PSQ - TRANSTORNO POR USO DE SUBSTANCIAS ILICITAS Flashcards
(100 cards)
1
Q
‘’A tolerância, evidentemente marcando um efeito diminuído’‘
se encaixa em qual domínio amplo?
- Controle Prejudicado
- Prioridade crescente resultando em risco social e físico
- Dependência fisiológica
A
3 Dependência fisiológica
2
Q
‘’Não cumprir as obrigações no trabalho, na escola ou em casa pelo uso recorrente da maconha’‘
se encaixa em qual domínio amplo?
- Controle Prejudicado
- Prioridade crescente resultando em risco social e físico
- Dependência fisiológica
A
2 Prioridade crescente resultando em risco social e físico
3
Q
O tratamento da dependência da maconha baseia-se em? (2)
A
- Abordagem psicossocial
- TCC
4
Q
Síndrome serotoninérgica, quais os sintomas? (9)
A
- ansiedade, agitação e inquietação,
- delírio com confusão
- tremores ou espasmos musculares,
- rigidez muscular,
- taquicardia,
- hipertensão arterial,
- hipertermia
- sudorese,
- vômito e diarreia.
5
Q
Quadro clinico agudo
Sensação e efeito individuo sente ao uso cocaína/crack (2)
A
- Sensação de prazer
- Euforizante
6
Q
O que o uso crônico de cocaína desenvolve no SNC?
A
AVCi, convulsões, diminuição da substancia cinzenta
7
Q
O que é o CRASH?
A
Fase inicial da abstinência pelo uso COCAÍNA/CRACK
(humor disfórico ou depressivo, anedonia, redução da energia, fadiga, retardo psicomotor, sonolência excessiva e fissura)
8
Q
Em quantos dias ocorre o pico de abstinência por cocaína?
A
Pico no 2° a 4° dia de abstinência
9
Q
Medicações usadas no tratamento da dependência de cocaína (3)
A
- Modafinila (sonolência excessiva diurna)
- Lisdexanfetamina (Venvance)
- Vacina
10
Q
Uso da maconha desenvolve risco de desenvolver principalmente qual transtorno psicótico? (1)
A
Esquizofrenia (4x >)
11
Q
Características da anamnese SUBJETIVA realizada no paciente dependente de cocaína
A
Elaborada a partir de dados fornecidos pelo paciente e familiares
12
Q
Como é a composição do crack? (2)
A
- Reação da pasta base de coca
- Cloridrato de cocaína + bicarbonato de sódio = cocaína refinada
13
Q
Efeitos do ecstasy (4)
A
- Euforia
- leveza
- bem estar
- aumento da sociabilidade
14
Q
‘’Fissura, ou forte desejo ou necessidade de usar maconha’‘
se encaixa em qual domínio amplo?
- Controle Prejudicado
- Prioridade crescente resultando em risco social e físico
- Dependência fisiológica
A
1 Controle prejudicado
15
Q
Tratamento intoxicação na fase aguda por cocaína
Qual quadro clinico sugestivo de um paciente com delirium induzido por cocaína (3)
A
- APM (Alteração Psicomotora a intensa)
- Agressividade
- Hipertermia
16
Q
Cocaína e Crack são ________ do SNC
A
ESTIMULANTES
17
Q
Qual é a característica em relação ao USO do crack/cocaína?
A
Uso em bingue (intenso em curtos períodos)
18
Q
Efeitos físicos (agudos) da cocaína (6)
A
SINTOMAS SOMATICOS
- Taquicardia
- Hipertensão
- Vasoconstrição
- Midríase
- Broncodilatação
- Aumento da temperatura corporal
19
Q
O que é o OXI?
A
Mistura da PASTA BASE + cal virgem/gasolina/querosene e outros solventes….
obs: Mais barato e mais deletério.
20
Q
Como as drogas podem ser classificadas no ponto de vista jurídico (legal) (2)
A
- drogas lícitas
- drogas ilícitas
21
Q
Testes para detecção de cocaína
O que significa o termo ‘’janela de detecção’‘ do teste ?
A
PERIODO em que um teste consegue detectar se houve o consumo de uma determinada droga no organismo
TESTE COM UMA JANELA DE DETECÇÃO LARGA = consegue detectar por muitos anos se houve o consumo de uma determinada droga
22
Q
testes para detecção de cocaína
Amostra de quais fluidos corporais (5) ?
A
- sangue
- saliva
- suor
- urina
- cabelo/pelos
23
Q
Por que o paciente com delirium induzido por cocaína deve receber seu manejo da UTI ?
A
O delirium juntamente com suas alterações fisiológicas cursam com risco de morte
24
Q
Tratamento intoxicação na fase aguda por cocaína
inclui quais medicamentos? (2)
A
- Benzodiazepínicos
- antipsicóticos → SE sintomas psicóticos
25
**Tratamento intoxicação na fase aguda por cocaína**
Paciente com **delirium induzido por cocaína** deve receber seu manejo em \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_(UTI/AMBULATORIO/CASA).
**UTI**
26
**Crack**
via de administração com _inicio de ação mais rápido_
**pulmonar ‘’fumado''** → segundos..
27
QUAL FENOMENO FARMACOLOGICO o uso crônico de cocaína propicia ?
**fenômeno de Tolerância**
28
**Tratamento intoxicação na fase aguda por cocaína**
Após atendimento inicial, o paciente deve ser encaminhado para receber a avaliação de qual especialista ?
Medico PSIQUIATRICO
29
Qual/quais ‘’**club drugs''** tem propriedades **_estimulantes**_ e _**alucinógenas_**? (2)
**MDMA** (ecstasey/bala) **_+ estimulante_**
**LSD** (papel/doce) **_+ alucinógeno_**
30
Principal local de absorção da cocaína/crack
**Mucosas (**inclusive em fumantes não passivos)
31
Qual club drug tem a duração da ação de até 12h?
LSD
32
**Tratamento crônico** dos paciente usuário de _cocaína/crack tem como objetivo_ ?
**redução da dependência**
33
O que é a serotonina?
**neuro transmissor** conhecido como hormônio da felicidade
obs: Entre suas funções está a regulagem do ritmo cardíaco, do sono, do apetite, do humor, da memória e da temperatura do corpo.
34
**Abstinência COCAÍNA/CRACK**
O fenômeno de ABSTINENCIA Geralmente, ocorre quanto tempo após a cessão do uso ?
‘HORAS APOS''
35
Quais são as ‘’**clubes drugs ‘’** abordadas em aula**? (2)**
* Ecstasy ‘’bala'' (MDMA)
* doce (LSD)
36
Formas de consumo do ectsasy (3)
1. Comprimido
2. pó
3. liquido
37
O que o uso crônico de cocaína desenvolve na pele? (2)
Queimaduras
lesões pela aplicação EV
38
O pico da ação do LSD ocorre em quanto tempo?
3 a 5h
39
Paciente já diagnosticado com algum quadro psiquiátrico e que faz uso de maconha, qual a tendencia ? (2)
1. Desencadear ou intensificar os sintomas
2. favorecer desfechos negativos
40
EM GERAL, Sinais e sintomas de _intoxicação aguda por estimulantes_ (11)
1. Midríase
2. Agitação ou retardo psicomotor
3. Taqui ou bradicardia
4. Transpiração ou calafrios
5. Arritmias e dor torácica
6. PA alta ou baixa
7. Distonia
8. Perda de peso
9. Nausea ou vomito
10. Depressão respiratoria
11. Confusão, convulsões ou coma
41
Qual o **composto/forma** da maconha que causa dependência, sintomas psicóticos, diminuição do cérebro, prejuízos da memória e cognitivos?
**THC**
**Tetra-hidrocanabidiol**
42
Como combinação **coca-etileno** age no organismo? (2)
**\> ½ vida + efeitos tóxicos**
**Estimulante SNC,** POREM em **\< intensidade**
43
**V ou F**
Antidepressivos apresentam resultados positivos no tratamento de dependência de cocaína
**FALSO**
Demonstram resultados negativos
44
**Principal neurotransmissor** envolvido na ação do _crack/cocaína_
**DOPAMINA**
45
O que o _uso crônico de cocaína/crack_ desenvolve no **sistema cardiovascular? (3)**
1. **Angina** (Vasoconstrição e vasoespasmo coronariano + aumento da demanda cardíaca)
2. **\> IAM**
3. **\> ARRITIMIAS**
46
o ‘’doce'' tem como principio ativo o \_\_\_\_\_\_\_\_\_, e também é popularmente conhecida como \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_.
**LCD**
**‘’PAPEL''**
47
**Testes para detecção de cocaína**
Qual tipo de teste mostra uma _janela de detecção_ mais ALTA e o mais BAIXO
ALTA: **Cabelo**, meses até anos
BAIXO: **Sangue** 12h
48
**cocaína**
via de administração com _inicio de ação mais rápido_
intravenosa (segundos)
49
**Proibição** do crack/cocaína no BR se deram devido...(2)
Efeitos colaterais
Elevado grau de dependência
50
O bloqueio pré sináptico dos receptores de serotonina, dopamina e noradrenalina causam **\_\_\_\_\_\_(aumento/diminuição)** dos neurotransmissores na fenda sináptica
AUMENTO
51
**Testes para detecção de cocaína**
Qual dos testes possui a **maior** _janela de detecção ?_
teste do cabelo (messes ate anos)
52
Principal via de **eliminação (excreção)** da cocaína ?
**Urinaria** (excreção renal)
53
Qual **janela de detecção** da cocaína na ‘’urina''
2-3 dias (usuários crônicos com uso intenso ate 2semanas)
54
maior consumidor de cocaína e crack da América do Sul
Brasil
55
Efeitos do LSD leva principalmente Alterações de (4)
(obs: ele e + alucinógena)
* senso percepção,
* consciência ‘’do EU''
* humor
* pensamento
56
Qual o **_sintoma da abstinência_** com _curso mais prolongado_ ?
(podendo durar anos)
**Fissura**
57
V ou F
Fissura é o sintoma da abstinência com curso mais prolongado podendo durar anos
VERDADIERO
58
V ou F
Fissura é o sintoma da abstinência com curso menos prolongado, podendo durar horas.
**falso**
mais prolongado, podendo durar anos
59
O que 💊 utilizar no tratamento da intoxicação por ecstasy?
**Benzodiazepinicos**
60
**V ou F**
O tratamento da _fase aguda de intoxicação por cocaína_ pode ser feito em ambiente ambulatorial
**VERDADEIRO**
_Avaliação psiquiátrica_ e _tratamento ambulatorial_
61
O que o uso crônico de cocaína desenvolve na pele?
Queimaduras e lesões pela aplicação EV
62
Qual objetivo da Entrevista motivacional ?
identificar o **_estagio de mudança_** _que o paciente se encontra_
63
Intoxicação por LSD pode levar a quais síndromes/sintomas? (2)
**síndrome serotoninérgica** (Grave )
**colapso cardiovascular**
64
Ecstasy tem como principio ativo o \_\_\_\_\_\_\_\_\_, e é popularmente conhecido como \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_.
**MDMA**
**BALA**
65
**Tratamento intoxicação na _fase aguda por cocaína_**
Além da avaliação _Psiquiátrica_ e _medicamentosa_, o que mais devemos **avaliar**? (2)
* Avaliar **lesões cardiovasculares**
* Avaliar risco de **dellirium** induzido por cocaína
66
**Em relação a distribuição da cocaína no organismo**…
Podemos encontra-la por meio de quais coletas? (5)
1. Sangue,
2. saliva,
3. urina,
4. suor,
5. cabelo
67
Em qual parte do organismo a cocaína é metabolizada ?
FIGADO
68
Em relação ao **ponto de vista técnico farmacológico** cocaína/crack são de qual classe?
**Alcalóide** → [estimulante](https://pt.wikipedia.org/wiki/Estimulante), com efeitos anestésicos
69
O crack se encontra sob forma \_\_\_\_\_\_(solida/gasosa/liquida), sendo fumada em \_\_\_\_\_\_\_\_\_.
**Forma sólida**
**fumada em cachimbos**
70
**MERLA**
1. composição ?
2. Qual cheiro ?
3. qual cor ?
1. **Pasta base da cocaína** + **acido sulfúrico** **+** **sulfato de sódio**
2. Cheiro forte
3. Cor marrom-amarelada.
71
Legalmente, pelo Governo federal **a _Cocaína/crack_** pertence a qual classe de [**substância**](https://pt.wikipedia.org/wiki/Subst%C3%A2ncia_qu%C3%ADmica)**s**?
**‘’Narcóticos''** (refere-se a uma variedade de [substâncias](https://pt.wikipedia.org/wiki/Subst%C3%A2ncia_qu%C3%ADmica) que fazem adormecer e reduzem _ou_ eliminam a sensibilidade)
Embora possam ser legalmente referidas como narcóticos são, do **_ponto de vista técnico**_ [_**farmacológico**_](https://pt.wikipedia.org/wiki/Farmacol%C3%B3gico)_**,_** completamente diferentes das derivadas do ópio. A [cocaína](https://pt.wikipedia.org/wiki/Coca%C3%ADna), por exemplo, produzida a partir da [folha de coca](https://pt.wikipedia.org/wiki/Folha_de_coca) não é um narcótico mas um [estimulante](https://pt.wikipedia.org/wiki/Estimulante) do SNC No Brasil.
72
TT da intoxicação por LSD e MDMA (2+OBS)
1. Suporte
2. Benzodiazepínico
**OBS: NÃO USAR AP**
73
**cocaína**
via de administração que leva um _maior tempo de duração dos sintomas_
Gastrointestinal duração de até 180mim
74
Efeitos **psicológicos** agudos da _cocaína_ se assemelham a um quadro de \_\_\_\_\_\_\_.
**Mania**
75
Por que usa BZP no TT da _fase aguda da cocaína?_
‘’É um antagonista dos efeitos estimulantes’'
76
Qual é o **tempo de duração** do efeito do **Ecstasy (MDMA)?**
4 a 6 horas
77
O que é?
CRACK
78
**O uso crônico de cocaína** leva a quais sintomas (prejuízos) psiquiátricos? (6)
**‘’Depressão no SNC''**
1. _humor irritável_
2. _sintomas ansioso_s (crises de pânico)
3. _prejuízos de memória, atenção_..
4. _sintomas psicóticos_ (delírios persecutórios, comportamento paranoide)
5. _Psicomotricidade_
6. _alucinações_
79
O que o uso **crônico de cocaína/crack** desenvolve no **sistema respiratório**? (4
1. Congestão nasal
2. Rino sinusite crônica
3. perfuração de septo
4. dispneia aguda
_Sd do pulmão de crack_: febre, hipoxemia, hemoptise, dispneia
80
Apresentação (mg) do LSD?
25 a 200mg
81
**intoxicação aguda por cocaína**
Quais exames solicitar ?
**Exames gerais**
+/-
Quadro sugestivo em paciente que **_nega uso droga_ → teste sangue/urina**
82
O DSM-V aborda 3 domínios amplos para diagnostico do transtorno por uso de Cannabis. Quais são?
1. Controle Prejudicado
2. Prioridade crescente resultando em risco social e físico
3. Dependência fisiológica
83
Cocaína + álcool =
**cocaetileno**
84
Quantos _critérios_ são necessários para caracterizar **dependência** a cocaína de acordo com o DSM-V?
**≥ 3 dos 11 critérios**
85
**Intoxicação por ecstasy** pode levar a quais síndromes/sintomas? (4)
1. Síndrome serotonérgica
2. Hiponatremia
3. Hipertermia
4. Convulsões
86
Quanto tempo após o uso leva para detectarmos na urina
álcool
cocaína
maconha THC
álcool → 7-12 h
cocaína → 6-8h
maconha THC → 3 dias
87
**Anedonia/fissura/sintomas ansiosos** apresentam-se **_quanto tempo_** _após a abstinência?_
Após 4 dias
88
O que é?
Merla
89
Apresentação (mg) de MDMA contida no ecstasy
50 a 200mg de MDMA
90
Crack e cocaína são derivadas do arbusto do gênero...
Erythroxylum
91
**Tratamento crônico** dos paciente usuário de _cocaína/crack_ **medida não farmacológicas (2)**
* TCC
* Entrevista motivacional (visa identificar o estagio de mudança que o paciente se encontra)
92
**V ou F**
Para o TT da intoxicação por ecstasy, podemos usar **haloperidol e BZP**
FALSO
Nao se usa haloperidol, diminui o limiar de convulsão
93
**Sinais e sintomas de intoxicação por estimulantes**
Mecanismo que explica a variação de PA alta e baixa:
**Desautonomia**
94
Prevalência de uso de crack e cocaína em relação ao:
- sexo ______ (F/M)
- renda ______ (alta/baixa)
- zona _______ (rural/urbana)
MASCULINO
BAIXA
URBANA
95
Qual **janela de detecção** da cocaína no ‘**’teste de sangue''**
apenas 12 horas
96
Formas de apresentação do LSD (2)
Papel ou liquido
97
Qual o **composto/forma** da maconha que é estudado para fins de uso terapêutico?
**CBD**
**Canabidiol**
98
**Vias** de uso da cocaína (4)
Oral
Nasal
retal
Endovenosa
99
Mecanismo de ação crack/cocaína SNC?
Bloqueio pré sináptico de receptação de: **serotonina, dopamina e noradrenalina**
100
intoxicações
EM qual eu posso usar AP se sintomas Psicóticos ?
álcool / cocaína/crack /club drugs
cocaína/crack
