Reflujo Vesico Ureteral Flashcards
(12 cards)
La RVU primaria se da por anomalía(afección hereditaria)
Válvula de la unión ureterovesical
Causas de RVU secundaria
Válvulas uretrales posteriores
Cistitis
Duplicación uretral
Factores de riesgo
Retención de orina y heces
Menores de 2 años
Antecedente familiar
Dilatación de vías urinarias (US prenatal )
Cuadro clínico
Asintomático hasta causar IVU (IVU en menores de 2 años sospechar RVU 25-40%)
Falta de apetito e irritabilidad (bebés)
Complicaciones de RVU
Nefropatia por reflujo
Insuficiencia Renal
Pielonefritis
Dx
Ecografía
Gold estandard
Cistouretrografia miccional
Indicaciones de Cistografia miccional
- 2 o más episodio de IVU febril
- Anomalía detectada por US
Grados por Cistouretrografia miccional
1
2
3
4
5
1Reflujo limitado a uréter y sin dilatación
2 Reflujo en pelvis renal
3 Reflujo llega a pelvis y leve dilatación ureteral (moderada)
4 Reflujo llega a pelvis y dilatación ureteral (severa)
5 Dilatación marcada del uréter, pelvis y cálices
Tx quirúrgico para RVU indicaciones
4
3 bilateral
Función renal empeora
Brotes IVU a pesar de profilaxis
RVU leve-moderada TX
Antibióticos profilácticos (se resuelve espontáneamente de meses a años)