Queimaduras

Question 1

Qual lesão deve ser suspeitada em paciente vítima de queimadura, que esteve ambiente fechado, contato com fumaça, vapor ou apresentando rouquidão, broncoespasmo, taquipneia, escarro carbonáceo, chamuscamento de pelos, queimadura na face ou cervical?

Answer 1

Lesão térmica das vias aéreas

Question 2

No paciente vítima de lesão por inalação ocorre uma pneumonite química, com o paciente evoluindo para insuficiência respiratória em 24-48 h. Como é realizado o diagnóstico e qual o achado esperado?

Answer 2

Broncoscopia. Observa-se inflamação e partículas de carbono.

Question 3

Qual a conduta para paciente vítima de lesão por inalação?

Answer 3

• Oxigênio a 100%
• Fisioterapia respiratória
• Avaliar a necessidade de IOT

Question 4

Quais as indicações de IOT em paciente vítima de lesão por inalação?

Answer 4

• PaO2 < 60mmHg;
• PaCO2 > 50 mmHg;
• PaO2/FiO2 < 200;
• Insuficiência respiratória

Question 5

Em que local é possível a ocorrência da intoxicação por CO?

Answer 5

Ambiente fechado

Question 6

Pode ser utilizado o oxímetro de pulso na avaliação do paciente vítima de intoxicação por CO?

Answer 6

Não

Question 7

Como realizar o diagnóstico da intoxicação por CO?

Answer 7

História + dosagem de COhb

Question 8

Qual dado na história clínica pode levar à suspeição de intoxicação por cianeto?

Answer 8

Exposição à queima de material sintético

Question 9

Qual o tratamento para o paciente em que há suspeição de intoxicação por cianeto?

Answer 9

• oxigênio a 100%,
• hidroxicobalamina,
• tiossulfato de sódio

Question 10

Segundo o método de Wallace, a genitália corresponde a quantos % da superfície corporal queimada?

Answer 10

1%

Question 11

Segundo o método de Wallace, a palma da mão aberta corresponde a quantos % da superfície corporal queimada?

Answer 11

1%

Question 12

Queimaduras de 1º grau entram no cálculo da superfície corporal queimada?

Answer 12

Não

Question 13

Qual a derme mais superficial?

Answer 13

Papilar

Question 14

Qual a derme mais profunda?

Answer 14

Reticular

Question 15

Segundo o ATLS, a queimadura de 2º também pode ser chamada de:

Answer 15

Espessura parcial

Question 16

Segundo o ATLS, a queimadura de 3º grau também pode ser chamada de:

Answer 16

Espessura total

Question 17

Quais as principais indicações para transferência do paciente para o CTQ?

Answer 17

• espessura parcial maior que 10%;
• espessura total,
• química,
• elétrica,
• face,mãos,pés,genitália, períneo ou grandes articulações,
• lesão por inalação,
• comorbidades que podem se agravar,
• criança em hospital não qualificado,
• necessidade de intervenção especial.

Question 18

Como é a fórmula de Parkland para a reposição volêmica?

Answer 18

4 x Peso(kg) x SCQ

Question 19

Segundo o ATLS, como se dá o cálculo para a reposição volêmica no grande queimado?

Answer 19

2 x Peso(kg) x SCQ

Question 20

Segundo o ATLS, como se dá o cálculo para a reposição volêmica nos menores de 14 anos?

Answer 20

3 x Peso x SCQ

Question 21

Segundo o ATLS, para o cálculo de reposição volêmica, o que deve ser acrescentado no paciente com menos de 30 kg?

Answer 21

5% de dextrose

Question 22

A escaratomia é uma medida indicada para a queimadura de espessura total circunferencial. Sua incisão deve ir até o…

Answer 22

Subcutâneo

Question 23

Na queimadura química por ácido, a necrose ocorre por:

Answer 23

Coagulação

Question 24

Na queimadura química por álcali, a necrose ocorre por:

Answer 24

Liquefação

Question 25

Na queimadura química, está indicado realizar processo de neutralização? Justifique.

Answer 25

Não, porque isso irá provocar uma reação exotérmica.