Placenta Acreta Flashcards
(16 cards)
¿Como se clasifica el espectro de placenta acreta?
Grado I (acreta), Grado II (increta) y grado III (percreta)
¿Cómo se clasifica la placenta percreta?
IIIa limitaado a serosa, IIIB invasión a vejiga y IIIC invasión a otros tejidos pelvicos
¿Como se define la placenta acreta?
Placenta que invade endometrio
¿Cómo se define la placenta increta?
Placenta que invade miometrio
¿Como se define la placenta percreta
Placenta que invade más allá de la serosa
¿Que incidencia tiene la placenta acreta?
3/1000 partos
¿Cuál es la tasa de placenta acreta en pacientes que se haya realizado una cesárea?
0.63
¿Que factores aumentan el riesgo de placenta acreta?
número de cesareas, extracción manual de placenta, legrado, edad materna avanzada
¿Qué patología se asocia estrechamente con el acretismo placentario?
placenta previa
¿Qué datos intraparto son sugerentes de acretismo?
extracción manual, ausencia de separación por 30 min
¿Como se estudia la placenta acreta y que datos son sugerentes en el primer trimestre?
USG con multiples espacios vasculares, saco gestacional en cicatriz previa
¿Que datos sugestivos se presentan en el US en el 2° trimestre?
lagunas placentarias
¿En que casos es util evaluar el acretismo placentario con RM?
en placenta posterior o sospecha de percretismo
¿Que se observa en la RM?
adelgazamiento miomentrio, perdida de interfaz retroplacentaria, perdida de pared vesical
¿Qué intervención fetal es recomendada en el manejo?
maduración pulmonar antes de la semana 34
¿Qué manejo está indicado en el acretismo placentario?
cesarea-histerectomia por incisión media infraumbilical entre la semana 34-36 previo maduración pulmonar
