PRUEBAS DE FUNCION PULMONAR (PFP) Flashcards

1
Q

QUE SON?

A

SON PRUEBAS Q SE REALIZAN PARA ESTIMAR EL ESTADO FXNAL DEL APARATO RESPI (VALORACION FISIOPATO)

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2
Q

CONCEPTOS IMPO EN ESPIROMETRIA

A
  • SE BASAN EN FLUJO Y VOLUMEN
  • CVF: VOL MAX DE AIRE ESPIRADO POST UNA INSPIRACION MAXIMA
  • VEF1: VOLUMEN ESPIRADO FORZADO EN EL 1 SEG POST UNA INSPI MAX
  • VEF1/CVF: TIFFENEAU, RELACION DE AMBOS X100
  • VR (VOL RESIDUAL): VOL Q QUEDA SIEMPRE EN EL PULMON INDEP DE LO FORZADO
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3
Q

QUE PASA EN VENTILACION MECANICA (VM)?

A

SE METE MAS VR DE LO NORMAL

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4
Q

VALORES DE UN INFORME EXPLICADOS

A
  • PRED: VALOR PREDICHO X LA EDAD EN LTS, ES LO Q DEBERIA HABER MARCADO
  • LLN: LIMITE INFERIOR DE NORMALIDAD, TIENE CRITERIOS DE ACEPTABILIDAD Y REPETIBILIDAD
    (RECOMIENDO VER EL RESUMEN PG 12)
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5
Q

QUE ES LO PRIMERO QUE SE VE EN UNA ESPI?

A

EL TIFFENAU
- NORMAL >70

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6
Q

VALORES ESPI RESTRICTIVA

A
  • TIFF >70
  • CVF : DISM
  • PATOS: EPID, NEUMONIA, DP, ENM
  • GRAVEDAD: VER CVF
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7
Q

VALORES ESPI OBSTRUCTIVA

A
  • TIFF: <70
  • CVF: CONSERVADO
  • PATOS: EPOC, ASMA, BRONQUIECTASIA, CE
  • GRAVEDAD: VER VEF1
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8
Q

VALORES ESPI MIXTA

A
  • TIFF: <70
  • CVF: DISMINUIDO
  • PATOS: EPID +ASMA, EPOC +ENM, ETC
  • GRAVEDAD: VER VEF1 O CVF
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9
Q

REVERSIBILIDAD

A
  • PARA PATRON OBSTUCTIVO
  • SE HACE POST 1 ESPI,LO DEJO DESCANSAR Y DOY 2 PUFF SBTML Y DP DE 2 MIN HAGO UNA ESPI > VEO CBIOS EN VEF1 Y CVF
  • CAMBIOS SIGNIFICATIVOS: VEF1/CVF CON CHIO IGUAL O MAYOR AL 12% RESPECTO AL BASAL + MEJORIA AL MENOS DE 200ML EN LA CVF Y VEF 1. SE TIENEN Q CUMPLIR LOS 2!!!!!!, SI SE CUMPLE SOLO 1 O 0= EPOC
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10
Q

CURVAS DE LA ESPI OBSTRUCCION

A

VER PG 14 RESUMEN :)

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11
Q

TEST DE PROVOCACION

A
  • DETERMINAN HIPERREACTIVIDAD BRONQUIAL CUANDO LA ESPI NO ES CONCLUYENTE Y SE TIENE ALTA SOSPECHA DG
  • PROVOCO GRALMENTE CON METACOLINA, TB HISTAMINA, CORRER, ALERGENOS INHALADOS
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12
Q

METODO DE TOMA TEST DE PROVOCACION

A
  • Se dan dosis inhalatorias crecientes en 6 tomas y se ve si varía el VEF1> si dp de 16 mg/ml (máximo q se puede dar) la VEF1 cae >20% respecto al basal = (+).
  • Se usa nebulizador y dosímetros.
  • S90% E65% (hay otras pato que tb pueden dar (+), IMPO relacionarlo con la clínica!! (rinitis crónica, aspiración crónica, etc).
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13
Q

DIFUSION DE CO (DLCO)

A
  • ES PARA VER LA MB ALVEOLOCAPILAR DEL INTERCAMBIO GASEOSO
  • SE MIDE EN PX CON ENF PULM CRONICA (NO ASMA NI NEUMONIA), PARA VER NIVEL BASAL Y SEGUIMIENTO
  • MAQUINA MIDE CO MIENTRAS PX AGUANTA LA RESPI
  • REQUIERE AGUANTE DE AIRE ESTABLE 9-11 SEG (SIN VALSALVA NI ESCAPE DE AIRE)
  • EN EL INFORME APARECE :
    -DLCO: efectividad de transferencia de CO a nivel pulmonar
    -DLCO/VA: efectividad de transferencia de CO de cada unidad alveolar.
  • OJO EN PX CON ANEMIA PORQUE VARIA EL RESULT
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14
Q

ANALISIS DLCO Y DLCO VA

A
  • > 80%: DLCO DENTRO DE LIMITES NORMALES
  • 60-79% : LEVE DISMINUCION DLCO
  • 40-59% MODERADA DISMINUCION
  • <40% SEVERA DISMINUCION
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15
Q

DISMINUCION DLCO Y DLCO VA , QUE SIGNIFICA?

A

ENF PULM EVIDENTE
- ENFISEMA
- EPID
- ENF VASCULAR PULM

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16
Q

DISMINUCION DLCO Y DLCOVA AUMENTADA, Q SIGNIFICA?

A
  • PERDIDA VOL PULMONAR
  • EXPANSION INCOMPLETA
  • HEMORRAGIA ALVEOLAR
  • AUMENTO SANGRE PULM
17
Q

APROXIMACION DG SEGUN DLCO

A

VER MAPITA PG 16 RESUMEN

18
Q

TEST CAMINATA 6MIN

A
  • EVALUACION OBJETIVA DE LA CAPACIDAD FXAL PARA HACER EJERCICIO
  • OBJETIVA DISNEA Y SU IMPACTO, PERO NO DIFERENCIA CAUSAS DE DISNEA
  • UTIL PARA CLASIFICAR Y SEGUIR A PX CON ENF PULM
  • PERMITE MEDIR EL EFECTO DE INTERVENCIONES FCO, QX O REHAB
  • EVALUA DE FORMA INTEGRADA LOS SISTEMAS
19
Q

COMO SE HACE EL TEST DE CAMINATA 6MIN ?

A

VEO DIST MAX Q RECORRE UN PX EN 6MIN TAN RAPIDO COMO PUEDA
- VEO LA DIST EN METROS Y EL % EN RELACION AL PREDICHO
- MEDICION ANTES, AL FINAL Y A LOS 5 MIN POST (EN DETENCIONES TB ) DE LA FELIZ CUMPLEAÑOS, FR, PA, SATO2, NIVEL DE DISNEA Y FATIGA (LA OBJETIVO CON ESCALA DE BOHR)

20
Q

CONSIDERACIONES TECNICAS DE LA CAMINATA 6 MIN

A
  • PASILLO ALOMENOS 30M
  • PLANO ANCHO Y RECTO
  • MARCA DE INICIO Y TERMINO