Radio Distal Flashcards

(32 cards)

1
Q

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A

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2
Q

Qual é a fratura mais comum atendida na emergência?

A

Fratura do rádio distal.

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3
Q

Como é a incidência bimodal da fratura do rádio distal?

A

Homens jovens (5-24 anos) por trauma de alta energia e idosas por baixa energia (osteoporose).

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4
Q

Quais são as três concavidades do rádio distal?

A

Fossa do escafoide, fossa do semilunar e incisura sigmoide.

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5
Q

O que define uma fratura de Colles?

A

Fratura extra-articular com angulação dorsal.

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6
Q

O que caracteriza a fratura de Smith?

A

Fratura com desvio volar; pode ser extra-articular ou com traço oblíquo e desvio do carpo.

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7
Q

O que é uma fratura Barton?

A

Fratura articular parcial desviada dorsal ou volar.

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8
Q

Qual é a principal característica da fratura de Chauffeur?

A

Fratura da estiloide radial associada a lesão ligamentar escafoide-semilunar.

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9
Q

Quais são os critérios de instabilidade de Lafontaine?

A

3 ou mais: angulação dorsal >20°, fragmentação dorsal, traço intra-articular, fratura de ulna, idade > 60 anos.

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10
Q

Quais são os parâmetros aceitáveis de redução segundo Pardini?

A

Encurtamento <3 mm, degrau articular <2 mm, perda da inclinação volar <15°.

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11
Q

Quais são os objetivos do tratamento cirúrgico (ARMS)?

A

Articular congruity, Radial alignment, Motion e Stability.

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12
Q

O que define a técnica de Kapandji?

A

Fixação percutânea com 2 fios intrafocais em 90°.

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13
Q

Quando é indicada a placa volar?

A

Osso osteoporótico, fraturas cominutivas; avaliar índice de Soong.

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14
Q

Qual a principal complicação associada à placa volar?

A

Ruptura do extensor longo do polegar (ELP).

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15
Q

O que é SDRC e como é tratada?

A

Síndrome dolorosa regional complexa; tratamento conservador e profilaxia com vitamina C.

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16
Q

Qual a principal causa de limitação funcional pós-fratura do rádio distal?

A

ARUD (articulação rádio-ulnar distal): incongruência da incisura, variância ulnar positiva e instabilidade.

17
Q

O que representa a ‘gota de lágrima’ no rádio distal?

A

Projeção volar da fossa semilunar; mede 3 mm da superfície da diáfise e forma um ângulo de 70°.

18
Q

Qual a distância AP média do rádio distal?

A

20 mm para homens, 18 mm para mulheres; comparada com lado contralateral.

19
Q

O que indica um aumento >2 mm da profundidade da cavidade articular?

A

Maior pressão na articulação rádiocárpica, redução de ADM e risco de artrose.

20
Q

Como é classificada a fratura de Die Punch?

A

Fratura com impactação do aspecto dorsal da fossa semilunar; AO tipo C1.

21
Q

O que define a classificação de Fernandez tipo II?

A

Fratura por cisalhamento como Barton ou Chauffeur (AO b1, b2, b3).

22
Q

Na classificação de Frykman, o que os números ímpares representam?

A

Fraturas que não acometem a ulna distal.

23
Q

Quais fatores preveem avulsão foveal dos ligamentos RU segundo Nakamura?

A

Translação radial, perda da inclinação radial, encurtamento ulnar e translação >4 mm do estiloide ulnar.

24
Q

Qual o fator preditivo mais importante para o resultado funcional segundo alguns autores?

A

Alinhamento carpal: o centro do capitato deve estar na caixa da diáfise radial.

25
Qual a função do fixador externo em ponte?
Fixação temporária entre metacarpo e rádio, preservando alinhamento e comprimento radial.
26
O que avalia o índice de Soong?
Proeminência da placa volar em relação à linha volar tangente; graus 0, 1 e 2.
27
Quando é contraindicado o uso de placa volar tradicional?
Fragmentos distais pequenos ou 'gota de lágrima'; preferir método de fragmento específico.
28
Quando é contraindicada a placa de distração de Burke e Singer?
Fratura exposta Gustilo III, contaminação prévia e cobertura insuficiente de partes moles.
29
Qual tendão é mais acometido por ruptura em fraturas com uso de placa volar?
Extensor longo do polegar (ELP).
30
Quais são os tipos de consolidação viciosa?
Tipo I: redutível com osteotomia. Tipo II: fixa, exige tratamento ligamentar adicional.
31
Qual técnica é usada para corrigir consolidação viciosa da fratura de Smith?
Osteotomia de abertura volar para corrigir deformidade em pronação.
32
Quais são as três condições principais que afetam a ARUD após fratura?
Incongruência da incisura sigmoide, variância ulnar positiva e instabilidade.