R23/24 Flashcards
(30 cards)
1
Q
- Gastrite e úlcera gástrica – selecione a hipótese correta:
a) Gastrite autoimune é a etiologia mais frequente de gastrite crónica.
b) A presença de neutrófilos na lâmina própria caracteriza a gastrite crónica inativa.
c) Os anti-inflamatórios não esteroides são uma causa rara de doença ulcerosa péptica.
d) A gastrite crónica associa-se a um risco aumentado de neoplasias gástricas, tanto de adenocarcinoma como linfoma MALT.
e) A gastrite por Helicobacter pylori é geralmente limitada ao corpo gástrico.
A
d
2
Q
- Doença inflamatória intestinal – indique a opção incorreta:
a) A presença de granulomas não caseosos é característica da colite ulcerosa.
b) Na doença de Crohn, a inflamação é tipicamente descontinua.
c) O pico de incidência desta patologia ocorre nas segunda e terceira décadas de vida.
d) O desenvolvimento de adenocarcinoma colorretal é uma complicação, a longo prazo, destas entidades.
e) As alterações inflamatórias na colite ulcerosa estão tipicamente limitadas à mucosa e submucosa superficial.
A
a
3
Q
- Carcinogénese cólica – selecione a opção verdadeira:
a) Os adenomas colorretais não apresentam displasia do epitélio e, portanto, não constituem fator de risco para desenvolvimento de adenocarcinoma.
b) O adenocarcinoma do cólon é uma neoplasia rara e resulta, geralmente, de mutações germinativas.
c) Os doentes com polipose adenomatosa familiar não tratados desenvolvem adenocarcinoma do cólon em cerca de um terço dos casos.
d) O risco de neoplasia na polipose adenomatosa familiar é limitado ao cólon.
e) A profundidade de invasão local do carcinoma colorretal é um dos fatores de
prognóstico mais relevantes.
A
e
4
Q
- São carcinomas do pénis relacionados com HPV, exceto:
a) Carcinoma condilomatoso
b) Carcinoma condilomatoso-basalóide
c) Carcinoma papilar-basalóide
d) Carcinoma epidermoide usual
e) Carcinoma de células claras
A
d
5
Q
- Adenocarcinoma da próstata – indique a opção falsa:
a) O PIN é u a lesão precursora do adenocarcinoma da próstata.
b) A definição do grau de grupo prognóstico nos adenocarcinomas da próstata não
depende do grau de Gleason.
c) Quanto maior o grau de grupo prognóstico, pior o prognóstico.
d) Nos adenocarcinomas não está presente camada de células basais sendo a
34BE12 negativa e a racemase positiva.
e) A elevação do PSA não é exclusiva do adenocarcinoma da próstata.
A
d
6
Q
- Relativamente às neoplasias do testículo indique a opção correta:
a) Os seminomas são neoplasias dos cordões sexuais-estroma e expressam inibina.
b) Os seminomas são neoplasias germinativas e expressam inibina.
c) Os seminomas são neoplasias germinativas e expressam CD117/c-Kitt.
d) Os teratomas pré-pubertários são relacionados com neoplasia germinativa in situ
e por conseguinte malignos.
e) Os teratomas são neoplasias dos cordões sexuais-estroma benignos.
A
b
7
Q
- Melanoma – escolha a alínea correta:
a) O risco de desenvolver melanoma é herdado de forma autossómica dominante em cerca de 50% dos doentes.
b) O melanoma é uma das neoplasias que mais responde a terapêutica com moduladores de checkpoints inibitórios.
c) É um tumor localmente agressivo sem potencial metastático para gânglios linfáticos.
d) A fase de crescimento radial relaciona-se com a emergência de um subclone de potencial metastático.
e) O melanoma acral é o que se relaciona mais com a exposição à radiação UV.
A
b
8
Q
- Neoplasias comuns da pele – assinale a alínea correta:
a) O pólipo fibroepitelial é um tumor com potencial metastático.
b) “carcinoma basocelular” é sinónimo de “carcinoma epidermoide”.
c) O dermatofibroma caracteriza-se pela presença de quistos córneos e
queratinização ortoqueratótica.
d) A maioria dos nevos displásicos nunca progride para melanoma.
e) A queratose actínica não se associa a elastose da derme superficial.
A
d
9
Q
- Ao microscópio ótico ou em imagem digital, observamos uma lesão cutânea de uma
criança de 8 anos. Observamos hiperplasia verrucosa da epiderme, em forma de “U”, com
numerosas inclusões homogéneas e elipsoides no citoplasma das células do estrato
granuloso e córneo. Qual o diagnóstico mais provável?
a) Molusco contagioso
b) Acne vulgaris
c) Queratose actínica
d) Impetigo
e) Psoríase
A
a
10
Q
- Fasceite nodular – identifique a afirmação falsa:
a) Ocorre com mais frequência no antebraço, tórax e costas.
b) Composta por fibroblastos volumosos e de aparência imatura.
c) Enquadrada em contexto de trauma em 10% a 50% dos casos.
d) Associada à translocação t(17;22) que produz a fusão MYH9-USP6.
e) Geralmente não regride espontaneamente.
A
e
11
Q
- Fibromatose superficial – qual afirmação mais correta:
a) Afeta as mulheres com mais frequência do que os homens.
b) A incidência da contratura de Dupuytren diminui com a idade.
c) A doença de Ledderhose consiste num espessamento irregular ou nodular da
fáscia palmar.
d) A recorrência é comum mesmo após excisão.
e) Fibromatoses palmar e plantar progridem em cerca de 90% dos casos.
A
d
12
Q
- Fibromatose profunda – identifique a afirmação falsa:
a) Também designada de tumor desmoide.
b) Massa grande e infiltrativa que recorre e metastiza frequentemente.
c) Mais frequente da adolescência até aos 30 anos, predominantemente em mulheres.
d) Surge habitualmente nas estruturas musculo-aponeuróticas da parede abdominal anterior.
e) Associada a mutações nos genes APC ou CTNNB1 com aumento da sinalização Wnt.
A
B
13
Q
- Doença hepática crónica – indique a afirmação falsa:
a) A técnica histoquímica PAS é útil no diagnóstico de défice de alfa1-antitripsina.
b) A técnica histoquímica rodanina permite ver o ferro na hemocromatose.
c) O alcoolismo é causa de esteatohepatite.
d) O síndrome metabólico é causa de esteatohepatite.
e) A hepatite C crónica é causa de cirrose hepática.
A
B
14
Q
- Nódulos hepáticos – qual das seguintes afirmações é falsa?
a) O adenoma hepatocelular pode ser múltiplo.
b) O adenoma hepatocelular em homens tem maior risco de malignização.
c) A hiperplasia nodular focal não é uma verdadeira lesão neoplásica.
d) O hemangioma hepático tem geralmente curso clínico inocente.
e) O colangiocarcinoma é uma neoplasia epitelial maligna de hepatócitos.
A
e
15
Q
- Malformações cardíacas – qual a poção verdadeira?
a) Um defeito do septo interventricular leva a shunt direito-esquerdo.
b) A hipertrofia ventricular direita faz parte da tetralogia de Fallot.
c) O ducto arterioso (canal arterial) patente é frequentemente sindrómico.
d) A coartação da aorta é rara em relação à totalidade de defeitos.
e) Foramen oval patente tem frequentemente mau prognóstico.
A
b
16
Q
- Mulher de 45 anos de idade, recorre ao médico de família por crises de flush cutâneo e
hipertensão transitória; apresenta nódulos hepáticos; sem risco para tumores hepáticos.
Indique o diagnóstico mais provável.
A
17
Q
- Mulher de 65 anos; colectomia total aos anos; pai e irmã com a mesmo doença.
Recorreu ao médico de família por dor abdominal inespecífica e perda de apetite. Indique
o diagnóstico mais provável.
A
18
Q
- Homem de 25 anos de idade palpa nódulo testicular direito; em biopsia por agulha
grossa, é efetuado diagnóstico e a excisão do nódulo necessitou de estadiamento. Refira o
diagnóstico mais provável e como o medico anatomopatologista certifica esse diagnóstico.
A
19
Q
- Acidente vascular cerebral e enfarte do miocárdio em homem falecido aos 75 anos
de idade – como correlaciona no exame necrópsico e descreva o que observa.
A
20
Q
- Carcinoma do colo do útero – embora em inglês – qual o significado das siglas: LSIL e
HSIL?
A
21
Q
- Mulher de 85 anos de idade. Dá entrada no SU por dor abdominal difusa e vómitos. Qual
o diagnóstico mais provável e justifique.
A
22
Q
- Bi-Rads 4/5 – lesões não tumorais da mama que colocam diagnóstico diferencial com
carcinoma da mama, nos exames de rastreio (3).
A
23
Q
- Adenocarcinoma mucinoso do endométrio em mulher de 75 anos de idade – observado
em citopatologia. Justifique a carcinogénese primária.
A
24
Q
- Perda da função de BRCA1 e BRCA2 – refira tipos histopatológicos de neoplasias com
referência aos orgãos de incidência, na mulher (3).
A
25
18. Carcinoma hepático com carcinogénese ductal/ductular – classifique e refira como o
médico anatomopatologista estabelece o diagnóstico diferencial.
26
19. Febre reumática: etiologia e lesões cardíacas – refira de forma sumária.
27
21. Mulher de 25 anos de idade apresenta nódulo na mama, móvel. Refira o diagnóstico
mais provável.
28
Foi efetuada biopsia por agulha grossa de um nódulo pulmonar. Coloque 3 hipóteses de
diagnóstico.
29
31. Descreva a histopatologia do leiomioma.
30
35. Se for questionado por um advogado, sobre a definição de sequenciação de nova
geração, como responde?