Psicofarmacologia

Question 1

Estabilizadores de humor

Principais (2)

Answer 1

Carbonato de lítio e anticonvulsivantes.

Question 2

Carbonato de lítio

Principais efeitos adversos (4)

Answer 2

1- Polidipsia.
2- Aumento de peso.
3- Náuseas.
4- Tremor fino.

Question 3

Carbonato de lítio

Contraindicações absolutas (2)

Answer 3

1- Insuficiência renal grave.
2- Cardiopatias.

Question 4

Carbonato de lítio

Faixa terapêutica

Answer 4

0,6 a 1,2 mEq/l.

Question 5

Carbonato de lítio

Exames necessários antes da administração (4)

Answer 5

1- Litemia.
2- TSH.
3- Creatinina.
4- beta-HCG.

Question 6

Anticonvulsivantes estabilizadores de humor

Tipos (3)

Answer 6

1- Ácido valproico.
2- Carbamazepina
3- Lamotrigina.

Question 7

Anticonvulsivantes

Ação na estabilização de humor

Answer 7

Modulam o humor para baixo, sendo utilizados em casos de mania, não em quadros depressivos.

Question 8

Ácido valproico

Indicação (2)

Answer 8

1- Estabilização da mania.
2- NÃO é indicado em quadros depressivos.

Question 9

Ácido valproico

Principais efeitos colaterais (2)

Answer 9

1- Perda de cabelo.
2- Ganho de peso (ainda mais presente do que no Lítio).

Question 10

Ácido valproico

Contraindicações absolutas

Answer 10

1- Insuficiência hepática grave.
2- Gravidez.

Question 11

Ácido valproico

Exames antes do início (2)

Answer 11

1- Beta-HCG.
2- Hemograma completo.

Question 12

Carbamazepina

Características

Answer 12

Medicação antiga, com muitos efeitos colaterais, mas muito presente na rede pública.

Question 13

Carbamazepina

É um potente indutor enzimático, aumentando a degradação de outros medicamentos, SEMPRE devendo - se perguntar a utilização de outros medicamentos pelo paciente (V ou F)

Answer 13

V.

Question 14

Lamotrigina

Indicações

Answer 14

Indicado no TTO de depressão bipolar, NÃO mania.

Question 15

Lamotrigina

Principais efeitos colaterais (2)

Answer 15

1- Cefaléia.
2- Rash cutâneo.

Question 16

Antidepressivos

Resposta

Answer 16

Melhora de, pelo menos, 50% nos sintomas.

Question 17

Antidepressivos

Início de ação

Answer 17

Após 7 a 14 dias do início do tratamento.

Question 18

Antidepressivos

Tempo para boa noção da resposta do paciente ao medicamento

Answer 18

30 dias.

Question 19

Antidepressivos

Intensidade de efeitos colaterais

Answer 19

No início paciente apresenta + efeitos colaterais, que diminuem com o uso.

Question 20

Inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS)

Tipos (5)

Answer 20

1- Sertralina.
2- Fluoxetina.
3- Paroxetina.
4- Escitalopram.
5- Citalopram.

Question 21

Inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS)

Insônia e agitação (2)

Answer 21

Fluoxetina e Sertralina (por isso, devem ser utilizadas pela manhã).

Question 22

Inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS)

Prolongamento do QT

Answer 22

Citalopram.

Question 23

Inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS)

Diminuição da libido e ganho de peso

Answer 23

Paroxetina.

Question 24

Inibidores da recaptação de serotonina e noradrenalina (IRSN)

Principais tipos (3)

Answer 24

1- Venlafaxina.
2- Desvenlafaxina.
3- Duloxetina.

Question 25

# Inibidores da recaptação de serotonina e noradrenalina (IRSN) Características (2)

Answer 25

1- Tem a síndrome de descontinuação, que são efeitos colaterais importantes quando se retira de forma abrupta a medicação. 2- São mais potentes do que ISRS.

Question 26

# Inibidores da recaptação de serotonina e noradrenalina (IRSN) Principais efeitos colaterais (2)

Answer 26

1- Aumento da PA. 2- Perda de peso.

Question 27

# Inibidores da recaptação de noradrenalina e dopamina Protótipo

Answer 27

Bupropiona

Question 28

# Bupropiona Utilização (3)

Answer 28

1- NÃO é utilizado para TAG, pois piora a ansidade. 2- Muito utilizado para adicções como tabagismo ou etilismo. 3- Utilizado em mulheres pós - menopausa com baixa libido.

Question 29

# Inibidores da recaptação de noradrenalina e dopamina Principais efeitos colaterais (2)

Answer 29

1- Redução do limiar convulsivo. 2- Perda de peso.

Question 30

# Inibidores da recaptação de noradrenalina e dopamina Pesquisa importante antes do início

Answer 30

Episódio convulsivo ou diagnóstico de epilepsia no paciente.

Question 31

# Antagonista de alfa-2 Tipos

Answer 31

Mirtazapina.

Question 32

# Antagonista de alfa-2 Principais efeitos coleterais (2)

Answer 32

Ganho de peso e sonolência IMPORTANTES.

Question 33

# iMAOs Característica

Answer 33

Pouco utilizados na prática pela sua grande gama de interações de efeitos colaterais.

Question 34

# iMAOs Principal efeito colateral

Answer 34

Crise hipertensiva grave ao consumo de queijos ou derivados.

Question 35

# Antidepressivos tricíclicos Característica

Answer 35

Medicamentos antigos, com ótima eficácia, mas muitos efeitos colaterais.

Question 36

# Antidepressivos tricíclicos Tipos (2)

Answer 36

Amitriptilina e nortriptilina.

Question 37

# Antidepressivos tricíclicos Principais efeitos colaterais (2)

Answer 37

1- Reduz a PA. 2- Ganho de peso.

Question 38

# Antidepressivos tricíclicos Efeitos cardiovasculares

Answer 38

Apresentam efeitos cardiológicos adversos, devendo sempre pedir ECG para pacientes > 40 anos.

Question 39

# Antagonistas de receptor 5 HT-2 Tipo

Answer 39

Trazodona.

Question 40

# Trazodona Uso

Answer 40

Mais utilizado como indutor de sono, mas em altas doses tem efeito antidepressivo.

Question 41

# Antagonistas de receptor 5 HT-2 Formas de apresentação e ação (3)

Answer 41

1- De liberação regular: Melhora insônia inicial. 2- De liberação prolongada: Melhora insônia terminal. 3- De liberação ultralenta: Utilizada para paciente que precisam de doses maiores com efeito antidepressivo.

Question 42

# Antidepressivos Classes de antidepressivos que tratam dor crônica e neuropática

Answer 42

IRSN e tricíclicos.

Question 43

# Antidepressivos Classe de antidepressivos com maior risco de reações adversas em idosos

Answer 43

Tricíclicos.

Question 44

# Benzodiazepínicos Indicações (2)

Answer 44

1- São utilizados em períodos curtos, para efeitos ansiolítico e de indução de sono. 2- É introduzido já com data de retirada.

Question 45

# Benzodiazepínicos Principais efeitos colaterais

Answer 45

Sedativos que não causam disfunção sexual ou ganho de peso, mas levam à tolerância e dependência.