Ppt 9 Flashcards
(26 cards)
Nomme les 3 fonctions des reins
1) EXCRÉTION
à DÉCHETS AZOTÉS : urée, acide urique, créatinine
à SUBSTANCES ÉTRANGÈRES: médicaments, drogues, toxines
environnementales, etc…
2) RÉGULATION
à ÉQUILIBRE HYDRIQUE (eau)
à ÉQUILIBRE ÉLECTROLYTIQUE (sodium, potassium, calcium,
magnésium)
à ÉQUILIBRE ACIDO-BASIQUE (pH sanguin)
3) PRODUCTION
à Érythropoïétine (hormone) p.727 et p.747, rénine (enzyme)
à Forme active de la vitamine D (cholécalciférol en calcitriol)
Nomme les 3 processus rénaux de la production d’urine
-filtration glomérulaire
-réabsorption tubulaire
Sécrétion tubulaire
Explique la filtration glomerulaire 3
- capillaire glomérulaire vers le capsule glomérulaire
- a travers la membrane de filtration
- le filtrant glomérulaire est formé a partir du sang.
Donne la définition et la composition du filtrat glomérulaire
Def ; liquide forme a parti du sang au cours de la filtration glomérulaire
-compostion: plasma dépourvu de protéine plasmatique ( si il y a des protéine c’est considéré comme anormale
Nomme les 3 force qui détermine la pression nette de filtration
-favorise: pression hydrostatique
-s’opposent :pression osmotique glomérulaire
Pression hydrostatique capsulaire
PNF = PHg - (PHc + POg)
Définition du débit de filtration glomérulaire
Qunatité total de filtration forme par les reins par minutes si DFG est élevée= filtration efficace
Nomm les 3 facteur qui influencent la DFG et donne des exemple
- pression nette de filtration
Si grave hémorragie - baisse de la pression hydrostatique glomérulaire
Gavre déhydratation - pression osmotique glomérulaire augment - surface total de la membrane de filtration
Insuffisance rénal - moins de néphrons fonctionnel - prmeabilité de la membrane de filtration
Glomérulonéphrite - aug permeabilité de la membrane
Explique la réabsorption tubulaire 4
- tubule réanaux - capillaires péritubulaire
-Retourne au sang des substance filtrée évitant ainsi leur excrétion
-Très sélectif
-Tout au long des tubules rénaux
Importance de la réabsorption 3
1) RÉABSORPTION DE LA TOTALITÉ
DES NUTRIMENTS FILTRÉS
(glucose, acides aminés, protéines, vitamines)
2) FORTE RÉABSORPTION (>99%) DE
L’EAU ET DES IONS FILTRÉS
Cette réabsorption peut être modifiée par
des hormones, ce qui permet de faire varier
l’excrétion de l’eau et des ions filtrés.
3) FAIBLE RÉABSORPTION DES
DÉCHETS FILTRÉS
ex.: 53 % de l’urée filtrée est réabsorbée,
aucune réabsorption de la créatinine filtrée
Explique la réabsorption du sodium suivie de l’eau
- si L’aldostérone stimule la réabsorption de na+ par transport actif qui nécessite de l’ATP fait en sorte que le milieu devient hyper tonique donc l’eau par osmolarité entre aussi dans le capillaire péritubulaire
Définition du taux maximal de réabsorption *** et nome les substance qui on un TM
quantité maximale d’une substance pouvant
être réabsorbée par unité de temps. Le Tm d’une substance
dépend du nombre de
protéines de transport.
Subsantance :
NUTRIMENTS
(glucose, acides aminés,
vitamines)
- PLUPART DES
27
CATIONS (sauf le Na+)
Explique le. Chemin du tubule. Au capillaire péritubulaire
Intérieur du tubule. Par transport actif entre. Dans les cellules de l’épithélium tubulaire , liquide interstitiel, capilllaire péritubulaire
Que ce passe t’il en glyocurie pour le diabète non contrôlé base taux sur Le Taux maximal de réabsorption **
Si le taux de réabsorption est saturé ( plus de molécule que de protéine de transport) le glucose va être excrété dans l’urine au lieu de se faire réabsorbé
Decrit la réabsorption passive
Réabsorption obligatoire:
- urée (déchet)
- substances liposolubles
DIFFUSION
PAR DIFFUSION
parce que la réabsorption
d’eau concentre ces
substances dans le filtrat
Decrit la sécrétion tubulaire
Très sélectif
Capillaire péri tubulaire - tubules rénaux
IMPORTANCE DE LA
SÉCRÉTION TUBULAIRE2
1) PERMET L’EXCRÉTION DE
SUBSTANCES NON FILTRÉES
(ex.: certains médicaments comme la
pénicilline, le phénobarbital)
2) EXCRÉTION DE CERTAINES
SUBSTANCES FILTRÉES
-DÉCHETS AZOTÉS (urée, acide
urique, créatinine)
-CERTAINS IONS EN EXCÈS
Décrit la formation d’urine diluée
Si l’absence d’adh
Pas de réabsorption d’eau car tubule rénaux collecteurs demeurent imperméable à l’eau
Urine diluée
Formation d’urine concentré
Aug production d’ADH
aug réabsorption d’eau
au niveau des tubules
collecteurs
urine concentrée
Explique la diurèse aqueuse et sa formation*****
La diurèse aqueuse est un type de diurèse (production d’urine) caractérisée par une grande quantité d’urine très diluée, c’est-à-dire avec une faible concentration en solutés (comme le sodium, l’urée, etc.). Cela signifie que le corps élimine beaucoup d’eau sans nécessairement éliminer beaucoup de déchets ou de sels.
augDIURÈSE
pcq ¯ baisse ADH
¯ baisse réabsorption
facultative d’eau
au niveau des tubules
collecteurs
Explique la diurèse osmotique *****
Baisse de la diurèse car il y a une baisse de la réabsorption du n’a+ ou autre soluté donc il a moins de réabsorption d!eau
Def des diurétiques ***
Substances chimiques qui favorisent la diurèse
Mode d’action des diurétique **
Plusieurs modes d’action possibles:
• Ä sécrétion d’ADH (alcool et café)
• Ä réabsorption sodium (empêche réab. obligatoire d’eau)
(café et thé, médicaments œdème et insuffisance cardiaque)
• Ä symporteurs sodium:
-dans partie ascendante de l’anse (les plus puissants) ex: Furosémide
-dans tubule contourné distal (moins efficaces) ex:Chlorthalidone, Lozide)
• Ä l’aldostérone = Ä réab. sodium (Aldactazide, Aldactone)
Donc en résumé: les diurétiques ont 2 modes d’action principaux:
agissent directement sur la réabsorption de l’eau (ADH via aquaporines)
ou agissent en faisant cesser la réabsorption d’un soluté important qui
affectera le gradient osmotique et diminuera la réabsorption de l’ea
Nomme les 7 partie de la circulation de l’urine *****
Tubule collecteur
ä
Calice mineur
ä
Calice majeur
ä
Pelvis rénal (bassinet)
ä
Uretère
ä
Vessie
ä
Urètre
Lien de la diurèse osmotique avec le diabète ***
La diurèse osmotique est un type de diurèse où une grande quantité d’urine est produite à cause de la présence excessive de substances osmotiques dans les tubules rénaux — c’est-à-dire des molécules qui attirent l’eau et empêchent sa réabsorption. L’un des exemples les plus fréquents de ce phénomène est le diabète sucré (type 1 ou type 2 non contrôlé)
