Pytania blok 1

Question 1

Jak leczymy Alzheimera i Parkinsona - lek i jego mechanizm działania

Answer 1

Alzheimer- Riwastygmina- hamuje acetylocholinesterazę

Parkinson Pridinol - blokuje rec. muskarynowe

Question 2

Jaskra - lek, działania niepożądane

Answer 2

Pilocarpinum 2% krople do oczu

DN:łzawienie, ślinotok (pobudzenie rec M3)

Question 3

Astma - lek doraźny, działanie niepożądane

Answer 3

salbutamol - Ventolin Dysk

DN:tachykardia, zab. rytmu serca

Question 4

Jak działa gaz bojowy - inhibitor AchE i jak leczymy takich pacjentów?

Answer 4

Dział: skurcz oskrzeli, zwężenie źrenic, ślinotok, potliwość, blok nerwowo-mięśniowy

Lecz: Atropina, Pralidoksym

Question 5

2 ß blokery kardioselektywe i wskazania

Answer 5

Nebiwolol
Celiprolol

Nadciśnienie tętnicze, niewydolność serca

Question 6

Gdy pacjent stosuje Nebiwolol, Celiprolol i ma wstrząs anafilaktyczny podanie adrenaliny co spowoduje?

Answer 6

Może nic nie spowodować bo receptory ß1 będą zablokowane

Question 7

Pacjent z nadreaktywnym pęcherzem jaki lek przepiszesz? Czy jaskra jest przeciwskazaniem do jego stosowania?

Answer 7

Solifenacyna- Vesicare 5mg

Jaskra jest p.skazaniem bo blokuje rec. M -> może rozszerzyć źrenicę i zmniejeszyć kąt przesączania

Question 8

Pacjent z rozrostem prostaty, jaki lek?

Answer 8

Doksazosyna lub Tamsulozyna- ułatwi mikcję

Question 9

Pacjentka z suchością w ustach i RZS, co podasz?

Answer 9

Pilocarpinum , roztw. do płukania jamy ustnej

Question 10

Pacjent z niedociśnieniem , hipotonią , omdlewa, co podasz? Podaj 2 leki i receptory na które działają

Answer 10

Etylefryna - agonista alfa 1 , ß1, ß2

Midodryna- agonista alfa 1

Question 11

Wymień 4 p.ciwskazania do stosowania ßblokerów

Answer 11

arrytmie
zaburzenia przewodzenia
bradykardia
PoChP

Question 12

Wyjaśnij dlaczego adrenalina jest stosowana we wstrząsie anafilaktycznym i jaki jest mechanizm jej działania

Answer 12

Działa na:
rec.alfa 1 - skurcz naczyń 
rec.ß1 - inotropowo,chronotropowo na serce
rec.ß2 - rozszerza oskrzela
Dlatego jest stosowana we wstrząsie

Question 13

Zapisz lek złożony do przerywania ataków astmy

Answer 13

Berodual N - aerozol

Question 14

Pacjent z nadciśnieniem i PoChP, przepisz lek obniżający ciśnienie krwi przez zmniejszenie obj. wyrzutowej serca

Answer 14

Nebiwolol, Celiprolol - betablokery kardioselektywne

Question 15

Wskazania do podania ßblokerów- pozasercowe

Answer 15

Migrena
Nadczynność tarczycy
Jaskra
Nadciśnienie tętnicze
Drżenia mięśniowe

Question 16

Pacjent - szerokie źrenice bez reakcji na światło, HR 92, nadmiernie ciepła sucha czerwona skóra, pobudzenie psychoruchowe. Jaki lek odwróci objawy?

Answer 16

Fizostygmina

inhibitor AchE
stosowana do leczenia zatruć cholinolitykami - np.Atropiną

Question 17

Który ß bloker stosowany w leczeniu jaskry?

Answer 17

Betoptic

Question 18

Który ß bloker stosowany w leczeniu arytmi?

Answer 18

Sotalol

Question 19

Który ß bloker stosowany w leczeniu nadciśnienia w ciąży?

Answer 19

Labetalol

Question 20

Który lek w leczeniu chorób obturacyjnych oskrzeli wzmaga kurczliwość przepony? W jakiej chorobie ma to znaczenie?

Answer 20

Teofilina

rozkurzcza oskrzela i wzmaga kurczliwośc przepony - ułatwia oddychanie u osób z PoChP

Question 21

Masz do wyboru etylefrynę i miodydrynę, który przepiszesz i dlaczego , pacjentowi z niedociśnieniem ortostatycznym, hipotonią, oraz kardiomiopatią?

Answer 21

Miodydrynę

ponieważ nie działa na rec ß i nie grozi tachykardią

Question 22

Zapisz lek objawowy dla pacjenta z kserostomią, zastanów się nad formą podania.

Answer 22

Xerostomia- suchość w jamie ustnej

Rp
Pilicarpinum 1% 1,0
Aquae destillatae ad 10,0
m.f. solutio ad unsum externum
DS: płukać jamę ustną łyżką stołową 2 razy dziennie

Question 23

Pacjent z apokamnozą (miastenią)

Jaki lek zaproponujesz?

Answer 23

Pirydostygminę

Inhibitor AchE

Question 24

Jeżeli pacjent zażyje zbyt dużą dawkę pirydostygminy może dojść do …?

Answer 24

Zespołu/ przełomu cholinergicznegi

Question 25

Stosując pirydostygminę u pacjenta z miastenią, dlaczego powinien unikać infekcji?

Answer 25

Osłabiona praca mięśni utrudnia protekcyjny kaszel

Question 26

Dla pacjenta z PoChP z wydłużeniem QTc zapisz najbezpieczniejszy bronchodylatacyjny ßmimetyk

Answer 26

Formoterol Rp. Oxis Turbuhaler 4,5

Question 27

Do doraźnego przerywania duszności w przebiegu PoChP zapisz ß2 mimetyk

Answer 27

Fenoterol Rp. Berotec N100 aerozol

Question 28

Pacjent z nadciśnieniem i impotencją, jaki lek przepiszesz?

Answer 28

Nebilt 5mg 1tablx1dzień nebiwolol

Question 29

Kobieta w ciąży skarży się na nadciśnienie, jakie lek przepiszesz?

Answer 29

Dopegyt 0,25 tabl. metyldopa

Question 30

Pacjent z nadciśnieniem i przerostem prostaty ,jaki lek przepiszesz?

Answer 30

Cardura XL 4mg doksazosyna tabl lub Omnic 0,4 tamulsozyna tabl.

Question 31

Lek przeciwwymiotny pooperacyjny

Answer 31

Metoclopramidum Polpharma 10mg ampułki 3x1 i.v. w powolnym bolusie

Question 32

Zespół jelita nadwrażliwego, jaki lek?

Answer 32

Duspathalin mebeweryna 3x1 Wpływa na mięśniówkę jelita grubego, blokuje kanały K, Na, Cl, w mm. gładkich p.pok.

Question 33

Jaki lek stosowany w chorobie Leśniowskiego -Crohna?

Answer 33

Sulfasalazin EN 0,5 sulfasalazyna | 2tabl x 3 dziennie

Question 34

Pacjent z nadreaktywnym pęcherzem jaki lek? Podaj 2

Answer 34

Solifenacyna Vesicare Oksybutamina Ditropan 1x1

Question 35

Pacjent z nadciśnieniem i nadczynnością tarczycy, jaki lek?

Answer 35

Propranolol 0,4 tabl 2tabl x 2 dziennie

Question 36

Doraźne leczenie astmy/ PoChP.

Answer 36

Salbutamol Ventolin Dysk aerozol doraźnie 1-2 wdechy

Question 37

Wstrząs anafilaktyczny , podaj lek i mechanizm jego działania

Answer 37

Adrenalina WZF 0,0003/0,3ml ampułkostrzykawka agonista rec α1, α2, ß1, ß2 BP podwyższa skurczowe podwyższa rozkurczowe obniża

Question 38

Stany skurczowe dróg żółciowych , podaj paraenteralnie

Answer 38

Buscolysin 20mg ampułki iv

Question 39

Atropina jest związkiem blokującym receptory acetylocholiny. napisz jak acetylocholina będzie wpływać na mięśnie gładkie oskrzeli ?

Answer 39

Rozkurcza

Question 40

Jak działa Pilokarpina na pasaż?

Answer 40

wzmaga

Question 41

4 efekty uboczne cholinolityków

Answer 41

Suchość w ustach Tachykardia Zaparcie Zatrzymanie moczu

Question 42

2 efekty pobudzenia recß2

Answer 42

Rozkurcz naczyń, | rozkurcz oskrzeli

Question 43

60latek z nadreaktywnym pęcherzem, jaki lek?

Answer 43

Vesiacre 5mg solifenacyna | Ditropan oksybutamina

Question 44

4 efekty przedawkowania atropiny

Answer 44

suchość na błonach śluzowych, rozszerzone źrenice, przekrwiona gorąca skóra, pobudzenie lub jak kto woli suchy jak pieprz, czerowny jak burak, niespokojny jak tygrys w klatce, gorący jak piec, ślepy jak nietoperz

Question 45

4 efekty pobudzenia receptrów ß1

Answer 45

wzrost wydz reniny, chronotropowo, batmotropowo inotropowo

Question 46

4 objawy zatrucia gazem bojowym - nieodwracalnym cholinomimetykiem np. Soman, Sarin, Malation Jak leczymy?

Answer 46

skurcz oskrzeli skurcz źrenic potliwość blok mięśniowo nerwowy Atropina i pralidoksym i.v.

Question 47

Podaj nazwę handlową leku stosowanego na chorobę Alzheimera

Answer 47

Cogiton 10mg donepezil Exelon Riwastygmina

Question 48

Doksazosyna | na jakie rec i jaki efekt?

Answer 48

alfa adrenolityk hamuje ukł współczulny obniża BP, opory naczyniowe wsk przy : nadciśnieniu z łagodnym przerostem prostaty

Question 49

Gdzie występują rec ß2 i jak działają?

Answer 49

ß2 - mięśnie gładkie i płuca - rozkurcza

Question 50

Na jakie rec. działa pilocarpina i w jakich 2óch chorobach ją stosujemy?

Answer 50

działa na receptory muskarynowe, cholinomimetyk jaskra zespół Sjorgena suchość w jamie ustnej obniżenie ciś. wew. gałkowego

Question 51

Skutki uboczne cholinomimetyków

Answer 51

``` ślinotok, łzawienie wymioty, biegunka, kolka skurcz oskrzeli bradykardia ```

Question 52

Skutki uboczne cholinolityków

Answer 52

``` suchość w ustach tachykardia zaparcie zab. oddawania moczu zab. widzenia podwyższona T ciała ```

Question 53

Jak wpływa pobudzenie rec.ß2 na ukł oddechowy?

Answer 53

rozkurcza oskrzela

Question 54

Lek ułatwiający odpływ moczu u pacjenta z przerostem prostaty

Answer 54

Tamulsozyna Omnic 0,4 uroselektywny sympatykolityk

Question 55

Lek do przewlekłego leczenia astmy

Answer 55

salbutamol Ventolin Dysk | fenoterol Berotec N100

Question 56

Pacjent przyjął salbutamol, jakich efektów ubocznych można się spodziewać?

Answer 56

nadmierna potliwość, tachykardia, zaburzenie rytmu serca

Question 57

4 działania niepożądanie ßblokerów

Answer 57

skurcz oskrzeli, bradykardia, niewydolność krążenia suchość oka

Question 58

4 ßblokery kardioselektywne

Answer 58

nebiwolol, Metoprolol, acebutolol Celiprolol