Pneumo Flashcards
Qu’est ce qui définie une BPCO en 4 points ?
1 - Symptômes respiratoires persistants
2 - Une limitation persistante du flux aérien due à des anomalies des voies aériennes et/ou des alvéoles
3 - Une mécanique obstructive correspond à des anomalies spirométriques.
4 - L’emphysème et/ou la bronchite chronique
- L’emphysème: entité histologique ( étudedes tissus biologiques) avec présence de destruction des surfaces alvéolaires.
- La bronchite chronique: entité clinique associant toux et expectorations durant plus de 3 mois sur 2 années consécutives et est retrouvé chez 30% des patients ayant une BPCO
Citer les 7 parties de la zone de conduction respiratoire.
Voies respiratoires supérieures
1 Nez
2 Pharynx
Voies respiratoires inférieures
3 Larynx
4 Trachée
4 Première division à la carène
6 Bronches (la première abouchement est à droite)
7 Bronchioles
Quel est le plus grand stimulus respiratoire chez un sujet sain ?
La PaCo2
L’effet shunt c’est quand le territoire…
est perfusé mais peu ou pas ventilé.
Pourquoi on ne vise seulement que 90% de saturation chez les BPCO?
CO2 sanguin élevé et chronique (acidose respiratoire compensé) = désensibilisation à ce stimulus = drive respiratoire modifié = se basse sur la baisse de PaO2
En lui administrant de grandes concentration d’oxygène = ↗ O₂ = ↘ des stimulus respiratoire = ↘ fréquence et amplitude respiratoire (voir apnée) = ↗ CO₂ + absence de rétro-inhibition = hypercapnie puis carbonarcose
Qu’est ce que la vasoconstriction pulmonaire hypoxique?
La vasoconstriction pulmonaire hypoxique (VPH) est un mécanisme réflexe unique à la circulation pulmonaire : contrairement à tous les autres tissus la baisse de pression partielle en oxygène va induire une vasoconstriction locale réduisant le débit sanguin dans la zone mal ventilée. Ceci s’explique par la redistribution préférentielle du débit sanguin vers des zones mieux ventilées afin d’optimiser l’hématose.
Le pharynx est avant le larynx ou est ce l’inverse?
Pharynx = carrefour aéro-digestif entre les voies aériennes et les voies digestives.
Larynx = première partie des voies respiratoire inférieures
Que signifie l’acronyme BPCO ?
Broncho
Pneumopathie
Chronique
Obstructive
Quel le second stimulus respiratoire et qui devient le principale chez les BPCO?
La Pa02
L’effet espace mort c’est quand le territoire est…
ventilé mais peu ou pas perfusé. (comme les espaces mort anatomique ou instrumentale)
Qu’est ce que la CaO2 ?
Arterial Oxygen Content (CaO2) is the amount of oxygen bound to hemoglobin (1.34 * Hb * SaO2) plus the oxygen dissolved in plasma (0.0031 * PaO2)
Soit
CaO2 = (1.34 * Hb * SaO2) + (0.0031 * PaO2)