Réa 2 - Medico-Leg Flashcards
Médico-légal, constat de décès à distance et rapports verbal et écrit (45 cards)
Qu’est-ce que la DNR ?
DNR signifie ‘Do Not Resuscitate’ ou ‘Ne pas réanimer’.
DNR est un ordre médical qui indique qu’aucune manœuvre de réanimation ne doit être entreprise en cas d’arrêt cardiorespiratoire.
Quels sont les signes de mort évidente ?
- Ossements
- Décapitation
- Sectionnement complet du corps
- Compression totale du crâne
- Évidement du crâne
- Adipocire
- Momification
- Calcination
- Putréfaction avancée
Ces signes sont utilisés pour déterminer si une personne est décédée de manière irréversible.
Quels sont les critères d’inclusion pour la non-réanimation ?
- Patient en arrêt cardiorespiratoire confirmé
- Présence d’une ordonnance médicale écrite de non-réanimation
- Décision de non-réanimation exprimée par la personne autorisée à consentir aux soins
Ces critères sont essentiels pour appliquer les directives de non-réanimation.
Quelle est la première apparition des lividités post-mortem ?
Les premières apparitions des lividités du cou se produisent après 30 minutes.
Les lividités sont des taches violacées sur la peau dues à la gravité après la mort.
À quel moment la rigidité cadavérique apparaît-elle à l’articulation temporo-maxillaire ?
La rigidité apparaît à l’articulation temporo-maxillaire après 2 à 4 heures.
La rigidité cadavérique est un processus qui indique le début de la décomposition.
Combien de temps après la mort les lividités stabilisées ne disparaissent-elles plus ?
Après 12 heures, les lividités stabilisées ne disparaissent plus à la pression ni aux changements de position du cadavre.
Cela indique un stade avancé de la décomposition.
Quelles sont les étapes de la chronologie thanatologique ?
- 30 mins: premières lividités du cou
- 2-4 hrs: rigidité à l’articulation temporo-maxillaire
- 6-12 hrs: rigidité à toute la musculature squelettique
- 12 hrs: rigidité rompue artificiellement ne se reproduit plus
- 12 hrs: lividités stabilisées
- 14 hrs: lividités maximales, tache verte abdominale
- 2-3 jours: début de la résolution de la rigidité
- 8 jours: cadavre entièrement verdâtre
Cette chronologie aide à comprendre le processus de décomposition après la mort.
Qu’est-ce que la putréfaction avancée ?
La putréfaction avancée est caractérisée par:
* gonflement des tissus
* friabilité des tissus
* suintement du corps
* tissus gangreneux bleuâtres ou noirâtres
* odeur nauséabonde
Elle est considérée comme avancée lorsque l’identification du patient devient impossible.
Qui est autorisé à consentir aux soins pour un mineur ?
Le titulaire de l’autorité parentale ou le tuteur.
Ce consentement est nécessaire pour toute intervention médicale sur un mineur.
Qui peut prendre la décision de non-réanimation pour un majeur inapte ?
- Représentant légal (mandataire, tuteur)
- Conjoint (marié, union civile ou union de fait)
- Proche parent ou personne ayant un lien significatif
L’ordre de priorité est crucial pour respecter les volontés du patient.
Vrai ou faux
La discussion sur la non-initiation de la réanimation doit être faite en présence d’un témoin.
Faux
Il est important de ne jamais initier cette discussion avec un témoin présent.
Qu’est-ce que la mort irréversible ?
La mort irréversible est une condition où les fonctions vitales ne peuvent pas être rétablies, souvent confirmée par des critères cliniques.
Cela inclut des situations où la réanimation est impraticable.
Quelles sont les caractéristiques nécessaires pour appliquer le protocole de mort évidente ?
- Ossements
- Décapitation
- Sectionnement complet du corps
- Compression totale du crâne
- Évidement du crâne
- Adipocire
- Momification
- Calcination
- Putréfaction avancée
Ces caractéristiques sont essentielles pour déterminer la non-intervention des TAP.
Qu’est-ce qu’une ordonnance médicale de non-réanimation valide ?
C’est un document rédigé, daté et signé par un médecin, attestant le refus de réanimation du patient.
Cela doit être respecté par les intervenants médicaux.
Complétez: La décision de non-réanimation doit être exprimée par la _______.
[personne autorisée à consentir aux soins].
Cette personne a le droit légal de décider des soins médicaux à administrer.
Quelles sont les conséquences de l’absence d’ordonnance de non-réanimation ?
Sans ordonnance, les manœuvres de réanimation doivent être entreprises en cas d’arrêt cardiorespiratoire.
Cela peut entraîner des interventions non désirées si les volontés du patient ne sont pas clarifiées.
Qui doit effectuer le constat de décès selon le Code Civil du Québec?
Un médecin
Sauf lors de mort évidente.
Quel document est requis pour qu’une maison funéraire prenne en charge un corps?
Un constat de décès signé
Nécessaire pour le transport.
Quelle est la mission des services préhospitaliers d’urgence?
Diminuer la mortalité et la morbidité des patients.
Quelles sont les indications pour le constat de décès?
- Arrêt des manœuvres de réanimation
- Mort irréversible
- Directives de non-réanimation
- Mort évidente (situation exceptionnelle seulement)
Quel formulaire doit être rempli et signé par un médecin pour le constat de décès?
Formulaire SP-3
Que doit-on faire si la famille ou un proche est présent lors du constat de décès?
Annoncer le décès et offrir aide psychologique si besoin.
Quelles informations doivent être déterminées lors de l’examen physique pour le constat de décès?
- Circonstances du décès
- Signes cliniques
- Anamnèse
- Antécédents
Quelles informations sont nécessaires pour l’identification de la victime?
Cartes d’identité de préférence.