Pneumothorax

Question 1

Quels sont les signes cliniques retrouver lors d’un pneumothorax ?

Answer 1

–Diminution ou abolition du murmure vésiculaire
–abolition des vibrations vocales
–tympanisme à la percussion
–hémithorax normal ou distendu et moins bien mobile

Question 2

À la radio pulmonaire quels sont les signes de pneumothorax compressif ?

Answer 2

–Refoulement contro-latéral du médiastin
–abaissement voir éversion de la coupole diaphragmatique
–élargissement des espaces intercostaux

Question 3

Quels sont les signes échographique d’un pneumothorax ?

Answer 3

–Artefact en queue de comète

–disparition du glissement du parenchyme pulmonaire

Question 4

Vrai ou faux : la présence de bulles ou de blebs au scanner augmente le risque de récidive

Answer 4

Faux : tout comme la taille et le traitement initial du pneumothorax

Question 5

Quels sont les signes cliniques d’un pneumomédiastin ?

Answer 5

–Emphysème sous-cutanée de la région cervicale
–faciès lunaire
–obstruction des orifices palpébraux
–voix nasonnée

Question 6

Quelle est la voix d’abord de l’exsufflation à l’aiguille lors d’un pneumothorax ?

Answer 6

Voix thoracique antérieure, juste en dehors de la ligne médioclaviculaire, dans le 2e ou 3e espace intercostal

Question 7

Dans quelle situation une abstention thérapeutique est envisageable lors d’un pneumothorax ?

Answer 7

En cas de pneumothorax petit (décollement axillaire < 2 cm), partiel et peu ou pas symptomatique
=> oxygénothérapie pour accélérer la résorption

Question 8

Quelles sont les indication de drainage pleural ?

Answer 8

-Pneumothorax compressif après exsufflation
–pathologie pulmonaire sous-jacente
–pneumothorax bilatéral
–épanchement plural associé
–patient sous ventilation mécanique
–si échec de l’exsufflation à l’aiguille

Question 9

Quelles sont les voies d’abord tu drainage pleurales ?

Answer 9

–Antérieur : ligne médioclaviculaire dans le 2e ou 3e espace intercostal
–axillaire : ligne axillaire moyenne dans le 4e ou 5e espace intercostal