Problème de micturition Flashcards
Quelle partie du système nerveux contrôle la phase de vidangage de la vessie ?
Système nerveux parasympathique par l’intermédiaire du nerf pelvien
Une atteinte du NMS de la vessie est secondaire à une lésion à quel endroit de la moelle épinière?
Lésion craniale au segment L7
Interruption de l’influence du NMS sur le centre de la micturition
L’animal ne ressent pas le besoin d’uriner
Nommer des causes fréquentes de de lésions au NMS de la vessie
Lésions aiguë, sévère de la moelle épinière, plus souvent en T3-L3 causant une paralysie des membres pelviens
-Hernies discale
-Fibroembolies cartilagineuse
-Extrusion aiguë non compressive du noyau pulpeux
-Fracture/luxation vertébrale
Quels sont les SC d’une vessie NMS
-Pas d’initiation du reflexe de micturition
-Augmentation du tonus détrusor : vessie ferme
-Pas d’inhibition des nerfs hypogastriques et honteux : spincters fermés
VESSIE TURGIDE ET DIFFICILE À VIDANGER
Quel est le traitement pour une lésion de vessis au niveau du NMS
But : relaxation des sphincters et éviter une dilatation excessive
-Vidange manuelle ou cathétérisation
-Medicaments : diazépam (relaxe sphincter interne) et prazosin (relaxe sphincter externe)
Une atteinte du NMI de la vessie est secondaire à une lésion à quel endroit de la moelle épinière?
Secondaire à une lésion au niveau sacré (S1-S3), atteinte des nerfs pelviens et honteux
Quels sont les SC d’une vessie NMI
-Animal incapable d’initier la micturition mais souvent ambulatoire
-Vessie flasque
-Diminution du tonus du sphincter externe : animal dégoute de l’urine
-Incontinence car vessie trop pleine ou lorsque l’animal bouge (dégoute en tout temps)
VESSIE FACILE À VIDANGER MAIS DIFFICILE À VIDANGER COMPLÉTEMENT
Quelle lésion secondaire est possible lors de vessie NMI?
Dermatite secondaire à l’irritation par l’urine
Quels sont les tx d’une vessie NMI
-Nettoyage régulier de la région avec chlorex
-Béthanécol PO : stimule la contraction du détrusor (peut aggraver les signes cliniques si les sphincters sont non-fonctionels)
-Vidange manuelle ou KT
Quel est le px d’une vessie NMI?
Réservé, car les lésions au niveau des corps cellulaires des NMP ont moins de chance de récupération
Quels sont les causes de l’avulsion de la queue
Cause traumatique : animal pris dans la porte, frappée par une voiture, attaqué par un autre animal.
Quels sont les signes cliniques de l’avulsion de la queue chez le chat
-Queue flasque (atteinte du nerf coccygien)
-Diminution du tonus anal et du reflexe périnéal
-Signes d’atteinte du sciatique : plantigrade, diminution des reflexes de retrait
-Vessie de type NMI qui évolue vers NMS: contraction du sphincter interne et vessie spastique difficile à vidanger.
Quel est le tx pour une avulsion de la queue chez le chat
Même gestion que vessie NMS :
-Vidange de la vessie
-Prazosin
Pas de diazépam chez le chat car nécrose hépatique fulminante
Quel est le pronostic pour une avulsion de la queue chez le chat
Bon à réservé si maintien de la douleur profonde au niveau périnéal et de la queue
Sombre si absence de douleur profonde
