PRESSÃO ARTERIAL INVASIVA Flashcards
AS VIAS DE ESCOLHA MAIS COMUM INCLUEM
ARTERIA RADIAL E FEMORAL
ARTERIA BRAQUIAL
A ESCOLHA DA ARTERIA DEVE SER FEITA DE ACORDO COM AS SEGUINTES CRITERIOS
SEU TRAMANHO EM RELAÇÃO AO CATETER: A ARTERIA DEVE SER SUFICIENTEMENTE LARGA PARA ACOMODAR O CATETER SEM OCLUIR NEM COMPROMETER SIGNIFICATIVAMENTE O FLUXO
ACESSIBILIDADE DO LOCAL - O LOCAL ESCOLHIDO DEVE SER FACILMENTE ACESSIVEL E ESTAR ISENTO DE CONTAMINAÇÃO POR SECREÇÕES CORPORAIS
O FLUXO SANGUINEO PARA O MEMBRO DISTAL AO LOCAL DE INSERÇÃO - DEVE HAVER FLUXO COLATERAL ADEQUADO NO CASO DA ARTERIA CANULADA TORNAR-SE OCLUIDA
PAM: PAS + 2X PAD / 3
A ARTERIA FEMORAL É INDICADA NA POS REANIMAÇÃO E QAUDNO HA ALTERAÇÕES NA PERFUSAO SISTEMICA
LER PAG 114 NA INTEGRA
TESTE DA ONDA QUADRADA
DEVE SER ALIZADO QUANDO
O SISTEMA HEMODINAMICO FOR CONFIGURADO PELA PRIMEIRA VEZ
PELO MENOS UMA VEZ POR PLANTAO
DEPOIS DE SE ABRIR O SISTEMA POR QUALQUER RAZÃO
QUANDO EXISTIR ALGUMA DUVIDA SOBRE A PRECISAO DA FORMA DA ONDA
SISTEMA OTIMAMENTE AMORTECIDO
QUANDO APOS A ONDA QUADRADA HA PRESENÇA DE 1,5 A 2 OSCILAÇÕES PROXIMAS ENTRE SI ANTES DE RETORNAR PARA A A LINHA DE BASE
SISTEMA SUPERARMOTECIDO OU SOBREAMOSTECIDO
QUANDO APOS A ONDA QUADRADA A MENOS DE 1,5 OSCILAÇÕES PROXIMAS ENTRE SI ANTES DE RETORNAR PARA A A LINHA DE BASE.
DECORRENTES DE: EXTRAVAZAMENTO DO SISTEMA, COAGHULOS DE SANGUE, GRANDES BOLHAS DE AR NO EQUIPE OU NO TRANSDUTOR OU CONEXÕES FROUXAS OU RETORCIDAS.
ISSO GERA: PAS FALSAMENTE BAAIXA E PAD OCASIONALMENTE ALTA
SISTEMA SUBAMORTECIDO OU SUBAMORTECIMENTO
QUANDO APOS A ONDA QUADRADA HA HA PRESENÇA DE 2 A 3 OSCILAÇÕES PROXIMAS ENTRE SI ANTES DE RETORNAR PARA A A LINHA DE BASE.
DECORRENTES DE: PEQUENAS BOLHAS DE AR NO SISTEMA, EQUIPO DE PRESSAO MUITO RIGIDO E COMPRIMENTO ADICIONAL DO EQUIPE
ISSO GERA: PAS FALSAMENTE ALTA E PAD FALSAMENTE BAIXA
A indicação da PAI é feita a pacientes que recebem infusão de aminas vasoativas, vasodilatadores,
vasopressores, inotrópicos ou com instabilidade hemodinâmica, pressões arteriais instáveis ou
flutuantes, em casos de emergências hipertensivas e pacientes em estados de choque
São critérios para a seleção da artéria a ser canulada: diâmetro arterial em relação ao diâmetro
do cateter, acessibilidade do local, sítio de punção isento de contaminação por secreções corporais
e fluxo sanguíneo para o membro distal ao sítio de inserção garantido pela circulação colateral.
É necessário realizar o “teste de lavagem” sempre que for observada curva não fidedigna
