RECEPTORES COLINÉRGICOS

Question 1

En qué se dividen los receptores colinérgicos?

Answer 1

1. Receptores muscarínicos.
2. Receptores Nicotínicos.

Question 2

A modo general, dónde se encuentran los receptores muscarínicos?

Answer 2

1. Músculo liso.
2. Músculo cardiaco.
3. Glándulas exocrinas.
4. Neuronas SNC.

Question 3

Dónde se encuentran los receptores M1?

Answer 3

1. Corteza cerebral, estriado y el tálamo.
2. Gánglios autónomos.
3. Glándulas gástricas y salivares.
4. Nervios entéricos.

Question 4

Qué genera la activación de los receptores M1?

Answer 4

1. Incremento de función cognitiva (aprendizaje y memoria).
2. Aumento de actividad convulsiva.
3. Reducción de liberación de dopamina.
4. Reducción de locomoción.
5. Incremento de la despolarización de los ganglios autónomos.
6. Incremento de las secreciones.

Question 5

Cuáles enfermedades se relacionan con los receptores M1?

Answer 5

1. Alzheimer’s.
2. Esquizofrenia.
3. Disfunción cognitiva.

Question 6

Dónde se encuentran los receptores M2?

Answer 6

1. SNC, rombencéfalo, tálamo, corteza cerebral, hipocampo, cuerpo estriado.
2. Corazón.
3. Músculo liso.
4. Terminales nerviosas autónomas.

Question 7

Qué genera la activación de los receptores M2?

Answer 7

1) Corazón:

• Nodo SA: retardo de la despolarización espontánea; hiperpolarización, HR.
• Nodo AV: disminución en la velocidad de conducción.
• Aurícula: periodo refractario,
  contracción.
• Ventrículo: contracción leve

2) Músculo liso: ↑ Contracción.

3) Nervios periféricos:
Inhibición neural a través de autorreceptores y del heterorreceptor

4) Transmisión ganglionar
CNS: Inhibición neural
↑ Temblores; hipotermia; analgesia

Question 8

Cuáles enfermedades se relacionan con los receptores M2?

Answer 8

1. Alzheimer.
2. Disfunsión cognitiva.
3. Dolor.

Question 9

En qué ubicaciones se encuentra el receptor M3?

Answer 9

1. SNC (en menor medida que los otros receptores muscarínicos): corteza cerebral e hipocampo.
2. Músculo liso.
3. Glándulas.

Question 10

Qué genera la activación de los receptores M3?

Answer 10

1. Músculo liso: aumento de contracción.
2. Glándulas: aumento de secreción (predominantemente las salivares).
3. Incremento de la ingesta de alimentos, peso corporal, depósitos de grasa.
4. Inhibición de la liberación de dopamina.
5. Síntesis de NO.

Question 11

Cuáles patologías se relacionan con el receptor M3?

Answer 11

1) Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (COPD, Chronic obstructive pulmonary disease).

2) Incontinencia urinaria.

3)Enfermedad del intestino irritable

Question 12

Dónde se expresa el receptor M4?

Answer 12

Expresado preferentemente en el CNS, en particular en el cerebro
anterior, también en el
estriado, la corteza cerebral, el hipocampo

Question 13

cuál es la respuesta funcional de M4?

Answer 13

Inhibición mediada por autorreceptores y heteroreceptores de la liberación
del transmisor en el CNS y la periferia
Analgesia; actividad cataléptica
Facilitación de la liberación DA

Question 14

Cuáles enfermedades están relacioanadas con el receptor M4?

Answer 14

1)Mal de Parkinson
2)Esquizofrenia
3)Dolor neuropático

Question 15

Cuáles son las acciones generales de la acetilcolina?

Answer 15

Son acciones parasimpáticas:

1. Contrae la pupila (miosis).
2. Contrae bronquiolos.
3. Aumenta secreción en pulmones.
4. Disminuye la frecuencia cardiaca
5. Incrementa la peristalsis.
6. Incrementa las secreciones el el TGI.
7. contrae la vejiga.
8. Aumenta la salivación.

Question 16

Nombre los principales fármacos agonistas muscarínicos.

Answer 16

1. Metacolina.
2. Carbacol.
3. Metacol.
4. Pilocarpina.
5. Cevimelina.

Question 17

Cuál es el uso terapéutico de la metacolina?

Answer 17

se utiliza para el dx de hiperreactividad bronquial.

Question 18

Qué efectos adversos tiene la metacolina?

Answer 18

1. Calambres en el TGI.
2. Náuseas.
3. Vómitos.
4. Lagrimeo.
5. Salivación.
6. Sudoración.
7. Urgencia urinaria.
8. Problemas de la vista.

9: Broncoespasmo.

No utilizar en pacientes con obstrucción del TGI (riesgo de perforación), retención urinaria, asma/COPD.

Question 19

Cuál es el uso principal del carbacol?

Answer 19

para tratar el glaucoma.

Question 20

Cuáles son los efectos adversos del carbacol?

Answer 20

efectos sistémicos mínimos con aplicación tópica adecuada.

De otra forma similar a la metacolina.

Question 21

Cuál es es la utilidad clínica de Betanecol?

Answer 21

1. Ileus postoperatorio o neurogénico.
2. Retención urinaria.

Question 22

Cuáles son los efectos adversos del betanecol?

Answer 22

1. Calambres en el TGI.
2. Náuseas.
3. Vómitos.
4. Lagrimeo.
5. Salivación.
6. Sudoración.
7. Urgencia urinaria.
8. Problemas de la vista.

9: Broncoespasmo.

Question 23

Cuáles son los usos clínicos de la pilocarpina?

Answer 23

1. Glaucoma (administración tópica).
2. Xerostomía debida a:

a) Síndrome de Sjogren.
b) Irradiación de cabeza y cuello.

Question 24

Cuáles son los usos terapeuticos de la cevimelina?

Answer 24

Xerostomía debida a Síndrome de Sjogren.

Question 25

Nombre los principales antagonistas muscarínicos.

Answer 25

1. Atropina. 2. Escopolamina. 3. Homatropina, ciclopentolato, tropicamida. 4. Ipratropio, tiotropio, aclidinio, umeclidinio. 5. Pirenzipina, telenzipina. 6. Oxibutinina, trospio, darifenacina, solifenacina, tolterodina, fesoterodina 7. Glicopirrolato. 8. Diciclomina, hiosciamina. 9. Trihexifenidil, benzotropina

Question 26

Cuáles son los usos terapéuticos de la atropina?

Answer 26

1. Bradicardia sintomática aguda (p. ej., bloqueo AV). 2. Intoxicación por inhibidores de la colinesterasa: INTOXICACIÓN POR ANTICOLINESTERASAS. 3. Profilaxis de la aspiración.

Question 27

Cuáles son los efectos adversos de la atropina?

Answer 27

Son efectos adversos antimuscarínicos: 1. xerostomía. 2. estreñimiento. 3. visión borrosa, 4. dispepsia y deterioro cognitivo Contraindicado en pacientes con obstrucción del tracto urinario (especialmente en hiperplasia prostática benigna), obstrucción Gl y glaucoma de ángulo cerrado