Problèmes GI - DIARRHÉES

Question 1

Complétez.
Les diarrhées chroniques durent plus de ____ à ____ semaines.

Answer 1

2 à 3 semaines

Question 2

Un nourrisson allaité fait 11 selles par jour depuis plus de 2 semaines. Il suit sa courbe de poids. Est-ce un cas de diarrhée chronique?

Answer 2

Chez le nourrisson allaité, ad 12 selles par jour peut être normal si l’enfant prend bien du poids

Question 3

Vrai ou faux?
La diarrhée chronique non spécifique est une cause fréquente de diarrhée chez le nourrisson et l’enfant d’âge préscolaire et se présente avec une malabsorption.

Answer 3

Faux

• Cause fréquente
• Sans malabsorption
• Nourrisson et l’enfant d’âge préscolaire

Question 4

Vrai ou faux?
La diarrhée chronique non spécifique est un diagnostic d’exclusion.

Answer 4

Vrai

Question 5

Quels seraient les mécanismes impliqués dans la diarrhée chronique non spécifique?

Answer 5

• insuffisance d’apport en graisses
• consommation excessive de liquides (surtout de jus de fruits)
• transit digestif accéléré

Question 6

Quelle est la présentation clinique habituelle de la diarrhée chronique non spécifique?

Answer 6

• Nourrisson et enfant d’âge préscolaire
• SANS malabsorption
• Selles molles ou liquides et fréquentes (parfois ad 10 par jour), contenant des glaires et des résidus alimentaires, surtout végétaux.
• Bon état général
• PAS de retard pondéral
• PAS de sx nocturnes ni de rectorragies

Question 7

Quel est le traitement de la diarrhée chronique non spécifique?

Answer 7

• Réassurance!
• Mesures diététiques: diminution de jus et augmentation des graisses et des fibres

Question 8

Nommez des causes fréquentes de diarrhées chroniques chez l’enfant

Answer 8

Question 9

Complétez.
En présence d’un retard pondéral, l’histoire ____ est le plus important.

Answer 9

Histoire alimentaire

Question 10

Vrai ou faux?
La douleur abdominale est un problème fréquent en pédiatrie et la cause est souvent organique.

Answer 10

Faux

Douleurs abdominales: problème fréquent mais causes organiques beaucoup moins fréquentes

Question 11

Complétez.
En présence de diarrhée chronique, il est important de déterminer s’il y a de la ____ .

Answer 11

malabsorption

Question 12

Que faut-il questionner et éliminer en présence de diarrhées chroniques?

Answer 12

• Valider si malabsorption associée ou non: prise pondérale, stéatorrhée
• Valider si sx de MII: dlr abdominale, rectorragies, sx systémiques
• Éliminer : infection à parasites dans les selles, entéropathie au gluten, fibrose kystique, intolérance lactose ou allergie au lait à considérer selon âge