Pneumologie Flashcards
(250 cards)
1
Q
Următoarele aspecte trebuie avute în vedere în managementul pacientului cu BPOC:
The following aspects should be considered in the management of COPD patients:
A
A. Evaluarea inițială
B. Tratamentul farmacologic
C. Tratamentul nonfarmacologic (oxigenoterapia cronică, ventilația noninvazivă
A. Initial assessment
B. Pharmacological treatment
C. Non-pharmacological treatment (chronic oxygen therapy, noninvasive ventilation
2
Q
În cadrul evaluarii iniţiale a pacientului cu BPOC anamneza trebuie să identifice:
During the initial assessment of the COPD patient, the history should identify:
A
B. Simptomele
C. Istoricul de exacerbări
D. Elementul etiologic
B. Symptoms
C. History of exacerbations
D. The etiological element
3
Q
Explorările de bază la luarea în evidenţă în perioada stabilă a bolnavului cu BPOC
sunt:
Basic explorations in the detection in the stable period of the patient with COPD
are:
A
B. Spirometria cu test bronho-dilatator cu beta-mimetic de scurtă durată
C. Radiografia toracică standard
D. Evaluarea comorbiditaţii cardiovasculare
B. Short-term beta-mimetic bronchodilator test spirometry
C. Standard chest radiograph
D. Evaluation of cardiovascular comorbidity
4
Q
În perioada stabilă a BPOC, se pot efectua următoarele explorări alternative:
During the stable period of COPD, the following alternative explorations can be performed:
A
B. Dozarea alfa-1-antitripsinei plasmatice la un pacient tânăr (sub 40 ani) sau
nonfumător
C. Tomografie computerizată (pentru evidenţierea de bronşiectazii sau de
patologii interstiţiale)
B. Plasma alpha-1-antitrypsin dosing in a young patient (under 40 years of age) or
nonsmoker
C. Computed tomography (for bronchiectasis or
interstitial pathologies)
5
Q
În caz de hipertensiune arterială pulmonară semnificativă la pacienţii cu BPOC, se vor
suspiciona:
In case of significant pulmonary hypertension in patients with COPD, will
suspicion:
A
A. Sindrom de apnee în somn (se va efectua polisomnografie)
D. Trombembolismul pulmonar (tomografie computerizată cu contrast)
A. Sleep apnea syndrome (polysomnography will be performed)
D. Pulmonary thromboembolism (contrast computed tomography)
6
Q
Supravegherea pe termen lung a pacientului cu BPOC presupune:
Long-term surveillance of the COPD patient involves:
A
A. Controlul clinic de rutină la 6 luni
B. Spirometria și ECG se vor efectua la 12 luni, pentru a evalua progresia deteriorării VEMS sau apariţia unor modificări cardiace
C. Evaluarea oportunitaţii reabilitării respiratorii
A. Routine clinical examination at 6 months
B. Spirometry and ECG will be performed at 12 months to assess progression FEV1 damage or heart changes
C. Evaluation of the opportunity of respiratory rehabilitation
7
Q
Profilaxia secundară în BPOC presupune:
Secondary prophylaxis in COPD involves:
A
A. Sevrajul fumatului
C. Vaccinare antigripală anuală la pacienţii vârstnici și cu forme severe de BPOC
D. Vaccinarea antipneumococică pentru pacienţii peste 65 de ani sau mai tineri, dar cu comorbidităţi severe, în special cardiovasculare
A. Smoking cessation
C. Annual influenza vaccination in elderly patients with severe forms of COPD
D. Pneumococcal vaccination for patients over 65 years of age or younger, but with severe comorbidities, especially cardiovascular
8
Q
Medicamentele folosite în tratamentul BPOC sunt:
The drugs used to treat COPD are:
A
B. Bronhodilatatoarele
C. Corticosteroizii inhalatori
D. Medicaţia mucolitică și antioxidantă
B. Bronchodilators
C. Inhaled corticosteroids
D. Mucolytic and antioxidant medication
9
Q
Terapia de baza în tratamentul BPOC este reprezentată de următoarele
The basic therapy in the treatment of COPD is represented by the following
A
B. Anticolinergice
C. Betamimetice
D. Teofiline retard
B. anticholinergics
C. Betamimetics
D. Theophylline retard
10
Q
Selectați afirmaţiile adevărate referitoare la corticoizii inhalatori (CSI) în terapia BPOC:
Select true statements about inhaled corticosteroids (ICS) in COPD therapy:
A
B. Pot fi administraţi în perioada stabilă, în asociere cu terapia bronhodilatatoare
D. În terapia de lungă durată reduc rata exacerbărilor la pacienţii cu BPOC
B. They can be administered in a stable period, in combination with bronchodilator therapy
D. In long-term therapy reduce the rate of exacerbations in patients with COPD
11
Q
Prima opțiune în tratamentul adecvat în funcție de grupul de risc în BPOC este:
The first option in the appropriate treatment according to the risk group in COPD is:
A
A. Grupul C: asociere CSI+BADLA sau anticolinergic cu durată lungă
C. Grupul B : anticolinergic de durată lungă sau BADLA
A. Group C: CSI + BADLA or long-acting anticholinergic combination
C. Group B: long-acting anticholinergic or BADLA
12
Q
Obiectivele generale ale unui program de reabilitare respiratorie sunt:
The general objectives of a respiratory rehabilitation program are
A
A. Să amelioreze simptomatologia
C. Să amelioreze supravieţuirea
E. Să amelioreze calitatea vieţii
A. To improve the symptoms
C. Improve survival
E. To improve the quality of life
13
Q
Criterii de includere a unui pacient într-un program de reabilitare respiratorie sunt:
The criteria for including a patient in a respiratory rehabilitation program are:
A
A. Bolnavii moderați sau severi care necesită oxigenoterapie de lungă durată
B. Pacienţii recent externaţi după exacerbări, care au necesitat terapie intensivă
D. Bolnavii moderaţi sau severi care manifestă semne de depresie si tendinţe la
marginalizare socială
A. Moderate or severe patients who require long-term oxygen therapy
B. Patients recently discharged after exacerbations who required intensive care
D. Moderate or severe patients who show signs of depression and tendencies to
social marginalization
14
Q
Există următoarele observații în ceea ce privește efectele unui program de reabilitare
respiratorie (PRR):
There are the following observations regarding the effects of a rehabilitation program
respiratory (PRR):
A
A. Costurile medicale pentru pacienţii cu BPOC sunt de 6-7 ori mai ridicate decât
pentru astmaticiC. Simptomatologia poate fi redusă semnificativ prin PRR, în special dispneea
D. S-a constatat scăderea numărului de exacerbări, pe durata primului an după
efectuarea PRR
A. Medical costs for COPD patients are 6-7 times higher than
for asthmaticsC. Symptoms may be significantly reduced by PRR, especially dyspnea
D. The decrease in the number of exacerbations was found during the first year after
performing PRR
15
Q
Următoarele afirmaţii privind exacerbările BPOC sunt adevărate:
The following statements about COPD exacerbations are true:
A
B. Cauza cea mai frecventă pare să fie infecţia bronşică
C. Infecţiile virale sunt responsabile de mai bine de o treime din exacerbări
D. Principalele bacterii incriminate sunt: Haemophilus Influenzae, Branhamella,
Pneumococul
B. The most common cause seems to be bronchial infection
C. Viral infections are responsible for more than a third of exacerbations
D. The main incriminated bacteria are: Haemophilus Influenzae, Branhamella,
pneumococcus
16
Q
Definiția BPOC (după ghidul GOLD) este:
The definition of COPD (according to the GOLD guide) is:
A
A. O afecţiune plurifactorială (condiționată genetic, constituțional și prin poluare
cronică a aerului respirat)
C. Ce determină scădere progresivă și lentă a VEMS cu reversibilitate minimă,
nesemnificativă
D. Caracterizată de un răspuns inflamator cronic ca răspuns la factori iritativi
cronici din aerul respirat
A. A multifactorial condition (genetically conditioned, constitutionally and by pollution
chronic shortness of breath)
C. What causes a gradual and slow decrease in FEV1 with minimal reversibility,
insignificant
D. Characterized by a chronic inflammatory response in response to irritating factors
chronic respiratory air
17
Q
Bronşita cronică se definește prin:
Chronic bronchitis is defined by:
A
B. Hipersecreţie cronică sau recurentă
D. Tuse cu expectoraţie 3 luni pe an, doi ani consecutiv
B. Chronic or recurrent hypersecretion
D. Sputum cough 3 months a year, two years in a row
18
Q
Următoarele afirmaţii, despre emfizem sunt adevărate:
The following statements about emphysema are true:
A
B. Reprezintă o distrucţie a septurilor alveolare
D. Se produce o mărire anormală și persistentă a teritoriilor aeriene distale
bronhiolelor terminale
E.Nu se însoţeşte de o fibroză evidentă
B. Represents a destruction of the alveolar septa
D. There is an abnormal and persistent enlargement of the distal airways
terminal bronchioles
E. It is not accompanied by obvious fibrosis
19
Q
Următoarele afirmaţii referitoare la VEMS sunt false:
The following statements about FEV1 are false:
A
A. Rămâne constant tot timpul vieţii
C. Scăderea VEMS este de aproximativ 40-50 ml/an
E. Valoarea VEMS la un anumit moment al vieţii depinde de doi factori: valoarea
de start și factorii de risc externi
A. It remains constant throughout life
C. The decrease in FEV1 is approximately 40-50 ml / year
E. The FEV1 value at a certain point in life depends on two factors: the value
start-up and external risk factors
20
Q
Următoarele afirmaţii referitoare la factorii de risc pentru BPOC sunt false:
The following statements about COPD risk factors are false:
A
B. Deficitul de alfa-1-antitripsină nu este un factor de risc
C. Polenul este un factor de risc important
B. Alpha-1-antitrypsin deficiency is not a risk factor
C. Pollen is an important risk factor
21
Q
BPOC-ul este o boală care din punct de vedere morfopatologic produce modificări la
nivelul:
COPD is a disease that morphologically causes changes in
level:
A
A. Căilor aeriene mari
B. Parenchimului pulmonar (alveole și interstițiu)
C. Vascularizaţiei pulmonare
A. Large airways
B. Lung parenchyma (alveoli and interstitium)
C. Pulmonary vascularization
22
Q
În BPOC, la nivelul căilor aeriene mari, din punct de vedere morfopatologic se
produce:
In COPD, at the level of the large airways, from a morphopathological point of view
produce:
A
A. Hiperplazia și hipertrofia glandelor submucoase
C. Hipertrofia moderată a musculaturii bronşice
D. Hipersecreţia bronşică
A. Hyperplasia and hypertrophy of the submucosal glands
C. Moderate hypertrophy of the bronchial muscles
D. Bronchial hypersecretion
23
Q
Următoarele afirmaţii referitoare la căile aeriene mici în BPOC sunt adevărate:
The following statements about small airways in COPD are true:
A
B. Reprezintă sediul leziunilor cele mai caracteristice în BPOC
C. Boala poate fi descrisă ca o bronşiolită lent evolutivă
E. Apare un grad variabil de fibroză
B. Represents the site of the most characteristic lesions in COPD
C. The disease can be described as a slowly evolving bronchiolitis
E. A variable degree of fibrosis occurs
24
Q
Emfizemul centrolobular reprezintă:
Centrolobular emphysema is:
A
B. Tipul cel mai prevalent de emfizem întâlnit în BPOC
D. Este esenţialmente legat de tabagism
E. Leziunile caracteristice emfizematoase se găsesc în zona centrală acinară
B. The most prevalent type of emphysema encountered in COPD
D. It is essentially related to smoking
E. The characteristic emphysematous lesions are found in the central acinar area
25
Următoarele afirmaţii referitoare la emfizemul panlobular in BPOC sunt false:
The following statements about panlobular emphysema in COPD are false:
A.Afectează parțial anumite arii acinare
C. Afectează predominant lobii superiori
E. Se regăseşte frecvent la indivizii vârstnici
A. Partially affects certain acinar areas
C. It predominantly affects the upper lobes
E. It is commonly found in the elderly
26
Procesele reparatorii tisulare din inflamaţia cronică din BPOC implică:
Tissue respiratory processes from chronic inflammation in COPD involve:
A. Activarea macrofagelor
B. Eliberarea de factori de creștere
D. Activarea fibroblastelor și miofibroblastelor
A. Activation of macrophages
B. Release of growth factors
D. Activation of fibroblasts and myofibroblasts
27
Simptomele caracteristice BPOC-ului sunt:
The characteristic symptoms of COPD are:
A. Dispnee de efort
C. Tuse cronică productivă
A. Exercise dyspnea
C. Chronic productive cough
28
Dispneea în BPOC are următoarele caracteristici:
Dyspnoea in COPD has the following characteristics:
A. Este simptomul cel mai caracteristic
B. Iniţial este de efort
C. Are un caracter progresiv
A. It is the most characteristic symptom
B. Initially it is effort
C. It has a progressive character
29
Tusea în BPOC are următoarele caracteristici:
COPD cough has the following characteristics:
A. Matinală
B. Iniţial intermitentă apoi zilnică
A. Morning
B. Initially intermittent then daily
30
Chestionarul COPD Assessment Test (CAT):
COPD Assessment Test (CAT) questionnaire:
B. Cuprinde 8 afirmaţii
E. Fiecare afirmaţie se notează cu un scor între 0-5 puncte
B. Contains 8 statements
E. Each statement is scored with a score between 0-5 points
31
Scara Modified Medical Research Council (mMRC):
Scale Modified Medical Research Council (mMRC):
B. Cuantifică dispneea pacientului
C. Un scor peste 2 este considerat semnificativ
E. Dispneea este evaluată printr-un scor de la 0 la 5 puncte
B. Quantifies patient dyspnea
C. A score above 2 is considered significant
E. Dyspnoea is assessed by a score of 0 to 5 points
32
Sindromul de apnee în somn (SAS) se caracterizează prin:
Sleep apnea syndrome (SAS) is characterized by:
A. Somnolenţă diurnă
C. Senzație de somn neodihnitor
D. Tulburări de concentrare intelectuală
A. Daytime sleepiness
C. Feeling restless sleep
D. Intellectual concentration disorders
33
Semne fizice de severitate în BPOC sunt:
Physical signs of severity in COPD are:
A. Utilizarea intensă a mușchilor repiratori accesori
D. Alură ventriculară peste 110/minut
E. Alterarea conştienţei
A. Intense use of accessory respiratory muscles
D. Ventricular rate over 110 / minute
E. Alteration of consciousness
34
Semnele fizice în BPOC sunt reprezentate de:
The physical signs in COPD are:
A. Aspectul toracelui ‘’în butoi’’
B. Mărirea diametrului anteroposterior
C. Orizontalizarea coastelor
A. The appearance of the chest "in the barrel"
B. Increasing the anteroposterior diameter
C. Horizontalization of the ribs
35
Următoarele afirmaţii referitoare la spirometrie sunt adevărate:
The following statements about spirometry are true:
B. Confirmă diagnosticul de BPOC
D. Se foloseşte raportul VEMS/CVF ˂ 0,70 post bronhodilatator pentru stabilirea
diagnosticului
B. Confirms the diagnosis of COPD
D. The FEV1 / CVF ratio ˂ 0.70 post bronchodilator is used for determination
diagnosis
36
Diagnosticul diferential în BPOC se face cu:
The differential diagnosis in COPD is made with:
B. Astmul bronşic
C. Mucoviscidoza
D. Bronșiectaziile
B. Asthma
C. Cystic fibrosis
D. Bronchiectasis
37
Explorările funcționale respiratorii sunt reprezentate de:
Respiratory functional examinations are represented by:
B. Spirometria
D. Pletismografia
E. Factorul de transfer al monoxidului de carbon
B. Spirometry
D. Plethysmography
E. Carbon monoxide transfer factor
38
Următoarele afirmaţii referitoare la evaluarea gazelor sanguine în BPOC sunt adevărate:
The following statements regarding the evaluation of blood gases in COPD are true:
A. Indică prezenţa sau absenţa insuficienţei respiratorii cronice (IRC)
D. Corectarea hipoxiei prin administrarea de oxigen cu debit crescut (peste 4 litri/min) poate duce la deprimarea centrilor respiratori
E. Prelevarea de sânge arterial este recomandată la pacienţii care prezintă BPOC moderat și sever
A. Indicates the presence or absence of chronic respiratory failure (CKD)
D. Correction of hypoxia by administration of high flow oxygen (over 4 liters / min) can lead to depression of the respiratory centers
E. Arterial blood sampling is recommended in patients who present Moderate and severe COPD
39
Aspectul de hiperinflaţie pe radiografia pulmonară la pacientul cu BPOC poate să evidențieze:
The appearance of hyperinflation on the lung radiograph in the patient with COPD may show:
B. Diafragme jos situate și aplatizate
D. Desen pulmonar accentuat
E. Hipertransparenţă pulmonară difuză
B. Lower located and flattened diaphragms
D. Accentuated lung design
E. Diffuse pulmonary hypertransparency
40
Următoarele afirmaţii referitoare la prognosticul din BPOC sunt adevarate:
The following statements about the prognosis in COPD are true:
B. Prognosticul poate fi evaluat în functie de severitatea disfunctiei obstructive
C. Vârsta sub 60 ani și VEMS˃50% supravieţuire la 5 ani 90%
E. VEMS < 750 ml mortalitate la 1 an 30% și la 10 ani 95%
B. The prognosis can be evaluated according to the severity of the obstructive dysfunction
C. Age under 60 and FEV1 ˃50% 5-year survival 90%
E. FEV1 <750 ml mortality at 1 year 30% and at 10 years 95%
41
Pacienţii cu BPOC grup D după clasificarea GOLD se caracterizează prin:
Patients with group D COPD according to the GOLD classification are characterized by:
B. Risc crescut
C. Simptome semnificative
D. Stadiu III sau IV de obstrucţie după VEMS și/sau 2 exacerbări/an
B.Increased risk
C. Significant symptoms
D. Stage III or IV obstruction after FEV1 and / or 2 exacerbations / year
42
Pacienţii cu BPOC grup C după clasificarea GOLD se caracterizează prin:
Patients with group C COPD according to the GOLD classification are characterized by:
B. Risc crescut
D. Stadiu III sau IV de obstrucţie după VEMS
E. CAT < 10 sau MMRC < 2
B. Increased risk
D. Stage III or IV obstruction after FEV1
E. CAT <10 or MMRC <2
43
Următoarele afirmaţii referitoare la tratamentul adecvat pentru BPOC grupa C sunt
adevărate
The following statements regarding the appropriate treatment for group C COPD are
real
A. Prima opțiune CSI+BADLA sau anticolinergic cu durată lungă
C. Alternative: anticolinergic cu durată lungă + BADLA; anticolinergic cu durată lungă sau BADLA + IPDE4
A. The first option CSI + BADLA or long-lasting anticholinergic
C. Alternatives: long-acting anticholinergic + BADLA; long-acting anticholinergic or BADLA + IPDE4
44
Următoarele afirmaţii referitoare la oxigenoterapia de lungă durată sunt false:
The following statements about long-term oxygen therapy are false:
B. Indicaţia se stabileşte în perioada de exacerbare
D. Debitul este de 4 litri/minut
E. Durată de utilizare trebuie să fie de minim 14-15 ore/zi care să includă obligatoriu perioada nopții.
B. The indication is established during the exacerbation period
D. The flow is 4 liters / minute
E. The duration of use must be at least 14-15 hours / day, which must include the night period.
45
Confirmarea diagnosticului de BPOC se face prin efectuarea:
Confirmation of the diagnosis of COPD is made by performing:
B. Spirometriei
B. Spirometry
46
Următorul factor etiologic este cel mai important în apariţia BPOC-ului:
The following etiological factor is the most important in the occurrence of COPD:
D. Fumatul
D. Smoking
47
Cauza cea mai frecventă a exacerbării în BPOC este reprezentată de:
The most common cause of COPD exacerbation is:
B. Infecție bronşică
B. Bronchial infection
48
În exacerbarea severă din BPOC nu se efectuează:
In severe exacerbation of COPD do not perform:
E. Testul de mers
E. Walking test
49
Nu este criteriu clinic de gravitate care să impună spitalizarea în caz de exacerbare a BPOC:
no clinical criterion of severity that requires hospitalization in case of exacerbation of COPD:
E. Tensiunea arterială 170/110 mmHg
E. Blood pressure 170/110 mmHg
50
Tratamentul pacientului cu BPOC în exacerbare non-severă este reprezentat de:
Treatment of the patient with COPD in non-severe exacerbation is represented by:
E. Continuarea tratamentului din peroada stabilă a BPOC
E. Continuation of stable COPD treatment
51
Selectați afirmația falsă referitoare la tratamentul cu corticosteroizi în BPCO cu
exacerbare severă:
Select the false statement regarding treatment with corticosteroids in COPD with severe exacerbation:
E. Durata tratamentului este de cel puțin 2 luni
E. The duration of treatment is at least 2 months:
52
Indicația de ventilație non-invazivă în BPCO nu este dată de
The indication of non-invasive ventilation in COPD is not given by
A. Radiografia toracică
A. Chest X-ray
53
În caz de BPOC, nu este adevărat că :
In the case of COPD, it is not true that:
C. Scara Borg evaluează dispneea printr-un scor de la 0 la 5 puncte
C. The Borg scale evaluates dyspnea with a score from 0 to 5 points
54
Selectați afirmația falsă referitoare la exacerbările în BPOC:
Select the false statement about COPD exacerbations:
E. Corticoterapia pe cale generală este recomandată în toate cazurile
E. Corticosteroid therapy is generally recommended in all cases
55
Următoarele afirmaţii referitoare la stadializarea VEMS la pacienţii cu BPOC sunt adevărate:
The following statements about FEV1 staging in COPD patients are true:
C. Stadiul 3 (sever): VEMS 30 – 50%
D. Stadiul 4(foarte sever) VEMS < 30%
E. Stadiul 1 (uşor): VEMS ˃ 80%
C. Stage 3 (severe): FEV1 30 - 50%
D. Stage 4 (very severe) FEV1 <30%
E. Stage 1 (mild): FEV1 ˃ 80%
56
Următoarele afirmaţii referitoare la BPOC sunt adevărate:
The following statements about COPD are true:
A. Simptomele se monitorizează cu ajutorul chestionarului CAT
B. Simptomele se monitorizează cu ajutorul chestionarului mMRC
D. Evaluarea comorbidităţilor este obligatorie
A. Symptoms are monitored using the CAT questionnaire
B. Symptoms are monitored using the mMRC questionnaire
D. Comorbidity assessment is mandatory
57
Tratamentul pacienţior cu BPOC grupa de risc B este următorul:
Treatment of patients with COPD at risk group B is as follows:
B. Prima opţiune: anticolinergic cu durată lungă sau BADLA
C. Alternative: anticolinergic cu durată lungă şi BADLA
B. The first option: long-acting anticholinergic or BADLA
C. Alternatives: long-acting anticholinergic and BADLA
58
Bacteriile incriminate în producerea exacerbărilor în BPOC sunt:
The bacteria incriminated in producing exacerbations in COPD are:
A. Haemophilus influenza
C. Pneumococul
D. Chlamydia
59
Factorii care intervin în patogenia pneumoniilor comunitare sunt:
The factors involved in the pathogenesis of community-acquired pneumonia are:
A. Talia inoculului
C. Virulenţa microbiană
D. Terenul (alcoolism, boli cronice, spitalizare îndelungată)
A. Size of the inoculum
C. Microbial virulence
D. Land (alcoholism, chronic diseases, long hospital stay)
60
Despre rolul Streptococcus pneumoniae, Haemophilus Influenzae şi Staphilococcus
About the role of Streptococcus pneumoniae, Haemophilus Influenzae and Staphylococcus
A. Pot fi găsite în faringe între 60 până la 90% la copii
B. Pot fi găsite în faringe între 5 până la 25 % la adulţi
C. Fac parte, adesea, din flora comensală a căilor aeriene superioare
A. Between 60 and 90% can be found in the children pharynx
B. They can be found in the pharynx between 5 and 25% in adults
C. They are often part of the commensal flora of the upper airways
61
Despre contaminarea căilor aeriene în cazul pneumoniilor comunitare se poate afirma că:
Regarding airway contamination in the case of Community pneumonia, it can be stated that:
B. Flora anaerobă prezentă în bucofaringe proliferează în caz de dentiţie deficitară
C. Ȋntr-un procentaj mic de cazuri contaminarea se poate face prin inhalare sau
pe cale hematogenă
D. Epurarea mucociliară alterată inflenţează contaminarea căilor aeriene
B. The anaerobic flora present in the buccopharynx proliferates in case of poor dentition
C. In a small percentage of cases the contamination can be done by inhalation or hematogenously
D. Altered mucociliary clearance influences airway contamination
62
Selectați afirmaţiile adevărate referitoare la contaminarea din cursul pneumoniilor comunitare:
Select true claims about contamination during community-acquired pneumonia:
A. Se produce, cel mai adesea, prin microaspirare după colonizare faringiană
C. Inoculul inhalat ajunge preferenţial în lobii inferiori, lobul mediu sau lingulă
E. Se poate produce pe cale hematogenă (flebită septică sau endocardită)
A. It occurs most often by microaspiration after pharyngeal colonization
C. The inhaled inoculum reaches preferentially in the lower lobes, middle lobe or lingula
E. May occur hematogenously (septic phlebitis or endocarditis)
63
Urmatoarele afirmaţii despre pneumoniile nosocomiale sunt adevărate:
The following statements about nosocomial pneumonia are true:
A. Apar la o persoană spitalizată pentru o altă boală
E. Debutul este la mai mult de 72 ore după momentul internării
A. They occur in a person hospitalized for another disease
E. The onset is more than 72 hours after admission
64
Pneumoniile reprezintă o importantă problemă de sănatate publică datorită:
Pneumonia is a major public health problem due to:
B. Polimorfismului etiologic
C. Dificultăţilor terapeutice legate de creşterea procentului de tulpini bacteriene rezistente la antibiotice
D. Mortalităţii crescute
B. Etiological polymorphism
C. Therapeutic difficulties related to the increase in the percentage of antibiotic-resistant bacterial strains
D. Increased mortality
65
Forma francă a pneumoniei comunitare prezintă următoarea simptomatologie
The outright form of Community-acquired pneumonia has the following symptoms:
B. Frison
C. Hipertermie
E. Sindrom de condensare pulmonară la 2-3 zile
B. Frison
C. Hyperthermia
E. Pulmonary condensation syndrome every 2-3 days
66
Ȋn etiologia pneumoniei atipice sunt incriminaţi:
In the etiology of atypical pneumonia are incriminated:
A. Mycoplasma pneumoniae
| D. Coxiella burnetti
67
Pneumonia atipică se caracterizează prin:
Atypical pneumonia is characterized by:
A. Durere toracică
B. Mialgii
E. Cefalee
A. Chest pain
B. Myalgias
E. Headache
68
Calea de apărare celulară a aparatului respirator este reprezentată de:
The cellular defense pathway of the respiratory system is represented by:
A. Limfocite
B. Macrofage alveolare
D. Neutrofile
A. Lymphocytes
B. Alveolar macrophages
D. Neutrophils
69
Apărarea mecanică a aparatului respirator este reprezentată de:
The mechanical defense of the respiratory system is represented by:
A. Mucoasa nasofaringiană
D. Tuse
E. Clearance mucociliar
A. Nasopharyngeal mucosa
D. Cough
E. Mucociliary clearance
70
Ȋn apărarea humorală a aparatului respirator sunt implicate:
In the humoral defense of the respiratory system are involved:
A. Lizozimul
B. Surfactantul
E. Complementul seric (calea alternativă)
A. Lysozyme
B. The surfactant
E. Serum complement (alternative route)
71
Sunt considerate elemente de index prognostic în pneumonii:
Prognostic index elements in pneumonia are considered:
B. Alterarea funcţiilor mentale
C. Cancerul asociat
E. Vârsta peste 65 de ani
B. Alteration of mental functions
C. Associated cancer
E. Age over 65 years
72
Următoarele afirmaţii despre etiologia pneumoniilor sunt adevărate:
The following statements about the etiology of pneumonia are true:
B. La copilul mai mare de 6 ani, germenul mai des incriminat este Streptococcus pneumoniae
D. La vărstnic predomină Streptococcus pneumoniae, Haemophilus inflenzae, bacili Gram negativi
B. In children older than 6 years, the most commonly incriminated germ is Streptococcus pneumoniae
D. Streptococcus pneumoniae, Haemophilus inflenzae, Gram-negative bacilli predominate in the elderly
73
Ȋn ceea ce priveşte diagnosticul etiologic al pneumoniilor:
Regarding the etiological diagnosis of pneumonia:
A. Examenul microscopic al sputei ne poate orienta etiologia
C. Examenul microscopic al sputei după coloraţia Gram permite determinarea abundenţei florei bacteriane
D. Examenul microscopic al sputei după coloraţia Gram permite determinarea germenului infectant după caracterele morfologice şi tinctoriale
A. Microscopic examination of sputum can guide our etiology
C. Microscopic examination of the sputum after Gram staining allows determination abundance of bacterial flora
D. Microscopic examination of the sputum after Gram staining allows the determination of the infecting germ according to its morphological and tinctorial characters
74
Ȋn diagnosticul etiologic al pneumoniilor unele aspecte sunt sugestive, flora microbiană dominantă pe frotiu poate sugera:
In the etiological diagnosis of pneumonia some aspects are suggestive, the dominant microbial flora on the smear may suggest:
B. Haemophilus influenzae în caz de cocobacili Gram negativi (G-) mici şi
pleomorfi
C. Streptococcus Pneumoniae în caz de diplococi G+ în lanţetă încapsulaţi
D. Klebsiella Pneumoniae sau alt bacil G- aerob în caz de bacili G-
B. Haemophilus influenzae in case of small Gram-negative (G-) cocobacilli and pleomorphic
C. Streptococcus Pneumoniae in case of encapsulated G + diplococci in the lancet
D. Klebsiella Pneumoniae or other aerobic G-bacillus in case of G- bacilli
75
Sunt investigaţii paraclinice de rutină la pacienţii spitalizaţi pentru pneumonii comunitare:
There are routine paraclinical investigations in patients hospitalized for community-acquired pneumonia:
B. Radiografia pulmonară
D. Hemograma completă
E. Gazometria arterială
B. Pulmonary radiography
D. Complete blood count
E. Arterial gasometry
76
Investigaţiile paraclinice efectuate la pacienţii cu pneumonie comunitară pot evidenţia:
paraclinical investigations performed in patients with community-acquired pneumonia may reveal:
B. Leucocitoză severă (peste 20.000/mm3) cu neutrofilie importantă
C. Hipoxemie de repaus
D. Hipocapnie şi alcaloză respiratorie
B. Severe leukocytosis (over 20,000 / mm3) with significant neutrophilia
C. Resting hypoxemia
D. Hypocapnia and respiratory alkalosis
77
Gangrena pulmonară se caracterizează prin:
Pulmonary gangrene is characterized by:
B. Zone multiple de hipertransparenţă în interiorul unei opacităţi
D. Cavitate mare care cuprinde puroi şi unul sau mai multe fragmente pulmonare necrotice
B. Multiple areas of hypertransparency within an opacity
D. Large cavity comprising pus and one or more necrotic lung fragments
78
* Tipul radiologic de pneumonie interstiţială se caracterizează prin:
* The radiological type of interstitial pneumonia is characterized by:
C. Opacităţi reticulare sau reticulonodulare localizate sau difuze
C. Localized or diffuse reticular or reticulonodular opacities
79
Componentele scorului CURB-65 pentru aprecierea severităţii pneumoniilor sunt:
The components of the CURB-65 score for assessing the severity of pneumonia are:
A. Ureea sanguină
B. Vârsta peste 65 ani
E. Frecvenţa respiratorie
A. Blood urea
B. Age over 65 years
E. Respiratory rate
80
Scorul CURB -65 ajută la luarea decizei de internare a pneumoniilor comunitare, astfel:
The CURB score -65 helps to make the decision to hospitalize community pneumonia, as follows:
A. Scorul 2 sugerează supraveghere scurtă
D. Scorul 5 indică necesitatea internării în spital
E. Scorul 0 sau 1 arată că pacientul poate fi tratat în regim ambulator
A. Score 2 suggests short surveillance
D. Score 5 indicates the need for hospitalization
E. Score 0 or 1 shows that the patient can be treated on an outpatient basis:
81
Etiologia pneumoniilor tipice (sindrom de condensare ”lobară” clinic și radiologic) cuprinde:
The etiology of typical pneumonia (clinical and radiological "lobar" condensation syndrome) includes:
B. Streptococcus pneumoniae
| C. Haemophilus influenzae
82
Stabilirea scorului CURB-65 pentru aprecierea severităţii pneumoniilor în funcţie de criteriile clinice, se acordă:
The etiology of typical pneumonia (clinical and radiological "lobar" condensation syndrome) includes:
C. 1 punct pentru tensiunea arterială sistolică < 90 mmHg
D. 1 punct pentru pacient confuz
C. 1 point for systolic blood pressure <90 mmHg
D. 1 point for confused patient
83
Examenul fizic respirator în pneumonii poate evidenţia:
Physical respiratory examination in pneumonia may show:
A. Sindrom tipic de condensare pulmonară cu limitarea unilaterală amplitudinii mişcarilor respiratorii
B. Zonă de matitate cu amplificarea transmiterii vibraţiilor vocale
C. Suflu tubar patologic
A. Typical pulmonary condensation syndrome with unilateral limitation of the range of respiratory movements
B. Zone of dullness with amplification of the transmission of vocal vibrations
C. Pathological tubular murmur
84
La persoanele vârstnice, pneumoniile se caracterizează prin faptul că:
In the elderly, pneumonia is characterized by the fact that:
B. Manifestările respiratorii sunt absente sau mai puţin intense
C. Pot apare tulburări de conştienţă până la comă cu alterarea stării generale
D. Febra poate lipsi
B. Respiratory manifestations are absent or less intense
C. Disorders of consciousness can occur up to coma with altered general condition
D. Fever may be absent
85
Prezenţa unui sindrom de condensare clinic şi radiologic sugerează un diagnostic de:
The presence of a clinical and radiological condensation syndrome suggests a diagnosis of:
A. Pneumonie francă lobară
A. Frank lobe pneumonia
86
Definiţia pneumoniilor este:
The definition of pneumonia is:
C. Infecţia acută a parenchimului pulmonar alveolar şi/sau interstiţial
C. Acute infection of the alveolar and / or interstitial lung parenchyma
87
Urmatoarea afirmaţie despre pneumonia comunitară este adevarată:
The following statement about community-acquired pneumonia is true:
B.Survine la pacienţi care nu au fost spitalizaţi cu 14 zile înainte de debutul pneumoniei
B. Occurs in patients who were not hospitalized 14 days before the onset of pneumonia
88
În calcularea indexului prognostic al bolnavului cu pneumonie, se acordă 4 puncte (+4) pentru:
In calculating the prognostic index of the patient with pneumonia, 4 points are awarded (+4) for :
D. Cancer asociat
D. Associated cancer
89
Cel mai frecvent germen implicat în etiologia pneumoniilor comunitare este:
The most common germ involved in the etiology of community-acquired pneumonia is:
E. Streptococcus Pneumoniae
90
Selectați afirmația corectă referitoare la pneumonie:
Select the correct statement about pneumonia:
B. Poate fi produsă de un număr mare de germeni (peste 100)
B. May be produced by a large number of germs (over 100)
91
În calcularea indexului prognostic al bolnavului cu pneumonie, se acordă 1 punct (+1) pentru
* In the calculation of the prognostic index of the patient with pneumonia, 1 point is awarded (+1) for
D. Vârsta peste 65 de ani
D. Age over 65 years
92
Pe radiografia toracică, condensarea pulmonară cu distribuţie nonsegmentară (acinară) se descrie de obicei ca fiind o opacitate:
On chest radiography, pulmonary condensation with nonsegmental (acinar) distribution is usually described as an opacity:
A. Omogenă
B. Cu margini relativ imprecise
E. De obicei unică
A. Homogeneous
B. With relatively imprecise edges
E. Usually unique
93
Următoarele patologii pot debuta printr-o formă pseudopneumopatică:
The following pathologies can start with a pseudopneumopathic form:
A. Vasculita necrozantă
B. Hemoragia alveolară
C. Granulomatoza limfoidă
A. Necrotizing vasculitis
B. Alveolar hemorrhage
C. Lymphoid granulomatosis
94
Germenii cel mai frecvent implicaţi în etiologia pneumoniei comunitare sunt:
The germs most frequently involved in the etiology of community-acquired pneumonia are:
A. Streptococcus pneumoniae
C. Mycoplasma pneumoniae
D. Chlamydia pneumoniae
95
Factori de risc pentru o rezoluţie întârziată a pneumoniilor comunitare sub tratament pot fi:
Risk factors for delayed resolution of community-acquired pneumonia can be:
C. Vârsta înaintată
D. Diabetul zaharat
E. Afectarea multilobulară
C. Old age
D. Diabetes mellitus
E. Multilobular damage
96
Tratamentul antibiotic în ambulator al pneumoniilor comunitare:
Outpatient antibiotic treatment of community-acquired pneumonia:
A. Este empiric şi se administrează pe cale orală
B. Trebuie să acopere germenii cel mai frecvent implicaţi: Streptococcus
pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae şi Chlamydia pneumoniae
D. Este reprezentat de Amoxicilină ca antibiotic de elecţie
A. It is empirical and administered orally
B. Must cover the most commonly involved germs: Streptococcus
pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae and Chlamydia pneumoniae
D. It is represented by Amoxicillin as the antibiotic of choice
97
Regimurile de tratament recomandate în cazul suspiciunii pneumoniei de aspiraţie pot cuprinde:
Recommended treatment regimens for suspected aspiration pneumonia may
It includes:
A. Amoxicillin + clavulanate
C. Amoxicillin + metronidazole
D. Clindamycin
98
Următoarele afirmaţii referitoare la tratamentul în spital al pneumoniilor comunitare sunt adevărate:
The following statements regarding the hospital treatment of community-acquired pneumonia
are true:
A. Tratamentul iniţial este parenteral şi, de cele mai multe ori empiric
B. Este recomandată recoltarea a cel puţin două hemoculturi şi o spută înainte
de începerea tratamentului empiric
E. Un istoric de aspiraţie sugerează o etiologie cu germeni anaerobi
A. Initial treatment is parenteral and often empirical
B. It is recommended to harvest at least two blood cultures and one sputum beforehand
the beginning of empirical treatment
E. A history of aspiration suggests an etiology with anaerobic germs
99
Factori de risc pentru etiologia cu Pseudomonas aeruginosa a pneumoniilor sunt:
Risk factors for the etiology of Pseudomonas aeruginosa pneumonia are:
B. Malnutriţia
D. Corticoterapia cronică
E. Tratamentele antibiotice prealabile prelungite
B. Malnutrition
D. Chronic corticosteroid therapy
E. Prolonged prior antibiotic treatments
100
Tratamentul adjuvant al pneumoniilor comunitare presupune:
Adjuvant treatment of Community pneumonia involves:
A. Hidratare corectă pentru fluidificarea secreţiilor
C. Administare de oxigen în cazul prezenţei hipoxemiei
D. Antitusive de tip central (codeine) în cazul pacienţilor cu paroxisme severe de tuse
A. Proper hydration to fluidify secretions
C. Administration of oxygen in the presence of hypoxemia
D. Central type antitussives (codeine) in patients with severe paroxysms of
cough
101
Durată tratamentului în ambulator al pneumoniilor comunitare este de:
The duration of patient treatment of community-acquired pneumonia is:
A. 7-10 zile pentru pneumoniile nonabcedate cauzate de Streptococcus
pneumoniae
B. 14-21 zile în cazul suspiciunii de Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae sau Legionella
E. Minimum 4 săptămâni în cazul unei pneumonii abcedate
A. 7-10 days for non-abscessed pneumonia caused by Streptococcus
pneumoniae
B. 14-21 days in case of suspicion of Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae or Legionella
E. Minimum 4 weeks in case of abscessed pneumonia
102
Regimurile de tratament în spital al pneumoniilor comunitare pot cuprinde următoarele antibiotice, cu excepţia:
Community treatment regimens for Community pneumonia may include the following antibiotics, except:
E. Cotrimoxazol
103
Doza uzuală de Amoxicilină pentru tratamentul în ambulator al pneumoniilor comunitare este de:
The usual dose of Amoxicillin for the outpatient treatment of community-acquired pneumonia is:
D. 1 g la 8 ore
104
Care dintre următoarele elemente definesc astmul bronșic?
Which of the following defines asthma?
A. Episoade recurente de wheezing, dispnee, constricție toracică și tuse
C. Variabilitatea și reversibilitatea sindromului obstructiv de căi aeriene
D. Inflamația cronică a căilor aerifere la care participă numeroase tipuri de celule
A. Recurrent episodes of wheezing, dyspnea, chest tightness and cough
C. Variability and reversibility of airway obstructive syndrome
D. Chronic inflammation of the airways in which many types of cells participate
105
Care dintre următoarele categorii de factori de risc pot juca rol cauzal în etiopatogenia astmului bronșic?
Which of the following categories of risk factors may play a causal role in the etiopathogenesis of asthma?
B. Aeroalergenii
C. Antiinflamatoriile non-steroidiene
B. Aeroallergens
C. Non-steroidal anti-inflammatory drugs
106
Care dintre următorii factori de risc constituie factori adjuvanți în etiopatogenia astmului bronșic?
Which of the following risk factors are adjuvants in the etiopathogenesis of asthma?
A. Fumatul pasiv la copii
B. Poluanții de interior sau exterior
E. Obezitatea
A. Passive smoking in children
B. Indoor or outdoor pollutants
E. Obesity
107
Which of the following asthma phenotypes is characterized by a favorable response to inhaled corticosteroid therapy?
A. Astmul alergic
A. Allergic asthma
108
Pe suprafața căror tipuri de celule sunt prezență receptori cu afinitate crescută pentru IgE citofile (FceRI)?
On the surface of which cell types are high affinity receptors for cytophilic IgE (FceRI) present?
B. Mastocite
| C. Bazofile
109
Îngustarea lumenului căilor aerifere în criza de astm bronșic se produce prin
Narrowing of the airway lumen in asthma attacks occurs through
A Bronchoconstricție
B. Hipersecreție de mucus
C. Edem al mucoasei bronșice
A Bronchoconstriction
B. Hypersecretion of mucus
C. Edema of the bronchial mucosa
110
Care dintre următoarele afirmații prIvitoare la reacția alergică tardivă din patogenia astmului bronșic sunt adevărate?
Which of the following statements about the late allergic reaction in the pathogenesis of Asthma are True?
B. Se caracterizează prin apariția unui infiltrat inflamator submucoasa bronșică, de tip eozinofilic
D. Se produce la 6-9 ore de la provocarea alergenică
B. It is characterized by the appearance of an inflammatory infiltrate of the bronchial submucosa, of the eosinophilic type
D. It occurs 6-9 hours after the allergenic challenge
111
Sub acțiunea IL-5 eliberate de LTh2 în cadrul răspunsului imun la alergoalergeni din astmul bronșic se produce:
Under the action of IL-5 released by LTh2 in the immune response to allergens from asthma occurs:
C. Recrutarea și activarea eozinofilelor
C. Recruitment and activation of eosinophils
112
Din punct de vedere funcțional astmul bronșic se caracterizează prin:
From a functional point of view, asthma is characterized by:
A. Sindrom obstructiv potențial reversibil și variabil în timp
C. Hiperreactivitate bronșică nespecifică
A. Potentially reversible and time-varying obstructive syndrome
C. Nonspecific bronchial hyperreactivity
113
În care dintre următoarele forme particulare de astm este absentă întotdeauna dispneea din tabloul clinic?
In which of the following particular forms of asthma is dyspnea always absent from the clinical picture?
C. Astmul tusiv
C. Coughing asthma
114
Triada Widal se caracterizează prin:
The Widal Triad is characterized by:
B.Astm cu intoleranță la aspirină
D. Polipoză nazală
B. Asthma with aspirin intolerance
D. Nasal polyposis
115
Hiperreactivitatea bronșică este documentată prin:
Bronchial hyperreactivity is documented by:
B. Determinarea concentrației/dozei de agent bronhoconstrictor care determină o scădere a VEMS-ului cu 20%
B. Determination of the concentration / dose of bronchoconstrictor that determines a decrease in FEV1 by 20%
116
Care dintre următoarele afirmații privitoare la variabilitatea zilnică a PEF sunt adevărate?
Which of the following statements about the daily variability of PEF are true?
B. O valoare mai mare de 20% este considerată diagnostică pentru astm în
contextul unei suspiciuni clinice
C. Poate fi măsurată cu ajutorul unui peakflowmetru
B. A value greater than 20% is considered diagnostic for asthma in
the context of a clinical suspicion
C. Can be measured using a peak flow meter
117
Astmul persistent moderat se caracterizează prin:
Moderate persistent asthma is characterized by:
B. Simptome nocturne cel puțin 1 dată/săptămână
D. Consum zilnic de beta2-agoniști
E.VEMS-ul 60-80% din prezis
B. Nocturnal symptoms at least 1 time / week
D. Daily intake of beta2-agonists
E.VEMS 60-80% of the predicted
118
Astmul intermitent se caracterizează prin:
Intermittent asthma is characterized by:
A. Simptome diurne sub 2 ori/săptămână
D. Consum de beta2-agoniști mai rar de 3-4 ori/săptămână
A. Daytime symptoms less than 2 times / week
D. Consumption of beta2-agonists less often 3-4 times / week
119
Astmul bronșic este controlat terapeutic dacă:
Asthma is controlled therapeutically if:
A. Funcția pulmonară este normală
C. Simptomele nocturne lipsesc
D. Simptomele diurne sunt prezente de cel mult 2 ori/săptămână
A. Lung function is normal
C. Nocturnal symptoms are absent
D. Daytime symptoms are present no more than 2 times / week
120
Care dintre următoarele argumente pledează pentru astm bronșic în diagnosticul diferențial cu BPOC?
Which of the following arguments advocates for asthma in the differential diagnosis of COPD?
B. Valori normale sau chiar crescute ale transferului gazos prin membrana
alveolo-capilară pulmonară
D. Existența unui fond atopic
E. Simptomatologie predominant nocturnă sau matinală devreme
B. Normal or even increased values of gas transfer through the membrane
pulmonary alveolo-capillary
D. The existence of an atopic background
E. Symptomatology predominantly nocturnal or early morning
121
Omalizumabul acționează în astmul bronșic prin:
Omalizumab works in asthma by:
B. Blocarea anticorpilor de tip IgE cu inhibarea reacțiilor mediate de aceștia
B. Blockade of IgE antibodies by inhibiting their mediated reactions
122
Care dintre următoarele doze de corticosteroizi inhalatori reprezintă o doză totală zilnică înaltă?
Which of the following doses of inhaled corticosteroids is a high total daily dose?
B. Beclometazonă diproprionat (HFA) > 400 mcg
D. Fluticasonă propionate (DPI) > 500 mcg
E. Ciclesonidă (HFA) > 320 mcg
123
Selectați cele mai importante efecte secundare ale corticoterapiei inhalatorii:
Select the most important side effects of inhalation corticosteroid therapy:
B.Candidoza oro-faringiană
| D. Disfonia
124
Care dintre următoarele tipuri de medicație este de elecție în tratamentul de fond al astmului bronșic?
Which of the following types of medication is of choice in the background treatment of asthma?
C. Glucocorticoizii
125
Care dintre următoarele afirmații legate de terapia în trepte a astmului bronșic sunt
adevărate?
Which of the following statements about step therapy for asthma are
true?
C. În astmul parțial controlat se ia în considerarea urcarea unei trepte terapeutice
E. Astmul sever poate fi controlat doar în treapta terapeutică 4 sau 5
C. In partially controlled asthma, the ascent of a therapeutic step is considered
E. Severe asthma can only be controlled in therapeutic stage 4 or 5
126
Medicația de control a astmului bronșic include:
Asthma control medication includes:
B.Metilxantinele
C. Corticosteroizii
E. Inhibitorii de leucotriene
127
Inhibitorii de leukotriene sunt indicați în special la următoarele categorii de bolnavi cu astm bronșic:
Leukotriene inhibitors are especially indicated in the following categories of patients with asthma:
B. Astmul indus de efort
C. Astmul cu manifestări nocturne
B. Exercise-induced asthma
C. Asthma with nocturnal manifestations
128
Simptomele din astmul bronșic se caracterizează prin:
Symptoms of asthma are characterized by:
A.Variabilitatea în timp
D. Predominența nocturnă
E.Apariția prezența unui factor declanșator
A. Variability over time
D. Nocturnal predominance
E. The appearance of a triggering factor
129
Care dintre următoarele categorii de factori de risc joacă rol predispozant în
etiopatogenia astmului bronșic?
Which of the following categories of risk factors play a predisposing role in
etiopathogenesis of asthma?
A. Atopia
130
Un astm bronșic în care pacientul prezintă simptome > 2 zile pe saptămână, dar nu
zilnic, se trezește noaptea de 3-4x/lună, foloseşte medicaţia de criză de mai multe
ori/săpt. dar nu zilnic, are VEMS> 80% şi IPB normal, şi are o limitare minimă a
activităţii fizice, este:
An asthma in which the patient has symptoms> 2 days a week, but no daily, wakes up at night 3-4x / month, uses crisis medication several times / week. but not daily, has FEV1> 80% and normal IPB, and has a minimum limitation of
physical activity, is:
B. Pesistent ușor
B. Slightly heavy
131
Selectați afirmațiile adevărate despre cancerul bronhopulmonar:
Choose the true statements about bronchopulmonary cancer:
A.Sunt tumori cu depistare tardivă in peste 2/3 din cazuri
B. Au ca punct de plecare epiteliul bronșic
D. În majoritatea cazurilor au o evoluție asimptomatică
A. There are tumors with late detection in more than 2/3 of cases
B. They start from the bronchial epithelium
D. In most cases they have an asymptomatic evolution
132
Referitor la cancerele bronhopulmonare in Europa, este adevărat că:
Regarding bronchopulmonary cancers in Europe, it is true that:
A. Au cea mai mare incidență, împreuna cu cancerul de sân și cel colo-rectal
C. Numărul cazurilor este în creștere in țările puternic industrializate
D. Principala cauză o reprezintă fumatul
E.Supraviețuirea la 5 ani este de aproximativ 15%
A. They have the highest incidence, along with breast and colorectal cancer
C. The number of cases is increasing in highly industrialized countries
D. Smoking is the main cause
E. 5-year survival is about 15%
133
Pricipalii factori de risc ai cancerul bronhopulmonar sunt:
The main risk factors for bronchopulmonary cancer are:
A.Factorii genetici
B. Fumatul
C. Expunerea la azbest
A.Genetic factors
B. Smoking
C. Exposure to asbestos
134
În cazul pacienților expuși profesional la factori de risc pentru cancer bronho- pulmonar, este adevărat că:
In the case of patients professionally exposed to risk factors for bronchial
lung, it is true that:
B. Este obligatore declararea expunerii la noxe nocive
C. Există un risc major de aparatie a cancerului bronhopulmonar
D. Au risc major de apariție a mezotelomului pleural
B. It is mandatory to declare exposure to harmful substances
C. There is a major risk of developing bronchopulmonary cancer
D. They have a high risk of pleural mesothelioma
135
Principalele forme anatomopatologice de cancer bronho-pulmonar sunt reprezentate
de:
The main anatomopathological forms of bronchopulmonary cancer are represented
of:
A. Adenocarcinoame
B. Carcinoame cu celule mici
D. Carcinoame scuamoase
A. Adenocarcinomas
B. Small cell carcinomas
D. Squamous cell carcinomas
136
Clasificare histologica a cancerului bronho-pulmonar se face prin efectuare de:
Histological classification of bronchopulmonary cancer is performed by:
C. Biopsie endo-bronșică
D. Examen citologic al lichidului pleural
C. Endobronchial biopsy
D. Cytological examination of pleural fluid
137
Carcinoamele scuamoase brono-pulmonare (BP) :
Bronchopulmonary squamous cell carcinoma (BP):
B. Numărul lor este în descreștere odată cu diminuarea incidenței fumatului
D. Pot fi detectate endoscopic și prin examenul citologic al secrețiilor
endobronșice
E. Au localizare predominant centrală
B. Their number is declining as the incidence of smoking decreases
D. They can be detected endoscopically and by cytological examination of secretions
endobronchial
E. They have a predominantly central location
138
Adenocarcinomul bronho-pulmonar (BP):
Broncho-pulmonary adenocarcinoma (BP):
A. Este forma de cancer BP cu cea mai mare incidență
D. Poate avea aspect radiologic pseudo-pneumonic
E. Se diferențiază dificil față de metastazele pulmonare
A. It is the BP cancer with the highest incidence
D. It may have a pseudo-pneumonic radiological appearance
E. It is difficult to differentiate from lung metastases
139
Selectați afirmațiile adevărate referitoare la carcinomul bronhopulmonar (CBP) cu
celule mici:
Select true statements about bronchopulmonary carcinoma (CBP) with
small cells:
B. Evoluția este foarte rapidă cu creșterea accelerată a dimensiunilor tumorale
C. Diseminează precoce hematogen (creier,oase, ficat)
E. Are o incidenta de aproximativ 15%
B. The evolution is very fast with the accelerated growth of the tumor size
C. Disseminate early hematogenous (brain, bones, liver)
E. Has an incidence of approximately 15%
140
Conform clasificării OMS 2004 a tumorilor pulmonare, tumori epiteliale maligne sunt:
According to the WHO 2004 classification of lung tumors, malignant epithelial tumors are:
C. Adenocarcinoamele ( acinar, papilar, carcinoame bronho-alveolare)
E. Carcinomul sarcomatoid
C. Adenocarcinomas (acinar, papillary, broncho-alveolar carcinomas)
E. Sarcomatoid carcinoma
141
Conform clasificării OMS 2004 a tumorilor pulmonare, tumori mezenchimale sunt:
According to the WHO 2004 classification of lung tumors, mesenchymal tumors are:
B. Angiosarcoamele
C. Sarcomul de arteră și venă pulmonară
B. Angiosarcomas
C. Pulmonary artery and vein sarcoma
142
Conform clasificării OMS 2004 a tumorilor pulmonare, tumorile epiteliale benigne sunt:
According to the WHO 2004 classification of lung tumors, benign epithelial tumors are:
A. Adenoamele
C. Papiloamele
A. Adenomas
C. Papillomas
143
Conform clasificării adenocarcinoamelor IASLC/ERS în specimenele rezecate
chirurgical, este adevărat că adenocarcinomul bronho-pulmonar in situ:
According to the classification of IASLC / ERS adenocarcinomas in resected specimens
surgically, it is true that in situ bronchopulmonary adenocarcinoma:
A. Poate fi de tip nonmucinous, mucinous sau mixt
B. Are dimensiune tumorală mai mică sau egală cu 3 cm
A. It can be nonmucinous, mucinous or mixed
B. It has a tumor size less than or equal to 3 cm
144
Selectați afirmațiile adevărate referitoare la diagnosticarea cancerului bronho-
pulmonar (CBP)
Select the true statements about the diagnosis of bronchial pulmonary cancer (CBP)
A. Se face de obicei în stadii avansate de boala
B. Din cauza diagnosticării târzii rata de vindecare rămâne foarte scăzută
C. Este recomandat ca procesul diagnostic sa nu dureze mai mult de 1 lună
A. It is usually done in advanced stages of the disease
B. Due to the late diagnosis, the cure rate remains very low
C. It is recommended that the diagnostic process not take more than 1 month
145
Pricipalele semne si simptome ale cancerului bronho-pulmonar sunt:
The main signs and symptoms of bronchopulmonary cancer are:
B. Tuse persistenta cu secreții, rezistentă la tratament
C. Infecții respiratorii repetate
D. Hemoptizie
B. Persistent cough with secretions, resistant to treatment
C. Repeated respiratory infections
D. Hemoptysis
146
Prin extinderea tumorii tumorii maligne bronho-pulmonare la nivel loco-regional pot
apărea:
By spreading the tumor, the broncho-pulmonary malignancy at the loco-regional level can
appear:
A.Durere toracică (cauzată de invazia pleurei parietale)
B. Disfagie și disfonie
C. Sindrom cav superior cu cianoză și edem
D. Pleurezie, în special hemoragică
A. Chest pain (caused by invasion of the parietal pleura)
B. Dysphagia and dysphonia
C. Superior cavity syndrome with cyanosis and edema
D. Pleurisy, especially hemorrhagic
147
Cancerul bronho-pulmonar poate metastaza la nivel:
Bronchopulmonary cancer can metastasize to:
B. Hepatic, cu hepatomegalie nodulara
C. Cerebral, cu semne de iritație corticală și convulsii
D. Cutanat, cu apariția nodulilor subcutanați
B. Hepatic, with nodular hepatomegaly
C. Cerebral, with signs of cortical irritation and convulsions
D. Cutaneous, with the appearance of subcutaneous nodules
148
Sunt simptome și semne sugestive pentru cancerul bronho-pulmonar:
There are symptoms and signs suggestive of bronchopulmonary cancer :
A. Scădere ponderală progresivă
B. Episoade trombembolice repetate în ciuda unui tratament corect
C. Astenie, fatigabilitate
A. Progressive weight loss
B. Repeated thromboembolic episodes despite correct treatment
C. Asthenia, fatigue
149
Cele mai importante investigații paraclinice in diagnosticarea cancerului bronho-
pulmonar sunt:
The most important paraclinical investigations in the diagnosis of bronchial
lung cancer are:
C. Computer tomografia toracică
D. Radiografia toracică
E. Endoscopia bronșică
C. Chest computed tomography
D. Chest X-ray
E. Bronchial endoscopy
150
Care sunt pașii de urmat în cazul suspiciunii de cancer bronho-pulmonar la efectuarea
unei radiografii toracice:
What are the steps to follow in case of suspected bronchopulmonary cancer when performing
a chest x-ray:
A. Compararea radiografiei recente cu o radiografie mai veche
B. Efectuarea unei computer tomografii toracice
A. Comparing recent radiography with older radiography
B. Performing a chest CT scan
151
Care sunt investigațiile biologice efectuate în cazul unei suspiciuni de cancer bronho-
pulmonar:
What are the biological investigations performed in case of suspected bronchial cancer?
pulmonary:
A. Hemoleucograma
B. Glicemia a jeun
E. Ionograma sanguină
A. Hemoleucogram
B. Fasting blood sugar
E. Blood ionogram
152
Urmatoarele afirmații despre endoscopia bronșică la suspiciunea de cancer bronho-
pulmonar sunt adevărate
The following statements about bronchial endoscopy on suspicion of bronchial cancer
lung are true
C. Este obligatorie la toți pacienții
D. Permite realizarea unei biopsii endobronșice
E. Poate fi ghidată prin echo-endoscopie
C. It is mandatory in all patients
D. Allows an endobronchial biopsy to be performed
E. It can be guided by echo-endoscopy
153
Următoarele afirmații despre biopsiile tumorale sunt adevărate:
The following statements about tumor biopsies are true:
C. Biopsia percutană ghidată este utilă în tumorile pulmonare periferice
D. Puncția biopsie hepatică poate fi utilă în cazurile de metastaze hepatice
E. Endoscopia bronșică este obligatorie la toți pacienții
C. Guided percutaneous biopsy is useful in peripheral lung tumors
D. Liver biopsy puncture may be useful in cases of liver metastases
E. Bronchial endoscopy is mandatory in all patients
154
In vederea alegerii opțiunii terapeutice în cancer bronho-pulmonar, după efectuarea diagnosticului histopatologic se efectuează:
In order to choose the therapeutic option in broncho-pulmonary cancer, after performing the histopathological diagnosis, the following is performed:
A. CT sau RMN cerebral in cazul pacienților tratați curativ
B. O evaluare a funcției cardio-pulmonare: EKG, DLCO ,consult cardiologic
C. Evaluarea precisă a extensiei ganglionare
D. Evaluarea precisă a extensiei metastatice
A. CT or brain MRI in patients treated curatively
B. An evaluation of cardio-pulmonary function: EKG, DLCO, cardiological consultation
C. Accurate assessment of lymph node extension
D. Accurate evaluation of metastatic extension
155
Care dintre următoarele clase de pacienți prezintă un risc ridicat pentru cancer bronho-
pulmonar ?
Which of the following classes of patients is at high risk for bronchial cancer?
pulmonary?
B. Fumători
D. Cu bronhopneumopatie cronică obstructivă
B. Smokers
D. With chronic obstructive pulmonary disease
156
Nodulii pulmonary pot fi:
Pulmonary nodules can be:
C. Solizi
D. Parțial solizi
E. Non solizi
C. Solid
D. Partly solid
E. Not solid
157
Care dintre următoarele afirmații referitoare la clasificarea TNM în cancerele
bronhopulmonare sunt adevarate?
Which of the following statements regarding the classification TNM in bronchopulmonary cancers
diseases are true?
B. T2- tumoră cu diametru mai mare de 3 cm, dar mai mic de 7 cm
D. T3-tumoră cu orice dimensiune cu extensie directă la peretele thoracic
B. T2- tumor with a diameter greater than 3 cm, but less than 7 cm
D. T3-tumor of any size with direct extension to the thoracic wall
158
In cancerul bronho-pulmonar avem următoarea grupare pe stadii:
In bronchopulmonary cancer we have the following grouping by stages:
C. Stadiul IV: orice T, orice N, M1
D. Stadiul IA: T1a-T1b,N0,M0
E. Stadiul IIIA: T4,N0,M0
C. Stage IV: any T, any N, M1
D. Stage IA: T1a-T1b, N0, M0
E. Stage IIIA: T4, N0, M0
159
În cancerul bronho-pulmonar, la nivel de afectare ganglionară, avem:
In bronchopulmonary cancer, at the level of lymph node involvement, we have:
A. Nx – invazie ganglionara neevaluabilă
B. N3 – metastaze în ganglionii mediastinali sau hilari controlaterali
E. N2- metastaze în ganglionii mediastinali ipsilateral sau în ganglionii
subcarinari
A. Nx - invaluable lymph node invasion
B. N3 - metastases in the mediastinal or hilar contralateral ganglia
E. N2- metastases in the ipsilateral mediastinal lymph nodes or in the lymph nodes
subcarinari
160
Care dintre următoarele etape in tratamentul cancerului bronho-pulmonar sunt
adevărate?
Which of the following steps in the treatment of bronchopulmonary cancer are
true?
A. Profilaxia: suprimarea fumatului, programele de screening
C. Imunoterapia
D. Radioterapia țintită
E. Chimioterapia
A. Prophylaxis: smoking cessation, screening programs
C. Immunotherapy
D. Targeted radiotherapy
E. Chemotherapy
161
Strategia terapeutica indicată în cancerul bronho-pulmonar, in funcție de stadializarea
bolii, este:
Therapeutic strategy indicated in broncho-pulmonary cancer, depending on the staging
disease, is:
A. Stadiile I-II: lobectomia, radioterapia
B. Stadiul IIIB : chimioterapia pe bază de derivați de platină
C. Stadiul IV: testare sistemica pentru mutațiile EGFR și translocatiile EML-4
A. Stages I-II: lobectomy, radiotherapy
B. Stage IIIB: platinum-derived chemotherapy
C. Stage IV: systemic testing for EGFR mutations and EML-4 translocations
162
Chimioterapicele ”clasice” folosite în tratamentul cancerului bronho-pulmonar, pot avea
ca efecte adverse:
The "classic" chemotherapeutics used in the treatment of bronchopulmonary cancer may have
as side effects:
B. Greață,vărsături
C. Supresie medular (aplazie)
D. Neurotoxicitate
E. Alopecie
B. Nausea, vomiting
C. Spinal cord suppression (aplasia)
D. Neurotoxicity
E. Alopecia
163
Care dintre următoarele afirmații legate de afectarea ganglionară este falsă?
D. N4- metastaze in ganglionii mediastinali sau hilari controlateralioate
D. N4- metastases in the mediastinal or hilar contralateral ganglia
164
Selectați afirmația adevărată despre stadiul IIIA al cancerului bronho-pulmonar:
Select the true statement about stage IIIA bronchopulmonary cancer:
A. T4N0M0
165
Care dintre următoarele simptome și semne este cel mai relevant în suspicionarea cancerului bronho-pulmonar ?
Which of the following symptoms and signs is most relevant in suspected bronchopulmonary cancer?
E. Tuse persistentă rezistentă la tratament
E. treatment-resistant persistent cough
166
Care dintre următoarele reprezintă o contraindicație în efectuarea intervenției chirurgicale în cancerul bronho-pulmonar?
Which of the following is a contraindication in performing surgery in bronchopulmonary cancer?
A. Aritmii severe, invaliditate
A. Severe arrhythmias, disability
167
Adenocarcinomul bronho-pulmonar se caracterizează prin
Broncho-pulmonary adenocarcinoma is characterized by:
C. Localizare de obicei periferică
C. Usually peripheral location
168
Gradul 3 al scalei ECOG/OMS/ZUBROD de evaluare a stării generale presupune:
Grade 3 of the ECOG / WHO / ZUBROD general condition assessment scale involves:
B. Capacitate limitata de a se îngriji, stă în pat sau pe scaun mai mult de
jumatate din zi
B. Limited ability to care for, stay in bed or chair more than
half the day
169
Care dintre următoarele investigații nu se efectuează în vederea confirmării
diagnosticului anatomopatologic al cancerului bronho-pulmonar?
Which of the following investigations is not performed for confirmation
anatomopathological diagnosis of bronchopulmonary cancer?
E. Laparotomia exploratorie
170
In clasificarea TNM a cancerului bronohpulmonar stadiul T2a, tumora are un
diametru maxim mai mare de:
In the TNM classification of bronchopulmonary cancer stage T2a, the tumor has a
maximum diameter greater than ::
B. 3 cm
171
Radioterapia în cancerul bronho-pulmonar:
A. Este un tratament loco-regional
172
Selectați afirmațiile corecte referitoare la tuberculoză:
Select the correct statements about tuberculosis:
A. Reprezintă cea mai frecventa boala infecto-contagioasa din lume
B. Este o afectiune grava, cu complicatii severe si mortalitate ridicata
D. Regiunea Europa reprezintă 5% din tuberculoza globala
A. Represents the most common infectious disease in the world
B. It is a serious condition, with severe complications and high mortality
D. The Europe region accounts for 5% of global tuberculosis
173
Raportul OMS din 2012 legat de tuberculoza arata:
The 2012 WHO report on tuberculosis shows:
B. 95% din cazuri se gasesc in tarile in curs de dezvoltare
D. O problema este cresterea tuberculozei chimiorezistente
E. Regiunea Europa reprezintă 5% din tuberculoza mondiala
B. 95% of cases are found in developing countries
D. One problem is the increase in chemoresistant tuberculosis
E. The European region accounts for 5% of the world's tuberculosis
174
In tuberculoza termenul de chimiorezistenta de tipul XDRTB –‚Extensively drug-
resistant TB’ presupune;
In tuberculosis, the term chemoresistance type XDRTB - "Extensively drug"
resistant TB ’involves;
D. Chimioerzistenta la izoniazida, rifampicina, la o quinolona si la aminoglicozide
D. Chemical resistance of isoniazid, rifampicin, quinolone or aminoglycosides
175
Cauzele mentinerii unei pandemii largi si severe de tuberculoza sunt
The causes of maintaining a wide and severe pandemic of tuberculosis are
A. Mentinerea unor zone pe glob in conditii de saracie
D. Cresterea accelerata a populatiei si a nevoilor legate de igiena, alimentatie,
asistenta medicala
E. Lipsa de cooperare a pacientilor la tratament
A. Maintaining areas around the world in conditions of poverty
D. Accelerated population growth and needs related to hygiene, nutrition,
healthcare
E. Lack of cooperation of patients in treatment
176
Sunt corecte urmatoarele afirmaţiireferitoare la endemia de tuberculoza din Romania:
The following statements regarding the endemic tuberculosis in Romania are correct:
A. Incidenta globala este cea mai mare din Uniunea Europeana
C. Indicatorii de mortalitatea au scazut in ultimii ani
D. Anual sunt notificate peste 200 cazuri cu co-morbiditate TB-HIV/SIDA
A. The global incidence is the highest in the European Union
C. Mortality indicators have declined in recent years
D. More than 200 cases of TB-HIV / AIDS co-morbidity are reported annually
177
Micobacteriile atipice, netuberculoase:
Atypical, non-tuberculous mycobacteria:
A. Sunt larg raspandite in mediu
C. Au o rezistenta nativa la medicamentele antituberculoase clasice
E. Se asociaza cu starile de scadere a imunitatii generale
A. They are widespread in the environment
C. They have a native resistance to classic antituberculosis drugs
E. It is associated with states of decreased general immunity
178
Urmatoarele afirmaţiireferitoare la Micobacteriile tuberculoase sunt adevarate:
The following statements about TB Mycobacteria are true:
B. Sunt aerobi
D. Se multiplica lent la 24 ore
E. Peretele celular contine acizi micolici care impiedica decolorarea cu
acizi/alcool
B. They are aerobic
D. It multiplies slowly in 24 hours
E. The cell wall contains mycolic acids that prevent discoloration with
acids / alcohols
179
Examenul bacteriologic direct in tuberculoza:
Direct bacteriological examination in tuberculosis:
A. Se face prin metoda Ziehl-Nelsen
C. Se bazeaza pe proprietatea de acido-alcoolo-rezistenta a bacililor
D. Consta in colorarea cu fuxina bazica
A. It is done by the Ziehl-Neelsen method
C It is based on the acid-alcohol-resistant property of bacilli
D. It consists in staining with basic fuchsia
180
Cel mai important mijloc de profilaxie a raspandirii tuberculozei este:
The most important means of preventing the spread of tuberculosis is:
D. Chimioterapia specifica antituberculoasa a bolnavilor
D. Specific antituberculosis chemotherapy of patients
181
Referitor la patogeneza tuberculozei:urmatoarele afirmaţiisunt false:
Regarding the pathogenesis of tuberculosis: the following statements are false:
A. Infectia cu bacili tuberculosi este insotita la om intotdeauna de imbolnavire
E. Caracterul sursei de infectie (tipul leziunilor si densitatea germenilor) este mai
putin important
A. Tuberculosis infection is always accompanied by disease in humans
E. The character of the source of infection (type of lesions and germ density) is
unimportant
182
In tuberculoza primara:
A. Doar 5% din cazuri evolueaza spre tuberculoza activa
C. Persista infectia latenta
D. Imunitatea umorala este marker al infectiei dar nu are rol protector
A. Only 5% of cases progress to active tuberculosis
C. Latent infection persists
D. Humoral immunity is a marker of infection but has no protective role
183
Granulomul tuberculos are urmatoarele caractere:
Tuberculous granuloma has the following characteristics:
A. Contine la interior o zona de necroza cazeoasa
C. Permite confirmarea diagnosticului de tuberculoza
D. Contine 1-2 celule gigante Langhans
A. It contains an area of caseous necrosis inside
C. Allows confirmation of the diagnosis of tuberculosis
D. Contains 1-2 giant Langhans cells
184
Leziunile tipice intalnite in tuberculoza pulmonara primara sunt:
Typical lesions found in primary pulmonary tuberculosis are:
A. Limfangita de legatura
C. Focarul Ghon
D. Adenopatia satelita
A. Connective lymphangitis
C. Ghon Focus
D. Satellite adenopathy
185
Raspunsul imun in tuberculoza pulmonara implica:
The immune response in pulmonary tuberculosis involves:
A. Imunitatea celulara cu rol protector
C. Imunitatea umorala cu rol de marker al infectiei
E. Producerea de Tumor Necrosis Factor de catre macrofagele activate
A. Protective cellular immunity
C. Humoral immunity as a marker of infection
E. Production of Tumor Necrosis Factor by activated macrophages
186
Sunt adevarate urmatoarele afirmaţiidespre granulomul tuberculos, cu o singura
exceptie:
The following statements about tuberculous granuloma, are true with one
exception:
E. Are central un pH intens alcalin
E. It has an intense alkaline pH
187
Manifestari asociate hipersensibilitatii imune ce pot fi intalnite in tuberculoza primara
sunt:
Manifestations associated with immune hypersensitivity that can be found in primary tuberculosis
are:
A. Eritemul nodos
B. Keratoconjunctivita flictenulara
C. Purpura hemoragica
188
Diseminarea limfohematogena in tuberculoza:
Lymphohematogenous dissemination in tuberculosis:
A. Poate apare la orice varsta
D. Poate fi generalizata
A. It can occur at any age
D. It can be generalized
189
Tuberculoza secundara are urmatoarele caracteristici:
A. Apare pe un organism sensibilizat in prealabil de catre infectia primara
D. Vindecarea nu se produce spontan
E. Evolutia este cronica
A. It appears on an organism previously sensitized by the primary infection
D. Healing does not occur spontaneously
E. The evolution is chronic
190
Simptomatologia in tuberculoza pulmonara primara:
A. Poate fi complet absenta
C. Consta in astenie, subfebrilitati, transpiratii
D. La sugar poate apare dispneea, tirajul, cornaj
A. It may be completely absent
C. It consists of asthenia, low fever, sweating
D. Dyspnoea, circulation, cornea may occur in the infant
191
In cazul pacientilor cu HIV si tuberculoza pulmonara defictul imun nu se manifesta
prin:
In patients with HIV and pulmonary tuberculosis, the immune deficiency does not manifest itself
through:
C. Formarea excesiva a granuloamelor de cazeificare
C. Excessive formation of casein granulomas
192
Intradermoreactia la tuberculina
A. Este un marker al infectiei naturale sau vaccinale
B. Nu certifica tuberculoza
A. It is a marker of natural or vaccine infection
B. Does not certify tuberculosis
193
Reactia negativa (anergia) la tuberculina poate apare in urmatoarele situatii:
The negative reaction (anergy) to tuberculin can occur in the following situations:
B. Sarcoidoza
D. Tratament imunosupresor
E. Forma grava de tuberculoza
B. Sarcoidosis
D. Immunosuppressive treatment
E. Severe form of tuberculosis
194
Principalele dezavantaje ale testului Quantiferon TB Gold sunt:
The main disadvantages of the Quantiferon TB Gold test are:
C. Da rezultate fals negative la imunodeprimati in 20% din cazuri
D. Este scump
E.Datele sunt limitate la copii
C. Gives false negative results in immunocompromised patients in 20% of cases
D. It's expensive
E. Data are limited to children
195
Principala investigatie care stabileste diagnosticul de certitudine in tuberculoza
pulmonara este:
The main investigation that establishes the definite diagnosis in tuberculosis
pulmonary is:
D. Examenul bacteriologic
196
Caracteristici ale leziunilor radiologice in tuberculoza pulmonara sunt:
Characteristics of radiological lesions in pulmonary tuberculosis are:
A. Polimorfism lezional
D. Opacitati nesistematizate de diferite stadii de evolutie
E. Asocierea de complicatii cum sunt pelurezia, pneumotoraxul
A. Lesional polymorphism
D. Unsystematized opacities of different stages of evolution
E. The association of complications such as hair loss, pneumothorax
197
Criterii de diagnostic in tuberculoza pulmonara primara sunt:
Diagnostic criteria in primary pulmonary tuberculosis are:
A. Contactul cu o sursa bacilifera
D. Examenul bacteriologic din sputa care este frecvent negativ
E. Excluderea alor etiologii
A. Contact with a bacillary source
D. Bacteriological examination of sputum which is frequently negative
E. Exclusion of other etiologies
198
Nu reprezintă o complicatie a tuberculozei urmatoarea situatie:
The following situation is not a complication of tuberculosis:
D. Fibrozarea si calcificarea afectului primar
D. Fibrosis and calcification of the primary affect
199
Tratamentul in cazul hemoptiziei presupune:
Treatment for hemoptysis involves:
A. Administrarea de antihemoragice, cum sunt vitamina K, etamsilat
D. Tratament bronhoscopic sau chirurgical in cazurile severe
E.Repaus fizic, vocal si psihic
A. Administration of antihemorrhagics, such as vitamin K, etamsilate
D. Bronchoscopic or surgical treatment in severe cases
E. Physical, vocal and mental rest
200
Pneumotoraxul asociat tuberculozei pulmonare: se manifesta prin:
Pneumothorax associated with pulmonary tuberculosis: is manifested by:
A.Junghi toracic, tuse seaca, dispnee
C. Hipersonoritate pulmonara
E.Absenta desenului pulmonar vascular
A. Chest sting, dry cough, dyspnea
C. Pulmonary hypersonority
E. Absence of vascular lung pattern
201
Pleurezia tuberculoasa:
Tuberculous pleurisy:
C. Apare ca si matitate/ submatitate bazala
D. Este un exudat bogat in limfocite
C. Appears as basal dullness / submaturity
D. It is an exudate rich in lymphocytes
202
Caracteristici ale pleureziei tuberculoase sunt:
Characteristics of tuberculous pleurisy are:
A. Este un lichid clar, cu peste 75% limfocite
B. Este sarac in celule mezoteliale
C. Adenozin-deaminaza este peste 70 U/l
A. It is a clear liquid with over 75% lymphocytes
B. It is poor in mesothelial cells
C. Adenosine deaminase is over 70 U / l
203
Aspectul LCR in meningita tuberculoasa are urmatoarele caractere:
The appearance of CSF in tuberculous meningitis has the following characteristics:
A. Este clar, hipertensiv, usor xantocrom
B. Examenul bacteriologic este rar pozitiv pentru BK
D. Glucoza este sub 60 mg%
A. It is clear, hypertensive, slightly xanthochromic
B. Bacteriological examination is rarely positive for BK
D. Glucose is below 60 mg%
204
Urmatoarele afirmaţiidespre tuberculoza osteo-articulara sunt corecte, cu o singura
exceptie:
The following statements about osteo-articular tuberculosis are correct, with only one
exception:
D. Examenul bacteriologic pentru BK din abcesul fistulizat este totdeauna pozitiv,
iar PCR nu este utila
D. Bacteriological examination for BK in the fistulous abscess is always positive,
and PCR is not useful
205
Sunt corecte urmatoarele afirmaţiilegate de tuberculoza aparatului urinar:
The following statements about urinary tract tuberculosis are correct:
A. Se manifesta prin polakiurie mai ales nocturna, leucociturie si hematurie
microscopica
C. Ecografic apare un rinichi mic, cu contur neregulat
D. Cistoscopia permite biopsia pentru examenul histopatologic
A. It is manifested by pollakiuria, especially nocturnal, leukocyturia and hematuria
microscopic
C. Ultrasound shows a small kidney, with an irregular contour
D. Cystoscopy allows biopsy for histopathological examination
206
Sunt corecte urmatoarele principii de tratamentul in tuberculoza, cu exceptia:
The following principles of tuberculosis treatment are correct, except:
B. Se administreaza asociat cel putin 5 medicamente in cazurile noi si 6
medicamente in cazurile de recidive
B. At least 5 drugs are administered in combination in new cases and 6
drugs in cases of recurrence
207
Rifampicina in tratamentul tuberculozei:
Rifampicin in the treatment of tuberculosis:
A. Este medicament de prima linie in schema de terapeutica
B. Are un efect bactericid
E. Poata avea efect hepatotoxic
A. It is a first-line drug in the therapeutic scheme
B. It has a bactericidal effect
E. May have hepatotoxic effect
208
Medicamente antituberculoase de rezerva / de linia a II-a sunt:
Reserve / second line antituberculosis drugs are:
A.Capreomicina
| B. Protionamida
209
Regimul I de tratament in tuberculoza pulmonara:
Treatment regimen I in pulmonary tuberculosis:
A. Se recomanda la cazurile noi pulmonare si extrapulmonare
C. Consta in administrarea initiala de 4 medicamente HRZE sau HRZS
E. Administrarea se face sub directa observare
A. It is recommended for new pulmonary and extrapulmonary cases
C. It consists of the initial administration of 4 HRZE or HRZS drugs
E. The administration is done under direct observation
210
In cazul tuberculozei MDR (multidrogrezistente):
A. Pacientul se spitalizeaza in centre de tratament speciale, nu pe sectiile
obisnuite
C. Faza de continuare este de minimum 18 luni
D. Se asociaza medicamente de rezerva / de linia a II-a
A. The patient is hospitalized in special treatment centers, not in wards
common
C. The continuation phase is at least 18 months
D. Reserve / second line drugs are associated
211
Tratamentul micobacteriozelor:
Treatment of mycobacteriosis:
C. Se face individualizat
D. Necesită o duratămai mare de timp
C. It is done individually
D. Requires a longer duration
212
Regimul II de tratament in tuberculoza pulmonara este recomandat in urmatoarele
situatii
Treatment regimen II in pulmonary tuberculosis is recommended in the following
situations
A. Esec al tratamentului initial
C. Tratament dupa abandon
A. Failure of initial treatment
C. Treatment after abandonment
213
Regimul de tratament individualizat in tuberculoza pulmonara este recomandat in
urmatoarele situatii:
The individualized treatment regimen in pulmonary tuberculosis is recommended in
the following situations:
B. Mono-polirezistente
C. Cazuri de tuberculoza MDR/ XDR
D. Reactii adverse severe la medicatia de linia I
B. Mono-resistant
C. Cases of MDR / XDR tuberculosis
D. Severe side effects with first line medication
214
In situatia asocierii tuberculozei cu infectia HIV:
In the case of the association of tuberculosis with HIV infection:
B. Se trateaza iniial tuberculoza daca exista interactiuni cu medicatia
antiretrovirala
C. Daca se utilizeaza inhibitori de proteazae, inhibitorii revers transcriptazei non-
nucleozidice care nu prezinta interactiuni cu Rifampicina se vor asocia cele
doua terapii
E. Durata tratamentului este prelungita fata de regimul standard
B. Tuberculosis is initially treated if there are drug interactions
antiretroviral
C. If protease inhibitors are used, non-reverse transcriptase inhibitors
nucleosides that do not interact with Rifampicin will be associated with
two therapies
E. The duration of treatment is extended compared to the standard regimen
215
Cazul de tuberculoza este:
The case of tuberculosis is:
A. Bolnavul confirmat bacteriologic
C. Bolnavul confirmat histopatologic
A. The patient confirmed bacteriologically
C. The patient confirmed histopathologically
216
Trombembolismul pulmonar este considerat central dacă afectează:
Pulmonary thromboembolism is considered central if it affects:
A. Trunchiul arterei pulmonare
D. Arterele lobare
E. Arterele pulmonare principale
A. The trunk of the pulmonary artery
D. Lobar arteries
E. The main pulmonary arteries
217
Factori predispozanţi puternici pentru trombembolismul venos sunt:
Strong predisposing factors for venous thromboembolism are
A. Fracturi ale membrelor inferioare
B. Traume majore
E. Infarct miocardic (în ultimele 3 luni)
A. Fractures of the lower limbs
B. Major trauma
E. Myocardial infarction (in the last 3 months)
218
Simptomul cel mai des întâlnit la pacienţii cu trombembolism pulmonar, în special în
localizarea centrală este
The most common symptom in patients with pulmonary thromboembolism, especially in
central location is
C. Dispneea
219
Următoarele afirmaţii referitoare la simptomatologia trombembolismului pulmonar sunt
adevarate:
The following statements about the symptoms of pulmonary thromboembolism are
true:
A. Dispneea poate fi discordantă cu examenul obiectiv al aparatului respirator,
adesea stetacustica fiind normală
B. Durerea toracica cu caracter pleuritic apare tipic în emboliile periferice
E. Hemoptizia este datorată răspunsului inflamator din plămânul infarctat
A. Dyspnoea may be inconsistent with objective examination of the respiratory tract,
often stetacoustics being normal
B. Painful chest pain typically occurs in peripheral emboli
E. Hemoptysis is due to the inflammatory response in the infarcted lung
220
La pacienţii cu trombembolism pulmonar gazometria arterială relevă modificări de tipul:
In patients with pulmonary thromboembolism, arterial gasometry reveals changes such as:
A. Hipoxemie
B. Acaloză respiratorie
E. Creşterea gradientului alveolo-arterial pentru O2
A. Hypoxemia
B. Respiratory achalosis
E. Increased alveolo-arterial gradient for O2
221
Elementele componente ale triadei Virchow sunt:
The components of the Virchow triad are:
A. Injuria endotelială
B. Staza sau turbulenţa fluxului sanguin
D. Hipercoagulabilitatea
A. Endothelial injury
B. Stasis or turbulence of blood flow
D. Hypercoagulability
222
Clasic, cele mai specifice anomalii electrocardiografice la pacienţii cu trombembolism
pulmonar sunt:
Classically, the most specific electrocardiographic abnormalities in patients with thromboembolism
lung are:
A. Aspectul S1Q3T3
C. Modificări de repolarizare V1-V4 sugestive pentru supraîncărcarea de ventricul
drept
E. Aspectul qR în V1
A. Appearance S1Q3T3
C. V1-V4 repolarization changes suggestive of ventricular overload
Right
E. The qR aspect in V1
223
Semnul radiologic cocoaşa lui Hampton întălnit in trombembolismul pulmonar constă
în:
The radiological sign of Hampton's hump encountered in pulmonary thromboembolism is
in the:
B. Opacitate în periferie cu vărful rotunjit şi baza la pleură
B. Opacity at the periphery with the rounded tip and base at the pleura
224
Factori predispozanţi slabi pentru trombembolismul venos sunt:
Factori predispozanţi slabi pentru trombembolismul venos sunt:
C. Vărsta înaintată
D. Obezitata
E. Sarcina
C. Old age
D. Obesity
E. Pregnancy
225
Embolia pulmonară este considerată cu risc înalt în prezenţa:
Pulmonary embolism is considered high risk in the presence of:
A. Şocului
E. Hipotensiunii arteriale
A. Shock
E. Hypotension
226
Suspiciunea clinică de embolie pulmonară trebuie confirmată imagistic printr-una din
următoarele modalităţi:
The clinical suspicion of pulmonary embolism must be confirmed imagistically by one of
the following ways:
A. Angiografie pulmonară prin computer tomografie
D. Scintigrafie de ventilaţie/perfuzie
E. Angiografie pulmonară cu substracţie digitală
A. Pulmonary angiography by computed tomography
D. Ventilation / infusion scintigraphy
E. Pulmonary angiography with digital subtraction
227
Semnele radiologice cele mai specifice evidenţiate de radiografia cord pulmon la
pacienţii cu trombembolism pulmonar sunt:
The most specific radiological signs highlighted by pulmonary heart radiography at
patients with pulmonary thromboembolism are:
B. Semnul Westermark
C. Cocoaşa Hampton
B. The Westermark sign
C. The Hump of Hampton
228
Criteriile Wells în determinarea probabilităţii clinice de embolie pulmonară includ
următoarele
Wells' criteria for determining the clinical likelihood of pulmonary embolism include
A. Frecvenţa cardiacă ≥ 100/min
B. Intervenţie chirurgicală în ultimele 4 săptămâni
C. Malignitate activă
A. Heart rate ≥ 100 / min
B. Surgery in the last 4 weeks
C. Active malignancy
229
Modificările ecocardiografice compatibile cu supraîncărcarea ventriculară dreaptă (VD)
din trombembolismul pulomar sunt:
Echocardiographic changes compatible with right ventricular overload (RV)
from pulmonary thromboembolism are:
A. Dilatarea VD
C. Regurgitarea tricuspidiană
D. Disfuncţia VD
A. Expansion of RV
C. Tricuspid regurgitation
D. RV dysfunction
230
Recomandările actuale privind duratăanticoagulării în trombembolismul pulmonar
(TEP) sunt:
Current recommendations for the duration of anticoagulation in pulmonary thromboembolism
(PET) are:
C. TEP neprovocat, al doilea episod - anticoagulare indefinit
D. TEP şi cancer activ - heparină cu greutate moleculară mică (HGMM) primele
3-6 luni, apoi fie HGNN, fie anticoagulant oral nedefinit sau până se rezolvă
neoplazia
E. TEP secundar unui factor de risc tranzitor (reversibil) - 3 luni anticoagulare
orală
C. Unprovoked PET, second episode - indefinite anticoagulation
D. PET and active cancer - low molecular weight heparin (HGMM) first
3-6 months, then either HGNN or indefinite oral anticoagulant or until resolved
neoplasia
E.PET secondary to a transient risk factor (reversible) - 3 months anticoagulation
oral
231
Regimurile de administrare a streptokinazei în tratamentul trombembolismului
pulmonar sunt:
Streptokinase regimens in the treatment of thromboembolism
lung are:
A. Prelungit: 250.000 U în 30 min, apoi 100.000 U/oră timp de 12-24 ore
C. Accelerat: 1,5 mil U în 2 ore
A. Extended: 250,000 U in 30 min, then 100,000 U / hour for 12-24 hours
C. Accelerated: 1.5 mil U in 2 hours
232
Tromboliticele aprobate în tratamentul emboliei pulmonare sunt:
The approved thrombolytics in the treatment of pulmonary embolism are:
C. Urokinaza
D. Streptokinase
E. Tissue activator of recombinant plasminogen (rtPA)
C. Urokinaza
D. Streptokinase
E. Tissue activator of recombinant plasminogen (rtPA)
233
Embolectomia chirurgicală:
Surgical embolectomy:
A. Este indicată în embolia pulmonară cu risc crescut
B. Metoda implică circulaţie extracorporeală, evitarea cardioplegiei, incizia
bilaterală la nivelul arterei pulmonare şi îndepărtarea cheagurilor
C. Este indicată la pacienţii cu risc intermediar în situaţia în care tromboliza a
eşuat
A. It is indicated in high-risk pulmonary embolism
B. The method involves extracorporeal circulation, avoidance of cardioplegia, incision
bilateral to the pulmonary artery and clot removal
C. It is indicated in patients at intermediate risk if thrombolysis a
failed
234
The following statements regarding the determination of troponin in patients with
The following statements regarding the determination of troponin in patients with
A. Are valoare prognostică, fiind un marker al disfuncţiei de ventricul drept
C. Este utilă în stratificarea TEP submasiv în grupuri de terapie medicală şi
chirurgicală
D. Troponina este crescută la 30-50% dintre pacienţii cu TEP moderat-mare
A. It has prognostic value, being a marker of right ventricular dysfunction
C. It is useful in stratifying submassive PET in medical therapy groups and
surgery
D. Troponin is increased in 30-50% of patients with moderate-to-high PET
235
Cea mai frecventă cauză de trombembolism familial este reprezentată de:
The most common cause of familial thromboembolism is:
C. Factorul V Leiden
236
Incidenţa totală anuală a trombembolismului pulmonar este de:
The total annual incidence of pulmonary thromboembolism is:
C. 100-200 la 100.000 de locuitori
C. 100-200 per 100,000 inhabitants
237
Versiunea simplificată a idicelui de severitate al trombembolismului pulmonar (sPESI)
ia în calcul:
Simplified version of the pulmonary thromboembolism severity index (sPESI)
take into account:
A. Vârsta > 80 ani
B. Neoplazia
C. Frecvenţa cardiacă ≥ 110/min
A. Age> 80 years
B. Neoplasia
C. Heart rate ≥ 110 / min
238
Următoarele afirmaţii referitoare la tratamentul anticoagulant oral în trombembolismul
pulmonar sunt adevărate:
The following statements about oral anticoagulant treatment in thromboembolism
lung are true:
A. Trebuie începută la pacientul cu embolie pulmonară chiar din prima zi
C. Trebuie suprapusă cu anticoagularea parenterală cel puţin 5 zile
E. Doza zilnică se ajustează în funcţie de INR, care trebuie menţinut între 2-3
A. It should be started in the patient with a pulmonary embolism from the very first day
C. It must be superimposed on parenteral anticoagulation for at least 5 days
E. The daily dose is adjusted according to the INR, which should be maintained between 2-3
239
Reperfuzia precoce în cazul emboliei pulmonare cu risc înalt de deces se poate realiza
prin
Early reperfusion in the case of pulmonary embolism with a high risk of death can be achieved
through
B. Tromboliză
C. Embolectomie pulmonară
D. Tratamentul intervenţional percutan pe cateter
B. thrombolysis
C. Pulmonary embolectomy
D. Percutaneous interventional treatment on the catheter
240
Dacă indicele de severitate al trombembolismului pulmonar în versiunea simplificată
(sPESI) este ≥ 1
If the severity index of pulmonary thromboembolism in the simplified version
(sPESI) is ≥ 1
D. Riscul de mortalitate la 30 zile este 10.9%
D. The 30-day mortality risk is 10.9%
241
Pentru evaluarea suspiciunii de trombembolism pulmonar (TEP) angiografia
pulmonară prin tomografie computerizată (angioCT):
```
For the evaluation of suspected pulmonary thromboembolism (PET) angiography
computed tomography (angioCT):
```
A. Permite vizualizarea adecvată a arterelor pulmonare până cel puţin la nivel
segmentar
C. Confirmă embolia pulmonară dacă sunt evidenţiaţi trombi la nivelul ramurilor
segmentare ale arterelor pulmonare sau proximal de acestea
D. Este considerată investigaţie de primă intenţie la pacienţii cu suspiciune mare
de TEP
A. Allows proper visualization of the pulmonary arteries up to at least level
segmentary
C. Confirms pulmonary embolism if thrombi are seen in the branches
segmentation of the pulmonary arteries or proximal to them
D. It is considered a first-line investigation in patients with high suspicion
of PET
242
Testarea D-dimerilor pentru evaluarea trombembolismului pulmonar (TEP):
D-dimer testing for pulmonary thromboembolism (PET):
A.Are utilitate în situaţiile în care TEP are probabilitate clinică joasă sau
intermediară
C. Are o valoare predictivă negativă înaltă, o valoare normală făcănd improbabilă
embolia pulmonară
E.Face improbabilă embolia pulmonară la o valoare < 500 ng/ml
A.It is useful in situations where PET has a low clinical probability or
intermediate
C. It has a high negative predictive value, making a normal value unlikely
pulmonary embolism
E. Makes pulmonary embolism unlikely at <500 ng / ml
243
```
Dintre aspectele ecografice, o valoare predictivă pozitivă înaltă pentru
trombembolismul pulmonar (chiar în prezenţa unei boli cardiace sau respiratorii pre- existente) au:
```
```
Among the ultrasound aspects, a high positive predictive value for
pulmonary thromboembolism (even in the presence of pre-existing) are:
```
A.„Semnul McConnel” , constând în deprimarea contractilităţii peretelui liber al
VD comparativ cu apexul VD
B.„Semnul 60-60”, constând în perturbarea ejecţiei VD
A. The "McConnel sign", consisting in the depression of the contractility of the free wall of
RV compared to RV apex
B. "Sign 60-60", consisting in the disturbance of the RV ejection
244
Cel mai mare risc pentru pacienţii cu embolie pulmonară este:
The highest risk for patients with pulmonary embolism is:
C. Decesul
C. Death
245
Criteriile de excludere a emboliei pulmonare (Pulmonary Embolism rule-out criteria –
„PERC rule”) la pacienţii cu probabilitate mică cuprind:
Pulmonary Embolism rule-out criteria -
"PERC rule") in patients with low probability include:
A. Vârsta < 50 ani
B. Saturaţia în O2 ≥ 95%
A.Age <50 years
B. O2 saturation ≥ 95%
246
Criteriul de diagnostic validat pentru tromboza venoasă profundă este:
The validated diagnostic criterion for deep vein thrombosis is:
B. Compresibilitatea incompletă a venei la examinarea ecografică
B. Incomplete compressibility of the vein on ultrasound examination
247
Pneumotoraxul poate mima embolia pulmonară atunci când pacientul se prezintă cu:
Pneumothorax can mimic pulmonary embolism when the patient presents with:
B. Durere pleuritică intensă
D. Dispnee
B. Intense pleural pain
D. Dyspnoea
248
Cel mai adesea, originea trombilor din embolia pulmonară este reprezentată de
Most often, the origin of thrombi in pulmonary embolism is represented by
A.Sistemul venos profund al membrelor inferioare
B. Sistemul venos profund al bazinetului
A. The deep venous system of the lower limbs
B. The deep venous system of the pelvis
249
Ȋn sarcină, riscul cel mai mare de trombembolism pulmonar este:
During pregnancy, the highest risk of pulmonary thromboembolism is:
C. Ȋn ultimul trimestru
E. Ȋn primele 6 săptămâni postpartum
C. In the last trimester
E. In the first 6 weeks postpartum
250
* Doza de Enoxaparină recomandată pentru tratamentul anticoagulant în
trombembolismul pulmonare este de:
* Recommended dose of Enoxaparin for anticoagulant treatment in
Pulmonary thromboembolism is:
B. 1 mg/kgc la 12 ore
