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Flashcards in Psychose Deck (19)
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1. La psychose porte sur la question de quoi ? Exemple si on touche un psychotique

P1 :
De l'identité, de qui suis je est faiblement installée. Ex Si on touche un psychotique il va avoir l'impression qu'une partie de son corps va dans celui de l'autre ou que le bras de l'autre fait partie de son corps ou alors que le bras de l'autre est le prolongement de son bras.

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2. Qu'est ce que le syndrome de glissement dans les psychoses ?

P1 :
Etat aigu suite à un déménagement pour une PA qui va en institution car elle quitte son domicile qui est comme une seconde peau

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3. Quels sont les 4 rapports au monde que Mentzer a repérer ?

P1 :
- Unidimensionnel : Ça n'existe pas chez l'Homme car c'est comme si le monde marchait avec des aimants qui s'attirent et se répulsent
- Bidimensionnel : Un rapport au monde comme une surface, on considère l'autre juste comme une forme extérieur, sans intérieur.
- Tridimensionnel : Suppose une intériorité même si elle n'est pas visible
- 4 dimensions : Suppose une intériorité et une temporalité donc que l'individu peu évoluer au cours du temps.

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4. Comment est le rapport au langage pour les psychotiques ? Quels sont les 3 niveaux du mots ? Comment ils sont ?

P1 :
Le rapport au langage est problématique.
Les 3 niveaux du mot sont pas distincts, ils se mélangent, s''écrase :
- Signifiant : Le son qu'on entend
- Signifié : Définition du mot
- Référent : ce à quoi ça renvoie dans la réalité

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5. Quels sont les caractéristiques des psychotiques ? Conscience ? Rapport à la réalité ?

P1 :
- Pas de conscience de leurs troubles
- Rapport à la réalité altérée

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6. Quels sont les symptômes au niveau relationnel qu'on retrouve chez les schizo ? Quels sont les 4 principaux troubles qu'on retrouve chez les psychotiques ?

P1 :
Schizo : sentiment d'étrangeté dans la relation inter subjective, de ne pas tout à fait prendre contact, que le sujet nous parle mais ne s'adresse pas à nous?

Psychotiques :
- Production délirante
- Hallucination
- Trouble du cours de la pensée
- Dissociation entre le discours et l'expression faciale

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7. Quels sont les 2 registres d'angoisses des psychoses ?

P2 :
- Primitive : Avec angoisse d'anéantissement et de morcellement
- Persécutive : Lié à la différenciation, individuation et sépration

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8. Quels sont les 4 mécanismes de défenses de la psychose ?

P2 :
- Clivage du moi
- Identification projective
- Déni psychotique
- Idéalisation, omnipotence : commun avec les BL

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9. Quel est le type de relation objectal ?

P2 :
Prégénital car construction suffisamment élaboré entre le soi et le non soi

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10. Quelle est l'étiologique pour la schizo, manicao-dépressif, paranoïaques et les autres troubles psychotiques ?

P2 :
- Pas de génétique pour les schizo et les maniaco-dépressifs
- Pour les paranoïaques on sait pas trop
- Pour les autres troubles ça peut être métabolique ou d'interaction précoce.

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11. Dans les psychoses il faut caractériser quoi ? Pourquoi ?

P3 :
Il faut caractériser le délire car selon les patho ce n'est pas le même

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12. Quels sont les 6 registres qu'il faut éclairer pour caractériser la patho ?

P3 :
- Les méanismes qui produisent le délire
- La/les thématiques du délire
- Champs d'expression du délire
- Le caractère plus ou moins systématique du délire
- Temporalité du délire
- Le degré d'adhésion du sujet au délire

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13. Quels sont les 4 mécanismes qui produisent le délire ?

P3 :
- A base d'intuition : le sujet n'a pas d’argument à faire valoir pour expliquer son délire mais c'est évident pour lui. Ex : je ne peux pas l'expliquer mais je le sens"
- A base d'interprétation : Il va attribuer un sens particulier au délire, à tel signe une signification que seul lui peut décoder
- Fabulation : Des éléments de la réalités qui sont déformés (Mythomanie), le sujet va partir d'éléments vrais et broder dessus. Border des éléments faux à partir de faits réels.
- Néo-perception hallucinatoire : Délire alimenté par des hallucinations de tous les sens possibles.

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14. Quels sont les 8 thématiques du délire ?

P3 :
- Thème mystique : Sent qu'il a une relation avec dieu, qu'il doit accomplir une mission
- Délire de filiation : Le délire s'articule autour de la question identitaire et des origines. Personnes qui pensent qu'elles sont le fils de personnes célèbres
- Thème de persécution : Pense qu'il y quelque chose de malveillant autour de lui et où va y avoir une interprétation plus ou moins complexe. Chez les schizoïdes, il n'y a pas de logique dans la persécution alors que chez le paranoïaque si.
- Thème mégalomaniaque ou de grandeur : Le patient va dire qu'il a des capacités qu'on ne lui soupçonne pas. Mégalomaniaque et mystique sont souvent liés.
* Délire passionnels : chez le paranoïaque.
- Thématiques de revendication : Il a l'idée qu'il a produit quelque chose ou qu'il a été victime et qu'il na pas été reconnu à la hauteur de ce qu'il a vécu.
- Erotomanie : Pense être aimé par une personne qui ne s'est jamais déclarée car quelque chose ou quelqu’un l'en empêche.
- Délire de jalousie : Conjoint qui pense que l'autre est infidèle et ça entraîne des comportements qui vont loin

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15. Quels sont les 3 phases de la thématique de l'érotomanie ?

P4 :
- Phase d'espoir : Elle pense recevoir des indices qui lui montre l'amour qui lui ait porté
- Phase de désespérance : Fatigue d'attendre les indices. Cette phase vient construire la suite du délire car elle se demande pourquoi la personne ne se déclare pas, ce qui l'en empêche
- Phase agressive : Le sujet passe à l'acte contre la personne qui fait entrave à leur amour ou alors contre la personne célèbre elle même.
Il n'y a pas y avoir de production délirante, il faut être en intermédiaire entre psychose et BL.

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16. Quels sont les 2 champs d'expression du délire ?

P5 :
- Délire en secteur : Production délirante qui affecte qu'une partie de la vie du sujet
- Délire en réseau : Production délirante qui affecte tout la vie du sujet. Ex : délire mégalomaniaque et mystique

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17. Qu'est ce qu'un délire systématisé ? Les délires parano, schizo et polymorphes sont systématisés ou non ?

P5 :
Délire systématisé : Système de lecture du monde cad cohérent et construit.
Parano : systématisé car ils sont très construits et ont une cohérence apparente comme un système de lecture.
Schizo : Non-systématisés car ils sont peu construits et n'ont pas de cohérence. Le délire est parcellaire et peut bouger.
Les délires polymorphes : sont souvent non systématisés

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18. Quels sont les 2 possibilités de la temporalité du délire ? on le rencontre dans quels patho ?

P5 :
- Délire aigu : Le délire apparaît plusieurs fois et de façon brutale, on ne se sait pas quand il va se déclencher. BDA et maniaco dépressif
- Délire chronique : production délirante installée, qui est là tout le temps. schizo et parano

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19. Comment peut être l'adhésion au délire ?

P5 :
- Adhésion cad patient peu critiques : sur la production délirante
- Non adhésion cas patients critiques : sur la production délirante