Preventiva 1 Flashcards

1
Q

O que o coeficiente (taxa) estima?

A
  • Estima risco.
  • O numerador é diferente do denominador!

Exemplo: número de óbitos por dengue/população total.

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2
Q

O que índice estima?

A
  • Estima proporção.
  • O numerador é igual ao denomidador.

Exemlo: número de óbitos por dengue/número de óbitos.

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3
Q

Quais são os coeficientes mais comuns?

A
  • Morbidade: risco de a população adoecer.
  • Mortalidade: risco de a população morrer.
  • Letalidade: risco de o doente morrer.
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4
Q

Quais são os coeficientes de morbidade?

A

Os coeficientes de morbidade são prevalência e incidência.

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5
Q

O que é o coeficiente de prevalência e como se calcula?

A

É o risco de uma pessoa ser doente na população; é o total de casos de uma doença (novos + antigos).

  • Fórmula: número de casos/população.

Aumenta a prevalência: imigração de doentes, doença mais longa, mais diagnósticos.
Diminui a prevalência: emigração de doentes, doença mais curta (morte ou cura), menos diagnósticos.

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6
Q

O que é o coeficiente de incidência e como se calcula?

A

É o risco de uma pessoa adoecer na população; é o total de casos novos de uma doença (noção mais real do momento).

  • Fórmula: número de casos novos de uma doença/população.

Aumenta a incidência: rastreamento, fator de risco novo, novo agente infeccioso
Diminui a incidência: menos diagnóstico, vacinação, uso de EPIQ

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7
Q

Qual o melhor parâmetro para uma doença longa? E qual o melhor parâmetro para uma doença curta?

A
  • Doença longa: prevalência (DM, HAS, IC…)
  • Doença curta: incidência (DIP, COVID, DENGUE…)
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8
Q

Qual é a fórmula que relaciona a prevalência e a incidência?

A

Prevalência = Incidência x Duração

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9
Q

Qual sistema de saúde o coeficiente de mortalidade alimenta?

A

Alimenta o SIM (Sistema de Informação de Mortalidade), que fala sobre: idade, sexo, causa…

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10
Q

O que é o coeficiente de mortalidade bruta? Este avalia a qualidade de vida de um país?

A
  • É o risco de uma pessoa morrer na população
  • Não avalia a qualidade de vida de um país.
  • Não serve para comparar regiões diferentes - para isso, tem que padronizar.

É UM INDICADOR MUITO RUIM.

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11
Q

O que é o coeficiente de mortalidade específica?

A

O coeficiente de mortalidade específica pode ser por causa ou por idade.

  • Causa: materna.
  • Idade: infantil.
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12
Q

O que é o coeficiente de mortalidade materna? Como se calcula?

A

É o risco de uma mulher morrer durante a gravidez, partou ou puerpério (até 42 dias após o parto.

  • Fórmula: número de óbitos maternos/número de nascidos vivos.
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13
Q

O que são causas de mortalidade materna obstétricas diretas, obstétricas indiretas, não obstétricas e materna tardias?

A
  • Obstétricas diretas: decorrentes de problemas agravados ou provocados pela gravidez. É um excelente indicador do nível de vida de um país, uma vez que mulher jovem não deveria morrer –> gera notificação compulsória
  • Obstétricas indiretas: doenças prévias, não provocadas pela gravidez.
  • Morte materna não obstétrica: causas acidentais (não entram na estatística)
  • Morte materna tardia: após 42 dias até 1 ano (não entram na estatística)
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14
Q

O que é o coeficiente de mortalidade infantil? Como se calcula e como se classifica?

A

É o risco de uma criança morrer antes de completar 1 ano de vida.

  • Fórmula: número de óbitos até 1 ano de idade/número de nascidos vivos.
  • Neonatal precoce: 0 - < 7 dias.
  • Neonatal tardio: 7 - < 28 dias.
  • Pós-neonatal: 28 dias - < 365 dias.
  • Perinatal: 22 semanas de gestação - 7 dias (TOTAL DE NASCIMENTOS = VIVOS + MORTOS)
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15
Q

Qual era o período responsável por maior mortalidade infantil antigamente? E atualmente?

A

Antigamente era o pós-neonatal, devido às condições de saneamento; tinham infecção e morriam. Atualmente, é o período neonatal (> 50% no neonatal precoce).

  • A causa mais comum de morte infantil são afecções perinatais (intercorrências ao redor do parto - prematuro). A segunda causa mais comum é má-formação congênita.
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16
Q

Quando se deve fazer notificação na mortalidade infantil?

A
  • Crianças que morrem antes de completar 1 ano de vida geram NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA.
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17
Q

O que é o coeficiente de letalidade?

A

É o risco de uma doença levar ao óbito. Avalia a gravidade de uma doença.

  • Fórmula: número de óbitos/número de doentes.

A raiva possui 100% de letalidade no Brasil.

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18
Q

Como se calcula índice de mortalidade (mortalidade proporcional)?

A

Número de óbitos por idade ou causa/número total de óbitos

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19
Q

O que é o índice de Swaroopt-Uemura (ISU)? Como se calcula e como se classifica?

A

É a proporção de óbitos em indívudos com 50 anos ou mais dentre o total de óbitos.

É um excelente indicador do nível de vida - quanto mais alto, melhor o país!

  • Fórmula: óbitos em indivíduos com 50 anos ou mais/número total de óbitos.

Classificação:
- 1° nível: >= 75% (desenvolvidos) –> AQUI ESTÁ O BRASIL (82%).
- 2° nível: 50 - 74%.
- 3° nível: 25 - 49%.
- 4° nível: < 25% (subdesenvolvidos).

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20
Q

O que é a curva de Nelson Moraes? Como é dividida em faixas etárias?

A

É um gráfico calculado por: número de óbitos por IDADE/número total de óbitos.

  • < 1 ano.
  • 1 - 4 anos.
  • 5 - 19 anos.
  • 20 - 49 anos.
  • > = 50 anos.
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21
Q

Quais são as curvas de Nelson Moraes?

A

NÃO LEMBRO UM JEITO de guardar isso…

  • Curva tipo 1 (em N): nível muito baixo - muita criança e jovem morrendo.
  • Curva tipo 2 (em L ou J invertido): nível baixo - muita criança com menos de 1 ano e idosos morrendo.
  • Curva tipo 3 (em U): nível regular - crianças e idosos morrendo
  • Curva tipo 4 (em J): nível elevado - morrem apenas idosos.
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22
Q

Como é calculado o número de morte por causa?

A

Número de óbitos por CAUSA/número total de óbitos.

Nos permite avaliar as causas que mais matam no país.

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23
Q

Quais são as causas de morte mais prevalentes no Brasil?

A

CIR/CA/RESP/CEX

  1. Circulatórias
  2. Neoplásicas
  3. Respiratórias
  4. Externas
  5. Outras causas

No homem, causas externas ocupam o 3° lugar. Nas mulheres, causas externas ocupam o 6° lugar

1° - 40° ano de vida = causas externas
< 1 ano de vida = afecções perinatais (1° prematuridade, 2° malformações, DIP, respiratório, outras…).

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24
Q

Quais são as principais causas da transição demográfica?

A
  • Queda na taxa de fecundidade (atualmente está em torno de 1,75; deveria ser de 2).
  • Diminuição da mortalidade geral: aumento da expectativa de vida.
25
Quais são as consequências da transição demográfica?
- Aumento da expectativa de vida. - **Aumento do índice de envelhecimento: número de idosos/100 jovens** (no Brasil, está 80 idosos para cada 100 jovens; no RS, há mais idosos que jovens). **Estreitamento da base e alargamento do ápice**
26
O que é a transição epidemiológica?
É a **substituição das doenças transmissíveis (DIP) pelas doenças não transmissíveis (crônicas e externas) - aspecto de mortalidade**. No aspecto de **morbidade**, o Brasil ainda tem um grande peso de **bicho**; epidemia de dengue, milhares de casos de malária, acidentes por animais peçonhentos. Além disso, um grande peso de causas externas
27
O que é a tripla carga de doenças do Brasil?
**TRIPLA CARGA DE DOENÇAS (MORBIDADE)**: - Bicho - Doenças crônicas - Causas externas
28
Como é calculada a razão de sexo?
**Masculino/feminino** x 100.
29
Como é calculada a razão de dependência?
**(0 - 14 anos + > 60 anos/número de residentes entre 15 - 59 anos de idade) x 100.
30
Como é calculada a taxa bruta de natalidade?
**Nascidos vivos/população total** x 100.
31
Quais são os componentes básicos de um indicador?
- Medida - Fórmula - Índice. O grau de excelência de um indicador deve ser medido por **validade (capacidade de medir o que se pretente)** e **confiabilidade (reproduzir o mesmo resultado em situações similares**.
32
Qual sistema de informação de saúde está relacionado ao pagamento dos serviços hospitalares?
O **SIH/SUS (Sistema de Informações Hospitalares do SUS**.
33
Qual região do Brasil apresenta maior taxa de suicídio?
A região Sul.
34
O que é Near Miss Materno?
É uma mulher que quase morreu durante a gravidez, parto ou puerpério (42 dias), seja por causa direta ou indireta. Exclui-se as causas externas.
35
Qual é a causa mais frequente de morte na faixa etária dos 25 - 59 anos?
Causas externas!
36
Como é calculado o coeficiente de mortalidade materna?
**Total de mortes maternas/total de nascidos vivos** x 100.000
37
O que é DALY?
Significa **Disability Adjusted Life Years - anos de vida perdidos ajustados por incapacidade**, que sintetiza o efeito da chamada carga global de doenças. Quanto **maior o DALY, pior**; avalia o quanto de vida com qualidade é perdido pelas pessoas da população, portanto, avalia **morte prematura e anos vividos com incapacidade (morbidade)**.
38
O que é YLL e YLD?
**YLL (Years of Life Lost):** mede os anos de vida perdidos por **morte prematura**. **YLD (Years Lived with Disability):** mede os anos vida vividos com incapacidade, avalia a "perda de anos" por redução na qualidade de vida.
39
O que é mortalidade padronizada?
**Óbitos na população padrão/população do lugar**.
40
Como se calcula taxa de natalidade e fecundidade?
- Natalidade: número de nascidos vivos/população. - Fecundidade: número de nascidos vivos/população de mulheres em idade fértil (15 - 49 anos).
41
Quais são os indicadores de saúde?
**Demográficos:** - Natalidade - Fecundidade - Expectativa de vida **Mortalidade:** - Mortalidade infantil **Morbidade e fatores de risco:** - Prevalência **Recursos:** - Leitos hospitalares
42
Como é classificado óbito fetal/natimorto?
Morte do produto da gestação antes da expulsão ou de sua completa extração do corpo materno.
43
Como se calcula razão de mortalidade materna?
**Óbitos maternos/nascidos vivos**
44
Como se calcula coeficiente de mortalidade perinatal?
**Óbitos de 22 semanas - 7 dias de vida/total de nascimentos**
45
Como se calcula índice de envelhecimento?
**Pessoas com > 60 anos/pessoas com < 15 anos**
46
O que é a contra-transição?
Países subdesenvolvidos tendem a não ter o desaparecimento das DIP, assim como o Brasil
47
Qual o principal papel do SIM e quando foi criado?
Foi criado em 1975. É um dos principais instrumentos para apoiar a elaboração de políticas públicas de saúde e seguridade social mais efetivas, visando: - Prevenção - Promoção - Cuidado em saúde.
48
Quais são os indicadores de saúde na APS?
- Estrutura (organização do atendimento - infraestrutura física, desposição de recursos, RH). - Processo (mede o que está sendo feito na assistência, fornecendo dados sobre cumprimento de normas e procedimentos estabelecidos, como número de vacinas). - Resultado (dados quantitativos sobre o desempenho do sistema de saúde, como número de atendimentos, incidência da doença após vacinação).
49
O que é prevalência ponto?
É a prevalência calculada em um **determinado dia**.
50
O que é incidência cumulativa?
É o **total de casos novos durante um tempo**.
51
O que é densidade de incidência?
É a avaliação do **total de casos novos ao longo do tempo, comparado a pessoas expostas** - esse índice é utilizado em **população instável**.
52
O que é prevalência no período?
É o **total de casos ao longo de um tempo**.
53
O que é padronização?
São dados de coeficiente separados por grupo para uma população padrão.
54
O que é relevância?
A relevância está relacionada à capacidade de medir as **prioridades em saúde** daquela população.
55
Onde devem ser notificados efeitos adversos de medicamentos e vacinas?
No **Sistema de Notificação em Vigilância Sanitária (VigiMed)**. No SINAN, notifica-se eventos adversos graves/óbitos após vacinação.
56
O que é o índice de vulnerabilidade?
Este indica acesso, ausência ou insuficiência de 3 grandes conjuntos de "ativos" que deveriam estar à disposição de todo cidadão: 1. Infraestrutura urbana. 2. Capital humano. 3. Renda e trabalho.
57
Onde é observada imunidade de rebanho?
Quando a vacina é utilizada para doenças **transmitidas de pessoa para pessoa**.
58
Quais são os indicadores de qualidade assistencial ao paciente pediátrico hospitalizado?
- Infecção primária de corrente sanguínea neonatal - Mortalidade em TIP - Readmissão não planejada em TIP.
59
Qual a diferença entre padronização direta e indireta?
- Direta: população padrão fixa, tendo que conhecer a distribuição por idade naquelas populações - Indireta: **não é necessário ter todos os dados** ou **população muito pequena.**