Quimioterapia Flashcards
(9 cards)
Tipos de cancer que presentan con más frecuencia de Lisis tumoral
Cancer de mama
Cancer de pulmon de celulas pequeñas
Leucemia linfoblástica aguda y crónica
Linfoma de brukitt
Mieloma multiple
principalmente en HEMATOLOGICAS
PUKE CALCIUM
Presentación de laboratorios para sospecha de Lisis tumoral
Sospecha en paciente con falla renal, alt electrolitica o inicio de QT
Hiperuricemia
Hiperfosfatemia
Hiperpotasemia
Hipocalcemia
Uremia
lisis se presenta en los primeros 5 dias de inicio de tx citotoxico
PUK - CALCIUM
Consecuencia clinica de alt electrolitica para sospecha de Lisis tumoral
FALLA RENAL: edema, letargia, oliguria
HIPERCALCEMIA: nausea, vomito, diarrea, arritmias
HIPOCALCEMIA: tetania, convulsiones, espasmo muscular
Manejo de lisis tumoral
REHIDRATAR
con meta de uresis de 100ml
Indice urinario 1-3
INDICE URINARIO NORMAL
Indice urinario que se busca en paciente en tratamiento de lisis tumoral
0.5 - 3 ml/kg/h
1-3 ml/kg/h
¿Reto de furosemida es útil en lisis tumoral?
si / no
Fundamenta
Sí es de utilidad para estimular uresis y lograr la meta de 100ml
- - -
1mg x kg como DU de furosemide
En 4 horas saldrá 50-100ml como gasto urinario = habra respuesta y diuresis
¿no responde? otras opciones como hemodialsis
dosis maxima 120mg
Quimioterapias que actuan en ciclo celular M o S son +/- tóxicos porque tienen +/- efectos adversos y son +/- selectivos
Quimioterapias que actuan en ciclo celular M o S son + tóxicos porque tienen + efectos adversos y son + selectivos
S: Antimetabolitos –> especialmente nefrotoxicos
M: Alcaloides de planta vinca y Taxanos
Desde las primeras HORAS de exposición a quimioterapia puede presentarse ____ sin ser dosis dependiente
PROLONGACIÓN DEL QT
Complicaciones post quimioterapia
Prolongación del segmento QT
Neutropenia febril
Síndrome de cauda equina
Náuseas y vómito
Alopecia
Mielosupresión
Arritmias
