Psykoser Flashcards
(41 cards)
Vilket läkemedel vill man vänta med att ge när man har en psykotisk patient för första gången?
Antipsykotika! Man vill observera patienten ett tag och utesluta somatisk orsak
Hur många utvecklar schizofreni efter psykos?
30%
30% av de som får psykos, diagnosticeras med en viss sjukdom. Vilken?
Schizofreni
Vilken ‘‘behandling’’ ger man till en psykotisk patient som vill skada sig själv?
Bältning
Vilka andra insatser än läkemedelsbehandling finns det vid psykiatrisk vård?
- Psykoedukation
- Psykologisk behandling
- Psykosocialt behandlingsarbete
Vilket tillstånd kan patienter få av att sätta in neuroleptika för fort?
Akut dystoni
Behandling vid akut dystoni?
Akineton/Biperiden
Verkningsmekanismen bakom akut dystoni?
Antipsykotiska läkemedel ger blockad av striatala dopaminreceptorer som leder till extrapyramidala biverkningar.
Vad gör man vid dåligt behandlingssvar i neuroleptika?
Kontrollera plasmanivåer! Är de normala så byter man neuroleptika. Om plasmanivåerna är dåliga, så undersöker man varför de är det.
Vad ges vid affektiva symtom och psykos?
Lithium
Exempel på typer av psykoser?
- Substansutlöst psykos
- Organisk psykos
- Kortvarig psykos
- Postpartumpsykos
Vilka typer av psykos ska man tänka på vid synhallucinos?
Organisk och drog-orsakad
Vilka läkemedel kan orsaka substansutlöst psykos?
- Kortison
- L-dopa
- Malariaprofylax
Vilka substanser kan orsaka substansutlöst psykos? (OBS ej läkemedel!)
- Alkohol (3-4d efter stopp)
2. Droger (THC, LSD, centralstimulantia)
Hur många drabbas av postpartumpsykos?
1/1000! De flesta har redan en psykiatrisk diagnos i grunden.
Behandling vid postpartumpsykos?
ECT
Vilka somatiska sjukdomar kan vara en anledning bakom organisk psykos?
- SLE
- Demens
- HIV
- Syfillis
- Stroke
- CNS-infektion
- Epilepsi
- Tyreotoxisk psykos
- Tumör cerebri
- Endokrina/metabola sjukdomar
Exempel på akut behandling som ges vid både svår egentlig depression och bipolärt syndrom?
ECT
Mamma med postpartumpsykos kommer in till akuten med make, mor och bebis. Vad ska man tänka på och ordna för familjen?
- Ordna enskilt rum
- Prioritera mamman
- Absolut ej lämna bebisen med mamman, pappa ska ta hand om bebisen
Hur kan en far ta ut pappaledighet när mamman är sjuk?
Sjukskriva mamman, så pappan kan ta ut föräldraledighet
Behöver man orosanmäla om mamman är i behov av psykvård men pappan finns tillgänglig för att ta hand om barnet?
Nej!
27 årig kille som ej har ätit på länge och blivit mager. Har ångest. Känner sig övervakad, vet ej vem som övervakar dock. Hör deras röster. Vid några tillfälle känt en bitter smak när han ätit. Tror att maten kan vara förgiftad och äter ej. Vid ett tillfälle känt hur Spotify direkt tagit tag i honom och gjort honom paralyserad. Vilka psykiatriska symtom ses i texten?
- Hörselhallucinos
- Smakhallucinos
- Styrningsupplevelse
- Paranoida vanföreställningar
27 årig kille som ej har ätit på länge och blivit mager. Har ångest. Känner sig övervakad, vet ej vem som övervakar dock. Hör deras röster. Vid några tillfälle känt en bitter smak när han ätit. Tror att maten kan vara förgiftad och äter ej. Vid ett tillfälle känt hur Spotify direkt tagit tag i honom och gjort honom paralyserad. Differentialdiagnoser?
- Organisk psykos
- Substansutlöst psykos
- Schizofreni
- Schizofreniform syndrom
27 årig kille som ej har ätit på länge och blivit mager. Har ångest. Känner sig övervakad, vet ej vem som övervakar dock. Hör deras röster. Vid några tillfälle känt en bitter smak när han ätit. Tror att maten kan vara förgiftad och äter ej. Vid ett tillfälle känt hur Spotify direkt tagit tag i honom och gjort honom paralyserad. Diagnos och varför?
Schizofreniformt syndrom! Har vanföreställningar och hallucinationer. Vet ej hur längre men troligen under 6 månader då han har hunnit gå ner en del.