sa dostane do tela v dostatočnom množstve, môže spôsobiť dočasné alebo trvalé poškodenie organizmu
- antidotum – látka s opačným účinkom ako jed
2
Q
- Akútna otrava (intoxikácia) – charakteristika
A
- je náhle vzniknutý stav vyvolaný jedovatou látkou, ktorá po vniknutí do organizmu môže spôsobiť poškodenie orgánov až smrť jedinca
- jedom – toxickou látkou môžu byť aj chemikálie a lieky, ktoré sú v malom množstve nejedovaté alebo liečivé
- jedy bývajú v tuhej, tekutej alebo plynnej forme
3
Q
- Druhy otráv
A
- akútna (náhla)
- chronická (dlhodobé vystavenie nízkym koncentráciám jedovatých látok)
- neúmyselná (náhodná)
- úmyselná (zavinená druhou osobou alebo postihnutou osobou)
- suicidálne intoxikácie tvoria približne 30% zo všetkých intoxikácii
- až 80% intoxikácii sa stáva v domácnostiach
- závažnosť otravy závisí od:
- množstva a koncentrácie jedu
- rýchlosti vstrebávania
- spôsobu metabolizmu
- rýchlosti vylučovania
4
Q
- Brána vstupu jedu do organizmu
A
- perorálnou cestou – zjedením alebo vypitím jedovatých látok (lieky, alkohol, drogy, jedovaté huby a rastliny)
- cez sliznicau dýchacích ciest, vdýchnutím - oxid uhoľnatý, rôzne organické rozpúšťadlá
- cez pokožku alebo sliznicu – organofosfáty, uštipnutie hmyzom, pohryzenie zvieratami, jedovatými rybami alebo plazmi
- podaním do svalu alebo žily – lieky, drogy
- viacerými cestami naraz
5
Q
- Príčiny otráv
A
- lieky
- alkohol
- huby
- potraviny
- nápoje
- znečistená voda
- ťažké kovy
- chemikálie (čistiace prostriedky)
- oxid uhoľnatý
- jedovaté zvieratá (uštipnutie hadom)
- pôsobenie jedovatých rastlín
6
Q
- podozrenie na otravu je vždy pri:
A
- ťažkých celkových chorobných stavoch bez zvýšenej telesnej teploty
- nejasných poruchách vedomia, najmä ak sú sprevádzané kŕčmi
- nejasných chorobných poruchách správania
- príznakoch ťažkého zlyhávania funkcie pečene alebo obličiek
- pri známkach celkového postihnutia periférneho nervového systému
- akútnom pľúcnom edéme bez kardiálnej anamnézy
7
Q
- nešpecifické príznaky otráv
A
(naznačujú možnosť intoxikácie, ale nie sú príznačné pre nejakú konkrétnu látky)
- kvantitatívne a kvalitatívne poruchy vedomia
- poruchy dýchania
- poruchy krvného obehu
- zmeny na koži a slizniciach pri leptavých jedoch
- informácia od postihnutého alebo svedkov a príbuzných, postihnutý údaje často skresľuje alebo zamlčuje
8
Q
- špecifické príznaky otráv
A
(podľa, ktorých vieme určiť látku alebo skupinu látok, ktoré spôsobili otravu)
- najčastejšie ide o viacero príznakov typicky sa vyskytujúcich spolu pri intoxikácii určitou látkou
- porucha vedomia
- spomalené dýchanie (bradypnoe)
- zúžené zrenice (mióza) – typické pre intoxikáciu opioidmi a ich derevátmi (morfín, heroín)
- pre intoxikáciu organofosfátmi je typické spomalenie srdcovej činnosti, slinenie, potenie, kŕče
9
Q
- Všeobecná prvá pomoc pri otravách
A
- možno ju rozdeliť na 4 etapy:
- rýchla orientácia, zhodnotenie, či ide otravu, ako mohla vzniknúť
- okamžité prerušenie ďalšieho prenikania jedu do organizmu
- kontrola postihnutého, zabezpečenie základných životných funkcií
- zabezpečenie odbornej pomoci
10
Q
Vyvolanie zvracania
A
- je to najdostupnejší spôsob odstránenia toxického žalúdočného obsahu
- vykonáva sa u spolupracujúcich dospelých pacientov, ktorí sú pri vedomí, sú schopní prehĺtať a nemajú problém s dýchaním
- vracaním sa dá odstrániť až polovica toxickej látky, ak sa vykoná do 30 minút od jej požitia
- vyvolá sa mechanicky, podráždením steny hltanu alebo vypitím pohára vlažnej vody s 2 kávovými lyžičkami kuchynskej soli (nikdy nepoužívať vodu bez soli – urýchli a zlepší vstrebávanie toxickej látky, príliš presolená voda môže poškodiť žalúdočnú sliznicu)
- vracanie nevyvolávať, ak od požitia látky uplynula viac ako hodina (po hodine je už žalúdok vyprázdnený a látka sa nachádza v nižších častiach tráviacej sústavy alebo je vstrebaná)
- pokusy o vyvolanie vracania neopakovať viac ako dvakrát
11
Q
Prvá pomoc pri otravách u detí
A
- nikdy nepodceňovať otravy u detí
- pri niektorých liekov môže aj užitie malej dávky u detí spôsobiť vážne poškodenie zdravia alebo smrť
- u detí menších ako 6 mesiacov sa zvracanie nevyvoláva (nemajú ešte vyvinuté reflexné vracanie)
- deťom nedávať piť teplú slanú vodu na zvracanie, pretože samotný roztok by mohol vyvolať otravu
- základným postupom pri otravách je zaistenie základných životných funkcií, liečba symptómov a podanie špecifického antidóta, ak voči danej látke existuje a je dostupné
- ak špecifické antidótum neexistuje, alebo nie je dostupné, je možnosť podať univerzálne antidótum
12
Q
Univerzálne antidótum
A
- pri otravách perorálnou cestou je najjednoduchšie podať postihnutému látku, ktorá zamedzí vstrebávaniu toxickej látky z tráviaceho traktu
- takouto látkou je aktívne uhlie
