Principes généraux Flashcards
(133 cards)
1
Q
Quels sont les médiateurs du système nerveux?
A
Neurotransmetteurs
2
Q
Quels sont les médiateurs du système endocrinien?
A
Hormones
3
Q
Quelles sont les cellules touchées par les médiateurs du système nerveux?
A
Grande variété de cellules du corps
4
Q
Quelles sont les cellules touchées par les médiateurs du système endocrinien?
A
Grande variété de cellules du corps
5
Q
Quel est le délai d’action du système endocrinien?
A
Long
6
Q
Quel est le délai d’action du système nerveux?
A
Court
7
Q
Quelle est la durée de l’effet du système nerveux?
A
Court
8
Q
Quelle est la durée de l’effet du système endocrinien?
A
Long
9
Q
Qu’est-ce qu’une glande non-exclusive?
A
Elle a d’autres fonctions que de sécréter des hormones.
10
Q
Donner des exemples de glandes non-exclusives
A
Pancréas, foie, rein, hypothalamus
11
Q
Donner des exemples de glandes exclusives
A
Hypophyse, thyroïde, parathyroïdes, surrénales, glande pinéale
12
Q
Quels sont les 3 types de libération d’hormones?
A
Endocrine
Neurocrine
Locale
13
Q
Quels sont les 2 types de libération d’hormones locale?
A
Paracrine
Autocrine
14
Q
Qu’est-ce qui est particulier par rapport à l’inactivation des hormones locales?
A
Doivent être inactivées rapidement afin de demeurer locale
15
Q
Qu’est-ce qu’un facteur de libération?
A
Une hormone qui stimule la libération de d’autres
16
Q
Qu’est-ce qui est particulier avec les hormones neurocrines?
A
Ce sont les neurones qui les synthétisent et libèrent
17
Q
Quelle hormone(s) est/sont sécrétée(s) par hypothalamus?
A
Facteurs de libération
18
Q
Quelle hormone(s) est/sont sécrétée(s) par hypophyse postérieure?
A
Vasopressine (ADH)
Ocytocine
19
Q
Quelle hormone(s) est/sont sécrétée(s) par hypophyse antérieure?
A
Thyréotrope (TSH) Corticotrope (ACTH) Croissance (GH) (STH) Folliculo-stimulante (FSH) Lutéinisante (LH) Prolactine
20
Q
Quelle hormone(s) est/sont sécrétée(s) par cellules folliculaires de la thyroïde?
A
T3
T4
21
Q
Quelle hormone(s) est/sont sécrétée(s) par cellules C de la thyroïde?
A
Calcitonine
22
Q
Quelle hormone(s) est/sont sécrétée(s) par zone glomérulée des surrénales?
A
Minéralocorticoïdes (Aldostérone)
23
Q
Quelle hormone(s) est/sont sécrétée(s) par zone fasciculée des surrénales?
A
Glucocorticoïdes (cortisol)
Androgènes
24
Q
Quelle hormone(s) est/sont sécrétée(s) par zone réticulée des surrénales?
A
Adrénaline
Noradrénaline
25
Quelle hormone(s) est/sont sécrétée(s) par pancréas
Insuline
Glucagon
Somatostatine
26
Quelle hormone(s) est/sont sécrétée(s) par parathyroïde
Parathormone (PTH)
27
Quelle hormone(s) est/sont sécrétée(s) par ovaires féminin (gonades)?
Oestrogène
| Progestérone
28
Quelle hormone(s) est/sont sécrétée(s) par testicules (gonades)?
Testostérone
29
Quelle hormone(s) est/sont sécrétée(s) par ovaires et testicules (gonades)?
Inhibine
| Inhibe FSH dans hypophyse antérieure
30
Quelle hormone(s) est/sont sécrétée(s) par l'épiphyse?
Mélatonine
31
Quelle hormone(s) est/sont sécrétée(s) par le placenta?
Oestrogène
Progestérone
Gonadotrophine chorionique (HCG)
32
Quelle hormone(s) est/sont sécrétée(s) par les reins?
Rénine
| Érythropoïétine (EPO)
33
Quelle hormone(s) est/sont sécrétée(s) par l'estomac?
Gastrine
34
Quelle hormone(s) est/sont sécrétée(s) par le duodénum?
Secretine
Cholecystokinine
Peptide insulinotrope dépendant du glucose
35
Quelle hormone(s) est/sont sécrétée(s) par le foie?
Somatomédine (IGF)
| Thrombopoïétine
36
Quelle hormone(s) est/sont sécrétée(s) par la peau?
Vitamine D
37
Quelle hormone(s) est/sont sécrétée(s) par le thymus?
Thymosine
38
Quelle hormone(s) est/sont sécrétée(s) par le coeur?
Peptide natriurétique auriculaire
39
Quelles sont les deux grandes familles d'hormones (classification)?
Hydrosolubles
| Liposolubles
40
Quelles sont les types d'hormones hydrosolubles?
Aminées
Peptidiques et protéiques
Eicosanoïdes (PG et leucotriènes)
41
Quelles sont les types d'hormones liposolubles?
Stéroïdiennes
Thyroïdiennes
NO
42
Les hormones hydrosolubles sont-elles ionisées ou non-ionisées à pH physiologique?
Ionisées
43
Quelles sont les caractéristiques des hormones hydrosolubles?
- T1/2
- Fixation aux protéines
- Modifications post-sécrétion
- Localisation récepteurs
- MA
- Court T1/2
- Faible fixation aux protéines
- Peu de modifications post-sécrétion
- Récepteurs à la membrane
- Activation de seconds messagers
44
Quelles sont les caractéristiques des hormones liposolubles?
- T1/2
- Fixation aux protéines
- Modifications post-sécrétion
- Localisation récepteurs
- MA
- Long T1/2
- Fortement liées
- Plusieurs modifications post-sécrétion
- Récepteurs nucléaires dans cytosol
- Stimule production facteurs de transcription spécifiques en se liant à l'ADN
45
Quel est le précurseur métabolique de toutes les hormones stéroïdiennes?
Cholestérol
46
Est-ce que les hormones liposolubles engendrent des cascades de phosphorylation?
Non, les cascades de phosphorylation sont activées par les seconds messagers des hormones hydrosolubles.
47
Les neurotransmetteurs sont-ils liposolubles ou hydrosolubles?
Hydrosolubles, très courte demi-vie.
48
Quel est le second messager le plus fréquent et qu'est-ce qu'il active?
AMPc, active les protéines kinases (cascade de phosphorylation). Ce sont finalement les enzymes phosphorylées, donc activées qui ont un effet.
49
Quels sont les 3 types de régulation de la sécrétion hormonale?
1. Rétro-contrôle
2. Contrôle neuronal
3. Contrôle chronotrope
50
Quel est l'une des seules hormones qui est régulée par un rétrocontrôle POSITIF?
Ocytocine
51
Nommer 4 seconds messagers
AMPc
Phospholipides
Complexe Calmoduline-Calcium
Tyrosine Kinase
52
Quels sont les 3 types de stimuli qui peut stimuler la libération d'hormones par les glandes?
- Variation de C de substances spécifiques
- Réception d'informations d'une autre glande
- Stimulation neuronale
53
Quelles sont les 3 classes des maladies impliquant les hormones?
1. Anomalie de la glande
2. Anomalie des mécanismes de régulation de la glande
3. Anomalies de l'organe cible
54
Quelles sont les 3 causes possibles d'une hyposécrétion d'une glande?
Facteurs métaboliques (déficit de substrats)
Dommages physiques
Anomalies congénitales
55
Quelle est la classe de maladie (anomalie en cause) d'une hypothyroïdie SECONDAIRE?
Anomalie des mécanismes de régulations.
56
Quelle est la classe de maladie (anomalie en cause) du diabète de type 2?
Anomalie des tissus cibles
57
Nommer 5 effets majeurs que peuvent avoir les maladies impliquant les hormones (effets sur le corps)?
1. Effets sur le métabolisme
2. Effets sur la croissance
3. Effets sur la reproduction
4. Effets cardiovasculaires
5. Effets sur la balance électrolytique
58
Quel type de glande est l'hypothalamus?
Endocrine
59
Quel rôle joue l'hypothalamus dans le SN et SE6
Lien intégrateur entre les deux.
60
Les interconnexions entre l'hypothalamus et l'hypophyse sont neuronales ou vasculaires?
Les deux
61
Où est située l'hypophyse?
Dans la selle turcique du sphénoïde
62
Par quoi est fixée l'hypophyse à l'hypothalamus?
L'infudibulum
63
Qu'est-ce que le lobe postérieur de l'hypophyse?
La neurohypophyse. Contient des axones et des terminaisons nerveuses dont les corps cellulaires sont dans l'hypothalamus.
64
Qu'est-ce que le lobe antérieur de l'hypophyse?
L'adénohypophyse. Libère plusieurs hormones suite à la stimulation par des facteurs de libération de l'hypothalamus.
65
Comment se nomme le système de vaisseaux sanguins reliant l'hypothalamus et l'hypophyse?
Système porte
66
Quelle est la plus grosse partie de l'hypophyse?
L'adénohypophyse
67
Quel est le stimuli de la neurohypophyse?
Acétylcholine
68
Quels sont les 5 types de cellules sécrétrices de l'adénohypophyse?
```
Somatotropes
Lactotropes
Gonadotropes
Thyréotropes
Corticotropes
```
69
Quelle hormone stimule la libération de la GH?
Somatocrinine
70
Quelle hormone stimule la libération de prolactine?
TRH
71
Quelle hormone stimule la libération de FSH?
GnRH (LHRH)
72
Quelle hormone stimule la libération de LH?
GnRH (LHRH)
73
Quelle hormone stimule la libération de TSH?
TRH
74
Quelle hormone stimule la libération de ACTH?
CRH
75
Quelle hormone stimule la libération de MSH (hormone mélanotrope)?
CRH
76
La somatostatine (GHIH) inhibe la libération de quelle hormone?
GH
| TSH
77
Qu'est-ce que le facteur inhibteur de la prolactine?
Dopamine
78
Qu'est-ce qui inhibe la sécrétion de MSH?
Dopamine
79
Quels sont les deux types de régulation de la sécrétion des hormones hypophysaires?
Hormones hypothalamiques
| Rétroaction par les hormones des glandes cibles
80
Quel est le rôle du noyau suprachiasmatique?
Génère les rythmes circadiens
81
Où est situé le noyau suprachiasmatique?
Hypothalamus antérieur
82
Qu'est-ce que le chevauchement dans les réponses hypophysaires?
Certaines hormones vont avoir des effets stimulant ou inhibiteur sur certaines hormones, donc ça complexifie la prédictibilité des réponses hypophysaires.
83
Le vieillissement apporte une augmentation ou une diminution des amplitudes de certaines hormones?
Plus une diminution de l'amplitude.
84
Qu'est-ce que l'hypopituitarisme?
Déficience d'une ou de plusieurs hormones hypophysaires.
85
Quelles sont les causes possibles de l'hypopituitarisme?
```
Génétique
Néoplasie
Infiltrations
Infarctus
Adénome
Autoimmune
Radiation
Traumatique
```
86
Qu'est-ce qu'un adénome hypophysaire?
Tumeur normalement bénigne qui se développe sur l'hypophyse et entraine la perte fonctionnelle ou non d'une ou plusieurs hormones.
87
Qu'est-ce qu'une tumeur extrasellaire?
Tumeur à l'extérieur de l'hypophyse mais qui influence sur la sécrétion d'hormones hypophysaires.
88
Comment la radiation peut amener l'hypopituitarisme?
On radie les patients pour autre chose, et celle-ci amène des dommages à l'hypophyse.
89
Qu'est-ce qui rend particulièrement difficile de trouver les hormones impliquées dans l'hypopituitarisme du patient?
Chevauchement des Sx selon les déficiences des hormones.
90
Quels sont les S/S des hormones adrénocorticotropes réduitent?
Perte de poils
Perte de poids
Fatigue
91
Quels sont les S/S d'une TSH réduite?
```
Fatigue
Gain de poids
Intolérance au froid
Bradycardie
Constipation
```
92
Quels sont les S/S de FSH/LH réduitent?
H: impuissance, infertilité, diminution masse musculaire
F: oligo/aménorrhée, dyspareunie, atrophie des seins
93
Quels sont les S/S d'une GH réduite?
Petite taille (enfant)
Diminution de l'énergie
Diminution tolérance à l'effort
Diminution de la masse musculaire
94
Quels sont les S/S vasopressine réduite?
Polyurie
| Polydypsie
95
Quel est l'impact de l'hypopituitarisme sur la mortalité/morbidité?
Augmentation du double
| Par développement de maladies cardiovasculaires et cérébrales
96
Quelle est l'hormone hypophysaire sécrétée en plus grande quantité?
GH (hormone de croissance)
97
Quel type d'hormone est la GH?
Préhormone
98
À quel moment est le pic de sécrétion de GH?
La nuit
99
Quel est l'effet indirect de la GH (stimule la libération de quelle hormone)?
Stimule la libération de la somatomédine (IGF)
100
Par quoi est contrôlé la sécrétion de GH?
Hormones hypothalamiques:
- GHRH (somatocrine) libère
- GHIH (somatostatine) inhibe
Par des substances ou pathologies
101
Nommer quelques substances qui stimule la sécrétion de GH
```
Diminution glucose
Stimulation alpha, sérotonine, dopamine
Endorphine
Insuline, glucagon
ADH
Augmentation des AA
Diminution des AG
Émotions
Sommeil profond
```
102
Nommer quelques inhibiteurs de la sécrétion de GH
```
Somatostatine (GHIH)
Somatomédines (IGF)
Obésité
Augmentation du glucose et des AG
Vieillesse
```
103
C'est lors d'une baisse ou d'une hausse de la glycémie que la GH est stimulé?
Baisse de glycémie
104
La GH amène une augmentation ou une diminution de la captation de glucose par les différents tissus?
Diminution de la captation de glucose
105
La GH active la sécrétion de quelle hormone?
IGF (Insulin growth factor)
106
Quelles sont les réponses des différents tissus par rapport au glucose lors de la sécrétion de GH?
Le tissu adipeux et les muscles capte moins le glucose. Il y a donc une augmentation de la gluconéogénèse du foie et une sécrétion de IGF (facteur de croissance insuline-like).
107
Quel est le rôle de l'IGF?
Promouvoit la prise de masse musculaire et l'élongation des os. Augmente la taille et les fonctions des cellules. Affecte la croissance générale de l'individu.
108
Quelles sont les 5 causes d'une déficience en GH chez l'adulte?
```
Maladie hypophysaire
Chirurgie hypophysaire
Radiothérapie
Traumatismes
Idiopathique
```
109
Quelle est la méthode Dx d'une déficience en GH chez l'adulte?
Tests de stimulation dynamiques
110
Principales manifestations cliniques d'une déficience en GH chez l'adulte
```
Moins d'énergie/bien-être
Augmentation anxiété
Adiposité centrale
Diminution masse musculaire
Résistance à l'insuline
Diminution densité osseuse
Accélération athérogénère
```
111
Qu'est-ce que l'acromégalie?
Hypersécrétion de GH prolongée chez l'adulte
112
Qu'est-ce que le gigantisme?
Hypersécrétion de GH prolongée chez l'enfant
113
Quelles sont les 3 causes possibles d'acromégalie?
Adénome
Carcinome hypophysaire
Tumeurs carcinoïdes
114
Quels sont les S/S de l'acromégalie?
```
Élargissement des extrémités
Transpiration
HTA, MCAS...
Apnée du sommeil
Tunnel carpien
Myopathie
Impuissance/aménorrhée
```
115
Quelles sont les conséquences métaboliques de l'acromégalie?
Résistance à insuline
Hypercalciurie
Goitre
Hypercalcémie
116
Quel est l'effet de l'adénome hypophysaire (acromégalie)?
Co-sécrétion de prolactine ou TSH
| Hypopituitarisme
117
Quel est l'effet de masse de l'acromégalie?
Céphalée
| Déficit de la vision
118
Quel est l'effet sur la mortalité de l'acromégalie?
Double
119
Quels sont les Tx de l'acromégalie?
Chirurgie/irradiation
Octréotide (somatostatine synthétique)
Agonistes dopaminergiques
Antagonistes des récepteurs de la GH
120
Quel type d'hormone est la prolactine?
Préhormone
121
À quel moment est le pic de prolactine?
La nuit
122
Qu'est-ce qui contrôle la sécrétion de la prolactine?
Les hormones de libération hypothalamique (VIP, ocytocine, angiotensine...)
123
Qu'est-ce qui stimule la sécrétion de prolactine?
```
Grossesse
Allaitement
Antagonismes de la dopamine
Opioïdes
Sérotonine
Antagonismes de la noradrénaline
TRH
Oestrogène
Stress
Ocytocine...
```
124
Qu'est-ce qui inhibe la sécrétion de prolactine?
```
Dopamine
Agonistes de la dopamine
Somatostatine
Prolactine
GABA
```
125
Quels sont les effets physiologiques de la prolactine?
Développement des seins
Lactation
Inhibition de la LHRH avec effet secondaire sur la reproduction
126
Qu'est-ce que l'hyperprolactinémie?
Une libération excessive de prolactine
127
Qu'est-ce qui peut causer une hyperprolactinémie?
Déficience en dopamine hypothalamique
Défaut des mécanismes de transport de la dopamine
Insensibilité des cellules lactotropes à la dopamine
Stimulation des cellules lactotropes
128
Quelles sont les manifestations cliniques d'une hyperprolactinémie?
F: Galactorrhée (seins produisent du lait), irrégularité menstruelle, infertilité
H: Galactorrhée, Impuissance
129
Où mènent les projections des corps cellulaires de l'hypotalamus?
Neurohypophyse
130
L'ADH vient principalement de quel noyau hypothalamique?
Supraortique
131
L'ocytocine vient principalement de quel noyau hypothalamique?
Paraventriculaire
132
Les hormones neurohypophysaires sont produites où?
Dans l'hypothalamus et stockées dans la neurohypophyse
133
Quel est l'effet de l'ADH?
Favorise les aquaporines a/n du rein, réabsorption de Na et donc d'eau. Vasoconstriction. Augmentation de la TA
