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Flashcards in PSY3083 Cours 9 Deck (89):
1

Qu'est-ce que l'amnésie antérograde?

Incapacité d'acquérir de nouvelles information. ex: cas HM.

2

Qu'est-ce que l'amnésie rétrograde?

Perte des souvenir avant l'incident. peuvent s'étendre de qqmois a qqannées.

3

Qu'est-ce que l'amnésie dissociative?

Type d'amnésie autobiographiqe. Voyageur sans bagage. les souvenirs autobiographique (identité personnelle) disparus. (origine psychiatrique en autres).

4

Certaine amnésie sont d'origine inconnue?

Oui. Une chute, une perte de conscience = perte d'identité, parfois permanent, mais aussi partiel ou totale, sur une période de vie très courte ou toute une vie.
Ne savent plus qui ils sont, ne reconnaissent plus famille, tout identité personnelle.

5

Typiquement associée aux syndromes amnésiques résultant de lésions ou de perturbations des hippocampes ou du circuit de Papez.

Amnésie antérograde.
affecte la capacité à enregistrer des nouveaux souvenirs et de nouvelles informations.

6

Cette amnésie est essentiellement de nature autobiographique, est classiquement associée aux amnésies psychogènes.

L’amnésie rétrograde. Elle affecte la capacité à se rappeler de souvenirs antérieurs.

7

Il arrive qu'il y ait une atteinte d’une connaissance sémantique dans l'amnésie rétrograde?

Oui, ça arrive parfois.

8

Qu'est-ce que l'amnésie psychogène?

Elle est de nature entièrement psychologique, pas de lien structural.

9

Le terme de syndrome amnésique désigne les amnésies antérogrades durables par lésions du circuit de Papez?

Oui. des lésion au circuit hippocampo-mamillo-thalamo-cingulaire.

10

Les patients ayant un syndrome amnésique perdraient cette capacité de « voyage mental dans le temps » inhérente à la mémoire épisodique (Hassabis et al., 2007)

Vrai. ex HM amnésie antérograde de 3 ans.

11

Que veut=on dire par "voyage dans le temps" quand on parle de mémoire?

Pour revivre une expérience vécue= voyage dans le temps= sensation, émotion et perception.

12

Le diencéphale est le relais entre l'hippocampe et le reste du cerveau?

Oui.

13

Qu'est-ce qui caractérise les amnésies hippocampiques?

C'est l’amnésie antérograde. Il peut y avoir une amnésie rétrograde au second plan (d’étendue variable), qui concerne la période précédent le moment de la lésion. (comme HM)

14

Les causes des lésions hippocampiques peuvent être différentes?

Oui.

15

Considérant la sévérité des déficits, les hippocampectomies ont ensuite été pratiquées de manière unilatérale?

Oui. Avec le cas HM résection bilatéral de la face interne des lobes temporaux= Amnésie antérograde massive et amnésie rétrograde sur les 3 années précédant l’opération.

16

Dans les cas d'épilepsie, il y a un foyer épileptogène?

Vrai. on pratiquera intervention chirurgical qu'en cas de dernier recours.

17

L'hippocampectomie unilatéral permet de préservé la mémoire?

Oui. Moins d’impact sur la mémoire mais selon l’hémisphère, très subtil comme perte.

18

Comment l'amnésie antérograde peut-elle devenir une amnésie rétrograde?

C'est toujours par rapport a un moment précis. HM si vu 50 ans après incident= amnésie rétrograde de 50 ans.

19

Qu'est-ce que le circuit de Papez?

Circuit hippocampo-mamillo-thalamo-cingulaire.

20

Est-ce que des lésions vasculaires peuvent créer des amnésie hippocampiques?

Oui. ex:doubles infarctus hippocampiques par obstruction des artères perforantes hippocampiques des cérébrales postérieures ou obstruction des artères cérébrales postérieures.

21

Est-ce qu'un AVC thalamique peut causer une amnésie hippocampique?

Oui. Fait parti du circuit de Papez. (amnésie antérograde)

22

Artère cérébrales postérieurs= 1 des 3 grosse artère,
Les perforante =une des branches.

Oui.

23

Quelles sont les 7 causes possibles des amnésies hippocampiques?

- Interventions chirurgicales de l’épilepsie.
- Lésions vasculaires.
- Anoxie cérébrale.
- Encéphalite herpétique.
- L’ictus amnésique.
- La maladie d’Alzheimer.
- L’épilepsie hippocampique.
- La sismothérapie.

24

Que peut provoquer l'anoxie cérébrale?

(Amnésie hippocampique)
Amnésie antérograde massive. Parfois amnésie rétrograde importante.
Désorientation spatio-temporelle importante.
Les troubles sémantiques, lorsque présents, peuvent être spectaculaires (par ex. vidéo patient anoxie dans cours 4).

25

Qu'est-ce que l'anoxie cérébrale?

C'est la manque d'apport d'oxygène au cerveau (arrêt cardiaque, pendaison, noyade, intoxication CO.

26

Les microlésions provoqué par l'anoxie cérébrale ne sont pas visible lors d'un IRM?

Vrai. IMR pas assez précis pour voir les lésions microscopiques.

27

Que veut dire la désorientation spatio-temporelle?

Ne sais pas où, ni quand il est.

28

Qu'est-ce que l'Encéphalite herpétique?

Virus herpès simplex 1 : peut atteindre de manière très rare le cerveau. (1 cas sur 10000) Avant les médicaments antirétroviraux, plus de 90% des gens en mourraient.

29

Même si on ne meurent presque plus de l’encéphalite herpétique, il y a souvent de grosses séquelles neurologiques?

Oui. Le diagnostique doit être établi rapidement, et la médication aussi, pour moins de séquelles.

30

L'Encéphalite herpétique touche quelles structures du cerveau?

Touche les lobes temporaux, les hippocampes, les amygdales et le gyrus para hippocampique, des fois le cortex orbito-frontal. Affecte le cmpt, prises de décision (fonctions exécutives).

31

Quelles sont les premières manifestations de l'encéphalite herpétique.

une confusion mentale, fièvre, hallucinations, maux de tête qui surviennent accompagnées de troubles du langage (incohérence du discours, aphasie).

32

Est-il vrai qu'en plus du syndrome amnésique associé à l'encéphalite herpétique, il est aussi possible d'avoir un changement de personnalité, désinhibition et des cmpt sociaux inacceptable?

Oui.

33

Quels types d'amnésie peut provoqué une encéphalite herpétique?

Variables selon l’étendue des lésions. Amnésie antérograde. Amnésie rétrograde possible. Troubles sémantiques possibles. (manque du mot, dysphorie et désinhibition).

34

Qu'est-ce que l'ictus mnésique?

Amnésie de durée brève et survenue brutale, entre 50-70 ans. Parfois précédé d’une forte émotion ou un effort physique. Durée 4-6 heures, se résorbe en 24 heures.

35

Quels types d'amnésie peut provoquer l'Inctus mnésique?

Amnésie antérograde, amnésie rétrograde portant sur plusieurs heures ou plusieurs jours précédant l’ictus. Mémoire sémantique préservée. Confusion, perplexité et anxiété, répète toujours les mêmes questions. Cause inconnue, incidence 3/100,000.

36

Les gens qui sont frappé par une amnésie l'Inctus mnésique, sont-ils conscient qu'il y a qqchose d'anormal?

Oui, il le savent, mais ils sont très confus.

37

Qu'est-ce que l'Amnésie pure progressive?

Une forme focale et atypique de maladie d’Alzheimer qui se caractérise pendant plusieurs années par une atteinte isolée de la région hippocampique. (Didic et al., 1999; Joubert et al., 2003)

38

Quels type de mémoire est atteinte lors d'une Amnésie pure progressive?

amnésie antérograde (sévère et isolé, nouveaux souvenirs) et troubles sémantiques, mais autonomes dans la vie de tous les jours. Relative préservation des autres fonctions cognitives.

39

Les gens atteint d'Amnésie pure progressive vont-il progresser vers la Maladie d'Alzheimer?

Oui. vont évoluer vers un profil plus classique de l'Alzheimer.

40

Que cause l'épilepsie hippocampique?

Troubles de la mémoire antérograde
Réminiscences autobiographiques (cortex périrhinal) (des flashs réels ou rêves?)
Sentiments de déjà-vu (cortex entorhinal).

41

Qu'est-ce que la sismothérapie?

C'est la thérapie électroconvulsive, utilisé dans certains tb psychiatrique= dépression sévère avec risque de suicide (dernier recours). chocs électriques qui cause un reboot du cerveau.

42

Quel type d'amnésie provoque la sismothérapie

Cause une petite amnésie antérograde= dure 2 mois en moyenne et une amnésie rétrograde de 6 mois avant les électrochocs, mais pas permanent, va retrouver ses souvenirs rétrogrades.

43

Qu'est-ce que le syndrome de Korsakoff?

Patients alcooliques qui souffraient de dénutrition et
résulte entre autres d’une carence en thiamine (vitamine B1), entraînant notamment des lésions des corps mamillaires.

44

Quel type d'amnésie provoque le syndrome Korsakoff?

Amnésie antérograde (oubli a mesure massif). Désorientation spatio-temporelle. Fabulations. Fausses reconnaissances.

45

IL y a préservation des souvenirs implicites (dissociation implicite-explicite) chez ces patients soufrant du syndrome de Korsakoff.

Oui, il ne savent pas ou est leur chambre, mais son en mesure de s'y rendre sans y penser.

46

Le syndrome de Korsakoff peut-il être du a autre chose que l'alcoolisme?

Oui, Une Encéphalite de Gayet-Wernicke peut entrainer le syndrome. Peut aussi être causé par des tumeurs (gyrus cyngulaire, le fornix, du 3e ventricule) ou des AVC bi-thalamique ou artère communicante antérieures.

47

Quel est le pronostique du syndrome de Korsakoff?

Très anosognosique (savent pas) et le pronostique est très défavorable= peu de change d’amélioration, lésion souvent irréversible et syndrome permanent.

48

Quel type de lésion provoque le syndrome de Korsakoff?

Région du diencéphale : corps mamillaires, thalamus, fornix, lobe frontal, gyrus cingulaire. Les corps mamillaires et les noyaux antérieurs du thalamus = relai vers hippocampe et reste du cerveau. Provoquent une déconnexion de l’hippocampe avec reste du cerveau.

49

Qu'est-ce que la fabulation?

Dans le syndrome de Korsakoff, histoires inventées très détaillées et réalistes, mais un peu tirées par les cheveux.

50

Qu'est-ce que la fausse reconnaissance?

Pense reconnaitre des choses qui n'ont pas vu auparavant. (ex:gens dans la rue)

51

Qu'est-ce que distingue le syndrome de Korsakoff des autre amnésies hippocampiques?

C'est un troubles du rappel plus que du stockage (vont bénéficier de l'indicage). Évolution de l’oubli dans le temps moins important.

52

Les personnes atteintes du syndrome de Korsakoff souffrent-elles aussi de désorientation spatio-temporelle.

Les patients se trompent sur l’année, le mois, le jour de la semaine, leur âge.

53

Qu'est-ce qu'un traumatisme cranio-cérébral?

Lésions de la matière blanche : déchirement et cisaillement axonal diffus provoqué par l’étirement et la projection du cerveau dans la boîte crânienne.
Lésions cérébrales souvent au point d’impact et dans la région opposée à celle de l’impact (contrecoup).
Lésions souvent fronto-temporales et occipitales, mais peuvent être aussi ailleurs, donc diversité des troubles cognitifs.

54

Le traumatisme cranio-cérébral est-il un syndrome amnésique?

Non, on parle plus d'une amnésie post-traumatique.

55

Quelles sont les conséquences du cizaillement (étirement et déchirement) des axones des neurones lors d'un traumatisme cranio-cérébral?

IL y a des conséquences cognitives, vitesse de traitement d'informations.

56

Les lésions suite a un traumatisme cranio-cérébral ne sont pas visible lors d'un IRM.

Non, ce sont des microlésions de la matière blanche. sauf si hématome.

57

Quel type d'amnésie peut procoquer un TCC (traumatisme cranio-cérébral)?

Amnésie antérograde variable selon sévérité du TCC. Troubles de la mémoire rétrograde (y compris sémantiques) dans les TCC sévères. (se souviens pas de l'événement)

58

Qu'est-ce qui cause l'amnésie lors d'un TCC (traumatisme cranio-cérébral)?

C'est la PLT qui est perturbée dans l'hippocampe a cause de l'impact. IL n'y a pas de processus de consolidation temporaire a long terme.

59

Le processus de guérison (amnésie et fonctions cog) suite à un TCC (traumatisme cranio-cérébral) peu être sur plusieurs années?

Oui. mais aussi possible que les souvenirs reviennent de façon abrupte. (sentir une rose).

60

Une commotion c'est une perturbation neurochimique?

Oui. La PLT est atteinte.

61

Qu'est-ce que l'amnésie psychogène?

Type d'amnésie autobiographique. Amnésie rétrograde autobiographique de survenue soudaine, dont la période peut s’étendre de quelques heures à toute une vie.

62

L'amnésie psychogène ne peut pas être expliquée par une lésion?

Non, il n'y a aucune lésion apparente.

63

Quelle est la particularité de l'amnésie psychogène?

Absence d’amnésie antérograde ou déficits très légers.

64

Il arrive qu'il y ait une hypermnésie lors d'une amnésie psychogène?

Oui, le jour précédent la plage de la perte de mémoire (pas l'incident).

65

L’amnésie psychogène peut être spécifique à un événement ou à une période (élective) ou bien peut être plus étendue (parfois sur toute le vie)?

Oui. Peut être de diverses origines traumatiques (e.g. abus, expériences de guerre, agressions, etc.) – interprétée comme le blocage de souvenirs insupportables.

66

Qu'est-ce que l'amnésie dissociative?

Type d'amnésie autobiographique. Dans le DSM-IV : incapacité évoquer des souvenirs personnels, souvent traumatiques. Maintenant on l'appelle l'amnésie psychogène.

67

Qu'est-ce que l'amnésie fonctionnelle?

Type d'amnésie autobiographique. Il n'y a pas d’évènement psychologie ou physique qui sont a la source de l’amnésie (pas de trait de personnalité non plus qui serait la cause (psychose, dépression sévère, hystérie)).

68

Qu'est ce que l'amnésie d'identité?

Type d'amnésie autobiographique. «L’amnésie d’identité» : au cours d’un épisode amnésique, la personne oublie son identité : le nom, la famille, la profession, les souvenirs.

69

L’implication de la famille est importante pour fournir des indices qui permettent de récupérer ses souvenirs et son identité, lors d'amnésie autobiographique?

Oui. Ex: les petites madeleines de Proust.

70

Qu'est-ce que le syndrome du "Voyageur sans bagage"?

Type d'amnésie autobiographique, amnésie dissociative, psychogène ou fugue dissociative (DSM-IV).

71

L'amnésie fonctionnelle touche quelle type de mémoire?

Amnésie rétrograde autobiographique : composante épisodique et sémantique personnelle atteinte.

72

Lors d'une amnésie fonctionnelle, la réponse éléctrodermale serait normale lors de présentation de photos autobiographiques (mémoire implicite)?

Oui. les souvenirs seraient présents mais inaccessible.

73

L'amnésie fonctionnelle serait à l'inverse du syndrome amnésique?

Oui, Amnésie rétrograde autobiographique, parfois massive et couvrant tout une vie. Souvenirs présents mais inaccessibles.
Pas ou peu de troubles de la mémoire antérograde.
Pas d’origine neurologique ou psychiatrique connue et pas de traumatisme connu (contrairement à l’amnésie psychogène).

74

Qu'est que l'amnésie transitoire épileptique?

Amnésie légère qui passe inaperçue. Patients présentant une épilepsie du lobe temporal, nocturnes ou diurnes, avec états confusionnels.
Angoisses nocturnes et hallucinations olfactives.

75

L’examen EEG révèle des pointes épileptiques en fronto-temporal chez les patients atteint d'amnésie transitoire épileptique?

Oui. mais pas d'anomalie évident lors de l'IRM.

76

Sous quelle forme se présente l'amnésie autobiographique isolée d’origine épileptique (transitoire épileptique).

Mémoire autobiographique (MA) en forme de U, affecte une tranche de vie spécifique, d'une durée variable. capable de fournir des infos sémantique sur leur vie , mais pas de voyage dans le temps (épisodique).

77

Qu'est-ce que la dysmnésie transitoire?

Mémoire autobiographique affecte seulement une tranche spécifique de vie.

78

Quel est le seul cas ou l'on peut trouvé une amnésie autobiographique

Classiquement, l’amnésie autobiographique isolée est associée à l’amnésie psychogène. L’amnésie autobiographique isolée d’origine épileptique.

79

Les simulateurs se plaignent de leur mémoire dans le but d’éviter des activités ou dans le but d’obtenir un gain?

Ce sont les menteurs qui cherchent des bénéfices secondaires.

80

Les simulateurs font souvent des plaintes sur la mémoire autobiographique?

Vrai. et on sait que c'est plutôt rare.

81

Il y a des gens qui se spécialise dans la détection de la simulation?

Oui.

82

Lors des tests, les simulateurs ont une grande hétérogénéité dans leurs résultats?

Oui, ce qui est discordant de la vie réelle. échoue a des tests trop facile, donne des réponses peu plausible.

83

Pour les simulateurs l'anamnèse est importante?

Oui, il faut aussi questionner l'entourage.

84

Le stress peu causer des tb de mémoires?

Oui, surtout si chronique et prolongé.

85

Les troubles comme l'anxiété et la dépression et les tb psychiatriques peuvent causer des tb de mémoires?

Oui. Ils sont incapable de se concentrer sur le monde extérieur. n'encode pas.

86

Les tb thyroidiens peuvent causer des tb de mémoires?

Oui. Souvent mal diagnostiqué.

87

Certains médicaments peuvent causer des tb de mémoires?

Oui, benzodiazépines, anticholinergiques, polypharmacologie chez les âgés.

88

Qu'est-ce que la Paramnésies réduplicatives ?

C'est la croyance qu'un lieu, objet, personne a été dupliqué ou déplacé simultanément à d’autres endroits.

89

Qu'est-ce que les ecmnésies?

Revivre des tranches du passé comme présentes, (prendre ses petits-enfants pour ses enfants) e.g. courant dans l’Alzheimer stade avancé