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M.E 1 > Posicionamento > Flashcards

Posicionamento Flashcards

1
Q

De quem é a responsabilidade do posicionamento dos pacientes na sala de cirurgia?

A

É responsabilidade de toda a equipe cirúrgica

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2
Q

Posições ótimas consideradas para a cirurgia, muitas vezes, resultam em alterações fisiológicas indesejáveis (V x F)

A

Verdadeiro. Posições ótimas consideradas para a cirurgia, muitas vezes, resultam em alterações fisiológicas indesejáveis e lesões nos nervos periféricos que são fontes importantes para morbidade perioperatória

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3
Q

Todas as lesões relacionadas ao posicionamento do paciente, pode ser evitadas (V x F)

A

Falso. Nem todas podem ser evitadas

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4
Q

Qual deve ser posição do paciente durante o ato cirúrgico?

A

Deve ser aquela que seria bem tolerada se o paciente estivesse acordado e não sedado

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5
Q

Em relação ao posicionamento, o que fazer com extremidades ósseas e curvaturas do corpo?

A

Extremidades ósseas e articulações devem estar bem acolchoadas, e as curvaturas do corpo devem ter suportes e coxins

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6
Q

Como deve permanecer a cabeça, em relação ao posicionamento?

A

A cabeça deve permanecer na linha média, sem extensão ou flexão substancial

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7
Q

Como devem permanecer os olhos, em relação ao posicionamento do paciente?

A

Os olhos devem ser mantidos fechados sem pressão externa

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8
Q

As inclinações da mesa cirúrgica durante a cirurgia devem ser antecipadas, fixando confortavelmente o doente com o uso de cintas de segurança (V x F)

A

Verdadeiro

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9
Q

Quando um paciente deita, o que acontece? (hemodinamicamente)

A

O retorno venoso aumenta, logo pré-carga, volume sistólico e débito cardíaco são aumentados

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10
Q

No posicionamento do paciente, há ativação de barorreceptores ____ (aferentes x eferentes da aorta e dos seios carotídeos, aumentando impulsos ____ (simpático x parassimpático) ao nó sinusal e ao miocárdio

A

Aferentes; parassimpáticos

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11
Q

Mecanorreceptores dos átrios e ventrículos também são ativados para ____ (aumentar x diminuir) o fluxo simpático ao músculo e aos leitos vasculares ____ colônico x esplâncnico).

A

Diminuir; esplâncnico

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12
Q

Os reflexos ____ (atriais x ventriculares) são ativados para regular a atividade nervosa simpática renal, a renina plasmática, o peptídeo natriurético atrial e os níveis de vasopressina

A

Atriais

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13
Q

A pressão arterial se torna lábil, principalmente após o início da anestesia e durante o posicionamento do paciente (V x F)

A

Verdadeiro. Logo, medições frequentes de pressão arterial devem ser feitas

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14
Q

O posicionamento é sempre secundário à segurança do paciente (V x F)

A

Verdadeiro

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15
Q

Qualquer posição que limita o movimento do diafragma, da parede torácica ou abdominal pode aumentar a atelectasia e o shunt intrapulmonar (V x F)

A

Verdadeiro

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16
Q

A troca gasosa depende da relação ventilação e perfusão. Em pacientes anestesiados há poucas alterações nessa relação, principalmente quando o paciente é colocado em posição que não seja a de decúbito dorsal

A

Falso. Há muitas alterações.

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17
Q

Quando uma pessoa se coloca na posição supina, a capacidade funcional residual ____ (aumenta x diminui) devido ao deslocamento cefálico do ____ (estômago x diafragma)

A

Diminui, diafragma

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18
Q

A perfusão parece seguir um espectro de ____ (centro x periferia) para ____ (centro x periferia) em cada um dos lóbulos.

A

Centro; periferia

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19
Q

Quando os pacientes estão em posição prona, o peso deve ser distribuído para a ____ e ____ permitindo que o ____ se mova com a respiração (caixa torácica, pelve e abdome)

A

Caixa torácica; pelve óssea; abdome

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20
Q

Sob anestesia, a posição prona tem vantagens sobre a supina em relação aos volumes pulmonares e oxigenação sem efeitos adversos sobre a mecânica pulmonar, incluindo os pacientes obesos

A

Verdadeiro. A posição prona fornece melhor relação de ventilação-perfusão nos segmentos posteriores dos pulmões e perto do diafragma, quando comparado com a posição supina. A aeração e ventilação desses segmentos posteriores são melhores.

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21
Q

No decúbito dorsal, o que podemos fazer para melhorar o conforto do paciente?

A

É indicado oferecer travesseiro ou uma pequena elevação da cabeça, principalmente em pacientes idosos

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22
Q

A posição em decúbito dorsal, é a mais comum, uma vez que todo o corpo é mantido ao nível do coração, a estabilidade hemodinâmica é mais facilmente mantida (V x F)

A

Verdadeiro

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23
Q

A abdução dos membros superiores deve ser limitada a ____° para minimizar o risco de lesão do plexo braquial por pressão caudal na axila pela cabeça do úmero

A

90º

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24
Q

A mão e o antebraço são mantidos em ____ ou em posição ____ com a palma da mão na direção do corpo para reduzir a pressão externa e o estiramento sobre o nervo ulnar.

A

Supinação, posição neutra

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25
Q

Quando os braços são aduzidos, ao longo do corpo, o lençol deve passar debaixo do corpo, sobre o braço, ou então dobrado diretamente sob o tronco para assegurar que o braço permaneça corretamente ao lado do corpo (V x F)

A

Verdadeiro

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26
Q

Deve ser conferido que o lençol não tenha dobras para que não marque a pele do paciente. Os cotovelos e quaisquer objetos, tais como linhas de fluidos intravenosos e torneiras, devem ser protegidos (V x F)

A

Verdadeiro

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27
Q

A ligeira ____ (flexão x extensão) dos quadris e dos joelhos torna a posição mais bem tolerada por reduzir o estresse sobre o nervo ____ (ulnar x ciático) e as articulações nos membros inferiores, além de facilitar a drenagem venosa

A

Flexão, ciático

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28
Q

Posição cefalodeclive é muitas vezes usada para? (hemodinamicamente falando)

A

1) Aumentar o retorno venoso durante hipotensão arterial,
2) Para melhorar a exposição em cirurgia abdominal e laparoscópica
3) Durante a colocação do cateter central para evitar a embolia aérea

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29
Q

Descreve a posição de trendelemburg?

A

A mesa inclinada 45° e os joelhos flexionados

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30
Q

Quais alterações hemodinâmicas a posição de trendelemburg pode causar?

A

Aumenta a pressão venosa central, a intracraniana e a intraocular, podendo ter consequências cardiovasculares e respiratórios significativas

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31
Q

Onde geralmente é usado trendelemburg?

A

É frequentemente utilizada para cirurgias robóticas

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32
Q

Como conter o paciente em trendelemburg?

A

1) Roupas de cama antiderrapantes
2) Flexão do joelho
3) Cintas de tronco e de pelve acolchoados.

Cintas de ombro não são recomendadas devido ao risco considerável de lesão por compressão do plexo braquial

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33
Q

Em trendelemburg, nos pacientes em ventilação espontânea, o trabalho de respiração ____ (aumenta x diminue) consideravelmente.

A

Aumenta

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34
Q

No cefaloaclive, em pacientes que estão sob ventilação mecânica, pressões ventilatórias ____ (maiores x menores) podem ser necessárias

A

Maiores

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35
Q

No cefaloaclive, como o estômago também fica em nível acima da glote, não há rico de refluxo de conteúdo gástrico

A

Falso. Há risco

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36
Q

Na posição de cefaloaclive, há redução da pressão de perfusão cerebral (V x F)

A

Verdadeiro. A cabeça acima do coração reduz a pressão de perfusão cerebral, o que deve ser considerado na determinação da pressão arterial ideal e na posição do transdutor de pressão arterial

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37
Q

Em relaçao ao posicionamento, é prudente, portanto, amplo amortecimento e rotação periódica da cabeça (V x F)

A

Verdadeiro

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38
Q

Por que o paciente pode ter dor nas costas depois da anestesia?

A

Dor nas costas pode ocorrer na posição supina, pois a curvatura lordótica lombar normal é muitas vezes perdida durante a anestesia

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39
Q

A neuropatia ____ tem sido historicamente a lesão mais comum, embora lesões do plexo braquial tenham substituído neuropatias da ulna nas últimas pesquisas.

A

Ulnar

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40
Q

Para que cirurgia é utilizada a posição de litotomia?

A

Frequentemente utilizada para cirurgias ginecológicas, retais e urológicas

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41
Q

Como fazer, no paciente, a posição de litotomia?

A

Quadris são flexionados de 80° a 100° a partir do tronco e as pernas são rodadas de 30° a 45° da linha média

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42
Q

Quando os pacientes estiverem em posição de litotomia, é recomendado que os braços fiquem aduzidos (V x F)

A

Falso. Os braços devem ser abduzidos

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43
Q

Em relação à posição de litotomia, quando as pernas são elevadas, há ____ (aumento x diminuição) do retorno venoso, causando um ____ (aumento x diminuição) transitório no débito cardíaco.

A

Aumento; aumento

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44
Q

A posição de litotomia faz com que as vísceras abdominais se desloquem no sentido cefálico, ____ (aumentando x reduzindo) a complacência pulmonar e o volume corrente

A

Reduzindo

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45
Q

A curvatura lordótica da coluna lombar é perdida na posição de litotomia, agravando dor lombar anterior (V x F)

A

Verdadeiro

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46
Q

Qual a lesão nervosa mais comum na litotomia?

A

Nervo fibular comum a neuropatia mais frequente, representando 78% dos caso.

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47
Q

Síndrome compartimental nos membros inferiores é uma complicação comum em pacientes submetidos a cirurgia em posição de litotomia (V x F)

A

Falso. É uma condição rara

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48
Q

Para quais cirurgias é usado a posição de decúbito lateral?

A

Usada em cirurgias que envolvam o tórax, cirurgia urológica e do quadril.

49
Q

Como é chamado o lado do corpo que encosta na cama cirúrgica, na posição de decúbito lateral?

A

Todo órgão ou estrutura que fica próximo à cama cirúrgica é chamado de dependente, e o contralateral, de não dependente

50
Q

O que é a posição de decúbito lateral?

A

O paciente repousa sobre um dos lados e é equilibrado com os apoios anterior e posterior e com a perna dependente flexionada

51
Q

Como deve ser mantida a cabeça na posição de decúbito lateral?

A

A cabeça do paciente deve ser mantida em uma posição neutra para evitar a rotação lateral excessiva do pescoço e estiramento danoso do plexo braquial

52
Q

No decúbito lateral, que cuidado devemos ter com o ouvido do paciente?

A

Evitar dobras e pressão indevida

53
Q

No decúbito lateral, que cuidado devemos ter com o olho do paciente?

A

1) Os olhos devem ser fechados antes do reposicionamento

2) O olho dependente deve ser frequentemente verificado

54
Q

No decúbito lateral, como podemos evitar a compressão do plexo braquial ou dos vasos sanguíneos?

A

Colocando um coxim entre a parede torácica e a cama, próximo à axila. Esse rolo nunca deve ser colocado na axila

55
Q

No decúbito lateral, o que pode atrapalhar a oximetria de pulso?

A

Compressão vascular e ingurgitamento venoso no braço dependente pode afetar a leitura de oximetria de pulso

56
Q

Quando há necessidade de acesso ao rim, o coxim deve ser colocado sob a crista ilíaca dependente (V x F)

A

Verdadeiro

57
Q

Na posição de decúbito lateral, o travesseiro é geralmente colocado entre os joelhos com a perna dependente flexionada para minimizar a pressão excessiva sobre proeminências ósseas e estiramento dos nervos dos membros inferiores (V x F)

A

Verdadeiro

58
Q

No decúbito lateral, caso o paciente seja ventilado mecanicamente, a combinação do peso lateral do mediastino favorece a ____ (hipoventilação x hiperventilação) do pulmão não dependente e a relação ventilação-perfusão piora, afetando a troca gasosa e ventilação

A

Hiperventilaçao

59
Q

Para que cirurgia é usado a posição de decúbito ventral?

A

Para o acesso cirúrgico à fossa posterior do crânio, à coluna vertebral e às nádegas

60
Q

No decúbito ventral, como posicionar os braços?

A

Os dois braços podem ser posicionados ao lado do paciente na posição neutra ou colocados próximo à cabeça em suportes acolchoados (posição do super-homem

61
Q

Os braços não devem ser colocados em posição superior a ____ ° para não distender excessivamente o plexo braquial, em especial em doentes com a cabeça virada

A

90º

62
Q

Na posição de decúbito ventral, todos os acessos intravasculares e a entubação endotraqueal são realizados na maca em decúbito dorsal (V x F)

A

Verdadeiro

63
Q

Deve-se considerar o uso de um tubo endotraqueal ____ para evitar que o tubo se dobre obstruindo, assim, o sistema respiratório

A

Aramado

64
Q

No decúbito lateral, como posicionar a cabeça do paciente?

A

A cabeça do paciente pode ser virada para o lado quando a mobilidade do pescoço é adequada. Deve-se evitar a rotação em paciente com artrite

65
Q

Qual o principal fator para perda visual perioperatória?

A

A posição prona

66
Q

O aumento da pressão abdominal pode ____ (aumentar x diminuir) a pressão venosa dos vasos abdominais e transmitir essa pressão para a coluna vertebral, incluindo as veias peridurais, que não possuem válvulas, ____ (facilitar x prejudicar) a exposição cirúrgica e aumentando o sangramento

A

Aumentar; prejudicando

67
Q

Como é a função pulmonar no decúbito lateral?

A

A função pulmonar pode ser melhor que nos decúbitos dorsais e laterais se nenhuma pressão abdominal significativa estiver presente e se o paciente for posicionado corretamente

68
Q

A pressão externa sobre o abdome pode empurrar o diafragma cefalicamente, aumentando a capacidade residual funcional, a complacência pulmonar e o pico de pressão das vias aéreas

A

Falso. A pressão externa sobre o abdome pode empurrar o diafragma cefalicamente, diminuindo a capacidade residual funcional, a complacência pulmonar e o pico de pressão das vias aéreas

69
Q

Para evitar lesões de genitália masculina e de seios femininos, esses devem estar livres de compressões (V x F)

A

Verdadeiro

70
Q

Para que cirurgia usamos a posição sentada?

A

Para acesso à fossa posterior e à cintura escapular

71
Q

Como montar a posição sentada do paciente?

A

A cabeça geralmente é mantida em suporte ou mesmo fixada com pinos em estrutura rígida. Os braços devem ser apoiados, com ligeira elevação dos ombros para evitar tração sobre estruturas tendinosas do ombro e neurovasculares da extremidade superior. Os joelhos são ligeiramente flexionados para reduzir o estiramento do nervo ciático Os pés são apoiados em suporte acolchoado

72
Q

Na posição sentada, devido ao acúmulo de sangue na parte inferior do corpo sob anestesia geral, os pacientes são particularmente propensos a hipertensão

A

Falso. Devido ao acúmulo de sangue na parte inferior do corpo sob anestesia geral, os pacientes são particularmente propensos a HIPOTENSÃO

73
Q

Na posição sentada, meias elásticas e dispositivos de compressão intermitente nas pernas podem ajudar a manter o retorno venoso

A

Verdadeiro

74
Q

Na posição sentada, deve-se sempre lembrar que a pressão de perfusão cerebral é mais ____ (alta x baixa), por estar acima do nível do coração. Isso deve ser levado em consideração para estabelecer um limite inferior de segurança da pressão arterial.

A

Baixa

75
Q

Na posição sentada, tem sido associada a que tipo de lesão?

A

Lesões da medula cervical por hiperextensão do pescoço

76
Q

Na posição sentada, flexão cervical excessiva pode levar a uma série de consequências adversas, como congestão venosa, hipoperfusão cerebral e impedir a excursão respiratória normal (V x F)

A

Em geral, manter distância de pelo menos dois dedos entre a mandíbula e o osso esterno é recomendado para um adulto de tamanho normal

77
Q

Na posição sentada, como o campo cirúrgico encontra-se acima do coração e como os seios venosos são incapazes de colapsar, o risco de embolia aérea venosa não é uma preocupação

A

Falso. Como o campo cirúrgico encontra-se acima do coração e como os seios venosos são incapazes de colapsar, o risco de embolia aérea venosa é uma preocupação constante

78
Q

Se o forame oval estiver patente, até mesmo pequenas quantidades de ar podem resultar em um acidente vascular cerebral ou enfarte do miocárdio, como resultado de embolia paradoxal (V x F)

A

Verdadeiro

79
Q

Na posição sentada, qual o melhor método para diagnosticar embolia aérea?

A

ETE demonstrou ser de grande utilidade para diagnosticar a embolia aérea, sendo o método com melhor sensibilidade e especificidade

80
Q

Há uma variação da posição sentada, a posição cadeira de praia é cada vez mais utilizada para cirurgias ____

A

Artroscópicas de ombro

81
Q

A posição cadeira de praia, tem sido associada a que tipo de lesão?

A

Tem sido associada à lesão neurológica central e ao plexo braquial

82
Q

Como evitar lesões neurológicas na posição cadeira de praia?

A

Monitoramento da saturação de oxigênio cerebral, se disponível, pode ser útil; no entanto, seu valor ainda não está estabelecido

83
Q

Na posição cadeira de praia, é recomendado que se trate rapidamente qualquer hipotensão ou bradicardia e que se posicione a cabeça cuidadosamente, evitando posições que comprometam a circulação cerebral (V x F)

A

Verdadeiro

84
Q

A lesão de nervo periférico, embora de baixa incidência (0,03%), permanece uma complicação perioperatória grave e uma fonte significativa de responsabilidade profissional (V x F)

A

Verdadeiro

85
Q

Qual a lesão nervosa mais frequente, independente da técnica anestésica?

A

As lesões do nervo ulnar representam 21% dos casos, seguidas do plexo braquial (20%), da medula espinhal (19%) e das raízes nervosas lombossacrais (17%).

86
Q

Qual a lesão nervosa mais frequente, na anestesia geral?

A

Após anestesia geral, a maior frequência de danos foi ao plexo braquial (27%), seguido pelo nervo ulnar (22%) e pela medula espinhal (19%)

87
Q

Qual a lesão nervosa mais frequente, na anestesia regional?

A

Para anestesia regional, as raízes nervosas lombossacrais (39%) e a medula espinhal (29%) são mais lesadas. De um quarto a um terço das lesões são permanentes

88
Q

A maioria das lesões relacionadas ao posicionamento foi sensorial (60%) ou sensório-motor 24%)

A

Verdadeiro

89
Q

Para evitar lesões nervosas relacionadas ao posicionamento, bom senso é evitar posições que estiram os nervos e pressão sobre regiões anatômicas, tais como o túnel cubital e o a cabeça da fíbula

A

Verdadeiro

90
Q

O consenso atual é que a causa da paralisia do nervo ulnar é multifatorial e nem sempre evitável (V x F)

A

Verdadeiro. Inclusive, a neuropatia do ulnar também se desenvolve em pacientes que não foram submetidos a procedimentos cirúrgicos

91
Q

O plexo braquial é suscetível ao estiramento por causa de seu curso superficial ao longo do…

A

… pescoço, do braço e da axila e de dois pontos de fixação: vértebras cervicais e fáscia axilar

92
Q

Como geralmente acontece a lesão do plexo braquial?

A

Esse sintoma é mais comumente associado à abdução do braço intraoperatória maior que 90°, à rotação lateral da cabeça para o lado contralateral da lesão e à elevação assimétrica do esterno para dissecção de artéria mamária interna durante a cirurgia cardíaca. Lesão do plexo braquial está particularmente associada à utilização de cintas de ombro em pacientes submetidos a cirurgia na posição de cefalodeclive.

93
Q

Quando uma posição extrema for utilizada, a monitoração neurofisiológica, como ____ , tem se mostrado eficiente na prevenção de lesões

A

potenciais evocados motores

94
Q

Nas cirurgias cardíacas que necessitam de esternotomia mediana, a lesão do plexo braquial foi relacionada com raízes nervosas ____

A

C8-T1

95
Q

Como ocorrem mais frequentemente as lesões do nervo ciático?

A

Lesões do nervo ciático ocorrem mais frequentemente em posição de litotomia. O nervo ciático pode ser estirado com rotação externa da perna, hiperflexão dos quadris e extensão do joelho

96
Q

Qual a lesão ocular mais comum na anestesia?

A

A abrasão corneana continua a ser o tipo mais comum de lesão no olho perioperatória e está associada a trauma direto da córnea por máscaras, campos cirúrgicos e outros objetos. A abrasão da córnea também pode estar associada à diminuição da produção de lágrimas ou inchaço do olho em pacientes em decúbito ventral

97
Q

Quais as medidas preventivas para prevenir a abrasão corneana?

A

Medidas preventivas destinadas a reduzir a incidência de abrasão corneana incluem o fechamento cuidadoso das pálpebras após a indução da anestesia e vigilância para impedir que algum objeto tenha contato com os olhos

98
Q

Qual a causa mais comum da complicação (perda visual) na anestesia?

A

Neuropatia óptica isquêmica (NOI) e, em menor grau, oclusão arterial retiniana por compressão externa são as condições mais citadas como causas

99
Q

O que aumenta o risco de NOI?

A

Fatores perioperatórios associados a risco aumentado de NOI incluem hipotensão prolongada, duração da cirurgia (especialmente na posição prona) e grande perda sanguínea. Aumento da pressão intraocular no olho dependente em decúbito lateral também tem sido citado. Além disso, o posicionamento de Trendelenburg íngreme para prostatectomias robóticas foi demonstrado provocar aumento tempo dependente na pressão intraocular e tem possível correlação com a concentração de dióxido de carbono no final da expiração.

100
Q

Leia sobre proteção ocular na cirurgia em prono

A

Em 2006 e atualizado em 2012, a ASA emitiu algumas recomendações para as cirurgias em prono visando reduzir a incidência de NOI. São elas: evitar pressão direta sobre o olho; posicionar o paciente com a cabeça no mesmo nível do coração e em posição neutra, sempre que possível; evitar a compressão externa do abdome.

Recomendações adicionais incluem verificações oculares frequentes durante a cirurgia, embora a frequência necessária não tenha sido estabelecida30. Além disso, muita atenção a fatores associados ao paciente e a manutenção do volume intravascular e do débito cardíaco.

101
Q

Em situações de alto risco de complicações, recomenda-se o registro, nos documentos do paciente, da descrição dos cuidados oferecidos para prevenir possíveis lesões. Essa conduta será muito importante no caso de futuros esclarecimentos periciais (V x F)

A

Verdadeiro

102
Q

No decúbito dorsal, a influência da gravidade é ____ (mínimo x máximo), quase inexistindo gradiente de perfusão entre o coração e os vasos das extremidades. O gradiente venoso também é ____ (mínimo x máximo), sendo mantido pelas alterações de pressão do círculo intratorácico

A

Mínima, máximo

103
Q

No cefaloaclive, se a pressão arterial sistêmica se mantiver normal, a pressão de perfusão cerebral ____ (decrescerá x aumentará) conforme o grau de elevação da cabeça

A

Decrescerá

104
Q

O uso de cefalodeclive como medida terapêutica da hipotensão é útil? (V x F)

A

Falso. O uso de cefalodeclive como medida terapêutica da hipotensão pode ser contraproducente. O aumento do retorno venoso obtido irá elevar o DC transitoriamente; contudo, esse aumento de volume ativa os barorreceptores (arco aórtico/seio carotídeo), podendo provocar rápida vasodilatação periférica, deixando inalterado ou até reduzindo o DC, o que pode gerar hipoperfusão orgânica

105
Q

Quando o paciente está em cefaloaclive, a zona 3 move-se em direção às bases pulmorares, otimizando a relação ventilação/perfusão. Já no cefalodeclive, a zona 3 fica mais céfalica, nos ápices menos ventilados, intensificando a anormalidade daquela relação

A

Verdadeiro

106
Q

Cite as causas de lesões dos nervos periféricos (4)

A

Secção, compressão, tração e lesão isquêmica

107
Q

A maioria das lesões de nervo periférico não são permanentes (V x F)

A

Verdadeiro. Somente 0,03 a 1,4% são permanentes

108
Q

Os nervos lesados mais comumente são:

A

Nervo ulnar, plexo braquial, raiz lombossacral e medula espinhal

109
Q

Deve-se evitar o contato com metal para não causar queimaduras elétricas, caso se use um bisturi (V x F)

A

Verdadeiro

110
Q

Na posição supina, pontos ósseos, como occipício, cotovelos e calcanhares não precisam ser acolchoados (V x F)

A

Falso. Devem ser acolchoadas

111
Q

A posição supina é a posição mais confortável (V x F)

A

Falso. Ela não coloca o quadril e joelhos em posição neutra. Logo, a posição curvada torna-se mais tolerável

112
Q

Em paciente grávidas e em tumores abdominais, o que podemos fazer para a síndrome aortocava ou síndrome da hipotensão supina?

A

Fazer uma leve inclinação da mesa para esquerda ou um coxim.

113
Q

Quando acaba a cirurgia na posição de litotomia, como reposicionar o paciente?

A

Antes de abaixar as pernas, reunir as pernas com joelhos e tornozelos no plano sagital e depois abaixar lentamente ao mesmo tempo

114
Q

Para que cirurgias usar a litotomia baixa?

A

Para cirurgia de períneo

115
Q

Para que cirurgias usar a posição de litotomia baixa?

A

Procedimentos urológicos e para procedimentos que necessitem de acesso simultâneo ao abdome e períneo

116
Q

A posição de litotomia alta, produz um gradiente elevação significativo para a perfusão arterial dos pés.

A

Verdadeiro. A anestesia é obrigatória, visto que torna-se uma posição desconfortável para pacientes acordados

117
Q

A posição de litotomia exagerada, o paciente tem restrição da ventilação e alta frequência da síndrome do compratimento

A

Verdadeiro

118
Q

Como evitar a alopécia por compressão?

A

Virar a cabeça do paciente com frequência e usar suportes acolchoados

M.E 1 (6 decks)

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