PSIQUIATRIA Flashcards

(133 cards)

1
Q

criterios diagnósticos de anorexia nerviosa ( y cuál ha sido suprimido por el DSM.5)

A
  1. distrosión de la imagen corporal
  2. disminución de peso inferior al 85%
  3. miedo a ganar peso
  4. AMENORREA: ya no es un criterio.
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2
Q

qué porcentaje de la población sufre un episodio deprsivo mayor a lo largo de su vida? y cuántos de ellso son debido a enfermedad médica somática o abuso de sustancias? y cuantos de ellos sin tratamiento se suicidarán?

A

15%

QUINCE POR CIENTO!

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3
Q

otro nombr epara trastorno obsesivo d ela personalidad

A

trastorno anacástico de la personalidad

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4
Q

en pacients con anorexia nerviosa qu ellevan más de un año con amenorrea es neesario practicar…

A

densitometria osea por alta prevalencia de osteoporosis que es de mal pronostico porque responde mal a tto sunstitiuvio con estrogenos

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5
Q

cuadro tipico de intoxicacion por opiaceos

A

miosis

bradipnea

alteracion de nivel de conciencia

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6
Q

la belle indiference es característica de

A

trastorno conversivo

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7
Q

definicion trastorno bipolar 1 y 2

A

1: al menos un episodio maniaco y uno o más deprsivos
2: deprsivos reiterados con uno o más hipomaniacos

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8
Q

los antideprsivos crean tolerancia?

A

NO!

LOS ANTIDEPRESIVOS NO CREAN TOLERANCIA NI DEPENDENCIA!

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9
Q

efectos secundarios más comunes de litio

A

gastrointestinales: diarrea, nauseas, voitos

Temblor fino tratado con propanolol o BDZ. Debe hacer sospecahr intoxicación

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10
Q

luego de tto de sindrome neuroleptico malgino, qué secuela es frecuente?

A

el parkinsonismo debiod a que cerebeo es especialmente sensible a la hipertermia

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11
Q

cuándo se indica ingreso hospitalario en depresión?

A
  1. riesgo de suicidio
  2. sintomas psicóticos graes
  3. inhibición psicomotriz intensa (catatonía)
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12
Q

ante un derlirium por sindorme confusional agudo se usa BDZ?

A

no se usa benzodiacepinas

unica excepciónes delirium tremens por abstinencia alcóholica

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13
Q

interaciones farmacológicas qu epueden aumentar concentracion de litio

A
  • diuréticos: tiazidicos, de asa, ahorradores K
  • AINE ecepto aspirina y paracetamol
  • IECAS y ARAII
  • DIetas hiposódicas
  • carbamacepina
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14
Q

diferencia entre delirium tremens y alucinosis alcoholica

A

EL delirium tremens tien gran componente físico, ocurre en abstinencia, con 5% de mortalidad y se debe usar BDZ.

La alucinosis alcóholica no tiene cambios de conciencia, se asocia a consumo elevado en consumidores córnicos y tto es con ANTIPSICÓTICOS

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15
Q

característica de trastorno delirante

A

sistema delirante bien argumentado y aparentemente racional (estructurado y creíble)

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16
Q

que efectos tiene la deprsion mayor sobre la fisiologia del sueño?

A
  • se reduce la fase NO REM profunda, y se acorta la latencia REM ( o sea que se instaura más rapido)
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17
Q

la presencia de síntomas depresivos es de bueno mal pronóstico en esquizofrenia?

A

los síntomas afectivos presentes son factor de buen pronóstico, por que su ausencia es lo que es de mal pronóstico.

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18
Q

contraindicación relativa de antideprsivos tricíclicos

A

glaucoma de angulo cerrado

hipertrofia prostática

estreñidos

ancianos (algunos)

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19
Q

cuándo esta indicada la lamotrigina en trastorso del estado de animo?

A

fase depresiva de trastorno bipolar

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20
Q

Antes, el trastorno dismorfico corporal se ubiaba en trastornos somatomorfos pero ahora…

A

ahora se ubica en espectro obsersivo compulsivo del DSM V

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21
Q

característica de personalidad histriónica

A

teatralidad

seducción

necesidad de atención

manipulación

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22
Q

qué determinaciones analítics orientan a alcoholismo?

A
  • GOT/GPT>2
  • hipertrigliceridemia por esteatosis hepatica
  • VCM elevado (macrocitosis) más específico
  • GGT elevada muy sensible
  • Transferrina deficiente en carbohidratos elevada: más sensible y específico. PARA DETECTAR RECAIDAS.
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23
Q

qué se indica en la intoxicacion por opiáceos y qué en la abstinencia=

A

intoxicaicon: NALOXONA EV

Abstinencia: clonidina (sintomático)

tras varias recaidas: METADONA o buprenorfina

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24
Q

como suelen ser las alucionacioens en cuadro confusional (delirios)

A

por ser de causa orgánica serán visuales

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25
mnemotecnica para recordar clasificación de benzodiacepinas
*"MI LORO DICE PAN"* MIdazolam va con Triazolam (ultracorto) Loracepam va con "OLA" Oxacepam, Loracepam y Alprazolam (el loro habla) - cprta Diacepam va con el resto (cloracepato, clonacepam, fluracepam, bromacepam). - larga
26
por qué se caracterizan grupo B de tst de personaidad=
inmadurez e inestabilidad emocional HISTRIÓNICO, NARCISISTA, LIMITE Y ANTISOCIAL.
27
sindrome Kleine Levin
síndrome de bella durmiente HIPERSOMNIA HIPERSEXUALIDAD HIPERFAGIA
28
cuál es el me dicamento que tiene como principal efecto adverso el priapismo?
TRAZODONA
29
Efecto adverso de: OLANZAPINA CLOZAPINA RISPERIDONA ZIPRASIDONA
OOOlanzapina: obesidad Clozapina: agranulocitosis RISPERIDONA: mas riesgo de SEP (mata de risa) ZIPRASIDONA: alarga QT (z\_Z-\_Z)
30
factores de reisgo suicida
* varon * edad avanzada * presencai de enfermedad fisica cronica, dolorsa o incapacitante * desempleo * viudedad, separacion , divorcio * depresión delirante (sintomas psicóticos( * medio rural( acceso a armas de letalidad) * abuso de alcohol, ivel SOCIOCULTURAL ALTO
31
EN QUE TTO D ELA PERSONALIDAD ES POSIBLE LA IDEACION PARANOIDE O DISOCIATIVA?
TTO LIMITE DE LA PERSONALIDAD
32
características de psicosis
1. alucinaciones 2. delirios 3. perdida de juicio de la realidad
33
qué es la psicosis psicógena=
tambien conocida como PSICOSIS REACTIVA O ESQUIZOFRENIFORME Tiene su origen en un trauma y refleja naturaleza del trauma. Px favorable.
34
cuáles son los dos tipos de medicación anticraving y cómo atúan?
**NALTREXONA**: antagonista opiáceo de vida media larga. **ACAMPROSATO**: angatonista glutaminérgico y agonista GABA.
35
el trastorno e GIlles de la T Ourette aparece en la adolescencia y muchas vees se asocia a
50% TDAH 40% TOC
36
cuánto tiempo dura en alcanzarse la acción antidepresiva y cuánto deb emantenerse el tratamiento una vez alcanzada la respuesta?
demora 4.6 semanas mantenimiento mínimo 6-12 meses
37
antidepresivos triciclicos que se usan en ancianos
"DESIRÉ MIRA AL NORTE" Desimipramina Mianserina NOrtriptilina
38
cuáles son las alucinaciones más frecuetnes de esquizofrenia?
alucinaciones y pseudoalucinaciones auditivas. Las visuales obligan a descartar cuadros exógenos como consumo de sustancia o enfermedad orgánica
39
DIFERENCIA entre encefalpatia de Wrnicke y Wernicke Korsakoff
Wrnicke Korsakoff o psicosis e KOrsakoff es KKKKRÓNIKO! caracterizacoin por confabulaciones
40
caracteristica de tastrono esquizoide
falta de inters en relaciones escasos hobbies solitario frialdad emocional pocos aigos indiferencia al apauso o la crítica
41
cómo es la herencia de l trastorno bipolar=
herencia poligénica compleja
42
qué son ilusiones catatímicas y desiderativas?
catatimicas: provocadas por emociones desiderativas: desencadenadas por deseos
43
cuál es la diferencia entre el trastorno de ansiedad generalizada, crisis de angustia y el trastorno de angustia o pánico?
**_T. Ansiedad Generalizada_**: preocupación excesiva ante amplia gama de situaciones. **_Crisis de angustia_**: episodios aislados, bruscos y autolimitados de 15.30 min d emiedo intenso en ausencia de peligro real con **ME ENTRA PANICO**. **_T. De angustia (o de pánico)_**: crisis de angustias recurrentes que aparecen DE LA NADA, sin desencadenantes aparentes y que ademas genera preocupacióin a que aparezcan nuevas crisis.
44
diferencia entre sindorme de bastinencia d ealcohol y de opiáceos
EN alcohol el tto puede ser ambulatorio con clordiacepoxico, diazepam o lorazepam, se llama delirium tremens. En sindrome de abstinencia de opiáceos el tto es con clonidina y se indica INGRESO.
45
cuándo se indica el lavado gástrico en intoxicaciones?
cuando es secundaria a sobreingesta y dentro de las 2 primeras horas
46
en el contexto de un alcóholico con delirium tremens, qué farmaco está indicado?
BENZODIACEPINAS! Recordar que el lorazepam no tien emetabolismo hepatico y puede ser util si el pacient ealcohólico tiene hepatopatía!
47
complicación asociada a dependencia de opiáceos
sindorme nef´rotico por glomerulonefritis focal y segmenaria con deposito sde IgM y C3
48
que terapeutica se debe indicar a paciente que va a recibir TEC?
suspender litio, triciclicos, IMAO y BDZ
49
farmacos que requieren control en sangre
litio carbamacepina acido valproico ADT: imipramina, desipramina, nortriptilina
50
cuál es esquizofrenia de mejor pronóstico? y la de peor pronóstico?
esquizofrenia paranoide y tambien la másfrecuente. Desorganizada o hebefrénica tiene predominio de Sx negativos y es la de peor pronóstico.
51
cómo se relaciona litio y sodio?
litio aumena exreción renal de sodio. A más natremia menos litemia y viceversa.
52
BENZODIACEPINAS D EMETABOLIZACIÓN NO HEPATICA
"EL LORO TUVO TEMA CON LA OSA" Loracepam Temacepam Oxacepam
53
cuándo sospechar autismo? con qué carater´sticas?
se empieza a sospechar antes de los 3 años por escasas relaciones sociales, alteraciones en el lenguaje y comunicación
54
principal ANTIPSICÓTICO ATIPICO Y CUAL ES SU EFETCO ADVERSO?
CLOZAPINA menor tasa de EPS riesgo de agranulocitosis. Indicado en casos resistentes.
55
EN QUE ENFERMEDADES PUEDENA PARECER SINTOMAS DISOCIATIVOS?
1. ESTRES POSTRAUMATICO 2. RXN A ESTRES AGUDO 3. TST DE SOMATIZACION
56
cuál es el único antipsicótico con mecanismo de acción agonista dopaminérgico parcial?
ARIPRIPRAZOL
57
todos los trastornos de ansiedad son más frecuentes en las mujeres excepto dos:
TOC y FOBIA SOCIAL más frecuentes en varones
58
CARACTERISTICA DE DESORGANIZACIÓN DELN PENSAMIENTO
no existe un hilo conductor (idea directriz) a pesar de que fragmentos concretos resultan comprensibles.
59
cuáles son las comorbiidades del trastorno bipolar?
INFANCIA: TDAH, tst conducta, tst ansiedad ADULTO: Ansiedad, abuso de sustancias, tst personalidad (límite)
60
cómo son los tratamientos en la distimia vs trastorno deprsivo mayor?
los antidepresivos son menos eficaces, sin embargo la psicoterapia es más eficaz. Asi mismo, el suicidio es raro.
61
porque se añade tratamiento con benzodiacepinas al tto antidepresivo AL INICIO?
para tto sintomático inmediato del insonio y de sintoas ansiosos puesto que el antideprsivo tarda entre 4 y 6ss
62
qué difrencia a la paranoia de esquizofrenia?
* menor prevalencia (0.03%) * personalidad previa es paranoide * inicio insidioso en años * deterioro personal nulo o escaso * delirios bien estructurados, complejos. * Las alucinaciones son raras y si pasan son táctiles u olfativas.
63
Los trastornos de ansiedad son los problemas psiqiátricos más comunes y extendidos en la población general, pero en qué sexo y edad predominan?
son más frecuentes en mujers y su incidencia disminuye con la edad!
64
cómo es el sidnrome delirante en la depresión
contenido congruente con el estado de ánimo ( de culpa de ruina, de enfermedad).
65
ES COMPATIBLE ES TRASTORNO PARANOIDE DE LA PERSONALIDAD CON LA PRSENCIA DE CLÍNICA PSICÓTICA (DELIRIOS=?
NO! cuando aparece clínica psicótica entonces se debe dsecartar el trastorno paranoide de la personalidad, es inconsistente.
66
cuáles son las benzodiacepinas de vida media ultra corta? cuál es la mnemotecnia?
*_"se MIDen en un TRIs"_* Midazolam Triazolam
67
diferencia de esquizofrenia con trastorno esquizofreniforme, trastorno psicótico breve y trasntrno esquizoafectivo
ESQUIZOFRENIA: sintomas característico al menos 1 mes, con isfucnión social ocupacional y al menos 6 meses de duración. PSICOTICO BREVE: menos de un mes pero más de un día. ESQUIZOAFECTIVO: presenta sintomas de ESQZ junto con episodio maniaco o depresivo mayor. ESQUIZOFRENIFORME: más de 1 mes pero menos de 6 meses y no requiere deterioro de atividad social funcional (casi siempre ESQ de inicio)
68
ademas de metilfedinato, que otro tto es de segunda línea?
fármaco no estimulante coo la ATOMOXETINA que tiene acción noradrenérgica
69
qué es el lormetazepam=
es un derivado de lorazepam tambin hipnótico de vdia media corta
70
todo cambio d ehumor es un trastorno bipolar=
no! sobre todo si indica que los cambios de humor son de varias veces al dia o que esa es su forma de ser, ya que lo típico es que hayan episodios y estabilidad intercrítica.
71
características de cuadro confusional
1. fluctuación de nivel de conciencia 2. signos psicóticos: delirios y alucinaciones si tiene esto y además es de inicio agudo, con afectación de la atención y coincide con procesos médicos, quirurgicos , medicación o enfermedades cerebrovasculares, se DESCARTA DEMENCIA.
72
caracteristica de esquizofrenia simple vs esquizofrenia residual
**Simple**: sólo tiene sintomas negativos (desde el inicio, sin episodio psicótico). **Residual**: sólo tiene signos negativos pero antes sí tuvo positivos. Indica respuesta insuficiencia a tto y mal pronóstico.
73
qué es la coprolalia y en que enferedad se presenta?
es la tendenia patológica a decir obsenidades. Es un tic bucofonatorio de Gilles de la Tourette. Debe durar mínimo 12 meses.
74
diferencai entre trasnferencia y contratransferencia
transferencia: sentimientos que el enfermo proyecta hacia el médico. Se deben usar en la terapéutica. contrarreferencia: sentimientos que el enfero provoca en el médico. NO deben influir en la relación terapétuica.
75
en qué sexo es más prevalente el tsto bipolar 1, 2 y los episodios maniacos?
episodios maniacos: hombre TST bipolar 1 (maniaco): igual TST bipolar 2 (depresivo): mujeres.
76
delirios que tienen que ver con BICHOS
1. Si los veo en mi cuerpo: EKBOM 2. Si los veo corriendo: Tremar 3. Si corren por la piel y los siento: MAGNAM
77
en intoxicación por poioides, además de indicar LANOXONA EV, y una vez resuelto el cuadro, se indica el alta inmediata?
no! Se debe observar ante posible sindorme de abstinencia agudo.
78
es cierto que la temperatura disminuye durante el sueño?
sí! la temperatura corporal disminuye 0.5° durante el sueño deio a inestabilidad enla regulación hipotalámica durante las fases NO REM.
79
en que fase del sueño aparecen los husos del sueño y complejos K en EEG?
fase ii del sueño NO REM
80
tratamiento para esquizofrenia catatónica
TEC (1° elección) Lorazepam (2° eleccion)
81
como son las perdidas cognitivas, la memoria y las respuestas en pseudodemencia vs demencia?
PSEUDODEMENCIA: se queja de ellas y exagera los déficits. COn lagunas mentales y responde "no lo sé!" A cualqueir edad. DEMENCIA: no se queja, oculta los déficits. No lagunas de memoria y con respuestas equivocadas. \>50 años.
82
medicamentos IRSN: inibhidores de recaptacion de serotonina noradrenalina
venlafaxina duloxetina
83
LITIO rango normal de litemia a partir de cuando hay intoxicación a partir de cuándo se indica diálisis
Normal: hasta 2 INtoxicación: desde 2.5 Diálisis: desde 4 mEq/L
84
la ecolalia y ecopraxia se observanen
sindorme catatónico
85
cual es la vida media de litio? cuánto demora en hacer efecto=
vida media: 20 horas latencia de 7-10 dias durante los cuales se indica neurolépticos al inicio de un perido maniaco!
86
cual es la fisiologia del patrón del sueño del envejecimiento?
ocurren dificultades para conciliación (retrase de fase) y el sueño se hace más superficial debido a que aumenta el porcentaje de sueño REM con lo que disminuye la cantidad y calidad de sueño nocturno (compensado con desansos diurnos)
87
cuál es el signo más precoz de sindorme de abstinencia de opiáceos?
bostezos
88
litio pasa barreta placentaria y leche materna?
sí! de hecho es teratogénico se asocia a anomalia de Ebstein
89
cuál es la hipotesis etiológia más refrendada sobre esquizofrenia?
hipotesis del neurodesarrollo, por migracíon anormal de neuoronas del lóbulo frontal, que sumado a alteraciones glutamatérgicas en la adolescencia da lugar a la clínica
90
cuál es el problea con efectos secundarios de antidepresivos tricíclicos?
tienen efecto anticolinérgico que causa vision borrosa, estreñimiento, retención urinaria.BLoqueo adrenérgico que causa hipotension ortostática y arritmias.
91
duración mínima de episodi hipomaniaco
4 dias
92
cómo se presenta la depresión en el anciano?
puede presentarse con predominio de **quejas cognitivas: pseudodemencia depresiva**, además de la astenia apatía , dificultad de concentración, ansiedad, aparicion subaguda 6 ss y preocupaciones hipocondiformes.
93
de los trastornos de ansiedad cuál es el más frecuente? pero cuál es el que requiere más consultas médicas?
más frecuente: fobia simple más consultas: trastorno de angustia
94
cuál es el factor de reisgo de suicidio más importante?
depresión postpsicótica (hasta 80%!)
95
ante un episodio depresivo mayor MODERADO (forma habitual de preguntas), cómo se procede en cuanto a la terapia?
1. ISRS o terpai cognitivo conductual x 3-4ss 2. cambiar a otro ISRS o IRSN, x 8ss 3. potenciar con T3 o LITIO x 8ss 4. ocnsiderar ingreso y/o TEC
96
qué alteraciones analíticas causa el litio?
aumenta PTH, calcio, magnesio, glucosa, leucocitosis. DIsminuye el resto potasio, fosforo, tiroixina, cortisol,
97
cóm se trata la distonia vs acatisia/parkinsonismo vs discinesia tardia?
distonia: biperideno IM parkinsonismo: biperideno oral acatisia: BZD y beta bloquers Discinesia: cambiar antipsicótico y TOXINA BOTULINICA
98
efectos adversos del litio
* empeoramiento de psoriasis * temblor esencial * hipotiroidismo * alteraciones renales: diabets insipeda nefro´genica nefritis intersticial * alteracion de conducción cardiaca * aumento paratohormona * disminución cortisol * aumento glicemia
99
clasificaion de receptores de benzodiacepinas
BDZ1: hipnótico BDZ2: miorrelajante BDZ3: ansiolítico *MNEMOTECNICA: 1° te hipnotizo, 2° tus parpados se caen por la relajacion 3° te sientes en paz, sin ansiedad.*
100
CARACTERISTICA DE TTO ANTISOCIAL
desprecio a las normas sociales impulsividad agresividad falta de remordimientos ante hechos delictivos
101
base fisiológica de TDAH
es una hipoactividad de dopamina en la corteza frontal
102
diferencia entre alucinación, pseudoalucinación, alucinosis e ilusión
ILUSIÓN: el objeto real existe. Pasa en ansiedad. Creer que un perchero es una persona. ALUCINOSIS: objeto no existe y lo sabemos. Sind miembro fantasma ALUCINACION: Objeto no existe, no hay juicio de realidad, lo percibimos como exterior: Oir voces desde feura. PSEUDOALUCINACION: Objeto no existe, no hay juicio de relidad, espacio interior: auditivo: voces internas. (esquizofrenia)
103
cómo se trata la **CRISIS** de ansiedad vs el **TRASTORNO** de ansiedad (pánico)?
CRISIS: benzodiacepinas TRASTORNO: ISRS
104
factores de mal pronóstico de esquizofrenia
* varon, joven * mala adaptacion esolar, familiar * comienzo insidioso * predominio de sitnomas negativos * bajo CI previo o mal funcionamiento sociolaboral * alcoholismo, abuso de sustancias
105
mnemotecnica ME ENTRA PANICO (para crisis de angustia)
Muerte Temblor Real (desrealización) Palpitaciones Ahogo Nauseas Inestabilidad Control (perdida de cotnrol) Opresión torácica
106
los cicladors rpapidos (cuatro o m´sa episodios de mania o deprsion en 1 año) responden a que tto en partiuclar?
mejor a la carbamacepina peor al litio
107
características de alucinógenos: LSD
* NO GENERA TOLERANCA NI ABSTINENCIA * CUADRO ADRENÉRGICO * SINESTESIAS * PANICO * DESPERSONALZIACIÓN
108
Mencione la temática delirante y luego el nombre EPÓNIMO de dicho delirio
1. tengo bichos en el cuerpo: dermatozoico o senil de EKBOM 2. doble impostor: síndrome de Capgrass 3. "todos son la misma persona" FREGALI 4. Mis organos se pudren, no tengo órganos COTARD 5. celotípico o de Otelo: trastorno delirante crónico /alcoholismo 6. erotomaníaco de CLERAMBAULT: trastorno delirante crónico (un famoso está enamorado de mi)
109
sólo se debe retirar el litio (no disminir dosis)en los siguientes casos
* psoriasis * nefritis intersticial * alteraciones de ritmo cardiaco
110
elementos del trastorno de estres postraumático (mnemotecnica)
1. reexperimentación 2. estado hiperalerta 3. evitación y aislamiento 4. trastorno afectivo: embotamineto emocional ***MNEMOTECNIA: RAMBO era emocionalmente aplanado, siempre alerta, evitaba ciertas palabras porque lo hacían reexperimentar la guerra.***
111
CÓMO ES LA HERENCIA DE SINDROME DE TOURRETTE?
AUTOSOMICO DOMINANTE
112
Propiedades más importantes de IMAO
* irreversibles por definición (excepto Moclobemida) * inactivan MAO hepatia e intestinal: muchos efectos secundarios * prohibido comer con alcohol, vino, cerveza, embutidos, quesos, etc * efecto secundario mas grave: crisis adrenérgica o hipertensiva
113
fármacos específicos para tto de sindrome neuroleptico maligno
dantrolene bromocriptina
114
el delirio de Magnan suele asociarse a intoxicacion de sustancias?
sí, típicamente de cocaina.
115
ejemplos de fármacos inhibidores de la recaptación de serotonina noradrenalina
venlafaxina, desvenlafaxina y duloxetina
116
ISRS:
paroxetina, sertralina, citalopram, escitalopram, fluoxetina.
117
ejemplo de IMAO
MOCLOBEMIDA
118
casi todos los antipsicóticos atípicos estan aprobados para tratamiento de manía excepto...
CLOZAPINA! que es el tto por excelencia pero de 2da lína de tst psicótico.
119
## Footnote en tratamiento con inhididores de la recaptación de la serotonina, está contradindicado el empleo de uno de los siguientes antimicrobianos:
Linezolid no puede ser utilizado junto con los antidepresivos inhibidores de la recaptación de serotonina (ISRS) puesto que pueden producir un síndrome serotoninérgico.
120
diferencia entre sindorme neuroleptico maligno y serotoninérgico e hipertermia maligna
SNM: rigidez, x neurolepticos Serotoninérgico: temblores, clonus, x ISRS hiPERTERMIA MALIGNA: similar a SNM, fulminante x anestésicos halogenados y succinilcolina
121
hay alteración de control de impulsos ent rastorno por estres post traumático?
no! Lo que hay es un Estado de hiperalerta que conlleva tendencia a irritabilidad y sobresaltos (no como producto de impulsividad en la que hay una gratificación secundaria a la conducta
122
diferencia entre trastorno d esoatizacion y conversivo
somatizacion polisintomática, recurrente cronica, persona enfermezi, sintomas subjtivos CONVERSION: monosintomático, agudo, simula una enfermedad neurológica (objetivo). tiene "belle indiference"
123
característica de trastorno esquizoide
aislamiento social, la indiferencia afectiva a tener relaciones sociales y/o sexuales, y la frialdad emociona
124
qué medicamentos se consideran contraproducentes en TDAH?
(benzodiazepinas, **barbitúricos**, antidepresivos sedativos como los tricíclicos. Los antipsicóticos y antidepresivos no sedativos tampoco están indicados y no ofrecen ventajas según las guías clínicas pero en menor medida que los barbitúricos
125
los trastornso del animo presentan déficit cognitivo?
a mayoría de trastornos del estado de ánimo pueden presentar déficit cognitivo asociado EN ALGÚN MOMENTO
126
qué prevalencia tiene los trastornso bipolares según el sexo?
tipo 1: igual tipo 2: en mujres (porque es más depresivo) manía: hombres (más "impulsividad")
127
cuál es el inconveniente con la paroxetina (ISRS)?
tiene una ligera actividad anticiolinérgica que produce sequedad de boca, estreñimiento, sedación y más importante vision borrosa, aumentando así el reisgo de caida en pacietns vulnerables como ancianos
128
comorbilidad más frecuentemente asociada a trastorno bipolar
trastorno de personalidad
129
principal indicacion actual de TEC
depresión mayor resistente a tratamiento farmacoogico
130
la distrabilidad acusada suele darse en
manias asociada a fuga de ideas por tener "muchas ideas en la cabeza"
131
hay o no introspeccion en TOC?
sí hay, el pacientecomprende lo absurdo de su forma de proceder y de sus pensamientos pero no puede evitarlos
132
cómo se presenta intoxicacion por cocaina?
efectos dopaminérgicos con hipertermia, taquicardia, midriasis, diaforesis, dolor torácico. (el heroina o morfina hay bradipnea y pupilas mióticas)
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cómo se le llama la fase de sueño lento?
NO REM! profundo!