Réa 2 - Medico-Leg Flashcards

Médico-légal, constat de décès à distance et rapports verbal et écrit (45 cards)

1
Q

Qu’est-ce que la DNR ?

A

DNR signifie ‘Do Not Resuscitate’ ou ‘Ne pas réanimer’.

DNR est un ordre médical qui indique qu’aucune manœuvre de réanimation ne doit être entreprise en cas d’arrêt cardiorespiratoire.

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2
Q

Quels sont les signes de mort évidente ?

A
  • Ossements
  • Décapitation
  • Sectionnement complet du corps
  • Compression totale du crâne
  • Évidement du crâne
  • Adipocire
  • Momification
  • Calcination
  • Putréfaction avancée

Ces signes sont utilisés pour déterminer si une personne est décédée de manière irréversible.

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3
Q

Quels sont les critères d’inclusion pour la non-réanimation ?

A
  • Patient en arrêt cardiorespiratoire confirmé
  • Présence d’une ordonnance médicale écrite de non-réanimation
  • Décision de non-réanimation exprimée par la personne autorisée à consentir aux soins

Ces critères sont essentiels pour appliquer les directives de non-réanimation.

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4
Q

Quelle est la première apparition des lividités post-mortem ?

A

Les premières apparitions des lividités du cou se produisent après 30 minutes.

Les lividités sont des taches violacées sur la peau dues à la gravité après la mort.

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5
Q

À quel moment la rigidité cadavérique apparaît-elle à l’articulation temporo-maxillaire ?

A

La rigidité apparaît à l’articulation temporo-maxillaire après 2 à 4 heures.

La rigidité cadavérique est un processus qui indique le début de la décomposition.

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6
Q

Combien de temps après la mort les lividités stabilisées ne disparaissent-elles plus ?

A

Après 12 heures, les lividités stabilisées ne disparaissent plus à la pression ni aux changements de position du cadavre.

Cela indique un stade avancé de la décomposition.

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7
Q

Quelles sont les étapes de la chronologie thanatologique ?

A
  • 30 mins: premières lividités du cou
  • 2-4 hrs: rigidité à l’articulation temporo-maxillaire
  • 6-12 hrs: rigidité à toute la musculature squelettique
  • 12 hrs: rigidité rompue artificiellement ne se reproduit plus
  • 12 hrs: lividités stabilisées
  • 14 hrs: lividités maximales, tache verte abdominale
  • 2-3 jours: début de la résolution de la rigidité
  • 8 jours: cadavre entièrement verdâtre

Cette chronologie aide à comprendre le processus de décomposition après la mort.

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8
Q

Qu’est-ce que la putréfaction avancée ?

A

La putréfaction avancée est caractérisée par:
* gonflement des tissus
* friabilité des tissus
* suintement du corps
* tissus gangreneux bleuâtres ou noirâtres
* odeur nauséabonde

Elle est considérée comme avancée lorsque l’identification du patient devient impossible.

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9
Q

Qui est autorisé à consentir aux soins pour un mineur ?

A

Le titulaire de l’autorité parentale ou le tuteur.

Ce consentement est nécessaire pour toute intervention médicale sur un mineur.

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10
Q

Qui peut prendre la décision de non-réanimation pour un majeur inapte ?

A
  • Représentant légal (mandataire, tuteur)
  • Conjoint (marié, union civile ou union de fait)
  • Proche parent ou personne ayant un lien significatif

L’ordre de priorité est crucial pour respecter les volontés du patient.

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11
Q

Vrai ou faux

La discussion sur la non-initiation de la réanimation doit être faite en présence d’un témoin.

A

Faux

Il est important de ne jamais initier cette discussion avec un témoin présent.

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12
Q

Qu’est-ce que la mort irréversible ?

A

La mort irréversible est une condition où les fonctions vitales ne peuvent pas être rétablies, souvent confirmée par des critères cliniques.

Cela inclut des situations où la réanimation est impraticable.

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13
Q

Quelles sont les caractéristiques nécessaires pour appliquer le protocole de mort évidente ?

A
  • Ossements
  • Décapitation
  • Sectionnement complet du corps
  • Compression totale du crâne
  • Évidement du crâne
  • Adipocire
  • Momification
  • Calcination
  • Putréfaction avancée

Ces caractéristiques sont essentielles pour déterminer la non-intervention des TAP.

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14
Q

Qu’est-ce qu’une ordonnance médicale de non-réanimation valide ?

A

C’est un document rédigé, daté et signé par un médecin, attestant le refus de réanimation du patient.

Cela doit être respecté par les intervenants médicaux.

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15
Q

Complétez: La décision de non-réanimation doit être exprimée par la _______.

A

[personne autorisée à consentir aux soins].

Cette personne a le droit légal de décider des soins médicaux à administrer.

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16
Q

Quelles sont les conséquences de l’absence d’ordonnance de non-réanimation ?

A

Sans ordonnance, les manœuvres de réanimation doivent être entreprises en cas d’arrêt cardiorespiratoire.

Cela peut entraîner des interventions non désirées si les volontés du patient ne sont pas clarifiées.

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17
Q

Qui doit effectuer le constat de décès selon le Code Civil du Québec?

A

Un médecin

Sauf lors de mort évidente.

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18
Q

Quel document est requis pour qu’une maison funéraire prenne en charge un corps?

A

Un constat de décès signé

Nécessaire pour le transport.

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19
Q

Quelle est la mission des services préhospitaliers d’urgence?

A

Diminuer la mortalité et la morbidité des patients.

20
Q

Quelles sont les indications pour le constat de décès?

A
  • Arrêt des manœuvres de réanimation
  • Mort irréversible
  • Directives de non-réanimation
  • Mort évidente (situation exceptionnelle seulement)
21
Q

Quel formulaire doit être rempli et signé par un médecin pour le constat de décès?

A

Formulaire SP-3

22
Q

Que doit-on faire si la famille ou un proche est présent lors du constat de décès?

A

Annoncer le décès et offrir aide psychologique si besoin.

23
Q

Quelles informations doivent être déterminées lors de l’examen physique pour le constat de décès?

A
  • Circonstances du décès
  • Signes cliniques
  • Anamnèse
  • Antécédents
24
Q

Quelles informations sont nécessaires pour l’identification de la victime?

A

Cartes d’identité de préférence.

25
Que faire si un constat de décès à distance est réalisé?
Compléter le questionnaire «Constat de décès à distance» et expliquer la suite à la famille/proche.
26
Que faire si un constat de décès à distance N’EST PAS réalisé?
Effectuer un transport non urgent.
27
Qui doit être avisé lorsqu’une démarche de constat de décès à distance est initiée?
Le CCS.
28
Dans quels cas le coroner doit-il être avisé?
* Mort obscure * Mort violente * Mort induite par négligence * Identité inconnue
29
Quelles sont les situations où le constat de décès à distance pourrait ne pas être réalisé?
* Raisons humanitaires (lieu public, attroupement, refus de la famille, etc.) * Décès en transport * Problème de télécommunications * Demande d’autopsie de la famille
30
# Vrai ou faux Un coroner est requis lorsque la mort est naturelle?
Faux ## Footnote Un coroner n'est généralement pas requis pour une mort naturelle.
31
Dans quel cas un coroner est-il requis?
* Mort violente (traumatisme, homicide, suicide) * Mort avec circonstances obscures et suspectes
32
Que faire si les policiers refusent l'accès à une scène de crime potentielle?
Demander aux policiers de s’identifier et documenter ces informations.
33
Vrai ou Faux: Deux PSP peuvent signer le constat de décès dans un cas de mort évidente.
Vrai
34
# Vrai ou faux Dans un cas d’ACR avec mort irréversible, deux policiers peuvent signer le constat de décès.
Vrai
35
# Vrai ou faux Il faut communiquer avec l’UCCSPU pour chaque patient avec signes de mort irréversible.
Vrai
36
# Vrai ou faux Le constat de décès doit être dressé par un médecin (sauf si critère de mort évidente)
Vrai
37
# Vrai ou faux Dans un cas de mort violente, le PSP n’est pas autorisé à bouger le corps.
Faux ## Footnote mais limiter au possible.
38
# Vrai ou faux Une maison funéraire peut prendre en charge un corps sans constat de décès signé?
Faux
39
# Vrai ou faux Dans un cas de mort évidente, deux TAP peuvent signer le constat de
Faux
40
# Vrai ou faux Dans un cas d’ACR avec mort irréversible, deux policiers peuvent signer le constat de décès.
Faux
41
Quelle heure faut-il mettre dans "Vu ou entendu"?
Vu par témoin ou PSP
42
Quelle information doit-on mettre dans "Rythme initial"?
FV TV AESP AESP<60 AGON
43
Que doit-on inscrire dans la section PI? PR? PSP?
Cocher s'il y a eu de la RCR Cocher s'il y a utilisation d'un DEA (+nb de chocs)
44
Quoi écrire dans le début des manoeuvre?
L'heure de début des manoeuvres de RCR par les **PSP**
45
Quelle heure écrire dans la section "Premier choc donné"?
L'heure du premier choc donné, que ce soit par des PR/PI ou PSP